Defeito cardíaco
Sinônimos
Vitium do coração, malformação do coração
Definição de defeito cardíaco
Um defeito cardíaco é um mais inato ou adquirido Danos ao Coração ou individual Estruturas do coração bem como adjacente Embarcaçõesque se tornou um Restrição de função do sistema cardiovascular ou do sistema cardiopulmonar.
frequência
Aproximadamente 6.000 crianças por ano nascem na Alemanha com um defeito cardíaco congênito, que é de aprox 0,7 a 0,8% de todos os recém-nascidos. Assim, a vitia do coração pertence ao malformações congênitas mais comuns do recém-nascido.
causas
Cerca de 90% de todas as malformações cardíacas são de origem multifatorial, as causas genéticas só podem ser encontradas em 10% dos casos. Estes incluem aberrações cromossômicas e distúrbios hereditários monogênicos, como
- Síndrome de Down (trissomia 21),
- Síndrome de Edward (trissomia 18),
- a síndrome de Patau (trissomia 13),
- Síndrome de Turner
- Síndrome de Di George (deleção 22q11),
- Síndrome de Williams-Beuren (deleção 7q11.23).
Toxinas e álcool também podem causar problemas cardíacos, como na síndrome alcoólica fetal. Certos medicamentos e infecções, como a rubéola, podem causar doenças cardíacas. Freqüentemente, outras malformações em outros sistemas orgânicos podem ocorrer em conexão com malformações cardíacas.
Classificação de defeitos cardíacos
Malformações cardíacas podem inato ou adquirido estar. Além disso, pode coração ser afetado sozinho, bem como os vasos adjacentes estarem envolvidos. Esses incluem:
- Transposição das grandes artérias (TGA), então uma transferência de grandes artérias no Coração como o aorta;
- Ventrículo de entrada dupla (DIV) é o inglês e significa um influxo duplo para o ventrículo;
- Confluência total da veia pulmonar (TAPVR) e Truncus arteriosus communis, tornando-se assim os principais durante o desenvolvimento fetal Artéria corporal (lat. aorta) e o Artéria pulmonar (lat. Tronco pulmonar) não completamente separados uns dos outros.
Outra distinção entre defeitos cardíacos é a de cianótico e azyanótico Vitia cardíaca. No caso de defeitos cardíacos cianóticos, os pacientes aparecem azul (cianose), há sangue desoxigenado ignora os pulmões e vai direto para o Circulação corporal fluxos. Este é o caso, por exemplo
- Shunts direita-esquerda antes também
- em Tetralogia de Fallot (uma malformação cardíaca complexa),
- Atresia pulmonar (Fechamento da válvula pulmonar),
- Ventrículo de saída dupla (Saída dupla de um ventrículo),
- Atresia tricúspide,
- transposição completa ou um Truncus arteriosus communis.
Ao azyanótico Todos os defeitos cardíacos pertencem a Constrições de válvulas do coração e vasos, bem como o Shunts esquerda-direita. Será sangue oxigenado de Ventrículo esquerdo sangue desoxigenado do ventrículo direito misturado. Estes incluem, por exemplo
- Defeito do septo atrial,
- Má oclusão parcial da veia pulmonar,
- Defeito do Septo ventricular ou
- uma Persistência do ductus arteriosus botalli.
Além disso, a malformação do coração pode ser dividida em um Obstrução do coração esquerdo e um Obstrução do coração direito. O perigo de obstrução do coração direito é um Descompensação do coração direito devido a um aumento prévio do tecido cardíaco direito. Isso inclui
- Estenose da válvula pulmonar,
- Estenose da válvula tricúspide,
- Regurgitação da válvula pulmonar,
- Regurgitação tricúspide.
No Obstrução do coração esquerdo se trata de um Fecho do Via de saída o ventrículo esquerdo. O aumento resultante do estresse no Músculos do coração leva a um aumento do tecido cardíaco esquerdo. Exemplos de obstrução do coração esquerdo são
- Estenose aortica,
- Regurgitação aórtica,
- Coarctação da aorta,
- Arco aórtico quebrado,
- síndrome do coração esquerdo hipoplásico,
- Regurgitação da válvula mitral e
- Estenose da válvula mitral.
Existem também doenças do Sistema de condução de excitação:
- Síndrome QT,
- Síndrome do nódulo sinusal e
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Além do inato, existem, como já mencionado, doença cardíaca adquirida. Isso inclui o Inflamação do revestimento do coração (Endocardite), ocorrendo após a cirurgia Arritmia cardíaca, Doença do músculo cardíaco e a Miocardite.
terapia
O maior pilar da terapia é provavelmente o cirurgia um, mas também intervencionista pode ser tratado e em Ductus arteriosus botalli até medicinal.
Na cirurgia cardíaca, as intervenções nas malformações cardíacas congênitas são divididas em curativo (cura) e operações paliativas. No caso de medidas curativas, ocorre uma produção operativa função normalo que implica uma expectativa de vida normal. Normalmente, não são necessárias medidas adicionais. Em Correções parciais medidas médicas adicionais são necessárias para restaurar a função normalizada. Por exemplo, a cirurgia paliativa é uma Transplante de coração. Não é possível restaurar a função normal do coração doente por meio de intervenções cirúrgicas.
previsão
Devido a vários avanços técnico-médicos e de medicamentos, um é claro Aumento da expectativa de vida (sobre 90% do Crianças com doença cardíaca congênita agora consiga isso Idade adulta) podem ser vistos em países com opções de intervenção adequadas. Um problema que surge aqui é a responsabilidade do paciente. o Cardiologia pediátrica é um ramo da pediatria, enquanto o cardiologia pertence à medicina interna. Trata-se de doenças cardíacas que ocorrem especialmente na idade adulta. Enquanto isso, o problema de jurisdição que isso cria para Adultos com defeitos cardíacos congênitos (EMAH) resultados através de interdisciplinar Cooperação bem resolvida.
