Doenças da aorta

As doenças mais comuns da aorta

Saiba mais sobre as seguintes doenças da aorta:

  • Aterosclerose
  • Aneurisma de aorta
  • Dissecção aórtica
  • Coarctação da aorta
  • Síndrome de Marfan
  • Síndrome do arco aórtico
  • Arterite de Takayasu
  • Ruptura aórtica
  • Estenose aortica
  • Regurgitação aórtica

Aneurisma de aorta

Um aneurisma da aorta é um saco congênito ou adquirido da parede vascular. Um aneurisma real afeta todas as camadas da parede. Em contraste, no caso de um falso aneurisma, apenas a íntima e a média são afetadas, a adventícia permanece intacta.
As causas para tal protuberância podem ser:

  • Aterosclerose
  • Infecções
  • Inflamação
  • Trauma (acidentes)
  • doenças genéticas congênitas do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan

Não é incomum que apareça Aneurisma de aorta, especialmente na área abdominal (Aneurisma da aorta abdominal), sem sintomas e é descoberta mais por acaso. Se a parede do vaso se romper, existe um risco agudo de morte para a pessoa afetada pelo sangramento até a morte. Uma ruptura também pode ocorrer sem um aneurisma em acidentes (por exemplo, acidente de carro com impacto no volante).

Você pode descobrir mais sobre este tópico em nosso tópico: Aneurisma da aorta.

Ruptura aórtica

A ruptura da aorta descreve uma ruptura da aorta, geralmente causada por um acidente ou trauma, que é uma ameaça à vida do paciente e deve ser tratada cirurgicamente o mais rápido possível.

Uma causa típica é um acidente de carro com o chamado trauma de desaceleração. Descreve a interrupção de um movimento brusco, como ocorre no caso de uma colisão com um carro. A ruptura da aorta é freqüentemente encontrada na área do istmo, ou seja, a transição do arco aórtico para a seção da aorta no tórax. As consequências são dor extrema e perda severa de sangue, o que leva ao choque.

Uma imagem de raio-X ou tomografia computadorizada pode ser feita para fins de diagnóstico. Se a suspeita for confirmada, uma operação deve ser iniciada o mais rápido possível e a aorta suturada novamente no local da ruptura. Infelizmente, a perda de sangue costuma ser tão pronunciada que os pacientes morrem relativamente rápido após a ruptura da aorta e o tratamento no hospital é tarde demais.

Leia mais sobre o assunto em: Ruptura aórtica

Estenose aortica

A estenose aórtica é tanto o estreitamento primário da aorta quanto a estenose da válvula aórtica. A estenose aórtica é freqüentemente causada por arteriosclerose, com deposição de gordura, tecido conjuntivo, trombina e calcificação da camada de parede do vaso e do lúmen da artéria tornando-se menor com o tempo. O risco de arteriosclerose da aorta decorre do aumento do estresse mecânico no vaso contraído, que pode levar a um rompimento da parede vascular com sangramento e / ou formação de trombo (oclusão vascular).

Infelizmente, a estenose aórtica causada pela aterosclerose passa muito tempo despercebida. Sinais como tontura, aperto no peito ou falhas motoras ou neurológicas mesmo durante atividades físicas leves podem indicar arteriosclerose maciça e exigir um exame médico. A aterosclerose, no entanto, depende da idade e quase sempre está presente em pessoas com mais de 80 anos. No entanto, a estenose aórtica também pode ser causada por malformações congênitas dos vasos, mas isso raramente ocorre.

Leia mais sobre o assunto: Estenose aortica

Estenose aortica

A estenose da válvula aórtica é uma doença do coração em que a válvula aórtica fica estreitada. Na medicina, costuma ser chamada de estenose aórtica. As causas da estenose da válvula aórtica variam com a idade. É mais provável que a válvula tenha calcificação em idosos. Se a estenose ocorrer em pessoas mais jovens, a causa geralmente é um distúrbio congênito da válvula. Além disso, a febre reumática pode levar à estenose da válvula aórtica.

Devido ao estreitamento da válvula aórtica, o coração tem que bombear contra uma pressão mais forte para transportar o sangue do coração para o corpo, o que faz com que o músculo cardíaco se torne cada vez mais espesso (hipertrofiado) e se torna mais fraco a longo prazo e não é mais capaz de fornecer sangue suficiente ao corpo (Insuficiência cardíaca) Isso se manifesta principalmente na forma de falta de ar, tontura e angina de peito. Se esses sintomas ocorrerem, o risco de morte aumenta muito, pois o coração já está gravemente afetado pela dificuldade de bombeamento. Portanto, o foco terapêutico está então na operação em que a válvula deve ser substituída, a fim de evitar mais danos consequentes.

Leia mais sobre o assunto em: Estenose aortica

Coarctação da aorta

A coarctação da aorta descreve um ponto estreito de ocorrência natural localizado no arco aórtico entre a artéria clavicular esquerda (Artéria subclávia Sinsitra) e o canal arterial, uma conexão na corrente sanguínea que domina o desenvolvimento pré-natal. Esta conexão é fechada após o nascimento, deixando um (fisiológico) Estreitamento. Se for muito pronunciado, pode ocorrer uma coarctação patológica da aorta (estreitamento), que geralmente é congênita e pode levar a distúrbios circulatórios significativos com danos aos órgãos.

