Desogestrel
O que é desogestrel?
O desogestrel é um contraceptivo hormonal, por isso é usado para prevenir uma gravidez indesejada. É a chamada "mini pílula", uma pílula anticoncepcional com progesterona como único ingrediente ativo. Pílulas sem estrogênio, como o desogestrel, anunciam contracepção eficaz sem os efeitos colaterais das preparações clássicas de estrogênio-progestina (preparações combinadas).
Neste ponto, você também deve lidar com o método anticoncepcional "Cerazette". Esta forma de comprimido contém desogestrel e mostra-se promissora na prevenção da gravidez. As informações mais importantes podem ser encontradas em: Cerazette - as informações mais importantes à primeira vista
Qual é a mini pílula?
A minipílula é um contraceptivo sem estrogênio e contém progesterona como único ingrediente ativo. Tem vantagens e desvantagens em comparação com a pílula combinada.
A minipílula é recomendada para mulheres que não toleram preparações contendo estrogênio. Em princípio, existem diferentes gerações com diferentes ingredientes ativos nas preparações de progesterona. Desogestrel é uma progesterona artificial de terceira geração. A vantagem dos mini-comprimidos com desogestrel é o tempo de administração menos rígido. A tolerância é de cerca de doze horas. A segurança da mini pílula com desogestrel é comparável à das pílulas combinadas.
As preparações de levonorgestrel, que também são preparações de progesterona pura, devem sempre ser tomadas exatamente no mesmo horário do dia.
Mais informações sobre o tema: Mini pílula
Para quem é recomendado o desogestrel?
Por ser uma preparação sem estrogênio, o desogestrel e outras mini pílulas são usados em mulheres com intolerância ao estrogênio. Se ocorrerem dores de cabeça, problemas menstruais, sensibilidade mamária ou outros efeitos colaterais ao tomar preparações combinadas, pode ser indicada a mudança para uma preparação sem estrogênio.
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A minipílula também é recomendada para mulheres com risco aumentado de trombose, como fumantes. Também é adequado para mulheres com distúrbios de coagulação do sangue, excesso de peso, pressão alta ou com diabetes mellitus existente.
Em contraste com a pílula combinada, a produção de leite materno não é influenciada pela minipílula e menos ingrediente ativo é absorvido pela criança através do leite materno. Os contraceptivos sem estrogênio, portanto, também podem ser tomados durante a amamentação.
Como funciona o desogestrel?
A mini pílula com desogestrel é uma preparação pura de progesterona, o que significa que não contém estrogênio. O desogestrel tem vários efeitos contraceptivos: Ele torna o muco do colo do útero mais espesso, o que impede que os espermatozoides entrem no útero. Também altera a estrutura do revestimento do útero, o que significa que os óvulos fertilizados podem não ser capazes de se implantar. O desogestrel também suprime a ovulação: além disso, aumenta a segurança das preparações de desogestrel em comparação com outras preparações sem estrogênio. O desogestrel é considerado muito seguro, comparável aos produtos combinados convencionais.
Além disso, a progestina é usada em homens transexuais para suprimir o sangramento menstrual, se isso não for feito pelo tratamento com testosterona.
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Quais são os efeitos colaterais do desogestrel?
Como qualquer medicamento, o desogestrel pode ter efeitos colaterais.
Manchas, sangramento intermenstrual ou irregularidades do ciclo são muito comuns ao tomá-lo. Também são comuns dores de cabeça, retenção de água ou aumento de peso, problemas de pele como acne ou queda de cabelo, sensibilidade mamária ou alteração do humor. Ocasionalmente, você pode sentir náuseas e vômitos, infecções ou inflamação vaginal, dor menstrual ou reações alérgicas com erupção na pele e coceira.
O risco de trombose, a formação de um coágulo sanguíneo, também aumenta quando se toma qualquer tipo de pílula anticoncepcional. Os fumantes, em particular, apresentam um risco aumentado de trombose ou embolia pulmonar.
