Dor no ombro

Geral

A dor no ombro pode ocorrer em qualquer idade. Às vezes a dor no ombro agudo (por exemplo. durante o exercício ou após levantar uma carga pesada), mas mais e mais pessoas também sofrem de crônica Dor no ombro (por exemplo. devido ao desgaste das juntas) A dor pode ter muitas causas diferentes e restringir severamente e prejudicar a pessoa em questão na vida cotidiana.

Atrás da dor no ombro, por exemplo, pode haver uma chamada Síndrome do impacto (Síndrome de gargalo), mas também lesões agudas, inflamações ou sinais de desgaste na articulação do ombro. Um exemplo disso é o Ombro machucado.
Muitas vezes, as dores no ombro são devidas a aplicações consistentes e de longo prazo fisioterapia Tratável para fortalecer os músculos, a cirurgia só é necessária em alguns casos.

A maioria das dores no ombro vem dos tecidos moles da articulação do ombro, o que significa que não os ossos, mas sim Músculos, Tendões, Cápsula articular, Fluido sinovial (Synovia) e Bursa são afetados.

A dor restringe a mobilidade no ombro, muitos processos diários, como vestir uma camisa, pentear o cabelo ou secar o cabelo, requerem uma boa coordenação Músculos do ombro e braço adiante.
Freqüentemente, há posturas de alívio, razão pela qual a terapia precoce é particularmente importante. Dependendo da causa, a dor no ombro pode ocorrer em diferentes locais e com diferentes movimentos e atividades. Problemas com o Espinha cervical pode causar sintomas de dor no ombro e irradiar-se para o braço ou mão.

anatomia

O assim chamado Cinta de ombro é formado por dois ossos em cada lado do ombro, ou seja, os dois Clavículas (Clavículas) e Escápulas (Escápulas) A omoplata e o úmero formam o Articulação do ombro.

Além disso, a omoplata forma duas saliências ósseas, o Telhado de ombro (Acrômio) e a extensão do bico do corvo (Coracoid).

A articulação do ombro é amplamente estabilizada por quatro músculos e seus tendões, os chamados Manguito rotador. Os quatro músculos (Músculo supraespinhal, M. infraspinatus, M. teres menor e Músculo subescapular) puxe da omoplata até o úmero e comece aí com seus tendões.
Por isso, envolvem a cabeça do úmero como um manguito e formam um "teto" sobre a articulação do ombro.

O espaço sob o teto do ombro, o espaço subacromial, é freqüentemente afetado por problemas de desgaste na articulação do ombro. Uma bursa facilita o processo de deslizamento entre os tendões e o teto ósseo do ombro. Isso pode causar dor no ombro, por exemplo, devido à inflamação.

A articulação do ombro é movida e mobilizada principalmente pelos músculos e tendões, resultando em uma grande amplitude de movimento. No entanto, isso aumenta o risco de instabilidade e a articulação do ombro é facilmente ferida.

causas

Sinais de desgaste no ombro surgem de sobrecarga crônica e desequilíbrios nos músculos.

Para atividades que são realizadas acima da cabeça, como Pintores ou Jogadores de handebol ou tênis o desgaste doloroso dos ombros é particularmente comum.
Isso afeta principalmente os movimentos do ombro, causando inflamação dolorosa e inchaço. Com uma síndrome de impacto (Síndrome de gargalo) há uma constrição entre o teto do ombro e o úmero. O tendão e a bursa que correm ali são expostos a um estado constante de irritação, causando inflamação.

No ombro, podem ocorrer rasgos, aderências e encolhimento da cápsula articular na área do tecido mole, o que leva à dor no ombro.
O desgaste articular (osteoartrite) pode ser outra causa de dor no ombro. o Osteoartrite do ombro será favorecido por estresse excessivo (como anos de treinamento de força), estreitamento da lacuna articular na velhice, doenças reumáticas (por exemplo, artrite reumatóide) ou distúrbios circulatórios.

Danos ou rasgos nos músculos ou tendões do manguito rotador (Ruptura do manguito rotador) causa dor e pode limitar severamente a mobilidade do braço.

