Extrassístoles (palpitações)

Sinônimos no sentido mais amplo

Extra batimentos cardíacos, palpitações, extrassístoles ventriculares, extrassístoles supraventriculares, palpitações, palpitações

definição

Alguém chama um de extrassístole Batimento cardiacoque fica fora da freqüência cardíaca normal no ritmo normal.Extrassístoles são muito comuns, mesmo em pessoas saudáveis. Principalmente extrassístoles passam despercebidas ou se expressam como "Coração tropeçando ou pulando". De acordo com o local de origem da extra-sístole, é feita uma distinção entre:

1. Supraventricular Extrasystole e
2. Ventricular Extrasystole

1. Extrassístoles supraventriculares (SVES para abreviar)

Extrassístoles supraventriculares individuais intercaladas no ritmo sinusal básico (Golpes extras do pátio) são comuns e geralmente um descoberta incidental inofensiva. As células que geram o potencial de “dança fora da linha” estão no átrio. Eles não pertencem ao sistema de estimulação normal, como o nó sinusal. Eles são chamados centros de excitação ectópica.

Sintomas

O tropeço cardíaco pertence ao grupo das arritmias cardíacas.

Pode haver várias causas subjacentes para palpitações. É causada por atividade ventricular anormal (Ventrículo), que fora da frequência cardíaca normal para um adicional ("extra") Leadbeat de pulsação (chamada extra-sístole).

Em geral, os batimentos cardíacos podem passar sem sintomas e até mesmo passar despercebidos pela pessoa afetada, mas também podem levar a sintomas claramente perceptíveis.
O tropeço do coração pode ser causado por uma extrassístole que se origina no átrio (chamada extra-sístole supraventricular), ou na própria câmara do coração (chamada extrassístole ventricular).

Saiba mais sobre: Tensão no peito

O tropeço cardíaco, que é causado por uma extrassístole supraventricular, é comum entre os afetados não percebi nada e não significa necessariamente que haja uma doença cardíaca, porque também com Eles podem parecer completamente saudáveis.

Pessoas que estão ansiosas com os batimentos cardíacos extras podem ter Suores, inquietação nervosa e aumento da frequência cardíaca reagir.

Por outro lado, o tropeço cardíaco, gerado pelas extrassístoles ventriculares, é claramente percebido pelos afetados. Aqui pode estar relacionado às palpitações claramente palpável e, acima de tudo, batimento cardíaco irregular venha. Os batimentos cardíacos extras também podem ser chamados particularmente forte ser sentido. Também a sensação de um "batimento cardíaco pulado“Pode surgir.
Um efeito colateral também pode ser um Sentindo falta de ar ocorrer. Pessoas afetadas também relatam Tontura e Sonolência e pode sentir cansado e impotente, especialmente após um grande esforço, como após o exercício.

Além disso Dor no peito ou um Sentindo-se ansioso pode ser um efeito colateral. Aqui, também, as pessoas que reagem com sensibilidade aos batimentos cardíacos adicionais e claramente perceptíveis podem ser Ansiedade em seguida, evoluir com reclamações como Suores, inquietação nervosa e Tremer pode ser conectado. A seguir Ataque de pânico pode chegar até Medo mortal desenvolver e um Desmaiar (síncope) desencadear. A psique desempenha um papel maior no corpo do que o efeito da própria extra-sístole.

Extrassístoles supraventriculares geralmente não produzem sintomas. Raramente acontece Palpitações ou Palpitações.

causas

Como já descrito, as extra-sístoles podem ocorrer sem qualquer valor de doença. Normalmente são causados ​​por excitação ou por ex. desencadeada por estimulantes como café, álcool ou nicotina. No entanto, a extra-sístole também pode ser uma indicação de doença cardíaca. As células cardíacas doentes tendem a gerar falsos potenciais. Existe uma doença cardíaca como uma doença cardíaca coronária (doença da artéria coronária), uma inflamação do miocárdio ou um ataque cardíaco, extra-sístoles também podem desencadear arritmias persistentes perigosas nos níveis atrial e ventricular, e. um batimento cardíaco persistentemente rápido (taquicardia; veja abaixo).

