Qual é a elastase?

definição

Uma elastase é a forma ativa de uma enzima que surge da chamada proenzima ou zimogênio proelastase por meio de proteólise limitada. Isso significa que, ao separar alguns aminoácidos, a forma inativa é convertida na forma ativa.
A elastase é uma enzima que pode quebrar a ligação peptídica entre dois aminoácidos no meio de uma proteína usando água. A proteína elastina é um dos substratos típicos que se dividem. No geral, existem várias formas de elastase. Existe a elastase de granulócitos, que é encontrada em certas células do sistema imunológico, a elastase pancreática, que é produzida pelo pâncreas, e outras formas menos conhecidas.

Tarefa e função da elastase

Dependendo do tipo, a elastase tem diferentes tarefas. A forma mais comum de elastase, a elastase pancreática, produzida pelo pâncreas, desempenha um papel importante na digestão. A enzima é responsável por parte da digestão das proteínas que são ingeridas com os alimentos. A elastase pancreática quebra a cadeia de aminoácidos como outras enzimas que servem para digerir proteínas.

Não é aberto pelas pontas, mas funciona dentro da cadeia. É, portanto, uma das endopeptidases. Isso divide as proteínas em várias sequências de aminoácidos, cada uma delas com apenas alguns aminoácidos de comprimento. Isso significa que eles são subsequentemente decompostos em aminoácidos individuais por outras enzimas, que ocorrem em grande número, e podem facilmente passar através da membrana mucosa do intestino delgado para a corrente sanguínea. As enzimas que quebram a cadeia de aminoácidos das extremidades são chamadas de exopeptidases.

Além de sua ação no intestino, a enzima elastase pode realizar outras tarefas no corpo, algumas das quais também são prejudiciais ao organismo. Quando ocorrem certas doenças, a elastase pode ocorrer na área dos pulmões e quebrar a elastina da proteína estrutural. Essa proteína estrutural é responsável, entre outras coisas, pela elasticidade dos pulmões, o que pode levar a restrições funcionais se for quebrada.

Além da elastase pancreática, a elastase de leucócitos, também chamada de elastase de granulócitos, é uma forma difundida da enzima. Isso ocorre em células especiais do sistema imunológico, os granulócitos, e é particularmente importante na defesa contra microrganismos.

Sem mecanismos regulatórios adequados, a função da elastase duraria o suficiente, o que teria efeitos negativos no corpo humano. A elastase poderia quebrar as próprias proteínas do corpo, que então perderiam sua função. Esta é a razão pela qual o corpo humano produz inibidores que podem diminuir e cancelar a atividade da elastase. Eles são usados, por exemplo, na elastase pancreática enquanto a secreção do pâncreas ainda está nos dutos. Os inibidores impedem a ativação muito cedo, de modo que o tecido do próprio corpo não é digerido.

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O que é um inibidor da elastase?

Um inibidor da elastase é uma proteína que reduz a atividade da elastase. Assim, em menor grau, a elastase é capaz de dividir e quebrar as cadeias de aminoácidos das proteínas. Os inibidores da elastase pertencem ao grupo dos inibidores da proteinase amplamente distribuídos no corpo e produzidos em muitos órgãos. Como os inibidores da elastase, eles diminuem a atividade das enzimas que quebram as proteínas.

Este é um importante mecanismo de proteção do corpo para evitar uma reação excessiva. Os inibidores da elastase estão contidos na secreção do pâncreas, por exemplo, e evitam que a elastase seja ativada muito cedo nos dutos do pâncreas, de modo que o corpo não possa ser digerido.

Onde a elastase é formada?

Dependendo do tipo de elastase, ela é produzida em diferentes tecidos. A variante mais comum, a elastase pancreática, é produzida na parte exócrina do pâncreas, a parte cuja secreção flui através dos dutos para o duodeno do intestino delgado.

A elastase de granulócitos desempenha um papel na reação imune e ocorre em células imunes especiais chamadas granulócitos. A produção ocorre nessas células. Uma vez que essas células se movem com o sangue através do corpo e freqüentemente passam para o tecido, elas não podem ser atribuídas a nenhum órgão específico no que diz respeito à produção de elastase.

Além dessas duas formas conhecidas de elastase, existem outras variantes, algumas das quais também são produzidas em células do sistema imunológico e algumas em outros tecidos.

Qual é o teste de elastase?

O teste de elastase é um procedimento que mede a quantidade de elastase excretada nas fezes. A quantidade de elastase pancreática é sempre observada aqui. Este procedimento de teste é usado para determinar o desempenho da parte exócrina do pâncreas. O procedimento do teste baseia-se no fato de que, após a elastase pancreática ativa ter sido secretada para o intestino, a quantidade de elastase ativa presente no pâncreas permanece constante. Isso significa que a elastase realiza sua tarefa como uma enzima, mas não é usada no processo. Isso permite uma relação direta e linear com o desempenho de síntese do pâncreas exócrino a partir da quantidade de elastase pancreática determinada nas fezes.

