A coluna cervical (coluna cervical)

Sinônimos

Coluna cervical, vértebras cervicais, vértebras cervicais, corpo cervical

anatomia

A coluna cervical (coluna cervical) faz parte da coluna como um todo, também conhecida como coluna vertebral.
Existem 7 vértebras cervicais (vértebras cervicais) que conectam a cabeça ao tronco. Enquanto as 5 vértebras cervicais inferiores são semelhantes em estrutura, as duas primeiras vértebras cervicais são diferentes em estrutura.
A primeira vértebra cervical em forma de anel (atlas) representa a transição da cabeça para a coluna cervical. Aqui, a medula espinhal entra no canal vertebral como uma extensão do cérebro. Em direção ao crânio há um par de articulações (articulação antlantocipital). A 2ª vértebra cervical (eixo) tem uma característica especial de um pino frontal (eixo do antro) que se projeta para cima no anel do atlas.

Os corpos vertebrais da coluna cervical (coluna cervical) são unidos em uma fileira estável. Os corpos vertebrais são conectados uns aos outros por articulações vertebrais emparelhadas às vértebras vizinhas.
Entre os corpos vertebrais estão os discos intervertebrais, que são importantes para a mobilidade da coluna e que amortecem as forças de ação axial.
Numerosos ligamentos e músculos correm entre os corpos vertebrais, que são importantes para o movimento e estabilidade da coluna cervical.

Ilustração da coluna cervical

Ilustração da coluna cervical: A - da esquerda e B - da frente

Coluna cervical (vermelha)

  1. Primeira vértebra cervical (portadora) -
    Atlas
  2. Segunda vértebra cervical (turner) -
    Eixo
  3. Sétima vértebra cervical -
    Vértebra proeminente
  4. Primeira vértebra torácica -
    Vértebra torácica I
  5. Décima segunda vértebra torácica -
    Vértebra torácica XII
  6. Primeira vértebra lombar -
    Vértebra lombalis I
  7. Quinta vértebra lombar -
    Vértebra lombalis V
  8. Torção do ligamento cruzado lombar -
    Promontório
  9. Sacrum - Sacro
  10. Tailbone - Os coccygis

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

A coluna cervical naturalmente tem uma ligeira curvatura quando vista de lado (Lordose). A coluna vertebral é curvada convexa para a frente aqui.

A única vértebra cervical consiste em uma Corpos vertebrais (Vértebra do corpo), um Arco vertebral (Arcus vertebra), 4 pequenas articulações vertebrais (direita e esquerda, acima e abaixo), um processo espinhoso (processus spinosus), um processo transverso e um orifício vertebral (forame vertebral) formado pelos arcos vertebrais. O orifício vertebral de um único corpo vertebral, junto com os outros orifícios vertebrais, forma um canal ósseo, o canal vertebral ou canal medular (canal espinhal).
A medula espinhal corre no canal espinhal e, em um adulto, termina aproximadamente no nível do segundo corpo vertebral lombar. Junto com os corpos vertebrais vizinhos (acima e abaixo), uma abertura de saída para os nervos da medula espinhal é formada (forame intervertebral; neuroforame).

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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Ilustração da lombada

Figura lombada: A - da esquerda e B - da frente
  1. Primeira vértebra cervical (portadora) -
    Atlas
  2. Segunda vértebra cervical (turner) -
    Eixo
  3. Sétima vértebra cervical -
    Vértebra proeminente
  4. Primeira vértebra torácica -
    Vértebra torácica I
  5. Décima segunda vértebra torácica -
    Vértebra torácica XII
  6. Primeira vértebra lombar -
    Vértebra lombalis I
  7. Quinta vértebra lombar -
    Vértebra lombalis V
  8. Torção do ligamento cruzado lombar -
    Promontório
  9. Sacrum - Sacro
  10. Tailbone - Os coccygis
    I - coluna cervical (vermelho)
    II - coluna torácica (verde)
    III - coluna lombar (azul)

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Figura lombada

  1. Processo transverso
  2. nervo expansivo
  3. Corpos vertebrais
  4. Processo espinhoso
  5. Medula espinhal

Função da coluna cervical

A coluna cervical (Espinha cervical) carrega a cabeça. A este respeito, é de grande importância como órgão estático. Os movimentos da cabeça também são realizados pela coluna cervical.

A mobilidade geral da coluna é ótima, embora apenas movimentos relativamente pequenos sejam possíveis entre os corpos vertebrais individuais. Ao somar essas pequenas amplitudes de movimento, o resultado é a grande amplitude total de movimento.