Distúrbios metabólicos, como tireoide hiperativa, também podem causar extrassístoles.

Leia mais sobre o assunto Causas de problemas cardíacos e esses sintomas podem ser usados ​​para reconhecer uma deficiência de magnésio

diagnóstico

ECGs de longo prazo e de estresse são usados ​​para diagnosticar extrassístoles supraventriculares. A origem das extrassístoles só pode ser esclarecida por um eletrocardiograma. O ECG de longo prazo pode mostrar se taquicardias sustentadas estão ocorrendo além da extraestase individual. Normalmente, o paciente é solicitado a registrar os sintomas durante o ECG de longo prazo. Desta forma, pode ser determinado se os sintomas e as extrassístoles ocorrem ao mesmo tempo e, assim, uma relação causal pode ser assumida ou se outras causas dos sintomas devem ser pesquisadas. O ECG de esforço pode ser usado para determinar se as extrassístoles ocorrem com mais frequência durante o esforço físico.

No entanto, esse diagnóstico não é usado em todos os casos. Somente se as extrassístoles:

1. ocorrem com frequência (por exemplo, mais de 30 vezes por hora)
2. levar a sintomas
3. ou tem doença cardíaca.

No ECG, as extra-sístoles podem geralmente ser reconhecidas como complexos QRS estreitos (ou seja, com formato normal) que ocorrem no início do ciclo. A onda P precedente pode ser maior do que uma onda P normal. Com uma extrassístole supraventricular, uma chamada pausa não compensatória ocorre após o complexo QRS adicional, ou seja, a batida do ritmo sinusal é alterada.

Leia também: Extrassístoles no ECG em caso de inflamação do músculo cardíaco

terapia

Extrassístoles supraventriculares, que ocorrem em pessoas saudáveis, não requerem terapia. Na presença de uma doença cardíaca, a terapia dessa doença é a primeira prioridade. Se o SVES desencadear taquicardia ou outras arritmias cardíacas, o tratamento é definitivamente necessário. Normalmente, beta-bloqueadores ou preparações de potássio-magnésio são usados ​​para isso.
Leia mais sobre o assunto Terapia cardíaca palpável

2. Extrassístoles ventriculares (VES para breve)

definição

Assim como a SVES, as extrassístoles ventriculares denotam potenciais adicionais que ocorrem no ritmo cardíaco normal. Em contraste com o SVES, entretanto, o potencial aqui surge em centros de excitação ectópicos (fora das áreas normais) que estão localizados nas câmaras cardíacas.

Formas de extrassístoles ventriculares

Uma distinção é feita entre o VES em:

1. Extrassístoles monomórficas: ou seja cada extrassístole é deformada da mesma maneira ou de forma mais simples - todas as extrassístoles têm a mesma aparência. Às vezes, eles ocorrem em pessoas saudáveis, às vezes em doenças cardíacas.
2. Extrassístoles polimórficas: as extrassístoles são deformadas de forma diferente e têm uma aparência diferente. Aqui está sempre um dano ao músculo cardíaco (poli = muito, metamorfose = forma)
   ES polimórficos também são principalmente politópicos, ou seja, eles são de origem diferente (topos = lugar)

Embora as extra-sístoles sejam potenciais que atuam fora do ritmo normal, por assim dizer, no meio, elas freqüentemente têm uma relação regular com o ritmo normal. Uma distinção é feita aqui:

3. Nervo trigêmeo ou. Dísticos: Aqui, cada potencial normal é seguido por duas extrassístoles que seriam o padrão: N EE (pausa compensatória) N EE.
4. Voleios: Siga três ou mais extrassístoles em uma fileira, Sem um potencial normal, fala-se de voleios. O padrão seria, por exemplo: N N EEEEE (pausa compensatória). Fala-se aqui de taquicardias não persistentes.

