A pílula anticoncepcional
Sinônimos no sentido mais amplo
Pílula anticoncepcional, mini pílula, macro pílula, micro pílula, contracepção
definição
A pílula é o anticoncepcional hormonal mais popular. A pílula anticoncepcional foi introduzida pela primeira vez nos Estados Unidos em 1960 e na Europa em 1961 e tem sido um dos anticoncepcionais mais usados desde então.
Como ingrediente ativo hormonal, a pílula contém os hormônios estrogênio e Progesterona. Os componentes hormonais da pílula, que ainda estavam em altas doses no passado, estão cada vez mais reduzidos até os dias de hoje. Assim, com doses altas o suficiente para garantir um efeito seguro da pílula, os efeitos colaterais são bastante reduzidos e a pílula pode ser usada bem como anticoncepcional, mesmo em jovens.
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Como funciona a pílula?
O princípio de ação da pílula é que Ovulação (ovulação) prevenir. A ingestão regular da pílula leva a um nível contínuo de no corpo Hormônios sexuais (Estrogênios e progestágenos).
Este nível contínuo de hormônios sexuais suprime a liberação (secreção) de FSH (hormônio folículo estimulante) e LH (hormônio luteinizante).
FSH e LH estará no Glândula pituitária (Glândula pituitária), regula a liberação (secreção) de estrogênios e gestágenos em um ciclo natural e não são mais liberados no sangue se a concentração de hormônios sexuais for alta o suficiente.
Ao tomar os hormônios sexuais com a pílula anticoncepcional, sugere-se ao corpo que há estrogênios e gestágenos suficientes no organismo e não mais são necessários, de modo que FSH e LH não são mais liberados no sangue.
A ovulação não pode ser desencadeada porque o chamado pico de LH presente em um ciclo natural está ausente. Um pico de LH ocorre em um ciclo natural logo antes da ovulação, quando a concentração de LH no sangue aumenta rapidamente e depois diminui novamente com a mesma rapidez. Ao tomar a pílula, entretanto, o LH é quase constante ao longo do ciclo, portanto nenhum ovo pode saltar. A consequência de não ovular é que nenhum óvulo maduro está disponível para fertilização. Então a gravidez não acontece.
Mas a pílula também tem outros efeitos que dificultam a gravidez. A secreção do colo do útero (secreção cervical) torna-se 'viscosa durante todo o ciclo e, portanto, mais difícil para o esperma penetrar (penetrar).
Além disso, evita-se a correta estruturação da membrana mucosa do útero (inibição da proliferação do endométrio), dificultando a implantação adequada de um óvulo.
Além disso, o movimento da trompa de Falópio (motilidade da trompa) é alterado para que os espermatozoides sejam transportados na direção do útero e não na direção da trompa de Falópio (tuba uterina), onde um óvulo maduro pode estar presente e pode ser fertilizado .
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Quais são os diferentes tipos de pílulas?
A pílula está disponível em diferentes formas. Por um lado, existem as chamadas preparações monofásicas. A mesma quantidade de estrogênios e gestagens está presente em cada comprimido. Uma pílula anticoncepcional que contém mais de 0,036 mg do estrogênio etinilestradiol é chamada de macropílula, e uma com um conteúdo de etinilestradiol abaixo desse valor é chamada de micropílula.
Por outro lado, existem preparações de uma e duas fases. Com as preparações de duas fases, os primeiros sete comprimidos para os primeiros sete dias de ingestão contêm comprimidos apenas com estrogênios. A partir do oitavo dia, são tomados os comprimidos contendo uma mistura de estrogênio-progesterona.
Além das macro e micro pílulas, existe também a mini pílula. A particularidade da minipílula é que ela contém apenas progestágenos.
Leia mais sobre isso: Mini pílula.
A pílula também está disponível na forma de preparações passo a passo. Com as preparações passo a passo, busca-se o objetivo de tomar uma quantidade menor de progestágenos, principalmente de progestágenos, mas também de estrogênios totais. No caso de preparações de dois estágios, o teor de progestágeno é reduzido nos primeiros 11 comprimidos. A partir do 12º comprimido, os demais comprimidos apresentam maior teor de progesterona. No caso de preparações de três estágios, o conteúdo de progestagênio aumenta no 6º comprimido, o conteúdo de estrogênio no 9º comprimido e novamente o conteúdo de progestogênio dos comprimidos restantes no 12º comprimido.