Leia mais sobre este tópico em: Dor no ombro e braço

Uma inflamação dolorosa na articulação do ombro (Periartrite Humeroscapular) pode levar a um ombro congelado (Capsulite adesiva) ou o chamado "Ombro congelado" venha.

O chamado ombro de limão (Tendinose calcarea) refere-se a um depósito de cristais de cálcio no tendão rotador devido a pequenas lesões recorrentes no tendão ou distúrbios circulatórios locais do tendão. O ombro calcário causa uma dor terrível, principalmente à noite.

Acidentes, fraturas e lesões na região do ombro também podem causar sintomas de dor severa. Uma clavícula quebrada (Fratura de clavícula) ou lesões na área do úmero (por exemplo Fratura da cabeça do úmero) são comuns. Luxações da articulação do ombro (Luxações da articulação do ombro) pode desencadear dores intensas e ter várias causas. O ombro frequentemente se desloca repetidamente, resultando em um ombro cronicamente instável que deve ser tratado cirurgicamente como parte de uma endoscopia articular.

Outras causas de dor no ombro são tendinite ou bursite (bursite subacromial). Estes são causados ​​principalmente por sobrecarga mecânica, infecções, doenças reumáticas e gota. A tensão e o endurecimento dos músculos do ombro devido à postura incorreta e ao estresse, por exemplo, por ficar sentado por muito tempo, tensionam os ombros, as costas e o pescoço e podem causar dor. A dor no ombro também pode vir da coluna vertebral, ser causada por inflamação dos nervos ou lesões nervosas, por doenças reumatológicas e também por doenças internas (por exemplo, ataque cardíaco, cólica biliar, tumores pulmonares, etc.).

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A articulação do ombro é uma das articulações mais complicadas do corpo humano.

O tratamento do ombro (manguito rotador, síndrome do impacto, ombro calcificado (tendinose calcarea, tendão do bíceps, etc.) requer, portanto, muita experiência.
Trato uma grande variedade de doenças do ombro de forma conservadora.
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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Sintomas

A dor no ombro pode ter várias causas. Por exemplo, isso pode ocorrer após o levantamento de cargas pesadas.

Como as causas da dor no ombro são muito diferentes, diferentes sintomas também podem estar em primeiro plano.

Freqüentemente, a dor no ombro (por exemplo, devido a uma síndrome de impacto ou lesão do manguito rotador) afeta a mobilidade do braço.
Muitas vezes, o braço dificilmente pode ser levantado devido à dor e muitas atividades cotidianas são difíceis de realizar. A dor no ombro ocorre especialmente frequentemente quando o braço está estendido para o lado (Rapto) e são particularmente fortes em um ângulo de cerca de 60 a 120 graus, razão pela qual médicos e terapeutas também usam o "arco dolorido"ou"arco doloroso" falar.

Dor noturna no ombro também é típica, quando você inconscientemente se deita sobre o lado dolorido ou se vira durante o sono. Se a dor se origina na coluna cervical, é comum que a dor seja referida do ombro para os braços e mãos.

Leia mais sobre este tópico em: Dor no ombro e braço

No caso da tendinite, a dor no ombro pode ser desencadeada por movimentos de braço e ombro muito diferentes, dependendo de qual tendão muscular é afetado.

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Frente

Existem muitas causas diferentes de dor na parte frontal do ombro. É onde o manguito rotador anterior, o tendão do bíceps, parte da cápsula articular, a articulação do tornozelo (Articulação acromioclavicular) e várias estruturas de tecidos moles, como bursa ou tendões. Alternativamente, a dor no ombro anterior pode se desenvolver como resultado de danos a estruturas que não estão localizadas diretamente no ombro anterior.

