Cisto ovariano na gravidez

Causas de cistos ovarianos na gravidez

A gravidez é uma exceção hormonal para as mulheres. Em princípio, entretanto, os cistos ovarianos também podem ocorrer durante a gravidez, sem que isso seja a causa direta dos cistos.

No entanto, as alterações hormonais durante a gravidez também podem ser a causa direta do desenvolvimento de certos cistos ovarianos. Um cisto que ocorre quase exclusivamente durante a gravidez é o Cisto do corpo lúteo. Este cisto também é conhecido como cisto de corpo amarelo.

O corpo lúteo é formado após a ovulação e produz principalmente estrogênio. Ele é considerado nos primeiros três meses de gravidez Corpus luteum graviditatis responsável pela produção de progesterona e pela manutenção da gravidez.

Se o óvulo não for fertilizado, ele regredirá após a menstruação. Durante a gravidez, o corpo lúteo pode crescer cisticamente e atingir um tamanho de até 8 cm. No entanto, ele regride sem consequências.

Além disso, no contexto de gravidezes múltiplas, as chamadas Cistos de luteína surgir.

A causa muito mais comum, entretanto, é o desencadeamento artificial da ovulação por meio de pré-tratamento hormonal. Os cistos de luteína se formam quando a concentração do hormônio da gravidez HCG aumenta muito. Os cistos podem crescer até 20 cm. Eles regredem após o fim do suprimento de hormônio, ou seja, após o nascimento, e não precisam ser removidos cirurgicamente.

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Diagnosticando cistos ovarianos na gravidez

Os cistos ovarianos durante a gravidez são detectados e diagnosticados principalmente pelo exame de ultrassom.

O exame de ultrassom vaginal e abdominal (sobre o abdômen) pode tornar os cistos ovarianos visíveis e, assim, permitir uma avaliação do tipo de cisto. Os cistos diferem dos tumores malignos em sua aparência na ultrassonografia. Têm bordas lisas e estrutura regular.

Além disso, fala-se de um conteúdo anecóico que aparece uniformemente preto no ultrassom. Ginecologistas experientes também podem distinguir o tipo de cisto com base em sua aparência.

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Sintomas concomitantes de cistos ovarianos na gravidez

Os cistos ovarianos funcionais que aparecem durante a gravidez geralmente não causam sintomas.

Eles não apresentam sintomas e só podem ser determinados pelo exame de ultrassom.

Em alguns casos, entretanto, eles também podem causar desconforto durante a gravidez. À medida que crescem, os cistos ovarianos muito grandes podem pressionar os órgãos vizinhos e, assim, causar dor abdominal e cólica.

Também pode ocorrer dor nas costas. O aumento da pressão na bexiga pode levar a um aumento da vontade de urinar. A pressão nos intestinos pode causar prisão de ventre.

Os cistos ovarianos raramente podem levar a complicações que requerem atenção médica imediata. Uma possível complicação é a torção da haste de um cisto pediculado. Isso causa o aparecimento súbito de cólicas graves, náuseas e vômitos. Um cisto ovariano rompido leva à perda de sangue e fluidos no abdômen e pode causar choque com risco de vida.

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Dor de cisto ovariano durante a gravidez

Os cistos ovarianos durante a gravidez geralmente não apresentam sintomas. Eles só causam dor em casos raros e quando crescem muito.

A pressão sobre os órgãos vizinhos pode causar dor abdominal. Dor nas costas também é possível. No entanto, a dor intensa é bastante incomum e geralmente indica outras causas.

Cistos pedunculados raramente podem girar em seu próprio eixo. Isso é conhecido como rotação da haste. Nesse caso, a cólica mais grave ocorre repentinamente. A rotação da haste deve ser tratada cirurgicamente imediatamente.

Tratamento de cistos ovarianos durante a gravidez

Um cisto ovariano durante a gravidez geralmente não requer tratamento. Por ser uma estrutura benigna, não há perigo para a vida da mãe, ao contrário de um tumor nos ovários.

Os cistos comuns da gravidez, nomeadamente o cisto de corpo lúteo e o cisto de luteína, regridem por si próprios e não têm de ser tratados de forma especial. Nos primeiros três meses de gravidez, os cistos lúteos são até necessários para manter a gravidez porque produzem o importante hormônio progesterona para a manutenção da gravidez. Portanto, um cisto de corpo lúteo nunca deve ser removido no início da gravidez.

Os cistos de luteína também se resolvem por conta própria após o nascimento e não requerem terapia. Se os cistos funcionais causarem desconforto grave, eles podem ser removidos cirurgicamente durante a gravidez. No entanto, a cirurgia geralmente só é realizada após a primeira metade da gravidez.

No início da gravidez, o risco de aborto devido à cirurgia é muito grande. Mesmo depois disso, a cirurgia deve ser considerada com cautela.

O tratamento medicamentoso dos cistos durante a gravidez não é necessário.

Por quanto tempo os cistos ovarianos aparecem na gravidez?

Existem diferentes tipos de cistos ovarianos funcionais que podem aparecer durante a gravidez.

Os cistos mais comuns são os cistos lúteos. Geralmente, esses sintomas desaparecem por conta própria após os primeiros três meses de gravidez. No entanto, raramente podem durar mais. Os cistos de luteína também regridem, mas apenas após o término da ingestão de HCG, ou seja, após o nascimento.

Outros cistos ovarianos podem persistir durante a gravidez e depois. Se os cistos causarem desconforto, a remoção cirúrgica pode ser realizada.

A gravidez é possível apesar de um cisto ovariano?

Normalmente, os cistos ovarianos não interferem na sua capacidade de conceber.

Apenas o chamado Síndrome do Ovário Policístico (PCO) está associada à infertilidade em mulheres. É caracterizada por falta de sangramento menstrual, muitos cistos nos ovários e os chamados sintomas de virilização. Isso inclui um padrão de cabelo masculino e mudanças de voz.

Muitas vezes está associada a uma síndrome metabólica, caracterizada por obesidade, aumento dos níveis de lipídios e açúcar no sangue.

Na ultrassonografia, você pode ver muitos cistos em ambos os ovários. Além disso, o exame de sangue mostra níveis aumentados de testosterona e níveis diminuídos de progesterona.

Se quiserem ter filhos, as mulheres afetadas são tratadas com o medicamento clomifeno, que estimula os folículos e causa a ovulação.

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Um cisto ovariano pode ser um sinal de gravidez?

Um cisto ovariano não é um sinal de gravidez em sentido estrito. Embora possa ocorrer como parte das alterações hormonais na gravidez, não deve ser interpretado como um sinal de gravidez.

Mesmo os cistos do corpo lúteo podem se desenvolver sem gravidez e, portanto, são inadequados como sinais de gravidez.