Diastema
introdução
Uma lacuna na mandíbula superior entre os dois incisivos centrais é chamada de diastema. Por se localizar no meio da arcada dentária, também é conhecido como diestema mediale. Um diastema também raramente ocorre na mandíbula inferior.
Esta lacuna é causada por um frênulo labial que cresceu muito profundo (Frênulo), em casos muito raros também por um dente adicional, mas atrofiado. Portanto, um raio-X deve ser feito para esclarecimento. Em alguns povos indígenas, um diastema também é visto como uma característica de beleza. É feita uma distinção entre um diastema real e um falso diastema.
Diastema real
No diastema verdadeiro, a lacuna é causada pelo frênulo labial que cresceu através da lacuna. Esta forma de diastema é hereditária. O diastema é normal nos dentes de leite. A lacuna entre os dentes é removida por uma operação em que o frênulo labial é encurtado e, em seguida, um tratamento ortodôntico é realizado. Uma lacuna física entre o dente canino e o primeiro dente pequeno molar existe apenas em mamíferos e é, portanto, referida como "lacuna do macaco".
Falso diastema
No caso do falso diastema, a causa está na erupção dos incisivos centrais em momentos diferentes. Depois que o resto dos dentes explodiu, o falso diastema pode se uniformizar. A falta de incisivos laterais também pode levar a um falso diastema. Um raio-x pode fornecer esclarecimentos. Os ajustes são feitos pelo ortodontista.
Diastema medial
O diastema medial descreve uma lacuna entre os dois incisivos na mandíbula superior. Essa lacuna dentária, que em muitas regiões é chamada de mancha, se deve ao formato do frênulo labial. O frênulo labial é uma conexão entre a parte interna do lábio superior e a membrana mucosa entre os dois grandes incisivos da mandíbula superior. Se esse frênulo labial for inserido muito profundamente, ele leva a uma lacuna dentária entre os dois incisivos grandes.
Quanto mais forte e profunda esta faixa for pronunciada, maior será a lacuna. A forma do frênulo labial mostra na dentição decídua o quanto influencia a posição dos dentes. Uma banda labial profunda cria um diastema medial na dentição decídua. No entanto, esse diastema só se torna digno de tratamento entre os seis e os oito anos, quando os dentes mudam, quando os incisivos permanentes irrompem. A lacuna entre os dentes pode levar a uma imagem de fala mais pobre, pois os sons S são formados principalmente nos incisivos frontais e a lacuna pode interromper a geração de som.
O diastema medial também pode ser causado pela falha de um dente. Devido ao maior espaço disponível, geralmente existem vários dentes com lacunas para o dente vizinho. Outra razão para um diastema medial pode ser incisivos muito pequenos, que não podem preencher o espaço, ou uma arcada dentária que geralmente é muito grande. Principalmente na região afro-americana e africana, essa lacuna dentária é bastante difundida pela anatomia, mas é considerada um ideal de beleza.
Na Europa, por outro lado, a lacuna dentária entre os incisivos costuma ser um motivo para o seu fechamento por uma operação, tratamento ortodôntico de longa duração ou por prótese dentária. Na maioria dos casos, entretanto, esse procedimento seria apenas um procedimento estético que nem sempre é necessário.
terapia
Como já foi dito, o tratamento do verdadeiro diastema consiste na remoção cirúrgica do frênulo labial crescido e do tecido na lacuna. A lacuna também pode ser fechada por uma coroa ou um verniz. No entanto, nesses casos, a lacuna não deve ser muito grande. Portanto, seria melhor regulá-lo pelo ortodontista após a eliminação das causas.
Um diastema pode ser fechado?
Um diastema medial pode ser fechado, havendo várias opções de tratamento. Se o diastema medial for inserido devido a um frênulo labial geneticamente profundo, ele pode ser tratado com um procedimento cirúrgico. A fita é cortada e costurada em um ponto mais alto para que haja menos tensão na mucosa oral na mandíbula superior e o vestíbulo oral tenha mais espaço para se mover. Este procedimento é minimamente invasivo e realizado sob anestesia local. A duração do procedimento é de apenas dez a quinze minutos.
Se a lacuna dentária é devido a uma não aplicação, a lacuna é geralmente fechada por fechamento de lacuna ortodôntica com aparelhos fixos ou soltos. A duração do tratamento depende da gravidade do caso individual e pode durar entre um e três anos.
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Se a arcada dentária for muito grande ou os dentes muito pequenos, a lacuna pode ser fechada com próteses. Folheados ou coroas são escolhidos para criar um resultado altamente estético. A duração total da terapia é de cerca de duas a três semanas até que a prótese acabada possa ser inserida.
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Quando uma operação se torna necessária?
Se a faixa labial for definida geneticamente muito baixa, muitas vezes só é possível por meio de terapia cirúrgica. A faixa labial é cortada e costurada novamente em um ponto mais alto. Este procedimento é minimamente invasivo e geralmente leva apenas dez a quinze minutos, por isso é realizado em crianças entre seis e oito anos. Durante este período, os dois incisivos superiores irrompem e o frênulo labial não deve causar o desenvolvimento de um diastema médio. Além disso, no caso de um fechamento de gap ortodôntico, a relocação cirúrgica do ligamento labial pode ser necessária para garantir que os dentes sejam movidos de maneira adequada e ideal para o gap e para fechá-lo.
Custos de tratamento
O corte cirúrgico de um frênulo labial na infância é totalmente coberto pelo seguro saúde. O preenchimento de lacunas ortodônticas é totalmente coberto ou pelo menos subsidiado pelo plano de saúde antes dos dezoito anos, dependendo da gravidade.O ortodontista responsável pelo tratamento é a pessoa de contato.
Quando o diastema medial é fechado com coroas ou folheados, a pessoa afetada paga uma grande parte das dentaduras em privado. Dependendo do bônus, a seguradora de saúde paga no máximo trinta por cento. Por exemplo, se for necessário cuidar apenas dos dois incisivos superiores, pode-se esperar cerca de 1000 euros por coroas e cerca de 800 a 1200 euros por folheados. Quanto mais dentes precisam ser cuidados, mais caro se torna o tratamento.
O seguro saúde financia os custos do tratamento?
A seguradora de saúde assume integralmente o tratamento operatório do diastema medial. No caso do tratamento ortodôntico, depende da gravidade do caso individual. O seguro saúde paga proporcionalmente ou integralmente antes dos dezoito anos, após o que o procedimento é um serviço privado completo.
previsão
Um diastema não descreve uma doença, mas sim um problema estético. Eliminadas as causas, o prognóstico é muito bom.
Resumo
O diastema é um aumento do espaço entre os incisivos centrais superiores. Uma distinção é feita entre um, dependendo da causa real e um falso Diastema. A terapia é feita por cirurgia ou com coroas ou folheados. Medidas ortodônticas também são necessárias.