Não persistente Taquicardia denotar um rápido Frequência cardíaca de mais de 100 batimentos por minuto, que dura menos de 30 segundos. Se a fase de aumento da frequência durar mais de 30 segundos, fala-se de taquicardia persistente. Taquicardias ventriculares persistentes são condições com risco de vida que resultam em fibrilação ventricular (de fato Parada cardíaca) pode terminar. Portanto, as taquicardias não persistentes devem sempre ser levadas a sério.

Esta é uma especialidade "Fenômeno R-on-T" Se uma extra-sístole cair em uma distância muito curta do potencial normal anterior, pode acontecer que a extra-sístole se conecte com a perna descendente da onda T. O período em que termina a onda T também é denominado “fase vulnerável”, uma vez que nesta fase a fibrilação ventricular perigosa (ver abaixo) pode ser desencadeada por potenciais incidentes.

Essas distinções estão na classificação de acordo com Baixo compilado. O grau de VES de acordo com Lown fornece informações sobre o prognóstico das doenças, mas a classificação perdeu importância.

Classificação LOWN

VES simples

• Grau I: PVCs monomórficos menos de 30 vezes por hora
• Grau II: PVCs monomórficos mais de 30 vezes por hora

VES complexo

• Grau III: VES polimórfico
• Grau IVa: nervo trigêmeo / dísticos
• Grau IVb: voleios
• Grau V: "fenômeno R-on-T"

Sintomas

Assim como na SVES, os sintomas geralmente estão ausentes nas extrassístoles ventriculares. Em alguns casos, você pode sentir palpitações. Fases trigeminais ou de voleio de longa duração podem levar a uma diminuição no volume sistólico do Coração venha. Como a pausa, que fica entre dois potenciais normais e na qual o coração se enche de sangue, é encurtada pela extrassístole, o volume que é ejetado pelo coração é reduzido. Isso pode resultar em um fluxo sanguíneo reduzido de curto prazo para o cérebro, o que leva a tontura ou mesmo síncope breve (desmaio).
Leia mais sobre o assunto Sintomas de palpitações

causas

A ocorrência de extrassístoles ventriculares é geralmente uma expressão de dano a células individuais do músculo cardíaco, de modo que muitas vezes indicam uma doença cardíaca, e. CHD ou Insuficiência cardíaca (Insuficiência cardíaca). Eles raramente ocorrem em pessoas com coração saudável.
Leia mais sobre o assunto Causas de palpitações

Palpitações de álcool

Síndrome "Holiday-Heart" é o termo usado para descrever arritmias cardíacas agudas, que podem ocorrer, por exemplo, após um fim de semana ou feriado com consumo elevado ou excessivo de álcool. A razão pela qual o álcool promove arritmias e palpitações cardíacas não é exatamente compreendida.

Até agora, apenas um estudo mostrou que há uma conexão clara. Não foi determinado quais bebidas alcoólicas são piores e quais são menos prejudiciais à saúde. Várias teses foram apresentadas para explicar a conexão.

Os especialistas suspeitam que o álcool afeta o simpático o sistema de ativação - estimula e o sistema nervoso parassimpático - o sistema relaxante - inibe, aumentando assim o pulso e promovendo danos às células do músculo cardíaco. Os efeitos desidratantes do álcool (Aumento da micção com consumo de álcool) interrompe o equilíbrio eletrolítico em nosso corpo e também pode ser a razão de arritmias no tecido cardíaco.

Sob a influência do álcool, a pressão arterial aumenta - o desenvolvimento de pressão alta (hipertensão) e a insuficiência cardíaca crônica é favorecida. Essas doenças costumam ser a causa de problemas cardíacos ou outras arritmias cardíacas. Em pequena medida, porém, o álcool também tem um efeito protetor sobre o sistema cardiovascular, se é que se pode acreditar nos estudos que trataram do assunto. No entanto, o uso responsável de álcool protege os consumidores de efeitos colaterais indesejáveis ​​e danos permanentes.

Coração tropeçando durante o exercício

Durante o esforço físico, como trabalho árduo ou esporte, o organismo humano é colocado em um estado ativado. O sistema nervoso simpático, uma parte do sistema nervoso autônomo, é ativado: a pressão arterial aumenta, a pulsação se torna mais rápida, os vasos se contraem e os brônquios dos pulmões se expandem para garantir uma respiração mais forte.