Por outro lado, a dor no ombro frontal pode surgir de inflamação ou compressão da cápsula articular. Também há bursa na área frontal do ombro (Bursa), que garantem que os músculos deslizem suavemente juntos. A inflamação dessas bursites (bursite) na área pode causar dor na região anterior do ombro. Como no joelho ou na articulação do quadril, a osteoartrite (desgaste) pode ocorrer no ombro. A osteoartrite pode afetar a articulação do ombro real entre a omoplata e o úmero (Articulação umero-glenóide), bem como articulações menores, como entre a clavícula e a omoplata (Articulação acromioclavicular) Neste caso, a dor é projetada na área frontal do ombro. Essa mudança degenerativa é sempre um processo lento, em que a dor inicialmente só ocorre dependendo da carga. Alterações degenerativas nos tecidos moles, como músculos ou tendões rompidos, também podem ser a causa. O tendão do bíceps é particularmente afetado. Uma luxação da articulação do ombro (luxação) pode causar dor no ombro anterior, pois as direções para frente e para baixo são de longe a direção mais comum de deslocamento.

Dor no ombro nas costas

Na dor nas costas, a dor concentra-se principalmente na região posterior da articulação do ombro. Aqui, também, a dor pode ser causada por estruturas mais distantes e apenas transmitida para a articulação posterior do ombro.

A causa é um bloqueio vertebral principalmente na coluna cervical, mais raramente na coluna torácica. A dor, que geralmente ocorre imediatamente, irradia da coluna cervical para o ombro traseiro e é causada pelo entrelaçamento das articulações vertebrais de dois corpos vertebrais adjacentes. Isso geralmente acontece por meio de movimentos bruscos durante o sono ou em um acidente. A dor não surge diretamente do bloqueio, mas sim da tensão reativa nos músculos. Além disso, existem restrições consideráveis ​​ao movimento.

Uma hérnia de disco na coluna cervical também pode causar dor nas costas. Distúrbios do movimento da omoplata também são uma causa possível. Isso é causado por tendinite na omoplata (Entesopatia), Malformações da omoplata ou tensão muscular.

Outra causa pode ser uma ruptura na parte posterior do manguito rotador (infraespinhal e músculo Músculo redondo menor) estar. A dor aguda e puxada depende da carga (especialmente com a rotação externa), está localizada sob o dossel posterior e pode irradiar para a parte superior do braço. Freqüentemente, o rasgo ocorre como resultado de uma síndrome do impacto. Essa síndrome de gargalo, que existe há anos, leva cada vez mais ao desgaste dos tendões dos músculos do manguito rotador. Os tendões previamente danificados podem romper com um movimento repentino. A ruptura de um tendão não danificado anteriormente como resultado de um acidente é muito menos comum.

Finalmente, o supino pode levar a uma grande variedade de lesões, especialmente se os exercícios forem realizados incorretamente. Estes variam de simples músculos doloridos a músculos rompidos e podem causar dor nas costas do ombro.

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À noite

O aumento da dor pode ocorrer à noite, pois o espaço articular é comprimido ao se deitar e pode pressionar estruturas irritadas.

Normalmente, espera-se que dormir e descansar à noite também reduzam significativamente a dor no ombro. Muitas vezes, este não é o caso, portanto, os afetados observam depois de algumas horas de sono de dor forte no ombro diante. Voltar a dormir está fora de questão. A dor, a insônia e o cansaço representam muito sofrimento para os acometidos.

A causa deste fenômeno são diferentes proporções na articulação do ombro dia e noite. Por dia (quando sentado / em pé) o braço pende para baixo do ombro como um peso com uma massa de vários quilogramas assim, aumenta o espaço da juntasimplesmente "separando-o". A expansão das estruturas pode ser de apenas alguns milímetros, mas garante que irritada e inflamada Estruturas um tanto aliviadas tornar-se. Deitado a noite O espaço comum se contrai novamente e as estruturas ficam mais próximas. Portanto, é precisamente esse relaxamento que causa um Compressão de tecidos moles (Tendões, bursas), que causa dor e acorda a pessoa afetada.

No curto prazo, uma espécie Dispositivo de alongamento ajuda a prevenir a dor à noite. Será um laço ao redor do pulso e outro ao redor do tornozelo colocado, que então com um Corda expansora conecte-se. A força de tração no braço simula um braço pendurado como durante o dia. Alternativamente, a articulação do ombro deve esticado à noite quando a pessoa é despertada por uma dor, o que deve fazer com que a dor passe por um curto período. Este tipo de primeiros socorros só deve ser usado por algumas semanas até o A causa da dor foi esclarecida e tratada torna-se.