Em comparação com as preparações combinadas, no entanto, o risco de trombose é menor com preparações sem estrogênio, como o desogestrel. Aos primeiros sinais de uma possível trombose, como dor e inchaço da panturrilha ou da coxa, sobreaquecimento das extremidades ou manchas nas veias superficiais, o tratamento com desogestrel deve ser interrompido imediatamente e um médico deve ser consultado.
Um médico também deve ser consultado em caso de outros efeitos colaterais, como fortes dores de cabeça, distúrbios visuais ou depressão. Em casos raros, o uso de desogestrel pode causar problemas no fígado, inflamação do fígado ou icterícia.
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Ganho de peso
O ganho de peso é considerado um possível efeito colateral do desogestrel. No entanto, isso não ocorre com todos os usuários.
O ganho de peso ao tomar desogestrel ou outros contraceptivos hormonais é individual. Para alguns, a pílula leva a um aumento da ingestão de alimentos por meio de um aumento do apetite e aumento de peso. Além disso, a retenção de água é um efeito colateral comum, que pode levar ao ganho de peso. Pacientes que ganham peso significativo devem consultar seu médico. Em geral, um aumento pode ser neutralizado com uma dieta saudável e balanceada e exercícios. Em alguns casos, pode ser necessário mudar para outro contraceptivo.
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Influência na libido
O desogestrel também pode ter influência na libido. As mulheres relatam desprazer sexual e melhora quando mudam para contraceptivos alternativos. A influência dos efeitos da progestina no equilíbrio hormonal é responsabilizada.
Portanto, a pílula pode ter um impacto sobre a libido feminina. As mulheres devem apontar os possíveis efeitos colaterais ao médico assistente com diminuição do desejo sexual. Mudar para um contraceptivo diferente pode ajudar.
depressões
Nas bulas da pílula, um possível efeito colateral também é mencionado como uma influência no humor até e incluindo o desenvolvimento de depressão.
Estudos falam de um aumento da ocorrência de sintomas, especialmente no início da ingestão. Mudanças de humor não precisam ocorrer em todas as mulheres.
Mudar a preparação pode ajudar; às vezes é aconselhável mudar para métodos alternativos de contracepção, como a contracepção mecânica com preservativos.
É necessário cuidado especial ao tomar a erva de São João. Isso é usado para depressão leve a moderada. O ingrediente ativo acelera o metabolismo dos anticoncepcionais e reduz sua eficácia. Isso pode levar a uma gravidez indesejada.
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Perda de cabelo
Além de problemas de pele como acne, a pílula também pode causar queda de cabelo. A razão para isso pode ser os efeitos androgênicos das progestinas.
O desogestrel é geralmente um progestogênio com um efeito androgênico muito baixo, portanto, no caso de queda de cabelo, pode ser indicada a troca de outra preparação de progesterona ou combinação para desogestrel. Mesmo depois de parar de tomar a pílula, as mulheres às vezes se queixam de queda de cabelo.
Via de regra, o cabelo perdido volta a crescer assim que o corpo se acostuma com a mudança hormonal. No caso de queda de cabelo severa, um dermatologista deve ser consultado para estar do lado seguro, ou uma mudança de contraceptivo deve ser discutida com o ginecologista.
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Risco de trombose
Em geral, o risco de trombose aumenta para todas as mulheres que tomam anticoncepcionais hormonais.
A influência da pílula anticoncepcional no metabolismo dos chamados fatores de coagulação do fígado é responsável por isso. O risco de trombose com a minipílula, no entanto, é significativamente menor do que com os produtos combinados, por isso são recomendados para mulheres com risco aumentado.
Isso inclui principalmente mulheres que fumam, já sofreram trombose ou têm um histórico familiar positivo. Ao menor sinal de uma possível trombose - sensação de tensão, calor ou aumento da circunferência da extremidade afetada, marcações nas veias superficiais - os afetados devem consultar um médico.
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Interações
Em geral, pode haver interações ao usar vários medicamentos.