Mais informações também estão disponíveis em nosso tópico: Coarctação da aorta

Aterosclerose

A aterosclerose descreve a calcificação dos vasos sanguíneos, o que pode levar a alterações no fluxo sanguíneo.
Não é incomum que a aorta seja afetada. Os componentes do sangue, tecido conjuntivo, gorduras ou mesmo cal são depositados nas paredes dos vasos. A doença se desenvolve por um longo período de tempo e geralmente é o resultado de desnutrição com:

  • lipídios no sangue muito altos
  • falta de exercício
  • obesidade
  • pressão alta
  • Diabetes
  • Fumaça

Essas mudanças fazem com que a elasticidade diminua, ou seja, o vaso se torna mais rígido, o que prejudica o funcionamento da câmara de ar. A parede do vaso também pode se estreitar (estenose) ou alargar (aneurisma aórtico). No entanto, as placas que se formaram também podem se romper e causar a formação de coágulos sanguíneos (trombos). Esses trombos podem estreitar o vaso de modo que o fluxo sanguíneo seja prejudicado ou até mesmo se soltar e ficar preso em vasos menores, o que pode levar a um infarto do coração, cérebro ou órgãos abdominais.

Leia mais sobre este assunto: Calcificações na artéria abdominal

Regurgitação aórtica

A insuficiência da válvula aórtica descreve a incapacidade da válvula aórtica de se fechar completamente, criando uma espécie de pequeno vazamento. Como resultado, a pressão que tem de ser acumulada no coração para bombear eficazmente o sangue para o corpo só pode ser acumulada até certo ponto. O todo dificilmente se expressa no início, mas no longo prazo leva à insuficiência do músculo cardíaco, pois tenta compensar a insuficiência da válvula aórtica e não está permanentemente alinhado com ela.

As causas podem ser agudas na forma de infecção (geralmente bacteriana) ou crônicas na forma de lesão congênita da válvula aórtica. O fator decisivo na terapia é se os sintomas já são aparentes. Se ainda não for o caso, a insuficiência cardíaca pode ser tratada com medicamentos. Se a pessoa em questão mostra sinais de insuficiência cardíaca crônica com, por exemplo, aumento dos desmaios (Síncope), uma tentativa deve ser feita cirurgicamente para reconstruir ou substituir a válvula aórtica, dependendo da extensão da insuficiência valvar.

Leia mais sobre o assunto em: Regurgitação aórtica

Síndrome do arco aórtico

A síndrome do arco aórtico é um estreitamento de vários ou de todos os ramos do arco aórtico. O próprio arco aórtico também pode ser estreitado (estenosado) ser. A principal causa é a calcificação vascular. Às vezes, uma doença auto-imune (arterite de Takayasu) também pode ser a causa.

Os sintomas dependem do grau e da localização do estreitamento. Pode haver desconforto e dor nos braços. Os braços também costumam ser frios e pálidos, o pulso não pode ser sentido ou é apenas palpável fracamente. Uma grande diferença na pressão arterial entre os dois braços pode indicar isso, dependendo de onde está a estenose.
Se houver fornecimento insuficiente ao cérebro, sintomas semelhantes a ataques, como:

  • Distúrbios da fala
  • tontura
  • ou distúrbios visuais.

Arterite de Takayasu

Essa arterite de Takayasu, em homenagem à pessoa que a descreveu pela primeira vez, é uma doença vascular sistêmica que afeta principalmente as grandes artérias do tipo elástico. A formação de granulomas na mídia leva à formação de cicatrizes (cicatrizes internas). Os primeiros sintomas, entretanto, são encontrados primeiro nos músculos e nas articulações, acompanhados pelos chamados sintomas B (suores noturnos, febre, perda de peso). É apenas no curso da doença que há estreitamento e oclusão dos vasos.

Síndrome de Marfan

Na síndrome de Marfan, há um tecido conjuntivo fraco devido a uma mutação genética do cromossomo 15. Essa fraqueza do tecido conjuntivo, junto com vários outros sintomas, geralmente leva a queixas como defeitos nas válvulas cardíacas ou dissecções aórticas.

Você pode descobrir mais sobre isso em nosso tópico: Síndrome de Marfan

Ilustração da aorta

Figura aorta e seus grandes ramos
  1. Aorta ascendente -
    Pars ascendens aortae
  2. Arco aórtico - Arcus aortae
  3. Aorta torácica
    (aorta descendente) -
    Aorta torácica
  4. Fenda aórtica do diafragma -
    Hiato aórtico
  5. Aorta abdominal
    (aorta descendente) -
    Aorta abdominal
  6. Forquilha aórtica - Bifurcação aórtica
  7. Tronco do fígado, baço e ma
    artérias genéticas - Tronco celíaco
  8. Artéria do úmero -
    Artéria braquial
  9. Artéria pélvica comum -
    Artéria ilíaca comum
  10. Artéria externa da cabeça -
    Artéria carótida externa
  11. Artéria cervical (artéria da cabeça comum) -
    Artéria carótida comum
  12. Artéria da clavícula -
    Artéria subclávia
  13. Artéria axilar - Artéria axilar
  14. Diafragma - Diafragma
  15. Artéria renal - Artéria renal
  16. Artéria radial - Artéria radial
  17. Artéria ulnar - Artéria ulnar

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas