Dedos inchados

introdução

Dedos inchados podem ter várias causas. Além de uma lesão, como uma entorse, doenças gerais subjacentes também podem causar inchaço dos dedos. Nesse caso, os dedos inchados geralmente aparecem em ambas as mãos.
Os sintomas que a acompanham e as situações em que há um inchaço podem ser indicativos da causa e, portanto, também do tratamento ideal.

causas

Existem muitas causas diferentes para o inchaço dos dedos. Perturbações no metabolismo com alterações no eletrólito ("sal") e no equilíbrio proteico geralmente levam à retenção de água. Se houver muitos sais ou proteínas no tecido, eles podem puxar água com eles, o que leva ao desenvolvimento de edema. As causas mais comuns incluem:

• Insuficiência cardíaca ("insuficiência cardíaca")
• Distúrbios da tireoide
• Doenças dos rins
• Tomando cortisona
• revisão

Distúrbios circulatórios ou problemas cardíacos podem afetar a circulação sanguínea e, portanto, ser responsáveis ​​por um acúmulo de sangue e, consequentemente, inchaço dos dedos.
Doenças inflamatórias como osteoartrite, reumatismo ou gota também podem garantir que mais fluido escape para o tecido devido à inflamação e às substâncias mensageiras que são liberadas no processo. Mecanismos semelhantes também são a causa do inchaço dos dedos após um acidente ou lesão nos dedos.
Após doenças ou operações na área do sistema linfático, por exemplo, após a remoção dos gânglios linfáticos como parte de um câncer, o inchaço dos dedos também pode ocorrer. Doenças do tecido conjuntivo, incluindo "Colagenoses“Mas doenças como fibromialgia ou esclerodermia também podem ser responsáveis ​​pelo inchaço dos dedos. O inchaço costuma ocorrer em conexão com a dor e a restrição de mobilidade.
Além dessas várias causas, a pressão do fluido que atua no sistema vascular também pode ser responsável pelo inchaço. O sangue "afunda" nas mãos quando não são usadas por muito tempo e passa para o tecido, da mesma forma que o fluido se acumula nos pés e na parte inferior das pernas após longos períodos sentados.

O inchaço do dedo também pode ocorrer quando o dedo está esticado demais. Leia também nosso artigo sobre este: Dedo esticado demais

Insuficiência cardíaca como causa de dedos inchados

Se o coração direito estiver fraco, a água também pode se acumular nas mãos e nos pés. '
Devido à capacidade inadequada de bombeamento do coração, o sangue do coração direito retorna para as veias do corpo e se acumula nas mãos e nos dedos, onde o fluido então passa dos vasos para o tecido. Se trata do assim chamado cardíaco Edema (causado pelo coração). Os sintomas concomitantes de insuficiência cardíaca são falta de ar dependente do esforço, descoloração azul das membranas mucosas e pontas dos dedos e uma diminuição geral da capacidade de exercício.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Sintomas de insuficiência cardíaca

Distúrbios da tireoide

Os distúrbios da tireoide também podem afetar as mãos e os dedos.
Se você tem uma tireoide subativa, seus dedos e mãos podem inchar. A circulação do sangue é retardada no caso de uma tireóide hipoativa devido ao nível de hormônio alterado. Os hormônios da tireoide têm um impacto na força do nosso coração, afetam o metabolismo e o balanço energético. Se a glândula tireoide estiver hipoativa, a freqüência cardíaca diminui e a pressão arterial diminui.
O fluido se acumula no tecido. As mãos e as pálpebras, em particular, são afetadas pelo inchaço quando estão hipoativas.

Para mais informações, veja:

• Sintomas de tireoide hipoativa
• Hormônios da tireóide

Gota como causa de dedos inchados

Na gota, um distúrbio metabólico leva a um aumento da concentração de ácido úrico no sangue, que é então depositado nas articulações na forma de cristais de ácido úrico.
Isso pode causar inflamação e dor intensas, que também podem ser acompanhadas por inchaço que restringe os movimentos. Os ataques de gota são agravados pelo consumo de álcool e carne. Eles duram de várias horas a dias e depois diminuem novamente. Se o ataque de gota ocorre nos dedos, fala-se de "Chiragra'.
No entanto, a articulação metatarsofalangiana do dedão do pé é mais freqüentemente afetada.

