Desejo de urinar

definição

Desejo de urinar descreve a sensação de ter que urinar. Isso em si é uma função normal do bexiga, que começa com seu enchimento crescente. No entanto, se a vontade de urinar for anormalmente forte, isso é uma indicação de que pode haver um distúrbio no corpo ou na alça de controle do reflexo urinário.

Origem fisiológica da vontade de urinar

Você geralmente se divorcia aproximadamente por dia, dependendo da quantidade que bebe um litro e meio de urina Fora. Isso é usado pelo Rins que produz o sangue filtro e resíduos de urina do corpo (substâncias urinárias) transporte.
A urina é armazenada no bexigaque, dependendo da altura da pessoa, pode conter até 900 ml de urina. No entanto, a vontade de urinar começa muito mais cedo, nomeadamente a partir de um enchimento da bexiga de aproximadamente 300 ml. Essa vontade de urinar é causada pelo aumentando o estiramento da parede da bexiga urinária causada pelo seu enchimento, em que o aumento da tensão é detectado pelos receptores, que por sua vez com incomodar estão conectados. Esses nervos transmitem informações sobre o status de enchimento da bexiga para o cérebro além disso, em que a vontade de urinar é então desencadeada e conscientemente percebida.

Fisiologicamente, existe uma certa margem de manobra fornecida pela diferença entre o volume de enchimento da bexiga quando começa a vontade de urinar e a capacidade máxima da bexiga, de modo que não é necessário urinar imediatamente quando a vontade de urinar se instala. Além disso, a vontade de urinar em pessoas saudáveis ​​pode ser influenciada a tal ponto que é possível reter a urina apesar da bexiga cheia e da vontade de urinar (Continência) Responsável por isso é Músculos do assoalho pélvico e também o esfíncter externo da bexiga (Músculo esfíncter uretral externo), que pode ser controlado de forma arbitrária e consciente.

o Esvaziamento da bexiga (micção), portanto, ocorre na interação do aumento da pressão na bexiga com o relaxamento dos músculos do assoalho pélvico e do esfíncter externo da bexiga. Esse reflexo de micção é controlado centralmente no cérebro e, devido à complexa interconexão, há muitas possibilidades de interrupção da interação.

Causa do aumento da urina

Existem muitas causas diferentes para a vontade de urinar.
Uma distinção fundamental é feita entre a vontade de urinar, que ocorre apenas ocasionalmente, e aquela que persiste por um longo período de tempo. Para a necessidade ocasional de urinar pode aumento do consumo de álcool ser responsável.
O mesmo efeito pode passar álcool ou Consumo de café causado. Há também um aumento da vontade de urinar durante o uso drogas diuréticas (Diuréticos) em. No entanto, a vontade de urinar é o efeito desejado dessas drogas, que se destinam a garantir que um volume menor de sangue permaneça no corpo, o que elas alcançam excretando quantidades correspondentemente maiores de urina. Diuréticos são usados, por exemplo, para Doença renal ou na terapia do Pressão alta.
Outro gatilho não desprezível para o aumento da micção é estresse psicológico. Um exemplo típico é a sensação de ter que ir ao banheiro antes de um exame.

No entanto, se a vontade de urinar persistir por muito tempo, isso pode ser um sinal de uma doença latente. Um exemplo importante disso é o Diabetes mellitus. O chamado também ocorre muito raramente Diabetes insípido antes, com o qual até 15 litros de urina podem ser excretados diariamente.

A vontade de urinar também ocorre com o desempenho renal prejudicado, por exemplo, por meio de um Insuficiência renal. Aqui está o Rins A partir de um determinado estágio, você não é mais capaz de concentrar a urina, razão pela qual grandes quantidades de urina são excretadas e, como resultado, frequentemente há vontade de urinar.
Doenças como Insuficiência cardíaca levar à vontade de urinar. Outra causa típica de urinar é a comum Cistite, em que uma infecção bacteriana do trato urinário causa inflamação e consequente irritação do trato urinário bexiga o que resulta em uma vontade de urinar.
Um também é muito comum em homens mais velhos aumento benigno da próstata (Hiperplasia prostática), que então o uretra pode estreitar tanto que é difícil urinar, de modo que a urina residual permanece na bexiga, que então se enche rapidamente e leva à vontade de urinar.
A micção também pode ser considerada Siga uma operação na área da bexiga ou depois dela Irradiação ocorrer.

