Dor de diverticulite - como aliviá-la
introdução
No Diverticulite é um Doença do cólon, principalmente a última parte do cólon, a chamada Sigmóides (Cólon sigmóide) Com esta doença vem a Protuberâncias da mucosa intestinal (Divertículo) Na maioria dos casos, essas saliências não afetam todas as camadas da membrana mucosa da parede intestinal e, portanto, devem ser corretamente chamadas de pseudodivertículos.
Se muitas dessas protuberâncias ocorrerem, o quadro clínico é inicialmente denominado diverticulose, que em última análise é denominada diverticulite devido ao acréscimo de processos inflamatórios. Essa inflamação dos sacos da parede intestinal pode levar à dor, principalmente à esquerda.
Causas de dor
A dor na diverticulite é baseada em processos inflamatórios dentro das protuberâncias da parede intestinal (divertículos). Durante esses processos inflamatórios, muitas células imunes migram para o divertículo inflamado. Lá eles liberam substâncias mensageiras da dor (PGE2, bradicinina, citocinas, TNF), o que acaba levando à percepção da dor no paciente.
A inflamação geralmente surge no assoalho de cálculos fecais espessados dentro do divertículo, que levam a pontos de pressão insuficientemente supridos (necrose por pressão) e, por fim, à diverticulite.
As fezes de longo prazo no divertículo também fornecem um bom terreno fértil para bactérias indesejáveis. Eles agravam a resposta inflamatória local.
Saiba mais sobre o Causas da diverticulite.
Sintomas de dor
Próximo febre, náusea, Perda de apetite, constipação (Constipação) e um Aumento dos glóbulos brancos (Leucocitose) como um sinal de uma reação inflamatória dor ocorrendo os sintomas mais importantes em um Diverticulite.
o Dor estão principalmente em abdômen inferior esquerdo e são localizados por causa de seu caráter, o semelhante a apendicite (apendicite) aparece como Apendicite do lado esquerdo designadas. No entanto, em alguns pacientes, Radiação de dor nas costas.
o Dor pode variar dependendo do estágio da diverticulite.
Por exemplo, um diverticulite crônica recorrente (recorrente)que favoreceram a dor depois intervalos sem dor principalmente em abdômen inferior esquerdo em.
O caráter da dor nos primeiros estágios de um diverticulite aguda não complicada é bastante maçante, no estágios posteriores por outro lado, trata-se de Tensão de defesa ao tocar a área dolorida, bem como também indurações palpáveis (Resistências). Além disso, conforme a doença progride, dor intensa pode ser causada pelo Descoberta de um divertículo (perfuração) ocorrer.
A inflamação se espalha por todo o lugar Cavidade abdominal Fora (Peritonite), a dor não está mais limitada a uma pequena área, mas inclui o abdômen inteiro e pode para vibração mais forte e dor de toque liderar.
Em última análise, a diverticulite pode ser dividida no complexo de sintomas de uma chamada "Mulheres agudas“Culminar, que além da dor abdominal mais forte por um Deterioração do estado geral, Tensão de defesa e sintomas de choque e sempre representa uma emergência clínica.
Dor nas costas
Em alguns casos, a dor, que geralmente é no abdome inferior esquerdo, pode se tornar tão forte que irradia para as costas e se torna uma das vítimas postura encurvada forçar.
Qual é a melhor maneira de aliviar a dor?
A dor pode variar dependendo da gravidade da diverticulite não operatório (conservador) ou um terapia operativa aliviar.
No tratamento conservador, que é o único tipo de terapia usada apenas para diverticulite aguda não complicada, a Licença alimentação de 2-3 dias, bem como pela administração de Antibióticos a seção inflamada do intestino é aliviada. A dor deve diminuir após algum tempo devido à redução da inflamação e à cicatrização da região intestinal correspondente.
Sempre diverticulite recorrente (cronicamente recorrente), bem como cursos de diverticulite mais complicados, que muitas vezes estão associados a dor mais forte e um pronunciado Sintomas de inflamação (Febre, deterioração do estado geral, fadiga etc.), a cirurgia é a primeira escolha de terapia para aliviar a dor e evitar complicações. Como regra, dependendo da gravidade, a seção afetada do intestino é coberta por uma parte grande Cirurgia abdominal (Laparatomia) ou por um Laparoscopia (Laparoscopia) removido e as duas extremidades restantes conectadas.
Dor ao urinar
A formação de fístula pode ocorrer como complicação da diverticulite. Sob um fístula um entende um conexão patológica entre dois órgãos ocos. Além da vagina e de outros órgãos, a formação de fístula também pode afetar a bexiga urinária, levando a um chamado Disúria vem.
Com disúria, a micção é dolorosamente difícil e o Fluxo urinário diminuiu. Também percorrer a conexão amontoada Infecções do trato urinário que também causam dor ao urinar. No pior caso, tal formação de fístula pode levar a um peritonite com risco de vida liderar.
No entanto, a dor ao urinar durante a diverticulite diagnosticada não indica necessariamente a formação de fístula. A inflamação dos divertículos pode se espalhar para a bexiga urinária mesmo sem a formação de uma fístula devido à proximidade espacial e, assim, levar a uma infecção do trato urinário, que também é acompanhada de dor ao urinar.
Dor na diverticulite, apesar de tomar antibióticos
Se a dor da diverticulite ainda estiver presente, apesar da administração de um antibiótico, isso pode indicar que o antibiótico é seu ainda não totalmente eficaz porque eles não foram dados por tempo suficiente. O mais tardar a partir do terceiro dia de uso mas deve ser claro melhoria as reclamações vêm.
Outra causa pode ser que não é o antibiótico certo foi dado. A diverticulite pode ser causada por diferentes bactérias, que possuem diferentes mecanismos de sobrevivência. Algumas cepas de bactérias já desenvolveram resistência a certos antibióticos. Se a dor ainda estiver presente após três dias de tomá-lo, pode ser necessário trocar para outro antibiótico. Além disso, o médico assistente deve verificar se não há nenhuma complicação no contexto da diverticulite que explique a dor. Virá também depois de usar vários antibióticos não houve melhora das queixas e se a inflamação, consequentemente, ainda estiver presente, geralmente torna-se o seção afetada do intestino removida cirurgicamente.