Leia também no tópico: Sintomas de gota

Dedos inchados de excesso de trabalho

As articulações e os músculos podem ser tensionados com o aumento do trabalho com as mãos. O uso excessivo pode causar irritação das estruturas da mão e, subsequentemente, inchaço, no sentido de uma reação inflamatória leve.
Esse uso excessivo é um sinal de que os dedos foram submetidos a esforços excessivos e deve ser evitado para proteger cartilagens, tendões e ligamentos.
O inchaço deve ser visto como um sinal de alerta do corpo.

Forçar excessivamente os dedos pode causar osteoartrite a longo prazo. Se você suspeitar de osteoartrite digital, também pode realizar nosso autoteste ou ler mais informações aqui: Osteoartrite dos dedos

Ingestão de cortisona como causa de edema

A cortisona é uma droga usada para combater reações inflamatórias e imunológicas. No entanto, a cortisona também tem um impacto no equilíbrio hídrico e eletrolítico. É semelhante ao hormônio Coritsol produzido pelo próprio corpo e tem um efeito comparável. No corpo, o córtex adrenal produz esse cortisol.
A cortisona também afeta o equilíbrio da água e afeta os rins. Menos água excretada pelos rins significa que mais líquido permanece no sistema vascular e aumenta a pressão arterial. Isso pode causar retenção de líquidos, especialmente nas mãos e no rosto.

Para mais informações, veja Efeitos colaterais da cortisona

Histamina causa dedos inchados

No caso de uma picada de inseto ou uma reação alérgica na área dos dedos, o corpo libera a substância mensageira histamina.
A histamina garante que as células do sistema imunológico sejam ativadas, os vasos sanguíneos se expandam e uma reação inflamatória seja iniciada. Devido à expansão dos vasos e à permeabilidade da parede vascular, também desencadeada pela histamina, o fluido do sistema vascular entra no tecido e pode ocorrer inchaço grave.
Resfriamento, compressão e medicamentos como anti-histamínicos podem ajudar.

Sintomas concomitantes

Além do inchaço dos dedos, vários sintomas associados podem ocorrer. A dor geralmente ocorre devido ao aumento da tensão do tecido. A mobilidade das articulações também pode ser restringida pelo aumento da circunferência e da tensão. Também pode ocorrer coceira.
A cor dos dedos também pode mudar. Muitas vezes são carnudos e ligeiramente avermelhados. Uma cor mais clara pode ser vista nas dobras. Se o inchaço dos dedos for uma doença subjacente, sintomas como febre, fadiga, aumento da sudorese ou calafrios também podem ocorrer.
Uma diminuição no desempenho, falta de ar durante o esforço ou micção noturna frequente recentemente ocorrida em conexão com dedos inchados pode indicar uma doença cardíaca e também deve ser examinada por um médico. O esclarecimento é então necessário. Mesmo que inchaços simples ocorram com mais frequência ou em surtos, uma avaliação médica é indicada.

Dor nos dedos inchados

Se ocorrer inchaço associado à dor, pode-se presumir um processo inflamatório ou degenerativo.
A dor pode ocorrer durante o exercício e movimento, mas também em repouso. A dor relacionada ao exercício geralmente indica tensão excessiva ou pode ser um sinal de osteoartrite das articulações dos dedos.
Se a dor ocorrer em repouso, isso indica uma inflamação aguda, que também pode ser desencadeada, por exemplo, por um ataque de gota ou reumático. Além do inchaço, freqüentemente podem ser vistos vermelhidão e superaquecimento da articulação.Algumas doenças do tecido conjuntivo, como fibromialgia, também podem causar inchaço doloroso.

O inchaço severo pode por si só ser uma causa de dor, pois estimula certos sensores no tecido da pele (mecanorreceptores) que relatam a dor ao ouvido. Uma reação alérgica, como uma picada de inseto nos dedos, pode causar inchaço intenso e dor na área afetada.

Você pode encontrar muito mais informações em nosso tópico: Dor nos dedos

Dedos inchados sem dor

Inchaços indolores nos dedos são geralmente menos pronunciados e caminham lado a lado com nenhuma reação inflamatória. As causas para isso podem ser distúrbios metabólicos com retenção de água no tecido. Um aumento sutil de linfa, em que o fluido se acumula e não pode drenar, mas também a formação de edema devido a doenças cardíacas pulmonares pode contribuir para o inchaço indolor dos dedos.
Os dedos também podem ficar um pouco azulados, o que pode ser um sinal de falta de oxigênio. O edema simples devido a longos períodos de repouso sob a ação da gravidade ou o edema das mãos durante a gravidez geralmente também não são dolorosos.