Dor noturna no ombro não é um sintoma diagnóstico e pode sob várias doenças do ombro ocorrer. A dor noturna é possível com osteoartrite, bem como com a síndrome de gargalo, bem como com o ombro calcificado ou com inflamação da bursa (bursite).

diagnóstico

Para fazer o diagnóstico correto de dor no ombro, algumas informações do histórico médico são importantes primeiro (anamnês), pois dão primeiros indícios das causas.

Lesões no ombro conhecidas, em que movimentos ocorrem a dor, por quanto tempo os sintomas persistem, se a dor noturna ocorre e os fatores de risco para aumento do desgaste do ombro (por exemplo, devido ao esporte ou trabalho) devem ser questionados pelo médico assistente.

Um exame físico para dor no ombro pode consistir em uma série de movimentos de exame físico e métodos que avaliam como o Músculos da articulação do ombro habilitar.
Os testes de função clínica típicos são, por exemplo Teste Jobe (Diferenças laterais falam por você Ruptura de tendão, um tendão irritado ou inflamação da bursa), do Pegada no pescoço (ambas as mãos são colocadas no pescoço), do Alça de avental (você segura suas costas com as duas mãos) e muitos mais.
A amostragem de pontos-gatilho (pontos de estímulo que causam dor ao toque) pode fornecer mais pistas sobre as causas da dor no ombro.

A mobilidade das articulações individuais no Articulação do ombro tem que ser verificado. Um exame neurológico pode ser necessário para descartar a possibilidade de que a dor no ombro seja causada por um nervo comprimido. Procedimentos de imagem, como Ultrassônico (Sonografia), Roentgen, Imagem de ressonância magnética (MRI, ressonância magnética) ou Tomografia computadorizada (CT) permitem mais insights sobre a articulação do ombro dolorida.

Em alguns casos, entretanto, mesmo os métodos de diagnóstico descritos até agora não levam a um diagnóstico claro. Portanto, pode ser necessário ter um Jointoscopy (Artroscopia) Nesta operação minimamente invasiva em "Tecnologia de buraco de fechadura“Uma visão direta da articulação do ombro é possível e, se necessário, um tratamento também pode ser realizado como parte de uma reflexão da articulação, como a sutura de uma ruptura de tendão ou a remoção de tecido inflamado.

terapia

No caso de dores no ombro, o tratamento é sempre direcionado contra a causa do desconforto. Quanto mais cedo o tratamento para a dor no ombro for iniciado, melhores serão as chances de recuperação.

Com a ajuda do movimento ativo e do fortalecimento muscular, a pessoa afetada muitas vezes pode fazer sua parte para aliviar os sintomas ou mesmo desaparecer completamente.

Tomar analgésicos, por ex. de antiinflamatórios não esteróides (NSAIDspor exemplo. Voltaren®) e compressas frias podem ajudar a aliviar a dor no ombro, especialmente nos estágios iniciais.
Venha também fisioterapia, fortalecimento muscular ativo, Quiropraxia, acupuntura, Tratamentos TENS ou administrar medicamentos antiinflamatórios diretamente na área dolorida em questão para tratar a dor no ombro.
O chamado Blackroll também pode ser usado para dores no ombro.

Uma prótese de articulação pode ser usada para sinais graves de desgaste na articulação do ombro. Por exemplo, se houver uma violação do Manguito rotador é a causa da dor, pode ser necessário cuidar um pouco do ombro para favorecer o processo de cicatrização.
Em casos graves, a cirurgia também pode ser realizada. A terapia para ombro congelado inclui em particular um tratamento de fisioterapia, com o objetivo de tornar o ombro novamente flexível. Existem também opções de tratamento usando eletricidade, ondas eletromagnéticas ou ultrassom para tratar o ombro dolorido.

