Erupção cutânea de sarampo
definição
O sarampo é uma doença infecciosa altamente contagiosa causada pelo vírus do sarampo. Esses vírus são transmitidos por contato físico direto com o doente ou por gotículas no ar (aerogênico).
A erupção cutânea clássica é característica do sarampo aproximadamente 4-7 dias após a infecção e depois que a febre que aparece pela primeira vez cedeu, que geralmente começa atrás das orelhas e se espalha por todo o corpo. As manchas são inicialmente pequenas e vermelho-escuras, mas podem então se fundir em manchas maiores e se correlacionar com um novo aumento da febre.
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causas
A infecção do sarampo é causada pelo vírus do sarampo de mesmo nome, um vírus RNA pertencente à chamada família dos Paramixovírus ouvido e ocorre apenas em humanos.
A infecção por este vírus geralmente acontece por meio do contato físico direto com o paciente no período de 3-5 dias antes e cerca de Infeccioso 4 dias após a erupção típica ou através de gotículas no ar. Eles então penetram no corpo através das membranas mucosas das vias aéreas ou através da conjuntiva, se multiplicam nos gânglios linfáticos e se espalham a partir daí.
diagnóstico
O diagnóstico muitas vezes é feito apenas com base na erupção cutânea típica, que em combinação com os sintomas de sarampo característica é.
Além disso, os chamados anticorpos IgM contra o vírus do sarampo podem ser determinados no sangue, que são moléculas de proteína - produzidas por células do sistema imunológico - que são liberadas na corrente sanguínea para combater o vírus.
O vírus às vezes pode sair diretamente Esfregaço de garganta ou Amostras de urina pode ser detectado cultivando-o em um laboratório usando procedimentos especiais.
Sintomas concomitantes
Ocorre nos primeiros 3 a 5 dias da infecção do sarampo, antes que a erupção apareça Sintomas gerais como febre, coriza, tosse, enjoo e manchas brancas típicas na mucosa oral (Manchas de Koplik) que se parecem com pequenos grãos de areia, especialmente na área da bochecha.
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Se a febre cair, geralmente ocorre entre os 5 a 7 dias a erupção, que pode fazer com que a febre volte a subir. Depois de um tempo, à medida que a infecção e os sintomas desaparecem gradualmente, a pele na qual a erupção apareceu pode começar a descascar em pequenos flocos.
coceira
A erupção cutânea que ocorre no sarampo avançado costuma ser acompanhada por coceira mais ou menos intensa.
Dependendo da extensão da erupção, diferentes partes do corpo coçam.
Se arranhões superficiais ocorrerem como resultado de coçar (eles geralmente ocorrem durante a noite quando a pessoa persegue a coceira inconscientemente coçando enquanto ovelha / meio adormecida), na pior das hipóteses eles também podem ser infectados com bactérias (superinfecção) e inflamados.
Tratamento / terapia da erupção
Uma vez que não há terapia para uma infecção de sarampo e ela cura por si mesma após um certo tempo, os sintomas individuais podem apenas sintomático e quaisquer complicações que possam surgir são tratadas em conformidade.
Uma vez que a erupção cutânea do sarampo costuma causar muita coceira, ela é tratada para que o coceiraé alimentado ou aliviado da melhor maneira possível.
São úteis compressas de resfriamento, seja apenas com água ou com aditivos para aliviar a coceira, como chá preto.
Além disso, ajudam os cremes ou géis refrescantes, que também podem conter componentes de cortisona no caso de coceira muito forte, que além disso a reduzem e têm um efeito anti-inflamatório.
A fim de evitar coçar a erupção e possível infecção subsequente dos arranhões abertos, as unhas podem ser deliberadamente cortadas muito curtas para que o O risco é minimizado. Também deve estar ligado dispensado com banhos quentes pois muitas vezes pioram a coceira.
Outras ocorrências
Erupção cutânea após vacinação
Se a vacina contra o sarampo for administrada, uma erupção cutânea típica do sarampo pode ocorrer durante a vacinação ou, em certas circunstâncias, uma infecção real do sarampo com uma erupção cutânea no curso da vida pode ocorrer apesar da vacinação.
O primeiro caso é baseado no fato de que as formas enfraquecidas do vírus do sarampo são administradas com a vacinação contra o sarampo - a chamada vacina viva.
Se esses vírus entrarem no corpo, o sistema imunológico reage com uma reação de defesa e forma anticorpos específicos do vírus do sarampo para combater os vírus. Por um lado, eles matam os vírus; por outro lado, as células imunológicas também atuam como uma espécie de memória do sistema imunológico, lembre-se do vírus de forma precisa e direta formar os anticorpos mais eficazes no caso de uma infecção renovada, para que um surto seja geralmente evitado.
Mesmo se a vacina envolver formas enfraquecidas do vírus, elas podem levar a sintomas de infecção do sarampo enfraquecidos e não contagiosos durante a reação de defesa e formação de anticorpos, incluindo erupção cutânea enfraquecida e menos grave.
No caso de uma vacinação incompleta contra o sarampo, a infecção ainda pode ocorrer em sua totalidade no curso da vida se o vírus for reinfectado.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Erupção cutânea após a vacinação e dor após a vacinação
Erupção cutânea apesar da vacinação
Em certos casos, pode ocorrer uma infecção de sarampo com erupção cutânea apesar da vacinação. A razão mais comum para isso é que a vacinação anterior contra o sarampo não foi completa: o corpo geralmente precisa de duas vacinações para proteção adequada contra o sarampo.
A primeira vacinação contra o sarampo deve ocorrer idealmente entre as idades de 11 e 14 meses, a segunda vacinação de acompanhamento no segundo ano de vida entre 15 e 23 meses. A segunda vacinação não é a mesma que uma vacinação de reforço clássica, mas sim para tornar a vacinação totalmente protetora. Se a segunda vacinação falhar, o corpo não estará completamente imune ao vírus e não poderá (completamente) combatê-lo se ele estiver infectado.
Leia mais sobre este tópico em: Vacinação contra o sarampo