Mais sintomas para ajudar a isolar a causa

Comum a todas as causas da vontade de urinar é a necessidade de urinar. No entanto, dependendo da causa, os sintomas variam em gravidade e também são acompanhados por vários outros sinais.
Isso é o que acontece com o primeiro tipo de Diabetes mellitus para um pronunciado Com sede e conseqüentemente através de grandes quantidades de bebida passar muita urina. Outro ocorre frequentemente ao mesmo tempo Perda de peso em.

No Tipo dois de diabetes Também pode levar à vontade de urinar, mas aqui ocorre como uma consequência de longo prazo por anos níveis de açúcar no sangue mal controlados para Danos nervososque também pode afetar os nervos da bexiga. Estes então perdem a função de informar o cérebro sobre o estado de enchimento da bexiga em um estágio inicial e só relatam isso após um grande estímulo, ou seja, quando a bexiga já está muito cheia. Então, geralmente é tarde demais e as pessoas afetadas não chegam a tempo ao banheiro e perdem pequenas quantidades de urina (bexiga transbordante, incontinência transbordante).

Tem alguma Insuficiência renal Além da vontade de urinar e, inicialmente, de grandes quantidades de urina, também vem com ele Acúmulo de fluido (Edema) nas pernas e muitas vezes além de um Comichão na pele.

Em um Insuficiência cardíaca (Insuficiência cardíaca) também há edema nas pernas durante o dia e muitas vezes há um diminuição do desempenho físico em frente. Para urinar e micção frequente vem aqui mais à noite.

Em um Aumento da próstata O sintoma típico após a vontade de urinar é que o início da micção está atrasado involuntariamente, o jato de urina geralmente está apenas enfraquecido e, muitas vezes, também desejo de urinar à noite consiste.

Se a vontade de urinar ocorrer por meio de um Cistite causado em, só pode pequenas quantidades de urina são excretados e há dor, especialmente um Queimar. Ao todo, os afetados se sentem derrotados e às vezes também entram em ação febre em.

Necessidade noturna de urinar

Quando a noite mais de duas vezes a bexiga precisa esvaziar, isso é chamado Nocturia designadas. Vários fatores podem levar à vontade de urinar à noite. Então, uma das causas é que Tomando diuréticos tarde demaisque então desenvolvem seu efeito à noite e levam à vontade de urinar à noite. A solução mais simples é começar a tomar esses medicamentos mais cedo.

Outra causa comum de micção noturna é que Cistite. Isso também acontece com um ampliado próstata desejo noturno demais para urinar. Isso também é característico da insuficiência cardíaca (insuficiência). Durante o dia, passa por um capacidade insuficiente de bombeamento do coração para um Acúmulo de fluido (Edema) nas pernas, que aparecem inchadas e pesadas. À noite, esse edema é absorvido e o corpo tem maior quantidade de líquido disponível, que então deseja compensar por meio da excreção urinária, que se torna sintomática quando surge a vontade de urinar à noite.

Um aspecto muito interessante e importante é que a vontade de urinar, que é psicogênica, ou seja, desencadeada sem uma causa orgânica subjacente, geralmente não ocorre durante o sono, mas apenas durante o dia. Conseqüentemente, a vontade de urinar que desperte a pessoa afetada do sono deve ser considerada uma indicação de uma doença orgânica causal.

Desejo de urinar, mas não vem nada

Necessidade frequente de urinar, mas com pouco ou nada, é definida como Pollakiuria designadas. A causa mais comum disso em homens é aumento benigno da próstata. Por meio desta ampliação a uretra torna-se estreitade modo que surge nele uma alta resistência, que só pode ser superada por alta pressão, ou seja, quando a bexiga está cheia com uma grande quantidade. Como resultado, entretanto, a bexiga não pode esvaziar completamente, uma vez que a pressão na uretra não pode mais ser superada com menos enchimento da bexiga. Portanto, geralmente ainda há uma sensação de esvaziamento incompleto, mesmo que haja pouca ou nenhuma urina.