O corpo se prepara para lutar ou fugir ("lutar ou fugir") por meio dessa reação de estresse. Essa reação tem como objetivo proteger as pessoas de uma situação potencialmente perigosa e garantir o uso ideal das habilidades físicas. Como resultado dessas alterações, no entanto, podem ocorrer dificuldades respiratórias indesejadas e tonturas, mas também palpitações e palpitações cardíacas.

A exposição excessiva ao trabalho árduo ou ao esporte pode levar a sintomas desagradáveis, especialmente em pessoas com mau estado geral ou condicionamento físico.

Além de estressado pela atividade física, o organismo também pode estar estressado por doenças. As doenças graves enfraquecem o organismo e sensibilizam o paciente para o seu próprio corpo. Isso pode levar ao fato de que os pacientes estão mais conscientes das palpitações cardíacas. Além disso, pode levar à inflamação do coração ou do pericárdio, o que também pode causar batimento cardíaco irregular.

Saiba mais sobre o assunto aqui: O tropeço do coração durante o esforço.

Palpitações de exercício

As extrassístoles durante ou após o exercício podem ter vários motivos e, às vezes, são promovidas pelo exercício. Por um lado, há um aumento relativo no consumo durante o exercício devido ao aumento do consumo Falta de oxigênio no tecido. Isso pode causar tropeço no coração.

Por outro lado, enquanto alguém pratica esportes, aumenta através do sistema nervoso simpático adrenalina derramado. A adrenalina faz o coração bater mais rápido e mais forte. Além disso, o Limiar de excitaçãoque deve ser superado para acionar um batimento cardíaco, degradado. Este limite reduzido, portanto, simplifica outro batimento cardíaco, de modo que uma extrassístole pode ocorrer mais facilmente. Portanto, é possível que o coração bata com muita freqüência por um curto período de tempo e isso provoque palpitações. Além disso, um Deficiência de magnésio e potássio ser responsável por extra-sístoles durante ou após o exercício. Tomar uma mistura de magnésio e potássio geralmente ajuda. Em muitos pacientes, as extrassístoles desaparecem novamente.

Mas deveria outros sintomas tal como tontura, Desmaio ou excepcionalmente alto Pulso aumenta ser registrado durante o esporte, um médico deve esclarecê-lo com urgência. Os meios de diagnóstico, como ECG de repouso, ECG de estresse e ultrassom cardíaco, podem fornecer informações sobre o estado de saúde do coração.

Palpitações com resfriado

No frio é um termo vagamente definido para uma doença infecciosa causada por Vírus causado. Esses vírus podem ser muito diferentes. O curso pode ser por meio de um infecção bacterianaisso pode complicar ainda mais as coisas. O trato respiratório é particularmente afetado pelo resfriado comum, principalmente os Membranas mucosas nasais, pescoço ou o Bronchi. Muitas vezes os pacientes reclamam Dor na garganta e ao engolir, um acompanhante farejarque pode ser acompanhada por uma sensação de pressão na cabeça, bem como sobre Dor de cabeça e dores no corpo. Além disso, podem ocorrer sentimentos de fraqueza e exaustão. Em alguns casos, também ocorre febre em.

Durante uma doença infecciosa, o corpo fica sob maior estresse. Como resultado, pode acontecer que durante uma doença infecciosa com mais frequência Extrassístoles pode ocorrer, o que o doente pode perceber como um tropeço no coração. Muitas vezes, as pessoas que estão resfriadas também têm um aumento da consciência de doenças físicas e perceber extrassístoles ocorrendo com mais freqüência.

Após a cura da doença, palpitações e dificuldades respiratórias, como falta de ar ligado, existe a possibilidade de que um Miocardite está presente e é responsável pelos sintomas.

Tropeço do coração com problemas de estômago

Uma vez que o estômago e o coração estão muito próximos, eles também podem afetam um ao outro. Desconforto no estômago também pode causar palpitações e outros problemas cardíacos.