Existem inúmeras técnicas cirúrgicas que podem ser usadas para causas específicas de dor no ombro. Com a ajuda de uma operação, por exemplo, a forma e a posição do úmero podem ser corrigidas, tendões podem ser suturados, músculos transferidos, aderências afrouxadas, bursa ou tecido doente removido e muito mais.

homeopatia

Alguns pacientes desejam usar remédios homeopáticos primeiro para aliviar os sintomas. Remédios homeopáticos são livre de efeitos colaterais, tu Os benefícios são controversos entre os profissionais médicos. No entanto, pode valer a pena tentar a homeopatia, especialmente com queixas leves e ocasionais, antes que outras medidas tenham que ser tomadas. No entanto, a causa da dor no ombro deve ser esclarecida por um médico antes do uso desse tipo de automedicação.

Diz-se que o Ferrum phosphoricum (fosfato de ferro) ajuda a combater a tensão e a inflamação na área dos ombros e costuma ser usado por vários dias ou semanas. Diz-se que a arnica tem um efeito descongestionante adicional semelhante. Rhus toxicodendron, o sumagre venenoso com folhas de carvalho, ajuda com doenças crônicas das articulações, como osteoartrite e artrite, e pode aliviar os sintomas na articulação do ombro causados ​​por elas.

Fitas

KinesioFitas (abreviação de cinesiologia, cinética) deve ajuda contra a tensão, alivia a dor e melhora as restrições de movimento. o A função conjunta é suportada (aumento) e por compressão Diminuição do inchaço.

As tiras de fita são feitas de algodão e revestidas com um adesivo de acrilato que adere firmemente à pele. As fitas estão disponíveis em rolos ou em cortes pré-fabricados para partes específicas do corpo. Eles são usados ​​individualmente ou em combinação colado no ombro e siga o curso dos músculos, ligamentos ou nervos. As tiras estão fazendo isso esticado dependendo do efeito desejado. Como regra, a gravação é realizada por fisioterapeutas especialmente treinados. As pessoas afetadas que adquirem conhecimento das estruturas anatômicas também podem aprender certos métodos de fita adesiva. No entanto, é melhor usar o para aprender o método correto em cada caso com um especialista, caso contrário, os sintomas podem ser exacerbados.

Exercícios

Queixas simples no ombro (dor, mobilidade restrita) geralmente são causadas por músculos insuficientemente treinados ou tensos. Neste caso, certo Exercícios ajudou aquele Para soltar, fortalecer e alongar os músculos e assim aliviar os sintomas rapidamente. No entanto, existem muitas outras causas para problemas nos ombros (osteoartrite, lesão óssea, compressão, etc.). Então, em caso de dúvida, deveria sempre consulte um médicoo que confirma que o treinamento para fortalecer os músculos é o caminho certo a seguir. Além disso, ao realizar os exercícios, consulte sempre o postura correta e um execução correta seja respeitado. Por este motivo, é recomendado que os usuários inexperientes venham primeiro de um treinador profissional ou Fisioterapeutas ser guiado.

Ao esticam fique em pé com os ombros, as pernas devem estar na largura do quadril. A cabeça deve ser mantida reta, olhando para frente. Agora gire os ombros para a frente 5 vezes, inspirando ao levantá-los e expirando lentamente ao baixá-los. Em seguida, deixe seus ombros girarem para trás 5 vezes.

No Puxador de ombro os ombros são primeiro puxados para cima em direção às orelhas e segurados brevemente antes de serem abaixados lentamente novamente. Este exercício também é repetido 5 vezes, prestando atenção ao ritmo da respiração.

Para Fortalecimento do ombro um exercício pode ser executado em uma posição quadrúpede. Um cobertor ou tapete é usado como base e os joelhos são dobrados a 90 ° para que sejam colocados sob os quadris. As mãos estão sob o ombro. A cabeça e as costas estão alinhadas, mantendo os olhos no chão. O braço direito é agora lentamente trazido horizontalmente ao expirar, com o polegar apontando para cima e os dedos apontando para frente. Ao inspirar, o braço é trazido de volta, mas antes de tocar o chão ele é trazido de volta à horizontal. O exercício é repetido 5 vezes e realizado com o outro braço.