A coluna cervical e especialmente as vértebras cervicais inferiores têm a maior liberdade de movimento. Movimentos em todas as direções são possíveis. Rotação, flexão (flexão, inclinação), extensão (dorsiflexão, reclinação) e inclinação lateral (flexão lateral) são possíveis.
A grande amplitude de movimento é possibilitada principalmente pelas articulações vertebrais, que têm uma orientação aproximadamente horizontal na coluna cervical.

A menor unidade funcional (móvel) da coluna é o segmento de movimento. Entende-se por segmento de movimento a unidade entre dois corpos vertebrais vizinhos, que estão conectados um ao outro por meio de duas articulações vertebrais, bem como o disco intervertebral entre os corpos vertebrais e todas as estruturas musculares, ligamentares e nervosas que estão localizadas nesta área.

Distúrbios isolados são freqüentemente encontrados em um único segmento de movimento (por exemplo, bloqueios, hérnia de disco). Para uma descrição local de uma doença espinhal, os corpos vertebrais individuais são contados, e. HWK 5 para a 5ª vértebra cervical, BWK 9 para a 9ª vértebra torácica, LWK 3 para a 3ª vértebra lombar, etc.
Acontece o mesmo com os discos intervertebrais e os segmentos de movimento. A descrição de HWK 4/5 refere-se ao segmento de movimento entre a 4ª e a 5ª vértebras cervicais.

Além de sua função de órgão estático e de movimento, a coluna vertebral tem outra função importante como órgão protetor e condutor da medula espinhal. A medula espinhal representa basicamente a extensão do cérebro e, portanto, também é atribuída ao sistema nervoso central.

Leia também nosso tópico: Ligamentos da coluna

Doenças

Dor na coluna cervical é comum.

Dor na coluna cervical é muito comum. Nesses casos, uma descrição inespecífica da dor também é chamada de síndrome da coluna cervical. Um sinal característico de queixas repentinas da coluna cervical é a postura de alívio oblíqua ou postura forçada da cabeça, o torcicolo.

Mudanças de disco, por exemplo Uma hérnia de disco da coluna cervical pode causar dor característica que se irradia para o braço (cervicobraquialgia). Outras formas de desgaste do disco intervertebral (osteocondrose) sem hérnia de disco levam cada vez mais à implantação de um disco artificial (prótese de disco).

Sinais graves de desgaste nas articulações vertebrais podem causar síndrome das facetas. Este é um quadro clínico local, que se caracteriza por movimento e dor em repouso na coluna cervical e ao mesmo tempo por movimento restrito da coluna cervical. Dor com irradiação para a cabeça também é comum (cervicocefalgia).

Estreitamento grave relacionado ao desgaste (degenerativo) do canal espinhal na coluna cervical (estenose espinhal da coluna cervical) pode danificar a medula espinhal cervical e levar ao quadro clínico de mielopatia cervical, que é caracterizada por uma perda de força e aumento da paralisia dos braços e pernas. Nestes casos, o alívio da pressão (descompressão) da medula espinhal e geralmente também uma operação de endurecimento (espondilodese) é necessária.

O escorregamento do corpo vertebral (espondilolistese), que freqüentemente ocorre na coluna lombar, ocorre apenas na coluna cervical devido a alterações degenerativas.

Inofensivas, mas muito comuns, as dores na coluna cervical e no pescoço são causadas por tensão muscular. A tensão muscular costuma ser a expressão de uma reação ao estresse provocada de dentro ou de fora.

Desconforto da coluna cervical

As reclamações causadas por um danificar Pode ser causado na coluna cervical, dependendo do Localização de altitude a desordem.
Dependendo de quais queixas ocorrem, muitas vezes podem-se tirar conclusões quanto à parte da coluna cervical na qual a deficiência está presente.
Força uma dor de cabeçaque se estendem da parte de trás da cabeça até a testa indicam um distúrbio no área superior a coluna cervical. O mesmo vale para Formigamento ou dormência na parte de trás da cabeça e na área da testa. As reclamações são principalmente por meio de Dor no ombro e problemas com levantamento lateral do braço, a causa pode ser um distúrbio ao nível do 4º / 5º Corpo vertebral mentira. Quanto mais profundamente os corpos vertebrais afetados se assentam, mais para baixo se projetam as queixas. Em um Perturbação do 5º / 6º Vértebra cervical pode, portanto, variar até distúrbios sensoriais polegar e dedo indicador ocorrer e o Flexão na articulação do cotovelo para ser desativado. Danos ao nível de 6/7. Vértebra cervical também causa distúrbios sensoriais dorso da mão e a dedos restantes. A extensão da articulação do cotovelo também pode ser restringida.