Também é típico que nada venha, apesar da vontade de urinar Bexiga irritável, em que a bexiga hiperativa gera uma vontade de urinar mesmo quando está minimamente preenchida, com apenas a menor quantidade de urina sendo excretada. O mesmo fenômeno pode ser causado por um gravidez para ser acionado. Também lidera um Cistite Isso significa que normalmente apenas pequenas quantidades de urina podem ser excretadas, pois a bexiga inflamada, como a bexiga irritável, provoca a vontade de urinar muito cedo.

Urinar no homem

Uma razão típica para isso Urinar no homem é o aumento benigno da próstata (Hiperplasia) ou mais raramente a inflamação deles (Prostatite) A próstata aumenta de tamanho com o aumento da idade e, com o tempo, quase todos os homens são afetados por ela. Não é incomum que essa causa se torne sintomática já aos 50 anos, na forma de vontade de urinar.

Junto com a vontade de urinar, a micção é retardada e o jato de urina enfraquece, o que faz com que a bexiga apareça não pode ser completamente esvaziado. A urina residual deixada para trás é um fator de risco para o desenvolvimento de cistite. O tratamento visa impedir o crescimento da próstata. Isso pode medicinal ou operacional pode ser conseguida.

Urinar na mulher

No mulher Uma das causas mais comuns de urinar é uma Cistiteporque o uretra nas mulheres em comparação com os homens mais curta é. Portanto, pode bactérias entrar na bexiga mais rápido e se tornar um lá inflamação liderar.
A vontade de urinar também é típica em mulheres gravidez. Por um lado, este pode ser um dos primeiro sinal de gravidez Por outro lado, ocorre à medida que a gravidez avança devido ao crescimento do bebê em tamanho e consequente compressão dos órgãos circundantes, como a bexiga.
O chamado também ocorre com relativa frequência em mulheres Bexiga irritável, uma bexiga hiperativa. Isso então relata as informações para o mesmo com baixas quantidades de enchimento cérebrocausando a vontade de urinar mesmo que a bexiga esteja apenas ligeiramente cheia.

Urgência urinária durante a gravidez

Urgência urinária durante a gravidez é característico, especialmente em sua fase inicial e pode ser de cerca de sexta semana de gravidez ocorrem, pelo que a vontade de urinar pode ser o primeiro sinal de gravidez. A vontade de urinar no início da gravidez é causada principalmente pela mudança hormonal no corpo da mulher.
Mas, mesmo com o avanço da gravidez, muitas vezes há necessidade de urinar, o que afeta principalmente o crescimento do bebê e, portanto, um Aumento do tamanho do útero que pressiona as estruturas e órgãos circundantes, como a bexiga urinária.

Urgência urinária com / sem dor

Uma causa típica de micção associada a Dor ao urinar anda de mãos dadas é o Cistite (Cistite), em que a dor tem caráter ardente.

Na maioria dos casos, a vontade de urinar e a micção subsequente sem dor e muitas vezes para causas como uma Aumento da próstata ou simplesmente um aumento da quantidade de bebida rastreado de volta. Mas como ele também tem outras doenças internas, como um Coração ou rins fracos a vontade de urinar deve ser verificada por um médico, mesmo que não cause dor.

Diagnóstico de aumento da urina

Uma vez que uma vontade excessiva de urinar também pode ser causada por uma doença grave, é importante apresentar-se ao seu médico quanto a estes sintomas. Isso então representa no anamnês Perguntas sobre os sintomas, como se a vontade de urinar também ocorre à noite ou se há um aumento da sensação de sede, e geralmente pode restringir a causa da doença com base na anamnese.

Possivelmente, a coleção de um assim chamado Diário de micção necessário, em que a pessoa em questão documenta quando ocorre a vontade de urinar e o tamanho da quantidade de bebida, o que, por sua vez, permite tirar conclusões sobre o desencadeador da vontade de urinar.

No subsequente exame físico o médico presta atenção aos achados que poderiam explicar a vontade de urinar, por exemplo, ele verifica um homem para ver se está aumentado próstata presente. Além disso, um Sonografia (Ultrassônico) do Rins para ver se há alguma mudança que possa explicar a vontade de urinar.
Normalmente também ocorre um Exame de urina e sangue, em que no Concentrações de sal (Eletrólitos), o respectivo Valor do açúcar e também no Concentração de creatinina, que é um parâmetro para o desempenho do rim, é respeitado.
Os exames de imagem podem ser feitos especificamente para esses sintomas urológicos, nos quais a bexiga e o trato urinário podem ser visualizados após a administração do agente de contraste e até mesmo avaliados diretamente ao urinar (Urografia de cisto miccional).