Existem também interações conhecidas entre o desogestrel e outras drogas. Portanto, um médico ou farmacêutico deve ser consultado antes de tomar qualquer outro medicamento.
São conhecidas interações, por exemplo, para drogas antiepilépticas, barbitúricos e erva de São João. Eles podem acelerar a degradação do desogestrel e reduzir o efeito contraceptivo. As interações correspondentes também são conhecidas com antibióticos, alguns agentes antivirais ou antifúngicos. O desogestrel também pode afetar a eficácia da insulina e dos antidiabéticos orais.
Quando o desogestrel não deve ser tomado?
O desogestrel não deve ser tomado se houver intolerância ao ingrediente ativo. Mudar de outra preparação sem estrogênio pode, mas não necessariamente, eliminar seus efeitos colaterais.
Além disso, o desogestrel não deve ser tomado se houver trombose. As preparações de desogestrel também são contra-indicadas em doenças hepáticas com alteração da função hepática e icterícia (icterícia). Isso também se aplica a certos tipos de câncer de mama ou qualquer outro câncer dependente de hormônio sexual. O sangramento vaginal inexplicável também é uma contra-indicação para a administração de desogestrel.
dosagem
O uso de desogestrel deve ser discutido com um médico ou farmacêutico. Geralmente, um comprimido é tomado todos os dias.
Mesmo que ocorra sangramento, a ingestão não deve ser interrompida. É importante que a preparação seja feita à mesma hora todos os dias. Minipílulas contendo desogestrel permitem uma certa tolerância de no máximo doze horas em comparação com levonorgestrel, mas sua segurança é maior quando há 24 horas entre a ingestão de duas cápsulas.
preço
O preço das preparações que contêm desogestrel flutua entre os diferentes fornecedores. Dependendo do tamanho da embalagem, o preço por comprimido varia entre € 0,30 e mais de € 1,50, uma embalagem de 3 meses (três vezes 28 comprimidos) custa cerca de € 20.
Álcool e desogestrel - são compatíveis?
Basicamente, o efeito contraceptivo da pílula não é afetado pelo consumo de álcool.
Torna-se problemático quando os sintomas de intoxicação alcoólica leve ocorrem devido aos efeitos tóxicos do álcool.Isso inclui vômitos ou diarréia, por exemplo. Isso pode fazer com que os hormônios sejam removidos dos anticoncepcionais antes de serem metabolizados pelo corpo. Isto significa que o efeito contraceptivo do desogestrel e outros contraceptivos pode ser reduzido.
Nesse caso, o uso de preservativo oferece segurança adicional.
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Alternativas para desogestrel
Além das pílulas combinadas que contêm progestágenos e estrogênios, há um grande número de pílulas de progestógeno puro.
A minipílula convencional contém o ingrediente ativo levonorgestrel, mas não há limite de tempo para tomá-la. A segurança pode ser reduzida em certas circunstâncias por uma ingestão incorreta.
Métodos alternativos de contracepção para pílulas são adesivos de hormônio, o anel vaginal, injeções de hormônio ou implantes de hormônio. Os DIUs hormonais, que duram três ou cinco anos dependendo do modelo, também são considerados uma alternativa às pílulas anticoncepcionais convencionais.
O método anticoncepcional adequado deve ser selecionado em consulta detalhada com o ginecologista, pois cada método apresenta vantagens e desvantagens.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Contraceptivos hormonais
Posso tomar durante a amamentação?
Mulheres que amamentam geralmente devem usar métodos anticoncepcionais não hormonais. Depois disso, porém, a mini pílula é considerada o método de escolha.
Portanto, o desogestrel também pode ser usado durante a amamentação. Pequenas quantidades do ingrediente ativo passam para o leite materno, mas não foram observados efeitos sobre o crescimento ou desenvolvimento das crianças.
Em comparação com os produtos combinados, a produção de leite não é afetada pela ingestão de produtos desogestrel puros. Deve ser tomado no mínimo seis semanas após o parto. As mães que amamentam devem consultar o seu médico cuidadosamente antes de tomar qualquer medicamento.
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