Existem muitos exercícios diferentes para grupos musculares individuais que devem ser mostrados a você por um fisioterapeuta ou treinador treinado, se possível. É sempre importante que os exercícios regularmente (de preferência diariamente) e realizado por um longo período de tempo para que um efeito de longo prazo seja alcançado. Quando Dor durante os exercícios ou um Piora dos sintomas deveria fazer os exercícios parou imediatamente tornar-se.

prevenção

É importante ter um ombro saudável boa postura e movimentar muito o ombro de maneira sensata. Caso contrário, a posição do Junta e para um atrofiamento do inativo Músculos.

A sobrecarga deve ser evitada. Treinamento muscular direcionado pode ser usado para prevenir dores no ombro e desgaste prematuro da articulação do ombro. Pode ser especialmente com atividades sedentárias permanentes Tensão muscular venha. Aqui você pode Exercícios de relaxamento, pausas curtas regulares e exercícios de relaxamento para os músculos dos ombros e pescoço têm um efeito preventivo.

Rascunhos e frio tal como posturas e movimentos unilaterais Deveria ser evitado. Os músculos do ombro e a articulação do ombro devem ser usados ​​antes e após o exercício esticado e se aquecer. Uma dieta saudável também é suave para o metabolismo e as articulações, o que significa Problemas de ombro pode ser evitado. Se for conhecido quais estímulos desencadeiam ou exacerbam a dor no ombro, eles devem ser evitados a todo custo.

Dor e uma sensação de rigidez no ombro devem ser na primeira aparição deve ser levado a sério e um médico deve ser consultado.

Distúrbios relacionados à dor no ombro

A inflamação pode ser a causa.

A dor no ombro pode ser causada por uma variedade de condições médicas.
A causa mais comum de dor no ombro na região do ombro é a tensão e o endurecimento dos músculos do ombro e do pescoço.
Estresse e postura incorreta (por exemplo. de sentar muito tempo), o ombro, as costas e o pescoço ficam estressados, o que pode causar uma tensão dolorosa.

Principalmente por trauma, mas também por movimentos desfavoráveis ​​ou abruptos com um "não aquecido"No ombro, a cápsula articular pode rachar, grudar e encolher na área do tecido mole, o que causa dor no ombro.

Os músculos ou tendões do manguito rotador também podem estar rompidos (Ruptura do manguito rotador), que muitas vezes restringe severamente a mobilidade do braço.

Uma inflamação dolorosa na articulação do ombro (Periartrite Humeroscapular) é causado por falta de exercício e, em casos extremos, pode levar a um ombro congelado (Capsulite adesiva) ou o chamado "ombro congelado".

Outras doenças que causam dor no ombro são tendinite ou bursite (Bursite subacromial).
Essas inflamações são causadas principalmente por infecções, sobrecarga mecânica, doenças reumáticas e gota.

O desgaste da junta (artrose) pode ser outra causa de dor no ombro.
A artrose da articulação do ombro é causada por:

  • sobrecargas crônicas (por exemplo. através de anos de treinamento de força),
  • Desequilíbrios musculares,
  • Estreitamento do espaço articular na velhice,
  • Distúrbios circulatórios,
  • doenças reumáticas como artrite reumatóide.

Para trabalhos ou atividades de lazer que são realizadas acima da cabeça (por exemplo. Pintor, handebol ou tenista) o desgaste doloroso dos ombros é particularmente comum.
O comprometimento das sequências de movimento no ombro leva à inflamação dolorosa e inchaço.

Na chamada síndrome do impacto (Síndrome de gargalo) há uma constrição entre o teto do ombro e o úmero.
Existe um tendão constantemente exposto à irritação, o que causa inflamação.

Distúrbios da coluna também podem causar dor no ombro.

Sob certas circunstâncias, inflamação ou lesão do nervo, mas também doenças reumatológicas ou doenças internas (por exemplo. Ataque cardíaco, tumores pulmonares, cólica biliar) com o sintoma "dor no ombro".