Comichão nos dedos inchados

Comichão nos dedos inchados pode ocorrer devido ao próprio inchaço, a tensão pode causar irritação e coceira.
No caso de reações alérgicas, também pode ocorrer coceira intensa. Por baixo aparecem pequenas bolhas, que podem ser responsáveis ​​pela coceira. Este também pode ser o caso com uma forte exposição ao calor. Se houver coceira, deve-se considerar se há uma alergia de contato. Então, se os dedos entraram em contato com certas substâncias que poderiam ter desencadeado a reação.

Dormência de dedos inchados

Devido ao acúmulo de fluido no tecido, nervos e vasos podem ser comprimidos pelo aumento da pressão do tecido.
Os nervos não conseguem suportar bem a pressão permanente e, como resultado, sua função é prejudicada. Pode causar sensações de formigamento ou dormência.
Ativar exercícios ou elevar a mão é particularmente útil para aliviar o tecido nervoso e reduzir o inchaço.

Dedos e pernas inchados

Se dedos e pernas inchados ocorrerem juntos, um problema sistêmico de todo o corpo, ou seja, uma doença interna subjacente, deve ser considerado.
Se o coração estiver fraco, pode ocorrer edema nas mãos e nos pés; isso também é possível quando se toma cortisona ou uma disfunção da tireoide. Se o equilíbrio das proteínas for perturbado ou a distribuição dos eletrólitos for alterada, pode ocorrer edema nos dedos e nas pernas ao mesmo tempo.

Dedos inchados em certas situações

Dedos inchados podem ocorrer em certas situações, por exemplo, dependendo da temperatura, hora do dia ou postura. Uma lista de situações típicas que desencadeiam ou aumentam o inchaço dos dedos pode ser encontrada abaixo.

Dedos inchados no verão

Dedos e mãos inchados são comuns no verão. Isso ocorre porque os dedos e as mãos recebem mais sangue para manter a temperatura corporal constante. Perdemos calor propositalmente por meio de nossos dedos. O aumento da circulação sanguínea também significa que a circulação sanguínea muda e mais fluido se acumula no tecido, há uma sensação de tensão nas mãos e os dedos incham.
Para neutralizar o inchaço dos dedos, você deve beber água suficiente no verão para manter a circulação do sangue. Exercícios de ativação, como abrir e fechar o punho ou outros exercícios de agarrar, também podem melhorar o fluxo de retorno do sangue para o coração.
Pessoas que já têm problemas nas veias ou que sofrem de problemas circulatórios devem evitar sentar ou ficar em pé por longos períodos no calor e podem neutralizar os sintomas com meias de compressão (contra o inchaço dos pés).

Você também pode estar interessado neste tópico: Fraqueza das veias

Dedos inchados de frio

O inchaço dos dedos também pode ocorrer no frio. Na verdade, o corpo restringe o fluxo sanguíneo para os dedos e pés quando exposto ao frio, a fim de perder o mínimo de calor possível para o mundo exterior. O estreitamento dos vasos leva a um tipo de suprimento insuficiente de tecido.
Se os vasos sanguíneos se fecham muito no caso de fortes estímulos de frio, ocorre o que é conhecido como hiperemia reativa. O corpo então abre os vasos para fornecer oxigênio suficiente ao tecido novamente e uma grande quantidade de sangue flui para os dedos. Há aquecimento e vermelhidão. Os dedos podem inchar dolorosamente.
Se os sintomas forem muito pronunciados, é denominado síndrome de Raynaud. Os dedos são inicialmente brancos (sem circulação sanguínea) e depois azulados devido à falta de oxigênio. A hiperemia reativa finalmente se manifesta como uma forte vermelhidão. A síndrome de Raynaud também pode ser desencadeada por estresse.

Mais informações sobre este quadro clínico podem ser encontradas em Síndrome de Raynaud.

Dedos inchados pela manhã

Se ocorrerem inchaços dolorosos na área dos dedos pela manhã, após levantar-se sem qualquer outra causa conhecida, a artrite reumatóide deve ser excluída.
O inchaço é limitado às articulações da base e do meio dos dedos, é relativamente forte e dolorido e a pele pode ser facilmente danificada. Os sintomas persistem por um longo período de tempo ou ocorrem repetidamente em recaídas. O inchaço associado também pode ocorrer em outras articulações, por exemplo, na área do pé. Depois de um certo tempo depois de levantar, o inchaço diminuirá e a mobilidade nas articulações dos dedos aumentará novamente. No entanto, os pacientes muitas vezes percebem cargas pesadas como dolorosas e desconfortáveis.
Além do inchaço, um ataque reumático também pode ser acompanhado por febre, fadiga e perda de apetite. Os sintomas costumam ocorrer após um resfriado ou infecção. A artrite pode ser esclarecida por um hemograma, que verifica a presença de certos anticorpos.