Este teste é muito sensível, o que significa que mesmo pequenos desvios podem ser detectados de forma rápida e confiável, desde que um valor de referência esteja disponível. Além disso, a capacidade de síntese do pâncreas exócrino é relativamente constante em pessoas saudáveis, razão pela qual as mudanças são notadas muito rapidamente aqui. Além disso, o teste da elastase tem uma alta especificidade, o que significa que um resultado positivo do teste indica uma doença do pâncreas com relativa certeza. Se o teste de elastase mostrar valores diminuídos, isso pode indicar várias doenças.

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Quais são os valores normais de elastase?

A quantidade de elastase pancreática em adultos deve ser superior a 200 µg / g nas fezes.

A quantidade de elastase pancreática no soro sanguíneo deve ser inferior a 3,5 µg / ml.

No pâncreas, a quantidade deve estar entre 0,16 g / le 0,45 g / l.

Como acontece com todos os valores laboratoriais, geralmente não há valores válidos que determinem a saúde ou doença. Por outro lado, os valores absolutos de um parâmetro laboratorial, como o valor da elastase, estão sujeitos a flutuações fisiológicas em cada pessoa. Isso significa que um valor reduzido pode ser patológico em uma pessoa, enquanto é completamente normal em outra. Além disso, os valores padrão são determinados de forma diferente dependendo do laboratório, razão pela qual os valores declarados do laboratório devem ser observados em caso de dúvida.

O que acontece quando a elastase está baixa?

A digestão é perturbada se a produção de elastase pancreática for reduzida. Como a elastase decompõe as proteínas dos alimentos em fragmentos menores, eles são mais difíceis de absorver nas seções seguintes do intestino. A diarreia também pode aumentar. Além disso, é possível que não só a parte exócrina do pâncreas seja afetada por uma insuficiência com produção reduzida de proteínas para a digestão, mas também a parte endócrina do pâncreas, que é responsável, entre outras coisas, pela regulação do açúcar no sangue, pela falta de produção de hormônios tendo. Muitas vezes, isso pode levar a distúrbios no nível de açúcar no sangue. A terapia é baseada nas funções com falha.

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Quais são as causas da diminuição do valor da elastase?

As razões para um valor reduzido de elastase nas fezes podem ser variadas. Se um valor inferior for determinado, isso definitivamente requer esclarecimentos adicionais, pois em alguns casos podem ocorrer causas muito sérias.

O câncer de pâncreas é mais comum. O tecido funcional do pâncreas é substituído por tecido tumoral não funcional.

Além disso, um estreitamento do ducto do pâncreas pode levar à diminuição dos valores. Esse estreitamento pode ter várias causas, como cálculos biliares. Como não tratado, seu próprio tecido corporal pode digerir, você deve intervir imediatamente.

Outras razões para um nível baixo de elastase podem ser inflamação crônica do pâncreas, a chamada pancreatite crônica, um cisto, insuficiência pancreática ou fibrose cística.

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O que pode aumentar os níveis de elastase?

Os níveis elevados de elastase geralmente não são encontrados nas fezes, mas no sangue. Isso leva a um aumento da transferência para o sangue, o que pode ter várias razões.

Com a inflamação aguda do pâncreas ou um ataque de pancreatite crônica, os vasos sanguíneos se tornam mais permeáveis, permitindo que a elastase entre no sangue.

Além disso, se o fluxo pancreático for perturbado, pode ocorrer um refluxo com aumento da pressão, o que permite que a elastase passe para os vasos sanguíneos. Doença hepática grave, doença do cálculo biliar ou câncer pancreático podem ser responsáveis ​​pelo acúmulo.

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O que é elastase leucocitária?

A elastase de leucócitos também é conhecida como elastase de granulócitos porque ocorre e é formada nos granulócitos. Como a elastase pancreática, a elastase leucocitária também cliva compostos de aminoácidos em uma proteína. Como resultado de uma resposta imune, os granulócitos, também conhecidos como fagócitos, levam objetos nocivos, como bactérias, para dentro da célula e começam a fazê-lo Desmontando esses objetos. A chamada elastase leucocitária é eficaz aqui. Uma vez que esta elastase é apenas inespecificamente eficaz, também ocorrem danos ao próprio tecido do corpo, que devem ser evitados pela formação de inibidores de elastase.

O que a elastase faz aos pulmões?

A elastase também ocorre nos pulmões no contexto de algumas doenças.

Se houver falta de inibidores da elastase, como a alfa-1-antitripsina, pode haver aumento da atividade da elastase nos pulmões. Aqui, como em qualquer outra parte do corpo, a elastase quebra as proteínas, mas isso afeta o próprio tecido do corpo nos pulmões. Proteínas estruturais como a elastina, que são as principais responsáveis ​​pela elasticidade dos pulmões, são atacadas principalmente. Isso leva a danos massivos ao tecido pulmonar, o que inevitavelmente restringe a função pulmonar.

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