Todas essas reclamações também podem ter outras causas. Dar um passo Distúrbios sensoriais ou Sinais de paralisia um médico deve ser consultado para maiores esclarecimentos.
Se uma vértebra cervical estiver bloqueada, um Fisioterapeuta ou quiroprático ajudar a liberar o bloqueio. Os sintomas geralmente desaparecem imediatamente.
Devem ser evitadas tentativas não autorizadas de corrigir a vértebra bloqueada, pois isso pode causar lesões graves.
Muitas vezes, as reclamações também são causadas por um músculos tensos acionado. Ajuda neste caso Massagens, aplicações de calor ou drogas relaxantes muscularespara aliviar a dor.
É a reclamação Hérnia de disco da coluna cervical base, um médico deve decidir se um terapia conservadora é uma possibilidade. Caso contrário, um intervenção cirúrgica tornam-se necessários.

Como profilático, é aconselhável garantir exercícios suficientes na vida cotidiana. Exercícios de alongamento e fortalecimento previne sinais de desgaste e lesões na coluna cervical, mas também pode aliviar significativamente os sintomas existentes.

Dor na coluna cervical

Dor na coluna cervical também é chamada Síndrome da coluna cervical, abreviadamente conhecida como síndrome da coluna cervical. Este é um termo coletivo para todas as condições de dor na coluna cervical, que também podem irradiar para os braços ou região dos ombros.

Causas:
As possíveis causas de uma síndrome da coluna cervical são muitas. Eles variam de dor aguda de Tensão o pescoço e os músculos do pescoço Bloqueios da articulação vertebral até Alterar do Arruelas de fita, Fitas ou Corpos vertebrais.
Em particular, as anomalias ósseas também podem ser congênitas (por exemplo Escoliose) ou devido ao desgaste.
Esta é uma causa aguda da síndrome da coluna cervical Trauma de chicote, que ocorre principalmente no contexto de Acidentes de carro ocorre quando a cabeça do ocupante é primeiro atirada para a frente e depois contra o encosto de cabeça.
Além disso doenças inflamatórias pode causar síndrome da coluna cervical. Estes incluem, por exemplo Artrite reumatoide, do espondilite anquilosante e a Espondilite, ou. Espondilodiscite. Doenças que afetam a substância óssea, por exemplo osteoporose ou Osteomalacia, também pode causar dor na coluna cervical. Na osteoporose, a dor geralmente é causada por invasões secundárias (Fraturas) dos corpos vertebrais.
Por último, mas não menos importante, uma síndrome da coluna cervical também pode ser causada por tumores na área da coluna cervical ou outras colonizações lá Tumores causado.

Sintomas:
A dor na coluna cervical pode se estender para o Braços, ombros E no Área da omoplata irradiar. Virar a cabeça costuma ser algo restrito e doloroso, especialmente se a causa for um bloqueio das articulações vertebrais ou músculos tensos do pescoço.

Terapia:
Para dor aguda na coluna cervical devido a Tensão pode ajudar com os músculos tensos narcóticos locais para se infiltrar. Isso pode, por exemplo, de Médico da família ser feito. O anestésico é injetado nos músculos da região do pescoço em vários pontos. A pessoa em questão geralmente sente uma melhora rápida. O anestésico cria um Má postura relacionada à dor evitado para que os sintomas não piorem mais. Além disso calor e Massagens pode aliviar a tensão na região do pescoço. Se houver uma causa mais grave, deve-se decidir individualmente qual a medida terapêutica apropriada. Muitas vezes, uma imagem na forma de um Ressonância magnética ou CT para que o médico assistente receba pistas sobre a causa exata dos sintomas.
Se houver uma alteração degenerativa na coluna cervical e as medidas terapêuticas conservadoras não ajudarem mais, também pode ser necessário ter um intervenção cirúrgica para ser pensado.

UMA Trauma de chicote pode permanecer dolorido por muito tempo após o acidente. No entanto, as pessoas não devem manter seus pescoços ainda convulsivamente ou com um Ruff acalme-se, mas primeiro mova-se com cuidado. A imobilização completa provou ser prejudicial para os sintomas.
Exercícios de fisioterapia pode além Analgésicos causar uma recuperação rápida.

Consulta com um especialista em costas?

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
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Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

  • Lumedis - seu cirurgião ortopédico
    Kaiserstrasse 14
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Hérnia de disco da coluna cervical

Uma hérnia de disco da coluna cervical é mais provável Raro (aproximadamente 15% de todas as hérnias de disco).
Os mais comuns são hérnias de disco Espinha lombar, pois isso é mais estressado. Se houver uma hérnia de disco na coluna cervical, isso afeta principalmente idosoque mostram sinais significativos de desgaste na coluna cervical.
De Abrasão da cartilagem, Afrouxamento da fita e um fraqueza muscular tal hérnia de disco é favorecida na área do pescoço.
Outra causa são Traumaem que fortes forças atuam na coluna cervical. Isso também pode levar ao inchaço da massa interna do disco intervertebral (Prolapso). Os mais comuns são os discos intervertebrais entre os 5º e 6º, ou o 6º e 7º Corpos vertebrais afetados.
Não é incomum que ocorra uma hérnia de disco na coluna cervical má postura constante da cabeça, por exemplo, através de uma posição corporal constantemente comprimida. Isso geralmente afeta pessoas que se movem pouco, por exemplo, no escritório trabalhar e, portanto, sentar-se por muito tempo e manter a cabeça imóvel. A longo prazo, isso pode causar danos aos discos intervertebrais. Quando usados, eles rasgam mais rápido e a massa interna do disco intervertebral se expande. Isso pressiona o incomodarque se projetam entre os corpos vertebrais, causando os sintomas clássicos de uma hérnia de disco.

Sintomas

Uma hérnia de disco na coluna cervical pode causar sintomas diferentes, dependendo da localização do incidente e de sua gravidade.
As reclamações típicas são:

  • dor aguda na área de suprimento dos nervos comprimidos pela massa discal deslocada
  • Desordens sensoriais da pele na área do ombro ou braço
  • Dor contundente sobre o disco danificado
  • doloroso Restrição de mobilidade a coluna cervical.
  • Restrição de habilidades motoras até paralisia

No pior dos casos, uma hérnia de disco também pode causar paraplegia se pressionar a medula espinhal. No entanto, isso é raro, especialmente no caso da coluna cervical.

Diagnóstico

O melhor diagnóstico para detectar uma hérnia de disco na coluna cervical é uma ressonância magnética.
A ressonância magnética é um exame sem radiação que cria imagens em camadas da coluna cervical.
Mais informações sobre este tópico também podem ser encontradas em: Ressonância magnética da coluna cervical

terapia

Se possível, uma hérnia de disco será a coluna cervical conservador tratado, isso significa que você quer um cirurgia Evite, se possível. Neste caso, por exemplo, são usados Analgésico, drogas relaxantes musculares (Relaxantes musculares) e fisioterapia. Exercícios especiais para os músculos do pescoço (por exemplo De volta à escola) pode, na maioria dos casos, em combinação com analgésicos adequados, causar uma melhora suficiente dos sintomas para que uma operação possa ser evitada.

Se essas medidas conservadoras não forem suficientes, uma intervenção cirúrgica (operação da hérnia de disco) deve ser considerada. No caso de hérnias de disco que já causaram sintomas de paralisia, a cirurgia geralmente é realizada diretamente.
O acesso cirúrgico é muitas vezes ao nível do Laringe eleito pela frente. O cirurgião trabalha seu caminho até a coluna cervical, pode retirar o disco intervertebral defeituoso e colocá-lo através de um disco artificial da coluna cervical ou substitua um espaçador. Como espaçador, por exemplo, um Cesta de titânio servir, que pode ser colocado no lugar do antigo disco intervertebral e preenchido com massa óssea.

  • Terapia de uma hérnia de disco da coluna cervical
    e
  • Operação de uma hérnia de disco da coluna cervical

profilaxia

A fim de evitar uma hérnia de disco da coluna cervical, deve estar em um atividade física adequada seja respeitado. O movimento é importante para evitar estresse unilateral nos discos intervertebrais. Dessa forma, os discos intervertebrais ficam menos estressados ​​e não se rompem tão rapidamente. O treinamento também tem um efeito protetor sobre os músculos do pescoço, pois os músculos estabilizam a coluna cervical. Visadas Exercícios de relaxamento e fortalecimento para o pescoço são, portanto, particularmente adequados para pessoas com pouco movimento e situações estressantes unilaterais (trabalho com PC).

Nervo comprimido na coluna cervical

Um nervo comprimido é muito estressante e doloroso.