O diafragma separa espacialmente o coração e o estômago. Quando um Hérnia diafragmática o estômago pode deslizar para cima no peito e isso Deslocar o coração. Acima de tudo, isso acontece após as refeições. A função do coração é influenciada pelo deslocamento e também pode ocorrer tropeço no coração pulso rápido (Taquicardia) ou um Aperto no peito (Angina de peito) ocorrer. Esta forma especial de hérnia diafragmática e os sintomas cardíacos desencadeados por ela também são chamados Síndrome de Roemheld. Além de uma hérnia diafragmática, a síndrome de Roemheld também pode ser causada por comer em excesso, produção excessiva de gás de alimentos flatulentos (por exemplo, repolho) ou intolerância à lactose.

Para tratar a síndrome, deve-se definitivamente evitar comer alimentos que incham o estômago e os intestinos (dependendo de quais alimentos não são tolerados) ou comer demais. Se a causa for uma hérnia diafragmática, pode ser necessário considerar a cirurgia.

Coração tropeçando devido a problemas nas costas

Problemas nas costas - especialmente na área de Espinha cervical mas também no Coluna torácica - também pode causar palpitações cardíacas. É porque o Nervos simpáticos (sistema nervoso vegetativo), que controla os batimentos cardíacos, corre perto da coluna. Se estiverem irritados ou feridos, podem ser mal direcionados e desencadear, por exemplo, batidas extras e, portanto, palpitações. Ocorre na região da coluna torácica Bloqueios, o peito pode ficar estreito. Se a caixa torácica estiver imóvel, o coração pode sofrer e ficar sobrecarregado ou estreito. Essa irritação pode então desencadear as palpitações. Mesmo que problemas nas costas ou bloqueios na coluna tenham sido detectados, um problema cardíaco direto que poderia fazer o coração tropeçar deve ser descartado pelo médico.

Palpitações ao deitar

Pessoas que são afetadas por tropeço no coração relatam que têm tropeço no coração dependendo da localização e posição é. Ele pode aparecer e desaparecer novamente dependendo da situação. Nessas pessoas, o tropeço do coração ocorre principalmente ao se deitar, mas em atividades como si mesmos curvar ou mudança rápida de posição chamado.

o Localização à esquerda listados, de acordo com as declarações dos afetados palpitações perceptíveis que pode desaparecer novamente após o reposicionamento.

As razões para ocorrer um tropeço no coração, dependendo da posição e, especialmente, quando deitado, muitas vezes não podem ser delimitadas com precisão.
Possível Tentativas de explicar para tropeço cardíaco posicional poderia o Coluna entregar. É primavera entre isso 2. vértebras cervicais e a 4. Vértebras torácicas Fibras nervosas que podem afetar a atividade do coração. No caso de problemas na coluna vertebral entre essas vértebras, especialmente entre a 2ª e a 4ª vértebras torácicas, é relativamente comum problemas cardíacos funcionais observados, por exemplo, os intermitentes Arritmia cardíacaque pode estar associada a palpitações.

Quando um coração palpitações enquanto está deitado de novo e de novo percebido, o coração deve definitivamente examinado tornar-se. Na maioria dos casos, entretanto, são golpes extras inofensivos que podem ocorrer a qualquer pessoa de vez em quando.

Você pode encontrar mais informações em: Palpitações ao deitar

Palpitações de estresse

Outra causa comum e significativa de palpitações pode ser estresse estar. Isso é baseado em resposta ao estresse físicocom o qual o ser humano nas alturas estresse mental e físico responde. Durante uma reação de estresse, o sistema nervoso autônomo é ativado - o sistema que controla inconscientemente as reações do corpo. É caracterizada pelos nervos simpático e parassimpático. Se o corpo está sob estresse, isso é Simpático ativo. Será aumentado adrenalina e outros hormônios do estresse liberados. A adrenalina não só garante que o coração bate mais forte e mais rápido, mas também reage mais facilmente aos hormônios do estresse e, assim, um novo batimento cardíaco pode ser disparado com mais facilidade. Em última análise, isso pode levar a Golpes extras surgir. Estes são então percebidos como palpitações. As palpitações nem sempre ocorrem com estresse e também não em todas as pessoas e às vezes também podem ocorrer em pessoas saudáveis. Daí um Palpitações cardíacas de vez em quando completamente normais. No entanto, se as palpitações persistirem por muito tempo, o estresse deve ser reduzido e um médico deve ser consultado, que pode descartar uma causa orgânica.