Cerazette também é um método contraceptivo em forma de comprimido.Você também deve lidar com essa forma promissora de contracepção antes de decidir sobre uma variante. Para as informações mais importantes, leia: Cerazette - as informações mais importantes à primeira vista
Como a pílula é tomada?
A pílula está em um Caixa de 21, 22 ou 28 comprimidos acessível.
Quando começa a tomar a pílula, começa com o primeiro comprimido de uma embalagem no primeiro dia da sua hemorragia menstrual. Um comprimido é então tomado em cada dia seguinte até o 21º ou 22º dia. Isso é seguido por um intervalo de sete ou seis dias em que nenhum comprimido é tomado. Então você começa a tomar o primeiro comprimido de uma nova embalagem novamente.
No Embalagem de 28 comprimidos um comprimido é tomado todos os dias. Se os 28 comprimidos de uma embalagem se esgotam completamente após 28 dias, você pode começar a tomar o primeiro imediatamente, sem intervalo tábua um novo pacote.
Na embalagem de 28 comprimidos, os últimos 8 comprimidos são placebo, de modo que, em geral, há apenas uma ingestão de hormônio nos primeiros 22 dias.
Durante o período sem ingestão, geralmente ocorre um sangramento de privação semelhante ao sangramento menstrual, uma vez que o corpo é privado de hormônios sexuais durante esse período.
Além das macro e micro pílulas, existe também a mini pílula. A coisa especial sobre o Minipill é que eles são exclusivamente progesterona contém.
Os comprimidos contendo progesterona devem ser tomados em todos os 28 dias do ciclo. Conseqüentemente há não dias sem tablet.
Também é importante que ao tomar a minipílula esteja sempre exatamente ao mesmo tempo deve ser tomado, caso contrário, não funcionará com segurança.
Pode ser tomado com uma diferença de tempo máxima de duas horas. O efeito da minipílula é semelhante ao da macro ou micro pílula, mas só é desencadeado por um hormônio sexual (progesterona).
A liberação de LH e FSH é suprimida com a minipílula, bem como com a macro ou micro-pílula. No entanto, a ovulação só é evitada em cerca de 45% das mulheres. Há também uma interrupção da maturação dos óvulos (maturação do folículo), uma inibição do crescimento do revestimento uterino e a prevenção da implantação de um óvulo (proliferação e inibição da nidação do endométrio), um espessamento do muco cervical (muco cervical) e uma alteração na mobilidade das trompas de Falópio (Tubae uterinae).
A mini pílula foi feita para Pacientes de alto risco desenvolvido. Os efeitos colaterais relacionados ao estrogênio, portanto, não ocorrem nesses pacientes.
A minipílula, portanto, não aumenta seus fatores de risco existentes, como o Risco de trombose e é um anticoncepcional bom e seguro para as pacientes de risco correspondente.
Quão segura é a pílula?
A contracepção confiável se a pílula for tomada corretamente, independentemente do seu tipo, está disponível a cada 28 dias, incluindo durante o sangramento de privação.
As macro e micro pílulas têm um Índice de Pérola de cerca de 0,1, a mini pílula um de cerca de 0,2-2.
Deve-se observar que o efeito da pílula pode ser influenciado em caso de diarreia, vômitos e uso de diversos medicamentos, o que significa que uma proteção contraceptiva confiável pode não ser mais garantida.
Pearl Index
O Índice de Pearl mostra quantas em cada 100 mulheres engravidaram usando um único método específico de contracepção em um determinado período de tempo. Um índice de Pearl de 5, por exemplo, significa que 5 em cada 100 mulheres engravidaram usando um determinado método de contracepção. O maior é o valor numérico do Índice de Pearl, o mais inseguro é o anticoncepcional.
Portanto, a segurança é muito alta. Na maioria das vezes, uma gravidez indesejada é o resultado de um Erros de ingestão, como esquecer de tomar um comprimido.
Mas também Diarréia ou vômito algumas horas depois de tomar a pílula, o efeito da pílula não é mais garantido.
Da mesma forma, diminui a ingestão de Antibióticos a confiabilidade da pílula. Assim, em caso de erro na toma de antibióticos e diarreia ou vômito após a ingestão imediata dos comprimidos, deve-se usar outro anticoncepcional. A cartela de comprimidos iniciada deve ser sempre levada até o fim.
Efeito colateral da pílula
Mesmo que a pílula anticoncepcional tenha muitas vantagens sobre os outros anticoncepcionais, não se deve ignorar os efeitos colaterais da pílula.
Por exemplo, tomar a pílula aumenta o risco de trombose, tem um leve efeito diabetogênico (leva a uma leve resistência à insulina; diabetes mellitus) e pode causar tumores benignos do fígado (focal, hiperplasia nodular e adenomas de células hepáticas).
Além disso, tomar pílulas promove o desenvolvimento de tumores de mama dependentes de hormônio (câncer de mama).
Também pode causar irregularidades nos ciclos, alterações de humor, nervosismo e aumento de peso.
Você pode encontrar mais informações sobre os riscos individuais em nossos tópicos:
- Trombose (ver: trombose ao tomar a pílula)
- Diabetes mellitus
- Câncer de mama
- Dor abdominal por causa da pílula
Leia mais sobre o assunto em: Efeitos colaterais da pílula e depressão da pílula? - Há algo nisso?
Quem não pode tomar a pílula?
É claro que a pílula só pode ser prescrita para mulheres sem contra-indicações.
Os possíveis fatores que impedem uma mulher de tomar uma pílula são, por exemplo
- uma aumento do risco de trombose
- ataque cardíaco anterior
- AVC (apoplexia)
- ou um embolia
- existir Tumores de células hepáticas
- pressão alta (hipertensão arterial)
- ou um existente Gravidez.
Existem muito mais contra-indicações que o médico assistente para o desejo existente de tomar comprimidos Ginecologia / ginecologia deve ser estritamente excluído ao prescrever a pílula.
Quando a pílula pode ser prescrita?
Se a pílula for prescrita para adolescentes com menos de 14 anos de idade, o ginecologista não pode prescrever a pílula sem o consentimento dos pais, caso contrário, ele estará sujeito a processo judicial.
Em princípio, os jovens entre 14 e 16 anos não precisam mais do consentimento dos pais. No entanto, muitos médicos querem se cobrir e, muitas vezes, procuram o consentimento dos pais.
A partir dos 14 anos, entretanto, o médico está vinculado ao seu sigilo médico e também deve observá-lo.
O que acontece se você parar de tomar a pílula?
A pílula é um contraceptivo e contém vários hormônios que ajudam a prevenir a gravidez.
Se a gravidez for desejada, a pílula também pode ser interrompida.
O último pacote iniciado deve ser levado para o final.
Se você parar de tomar a pílula e depois parar de tomá-la todos os dias, a relação sexual desprotegida pode levar à gravidez.
No entanto, o corpo costuma se acostumar ao suprimento adicional de hormônios da pílula.
Portanto, sua menstruação pode começar de forma irregular e, em alguns casos, nem um pouco.
Se você está sangrando há mais de 2 meses e também não está grávida, os efeitos hormonais da pílula podem simplesmente durar muito tempo.
Aqui você pode usar outra preparação hormonal, que você só precisa tomar uma vez, o período "em swing"E assim, desmame rapidamente o corpo da pílula.
No entanto, a pílula não afeta apenas o período menstrual da mulher. Muitas preparações de pílulas também contêm ingredientes ativos que garantem uma tez mais limpa, especialmente em mulheres mais jovens, e ajudam a prevenir as espinhas.
Se você quiser parar de tomar a pílula, deve estar ciente de que o efeito colateral positivo de uma pele mais clara já passou.
A pílula também tem um certo efeito na psique.
Muitas mulheres reclamam que ficam mais deprimidas ou desequilibradas depois de tomar a pílula.
Se você parar de tomar a pílula, seus sentimentos podem melhorar em poucos dias e muitas mulheres têm a sensação de que de repente estão muito mais felizes.
Em algumas mulheres, também há um aumento da libido, ou seja, um maior desejo de relações sexuais.
Isso provavelmente se deve ao fato de que o corpo sabe, pela nova composição hormonal, que agora é possível engravidar.
Isso aumenta o desejo da mulher por relações sexuais.
É importante notar, no entanto, que depois de parar a pílula, o corpo ainda precisa de muito tempo para encontrar o velho ritmo novamente.
Uma vez que a composição hormonal da pílula sempre regulou claramente quando o sangramento ocorreria e quando não ocorreria, as mulheres estão acostumadas ao seu ritmo de 21 dias.
No entanto, o corpo não funciona de acordo com um conjunto de regras e, portanto, às vezes pode demorar um pouco mais antes de ocorrer o sangramento e também pode haver aumento do sangramento intersticial ou manchas.
Se esses problemas persistirem por mais de quatro meses, você deve ir ao ginecologista para corrigir os problemas.
Leia mais sobre este tópico em: O que acontece se você parar de tomar a pílula?