Um nervo comprimido pode ser muito doloroso.
Os músculos tensos costumam ser a causa. Na área da coluna cervical, o endurecimento muscular pode surgir, por exemplo, devido à postura incorreta ou esforço excessivo, mas também devido ao desgaste da coluna cervical.
Se isso colocar pressão em um nervo, pode causar dor intensa e aguda. Também pode ocorrer sensação de formigamento ou dormência na área de suprimento do nervo correspondente (dermátomo).
Formigamento ou dormência podem ser desencadeados por várias causas.
Se você suspeitar de uma hérnia de disco como a causa de seus sintomas, recomendamos nossos tópicos:

  • Dormência indicando uma hérnia de disco
    e
  • Sensação de formigamento como sinal de hérnia de disco

Muitas pessoas apresentam tensão acentuada na região do pescoço e dos ombros. Conseqüentemente, os sintomas de nervos irritados ou comprimidos são comuns. Na região da cabeça e pescoço, isso geralmente leva à dor na cabeça ou no pescoço, que pode irradiar para os braços ou a parte superior das costas.
Se a causa estiver nos músculos tensos, o calor, os relaxantes musculares e os analgésicos podem ajudar a aliviar os sintomas. Como resultado, a pessoa em questão assume uma postura menos protetora, o que poderia levar a um agravamento dos sintomas. A tensão pode ser liberada por meio de massagens direcionadas. Para prevenir isso no futuro, é aconselhável realizar exercícios regulares de relaxamento e fortalecimento para os músculos do pescoço e ombros.

Mais sobre isso: Nervo comprimido

Ajuste a coluna cervical

Em adiado ou bloqueado Articulações vertebrais Na área da coluna cervical, nenhuma tentativa deve ser feita para corrigir o desalinhamento por sua própria iniciativa. Isso pode ser muito perigoso, pois é importante na área do pescoço perto das vértebras Embarcações direção cérebro fugir. Na pior das hipóteses, o manuseio incorreto pode danificar esses vasos. O sangramento é o resultado. Estes também podem ser um derrame Acionar quando o cérebro não é mais suprido adequadamente com sangue em alguns lugares devido a uma lesão em um vaso de suprimento.
No entanto, a conexão entre o alisamento e a ocorrência de derrames não foi comprovada cientificamente. No entanto, se a coluna cervical estiver bloqueada, um profissional definitivamente deve ser procurado (Quiroprático) para ser visitado. Isso pode Superfícies articulares Alinhe-os perfeitamente e restaure a posição correta com um impulso curto e rápido na junta. Este método é chamado "Manipulação" designadas. Quanto melhor o praticante dominar essa técnica, menos força ele terá para usar e menos provável será que incomodar, Embarcações ou Estruturas de banda se machucar. De "Ajustar“Porém, não se fala em Quiropraxia. Este é apenas um Termo leigo, uma vez que não é realmente uma vértebra deslocada, apenas Bloqueios de pequenas articulações vertebrais atos. O estalo, que muitas vezes pode ser ouvido quando o bloqueio é liberado, é causado pela separação das superfícies da junta.
É importante que, antes da manipulação das articulações da coluna vertebral bloqueadas, um avaliável Imagem de raio x foi feito. Só assim o terapeuta pode afastar doenças graves, como tumores da coluna, que não podem ser manipulados em hipótese alguma. Isso pode causar complicações graves. Somente quando tais causas graves para as reclamações forem excluídas, a manipulação poderá ser realizada.

Ranger a coluna cervical

Ruídos esmagadores na coluna cervical podem ter várias causas.

Até certo ponto, ruídos de estalo ao virar a cabeça são normais porque as pequenas articulações vertebrais localizadas entre as vértebras cervicais individuais são deslocadas uma contra a outra. Isso pode levar a esses ruídos. É mais como um esfregar areiaentão também pode ser um Desgasto ato da coluna cervical. As vértebras cervicais passarão Postura ruim ou estresse excessivo Se usado demais, isso pode, a longo prazo, também Abrasão da cartilagem nas superfícies articulares e, posteriormente, também a lesões ósseas. Pedaços de cartilagem ou ossos protuberantes podem causar trituração quando a cabeça é girada.

Um esclarecimento médico dos sintomas pode, portanto, fazer sentido. Nesse caso, um direcionado é recomendado treino de fisioterapiapara fortalecer os músculos do pescoço. Isso pode então estabilizar melhor a coluna cervical e evitar mais danos.