Leia também nosso tópico: Artrite reativa

Dedos inchados à noite

É bastante incomum que os dedos inchem, especialmente à noite. Uma vez que a causa mais comum de dedos inchados é um maior acúmulo de líquido no tecido e isso geralmente melhora quando deitado, é muito raro que os dedos fiquem inchados, especialmente à noite.

No entanto, os dedos de uma das mãos e possivelmente de ambas as mãos podem inchar devido a uma posição não natural para dormir, por exemplo, se você ficar deitado sobre um braço por muito tempo. Então, o fluxo sanguíneo de volta ao coração pode ser espremido da mão e do braço e a água pode ser retida nos dedos afetados.
Com essa causa, o inchaço deve diminuir logo depois de se levantar. Se você acordar por causa dos dedos inchados e possivelmente doloridos, segure-os e mova-os por um tempo.

Dedos inchados ao caminhar

Em caminhadas mais longas, algumas pessoas percebem uma sensação incômoda de tensão e inchaço nos dedos após um certo tempo.
Isso resulta do fato de que deixamos nossos braços balançarem para baixo durante uma caminhada. Também podemos carregar uma mochila. O peso da mochila nos ombros e a força da gravidade atuando nos braços são os motivos pelos quais o sangue também não escorre das mãos e afunda ali.
O líquido pode entrar no tecido e os dedos incham, como ocorre nos pés após longos períodos em pé. Para reduzir o inchaço, alternar abrir e fechar o punho e levantar a mão pode ser útil. O ajuste da mochila deve ser verificado para garantir que nenhum vaso sanguíneo ou nervo seja danificado pelo peso. O inchaço dos dedos pode ser o primeiro sinal de compressão dos dutos.
Usar bengalas pode melhorar os sintomas, pois segurá-las ativa os músculos das mãos e estimula o fluxo de retorno do sangue e da linfa.

Dedos inchados durante a gravidez

Durante a gravidez, não só muda o equilíbrio hormonal da mulher, mas também muda a situação circulatória e a composição do sangue.
Como a demanda por sangue aumenta, o sangue se torna "mais viscoso" e as propriedades de fluxo mudam. Mais fluido escapa para o tecido e o edema típico da gravidez é formado. Para melhorar o equilíbrio de eletrólitos e proteínas, deve-se ter cuidado durante a gravidez para fazer uma dieta rica em proteínas e consumir uma quantidade saudável de sal. Sais e proteínas garantem que o fluido seja retido no sistema vascular e não entre no tecido. A formação de edema pode assim ser reduzida.
A mulher grávida também deve se certificar de que mantém uma ingestão de água suficientemente alta. Para atender às crescentes necessidades circulatórias, deve-se fornecer água suficiente, o que afeta a qualidade do sangue. Para neutralizar o edema existente, o exercício é o método de escolha. Os músculos ativados bombeiam o fluido do tecido para o sistema vascular e o inchaço dos dedos é reduzido.

Mais informações sobre isso: Edema na gravidez

Dedos inchados após a gravidez

Após a gravidez, a circulação muda novamente.
A quantidade de sangue aumentada durante a gravidez está agora disponível novamente apenas para a mulher. Essa quantidade não é mais necessária e mais fluido é liberado no tecido. Pode ocorrer inchaço dos dedos e pés. No decorrer do puerpério, a situação circulatória se normaliza e o edema diminui cada vez mais.

diagnóstico

Se o paciente tiver os dedos inchados, o médico primeiro fará um exame físico para determinar a causa do inchaço. A investigação começa com um anamnês, ou seja, a entrevista do paciente, na qual perguntas direcionadas são geralmente usadas para fazer um diagnóstico suspeito. Os exames apropriados seguirão para confirmar o diagnóstico suspeito ou para identificar outra causa do inchaço.
Um teste simples pode ser usado para descobrir se o inchaço do dedo é devido a edema. Ao pressionar na área inchada, uma afirmação pode ser feita: se não houver recuo, mas você pode ver como o líquido pode ser deslocado, geralmente é uma efusão. Um edema clássico rico em proteínas deixa uma marca por alguns instantes, que lentamente se equilibra.
Se houver suspeita de processo inflamatório nas articulações, métodos de imagem, como ultrassom, podem ser usados ​​para revelar desgaste articular ou sinais de inflamação. Um exame de sangue deve sempre ser feito para descartar doenças subjacentes, como tireoide hipoativa ou gota.