A função dos hormônios do estresse é basicamente Adaptação do corpo ao aumento do estresse e um Fornecimento de reservas de energia armazenadaspara levar as pessoas para uma luta ou uma fuga ("lutar ou fugir"). Eles influenciam os mais variados órgãos do nosso corpo, incluindo o coração.

o digestão e a salivação inibiu isso Os brônquios dos pulmões estão dilatados para facilitar a respiração sob alto estresse e o Os vasos sanguíneos se estreitaram.
Vem ao coração aumento da pressão arterial e batimento cardíaco acelerado.

Neste contexto você pode Dificuldade em respirar, tontura, coração acelerado e também Palpitações ocorrer. A pesquisa mostrou que níveis elevados de adrenalina no sangue podem promover a ocorrência de extrassístoles e as palpitações associadas.

Além disso, o estresse físico e psicológico pode ter um impacto no comportamento e na recuperação do sono. Pessoas que estão sob estresse também podem sofrer com isso distúrbios do sono ou privação de sono e Estados de exaustão.

Fatores de estresse mental podem, por exemplo, ser os Trabalho, grande responsabilidade, conflitos com o parceiro ou o ambiente social, eventos sérios como o Morte de um parente, ou problemas financeiros e ser percebido como muito estressante.

Também cargas físicas, como uma doença grave ou outras situações estressantes podem desencadear uma resposta ao estresse.

Em fases particularmente estressantes, pode ajudar a relaxar ativamente para evitar danos ao corpo e ser capaz de lidar melhor com o estresse. Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Relaxamento

Foi demonstrado que esses fatores também estão relacionados ao tropeço cardíaco e podem promover a ocorrência de tropeço cardíaco. Também o alto consumo de Café e a cafeína que ele contém pode promover a ocorrência de palpitações. A longo prazo, a exposição prolongada ao estresse pode ser prejudicial ao coração. Além das palpitações, se trata de um longo prazo pressão arterial cronicamente alta e depósitos nas embarcações, os chamados arteriosclerose. Isso, por sua vez, aumenta o risco de doenças secundárias perigosas como essa Ataque cardíaco ou derrameo que no pior dos casos pode ser fatal.

Leia muito mais informações em nosso site: Palpitações de estresse

Palpitações de medicação

As palpitações também podem ser causadas por medicamentos que afetam o coração.

Estes incluem vários medicamentos, como Digoxina, um medicamento raramente prescrito para falha crônica do coração, o assim chamado tricíclico Antidepressivos, ou drogas como cocaína.

O médico deve sempre esclarecer qual medicamento é responsável pelas palpitações e você não deve parar de tomá-lo.

Também um Miocardite, Danos ao válvulas do coração e outras doenças cardíacas podem ser causas de palpitações, bem como magnésio- e Deficiência de potássio.

Palpitações durante a menopausa

Como menopausa (menopausa) é o momento em que a mulher passa de um estado sexualmente maduro para uma dormência hormonal e perde a fertilidade. Isso leva a mudanças hormonais importantes que têm efeito direto no corpo da mulher. Como muitas mulheres sempre foram saudáveis ​​antes, os novos sintomas que aparecem costumam ser chocantes e preocupantes.

Leia mais sobre isso na página principal: Palpitações durante a menopausa

Vários sintomas característicos da fase de transição, como ondas de calor, distúrbios do sono e irritabilidade, incluem arritmias cardíacas. A flutuação do humor causada pela redução do hormônio costuma estar associada a palpitações e pode desencadear ataques de ansiedade e pânico. Estes problemas cardíacos também podem ser sentidos como um coração acelerado, palpitações palpáveis ​​ou uma opressão do coração. O nível de estrogênio em queda constante, causado pela produção reduzida pelos ovários, leva a uma falta incomum de estrogênio. Essa deficiência hormonal afeta principalmente o sistema nervoso autônomo. Como isso controla o batimento cardíaco, um batimento extra pode ocorrer de vez em quando, o que é percebido como uma palpitação.