Saiba mais sobre o assunto aqui: Micção frequente

terapia

O tratamento da vontade de urinar depende da causa subjacente.

Por exemplo, se houver uma doença crônica, como um coração ou um Insuficiência renal antes, as doenças devem ser bem tratadas e controladas para que, na melhor das hipóteses, o sintoma da vontade de urinar volte a desaparecer. O mesmo princípio se aplica ao tratamento do diabetesque deve ser ajustado de forma ideal para evitar doenças secundárias e para reduzir os sintomas existentes.

Se um aumento benigno da próstata for a causa da vontade de urinar nos homens, isso pode medicinal tratada para que a micção seja mais fácil. Se as medidas medicamentosas forem insuficientes, o paciente também pode se beneficiar de um remoção cirúrgica da próstata beneficiar.

É a vontade de urinar Cistite este geralmente é o caso antibiótico tratado. Além disso, deve ser usado diariamente com este tipo de infecção estar bêbado muito e o paciente deve cuide-se fisicamente.

Se nenhuma doença física subjacente pode ser responsabilizada pela vontade de urinar, torna-se uma chamada Treinamento da bexiga O objetivo é fazer com que a bexiga hiperativa seja usada novamente para volumes maiores. Além disso, há também Medicamento como Anticolinérgicos e Antiespasmódicos, que são usados ​​especificamente para aliviar o sintoma de micção, que pode aumentar significativamente a qualidade de vida da pessoa afetada.

Remédios para urinar

A vontade de urinar pode ser controlada clinicamente por vários meios Medicamento tratar. Típicos são medicamentos do grupo de Anticolinérgicos ou também o AntiespasmódicosO objetivo é relaxar a bexiga para que ela possa reter maiores quantidades de enchimento e só mais tarde desencadeie a vontade de urinar. Homens com próstata aumentada podem tomar medicamentos do grupo de Bloqueadores alfa beneficiar que o Musculatura relaxe a próstata e a bexiga, tornando a micção mais fácil novamente.

previsão

Dependendo da causa subjacente da vontade de urinar, o prognóstico varia. Por exemplo, um cura Cistite durante antibioticoterapia principalmente depois uma semana sem consequências. Também um prognóstico muito bom tem vontade de urinar, que é um dos primeiros sintomas de Diabetes tipo I pode ser percebido. Por meio de um adequado Tratamento com insulina Isso leva à normalização da sensação de sede e, consequentemente, da vontade de urinar.

Em contraste, a vontade de urinar é quando Diabetes tipo II uma consequência do dano ao nervo da bexiga e um sintoma na fase tardia da diabetes. Tem um aqui prognóstico significativamente pior, já que os nervos danificados geralmente não conseguem se regenerar, mesmo com terapia otimizada para a doença subjacente.

Se houver uma próstata aumentada que desencadeia o aumento da vontade de urinar, geralmente há um bom prognóstico. Embora o aumento da próstata normalmente não possa ser reduzido sob terapia conservadora, seu crescimento constante pode ser inibido e o sintoma de vontade de urinar também pode ser aliviado com medicamentos. Se isso não for suficiente, o prognóstico da vontade de urinar geralmente pode ser bastante melhorado com a remoção cirúrgica da próstata.

Se a vontade de urinar for baseada em doenças crônicas, como insuficiência cardíaca ou renal, então Permita-se isso frequentemente por meio de terapia medicamentosa adequada contra a doença subjacente ou sintomaticamente contra a vontade de urinar melhorar.

profilaxia

Ao melhor Profilaxia em caso de vontade de urinar devido a doenças subjacentes como diabetes, coração ou Doença renal é o tratamento ideal e cessação dessas doenças de forma que a vontade de urinar não possa surgir em primeiro lugar. A vontade de urinar é causada pela desidratação Medicamento (Diuréticos), deve-se ter cuidado para que este não à noite ser tomado, o que pode pelo menos reduzir a necessidade de urinar à noite. Se a vontade de urinar não for baseada em uma causa externa reconhecível, deve-se Mantenha o consumo de café ou álcool o mais baixo possívelambos causam uma certa vontade de urinar.