tratamento

O tratamento para dedos inchados depende do diagnóstico.
No caso de doenças inflamatórias ou degenerativas das articulações, é útil a terapia fisioterapêutica, que é complementada com a administração de medicação adequada. No caso de doenças metabólicas, o problema básico deve ser tratado. Na maioria dos casos, a terapia medicamentosa é necessária e a cirurgia também pode ser necessária, dependendo do órgão afetado.
Se o inchaço dos dedos for causado por doença cardiovascular ou renal, pode ser necessária a terapia de drenagem com diuréticos ou afinamento do sangue.
O inchaço causado por uma reação alérgica a uma picada de inseto pode ser tratado com um antialérgico, como anti-histamínicos, para interromper os processos inflamatórios agudos.

Em muitos casos, a drenagem linfática manual como parte do tratamento fisioterapêutico pode ser útil para auxiliar na remoção de fluidos do tecido. Também podem ser usados ​​bandagens e bandagens.

Remédios caseiros

Além de exercícios simples que ativam os dedos e os músculos das mãos, há uma variedade de remédios caseiros que podem ajudar no caso de dedos inchados.

Tinturas de vinagre de maçã, cúrcuma e confrei (garra do diabo) são substâncias que têm efeito antiinflamatório e descongestionante. Eles podem ser aplicados localmente como uma "tintura" ou pomada. Diz-se que o suco de tomate é um remédio caseiro comprovado para o edema da gravidez.
A nutrição adequada, especialmente um equilíbrio equilibrado de proteínas e sal, desempenha um papel importante. O consumo de carne (porco) ou leite e produtos à base de iogurte também pode influenciar a formação de edema e deve ser minimizado. Os sintomas existentes ou de longa duração devem ser sempre esclarecidos.

Duração

A duração do inchaço depende muito de sua causa. Os inchaços que ocorrem como resultado de alterações reumáticas ou no contexto da osteoartrite geralmente aparecem em episódios após o exercício por alguns dias e desaparecem novamente no intervalo não inflamatório. Em doenças sistêmicas, como insuficiência cardíaca ou doença renal, mas também em distúrbios metabólicos, o inchaço pode ocorrer cronicamente. Quando os gânglios linfáticos são removidos, também é esperado um inchaço constante.
O edema devido à gravidade deve desaparecer rapidamente depois que os músculos forem reposicionados ou ativados. Após um trauma, qualquer inchaço deve diminuir significativamente após cerca de 3-5 dias.

O anel não pode ser removido do dedo - o que fazer?

Quando você não conseguir mais tirar um anel do dedo, o mais importante é ficar calmo e não entrar em pânico.
Puxar e torcer com força pode fazer o dedo inchar ainda mais.
Na maioria das vezes não é necessário cortar ou quebrar o anel. Em muitos casos, o anel pode ser removido com alguns truques simples.

Primeiro, você deve usar um lubrificante como vaselina ou óleo vegetal e esfregá-lo no dedo o mais generosamente possível. Girando-o ligeiramente, um pouco de graxa também pode entrar sob o anel. Freqüentemente, o anel pode ser facilmente removido agora.
Caso contrário, a mão deve ser mantida acima do nível da cabeça por pelo menos 5 minutos. Isso permite que mais sangue escorra e o inchaço do dedo seja incentivado.
Outra forma de reduzir o inchaço é com água fria. A mão afetada é imersa em um recipiente com água fria por alguns minutos. Também pode ser uma vantagem ter outra pessoa para ajudá-lo. Isso deve puxar a pele na frente do anel levemente esticada para que o anel possa deslizar melhor do dedo. Se todos os métodos acima falharem após várias tentativas, o anel deve ser aberto de um lado com uma pequena serra e dobrado. A maioria dos postos de bombeiros ou salas de emergência também possui uma ferramenta que pode ser usada para abrir o ringue rapidamente. Em muitos casos, um joalheiro pode consertá-lo posteriormente.
Mas atenção: se o dedo ficar azul, continuar inchado ou com muita dor, você deve ir a um pronto-socorro ou pelo menos ao corpo de bombeiros ou a um joalheiro para retirar o anel. Além disso, deve-se ter cuidado se o dedo puder ser quebrado. Nesse caso, sob nenhuma circunstância o anel ou dedo deve ser puxado para evitar o agravamento da lesão.