Como em casos raros, danos orgânicos ao coração podem causar tropeços, um médico deve ser consultado. Isso pode então verificar se o coração tropeço é realmente um sintoma causado pela menopausa ou se há outra causa para o coração tropeço.

Para o tratamento dos sintomas da (pós) menopausa, são administrados principalmente remédios naturais para manter o estresse no corpo o mais baixo possível. A terapia de reposição hormonal só é recomendada se os sintomas forem graves e exigir supervisão médica.

Palpitações à noite

Como já foi mencionado, o batimento cardíaco ocorre de vez em quando, mesmo em pessoas saudáveis ​​e, portanto, nem sempre é a prova de um processo patológico. Acima de tudo, as pessoas são mais propensas a dar uma batida extra no coração em paz verdade do que na vida cotidiana, quando ele está em movimento e distraído. Portanto, é mais fácil registrar palpitações à noite do que durante o dia.

Enquanto fases estressantes O coração tropeçando à noite pode ser acionado pelo sistema nervoso autônomo, que reage com mais sensibilidade nessas horas. Se as palpitações à noite, no entanto durar mais tempo (vários minutos a horas) ou outros sintomas, como falta de ar, um médico deve ser consultado. Usando meios adequados (ultrassom cardíaco, ECG de estresse e ECG de longo prazo), isso pode descartar que é um defeito cardíaco grave que requer tratamento.

diagnóstico

O diagnóstico de extrassístoles ventriculares é feito por ECG de longo prazo e de estresse. Uma vez que PVCs podem ser a primeira expressão de uma doença cardíaca, segue-se um cuidadoso exame clínico.

No ECG, as extrassístoles ventriculares podem ser vistas como complexos QRS que caem muito no início do ciclo e que podem ser ligeiramente aumentados. Eles não são precedidos por uma onda P. O complexo QRS prematuro é seguido por uma pausa compensatória (em contraste com o SVES). O ciclo do nó sinusal não é afetado em um PVC, os potenciais elétricos adicionais vêm dos músculos ventriculares. A transferência dos potenciais do nó sinusal para o ventrículo não é possível após uma extrassístole ventricular, entretanto, uma vez que os músculos ventriculares que acabaram de ser excitados ainda não estão prontos para o próximo estímulo - seriam ainda refratários. Há uma pausa. A excitação da câmara não ocorre novamente até o próximo potencial de nó sinusal.

terapia

O VES em pessoas saudáveis ​​geralmente não requer terapia. Se as extrassístoles ventriculares são causadas por doenças do coração, elas têm prioridade. Eles são os mais importantes para o prognóstico. Além disso, a quantidade de sais potássio e o magnésio no sangue é mantido alto.

Se a terapia da doença subjacente não for suficiente para estabilizar a condição, deve-se recorrer à terapia antiarrítmica específica se as extrassístoles levarem a sintomas ou devem ser vistas como as chamadas "arritmias de alerta", que são vistas como precursores de taquicardias ventriculares iminentes. É o caso do nível Ivb da classificação LOWN. Antiarrítmicos de classe III (Amidaron, Soltalol) são geralmente usados ​​nesses casos. Os antiarrítmicos de classe I só podem ser usados ​​aqui em pacientes sem doença cardíaca.
Leia mais sobre o assunto Terapia cardíaca palpável

Homeopatia para palpitações

Além disso Palpitações pode ser bem tratado pela homeopatia. No entanto, deve ser descartado que haja uma doença cardíaca.
Publicamos um tópico separado para este propósito:

• Homeopatia para palpitações

previsão

Em pessoas saudáveis, as extrassístoles ventriculares têm um bom prognóstico. Em cardiopatas, são fatores de risco para morte súbita cardíaca e, dependendo da classificação LOWN, também podem ser considerados arritmias de alerta para fibrilação ventricular.