Reabilitação após instalação de prótese de quadril
Por que a reabilitação faz sentido
O uso de prótese de quadril é uma operação importante em que a manipulação dos tecidos moles e o uso da prótese resultam em grande comprometimento dos tecidos moles. Por isso, e também por causa da dor no pós-operatório, que é tratada naturalmente com medicamentos, a pessoa fica insegura e deve aprender a lidar com a situação.
Esses aspectos psicológicos são efetivamente atendidos pela terapia do movimento e também pela instrução da equipe durante a reabilitação (reabilitação). Além disso, a reabilitação possui aspectos físicos importantes que servem para manter a mobilidade e o treinamento de força. Também são praticadas certas medidas e regras, que são úteis durante o primeiro ano após a cirurgia.
Que tipos de reabilitação existem?
Existem dois conceitos para realizar a reabilitação. Por um lado, há o ambulatório e, por outro, a reabilitação hospitalar.
A reabilitação ambulatorial ocorre em um centro de reabilitação ou clínica de reabilitação próximo ao local de residência, onde o paciente passa de 4 a 6 horas por dia no estabelecimento enquanto é tratado por médicos e terapeutas. Após completar o programa diário, o paciente pode ir para casa e passar o tempo livre lá e pernoitar.
Só é possível se o paciente for tão saudável e resiliente que a internação e a disponibilidade diurna e noturna da equipe sejam desnecessárias. Além disso, as chegadas e saídas diárias devem estar dentro de limites razoáveis, também para o estado do paciente.
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A reabilitação em regime de internamento, por outro lado, também ocorre em um centro de reabilitação ou clínica de reabilitação, onde a pessoa em questão vivencia as medidas durante o dia e pernoita na clínica ou no centro à noite. Esse conceito é semelhante a uma internação hospitalar com medidas de reabilitação. A variante de internação é indicada se a pessoa afetada está gravemente doente e requer disponibilidade permanente de pessoal ou se, por exemplo, lidar com a situação em casa não parece ser promissor.
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O que posso esperar de uma clínica de reabilitação?
Ao contrário do tratamento hospitalar em regime de internamento, a pessoa em causa não passa a maior parte do tempo no quarto ou à espera de uma consulta médica, mas é elaborado e seguido um plano de tratamento fixo.
Todos os dias há um programa de 4 a 6h com unidades e conteúdos didáticos diferentes, mas também palestras médicas.
Por um lado, o foco está nas medidas físicas. Com a ajuda da fisioterapia e da terapia ocupacional, a mobilidade e a independência das articulações devem ser restauradas e treinadas. A hidroginástica e o treinamento em esteira também são usados para esse fim. As feridas devem ser tratadas profissionalmente e a cicatrização verificada. A drenagem linfática também faz parte do repertório das medidas de descongestionamento.
Por outro lado, existem também muitos eventos de informação e ensino. É discutido em detalhes o que é permitido com a endoprótese no futuro e o que você deve prestar atenção na primeira vez após o implante da prótese. Os eventos de informação sobre as doenças, suas causas e suas profilaxias também são realizadas para que o próprio paciente possa conhecer melhor suas próprias doenças e fatores de risco. Por exemplo, na reabilitação ortopédica, o tópico da obesidade, que é um fator de risco para osteoartrite e desgaste articular, pode ser abordado e pode ser oferecido aconselhamento nutricional.
Embora todas essas medidas ocorram durante o dia, a pessoa afetada passa a maior parte do tempo nas instalações da clínica e também pernoita lá. Por isso, ele sempre tem acesso à equipe médica se precisar de ajuda.
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Benefícios da reabilitação hospitalar
A reabilitação de pacientes internados tem a vantagem principal de possibilitar cuidados diurnos e noturnos. As pessoas que sofrem de doenças também podem ser internadas aqui, para as quais é necessário que uma equipe médica ou de enfermagem esteja disponível o tempo todo. Como a variante de internação é semelhante à internação hospitalar, ela também beneficia o paciente, cujo atendimento domiciliar não é garantido na situação de doença. Além disso, o paciente guarda-se nas chegadas e saídas diárias.
A reabilitação hospitalar também pode ser útil para pacientes que, por motivos pessoais, precisam de um certo distanciamento de sua família e do ambiente social quando estão doentes.
Desvantagens da reabilitação hospitalar
As desvantagens da internação correspondem às vantagens da reabilitação ambulatorial. O paciente é inevitavelmente removido de seu ambiente social. O tempo livre e as noites não podem ocorrer no ambiente familiar. Além disso, a reabilitação ocorre em bloco. Assim, no exemplo da reabilitação após a artroplastia do quadril, três semanas como um todo são passadas na clínica de reabilitação com um programa diário nos dias de semana. Um cronograma mais flexível com uma extensão da duração do tratamento, reduzindo os dias de tratamento semanais, não é possível.
Além disso, existe um pagamento adicional de 10 euros / dia para a reabilitação do paciente internado, embora existam, obviamente, exceções onde a medida de reabilitação está isenta do pagamento adicional.
O que posso esperar em uma reabilitação ambulatorial?
As medidas que são realizadas durante a reabilitação de pacientes internados também estão incluídas na reabilitação ambulatorial. Portanto, esta não é uma forma “enxuta” de reabilitação de pacientes internados. Em termos de resultados, também não é inferior à variante de paciente internado.
Um aspecto positivo é a permanência no ambiente familiar e no ambiente social. Por outro lado, devem ser aceites as chegadas e saídas diárias, devendo ser referido que os custos das viagens normalmente não são suportados pelo doente.
Benefícios da reabilitação ambulatorial
As principais vantagens da reabilitação ambulatorial são que o paciente pode ir para casa todas as tardes / noites para passar seu tempo livre e também a noite lá. Assim, ele não é arrancado do meio familiar e pode continuar sua vida social normalmente.
Além disso, um horário mais flexível pode ser garantido. Por exemplo, você pode concordar com uma carga de trabalho de terapia semanal de 2-3 dias. Como resultado, a duração total sobre a qual as medidas de reabilitação se estendem é estendida, mas há intervalos nas semanas e a duração total estendida resulta em um período de acompanhamento mais longo.
É importante mencionar, entretanto, que a reabilitação ambulatorial não é inferior à reabilitação hospitalar quando usada corretamente e atinge resultados igualmente bons.
Outra vantagem é que não há cobrança de adicional de pernoite com reabilitação ambulatorial.
Desvantagens da reabilitação ambulatorial
As principais desvantagens da reabilitação ambulatorial são suas limitações. Ele só pode ser usado se determinados requisitos forem atendidos. Por outro lado, o tempo de viagem do local de residência ao centro de reabilitação deve permanecer dentro de um intervalo aceitável (aprox. 45 minutos). Além disso, o paciente deve ser móvel e independente para poder enfrentar a viagem. Além disso, a reabilitação ambulatorial não pode garantir atendimento diurno e noturno, como a internação pode. A reabilitação ambulatorial só é negada àqueles que são física e mentalmente capazes de realizar esse trabalho.
Além disso, seu próprio atendimento domiciliar deve ser garantido para fazer uso de reabilitação ambulatorial.