Se a dor no ombro ocorre principalmente à noite, um chamado ombro de cal (Tendinose calcarea) por trás dele.
Cristais de cálcio são depositados no tendão rotador devido a pequenas lesões recorrentes no tendão ou distúrbios circulatórios locais do tendão.

Lesões, acidentes e fraturas também podem causar graves sintomas de dor na região dos ombros.
A fratura da clavícula (Fratura de clavícula) ou lesões na área do úmero (por exemplo. Fratura da cabeça do úmero).

Uma luxação da articulação do ombro (Luxação da articulação do ombro) pode desencadear dor intensa e ter várias causas (por exemplo. Trauma, ombro instável).

Ruptura do manguito rotador

A articulação do ombro é estabilizada principalmente pelos músculos da cintura escapular.
Como "Manguito rotador"é o nome dado aos quatro músculos que seguram o úmero na cavidade do ombro Ruptura do manguito rotador um ou mais músculos ou tendões neste importante grupo de músculos estão danificados.

Essa rachadura pode ser traumática (relacionado ao acidente) ou degenerativo (relacionado ao desgaste) Tenha uma causa.
No caso de uma queda ou violência externa, por exemplo, pode levar a um Luxação do ombro vir, em alguns casos, um músculo do manguito rotador rasga.

Além disso, essa ruptura pode ocorrer com o aumento da idade, pois há uma perda de substância da cartilagem e uma perda de força nas inserções dos tendões dos músculos.

A ruptura do manguito rotador causa dor de intensidade variável e limita a mobilidade do ombro.
Especialmente aqueles levantamento lateral do braço (Rapto) não pode mais ou só pode ser realizada de forma dolorosa em caso de ruptura do manguito rotador.

Existem várias maneiras de tratar uma ruptura do manguito rotador. Por um lado, o crack pode costurado cirurgicamente ou trancado tornar-se.
Depois disso, é geralmente trabalhoso Tratamento de acompanhamento fisioterapêutico Necessário por meses ou anos para restaurar o desempenho físico.
Além disso, em cerca de um quinto dos casos, a dor no ombro persiste após a operação.

Por outro lado, um conservador (não operacional) A terapia deve ser procurada.
Venha para isso Injeções de cortisona no ombro e antiinflamatórios não esteróides em questão.
Os exercícios de fisioterapia também são usados ​​no tratamento conservador de uma ruptura do manguito rotador, se necessário com o alívio da dor local.

Tendinite do tendão do bíceps

A inflamação do tendão do bíceps longo torna-se muito Tendinite do bíceps chamado.
Essa inflamação é comum em pessoas com Fraquezas posturais ombros caídos para a frente e causa forte dor no ombro.

o tendão do bíceps longo encontra-se em um canal ósseo estreito na articulação do ombro e está sujeito a sobrecarga e lesões, pois é frequentemente exposto ao atrito em seu curso estreito.

A irritação constante pode fazer com que o tendão inche e inflama. Em alguns casos, mais danos ao tendão do bíceps ocorrem na forma de desgaste e o tendão se torna instável.

A tendinite do tendão do bíceps também pode ser causada por um desequilíbrio muscular o manguito rotador do ombro.
Este é um erro no Coluna torácica Isso significa que os músculos de retenção na parte de trás do manguito rotador estão muito fracos.

O dominante Músculos do peito puxa os ombros para frente, chega a "ombros inclinados para frente"e o canal estreito por onde passa o tendão do bíceps continua a se contrair.

O diagnóstico dos tendões do tendão do bíceps é feito com os chamados Teste Yergason em que o braço repousa contra o corpo com o cotovelo dobrado em ângulos retos e agora é feita uma tentativa de levantar o antebraço contra a resistência do médico.
No caso de um tendão do tendão do bíceps, é provocada dor na região frontal do ombro.

A fim de tratar um desequilíbrio muscular e obter alívio na área do tendão do bíceps irritado e inflamado na tendinite do tendão do bíceps, o treinamento muscular direcionado deve ser realizado sob orientação fisioterapêutica para fortalecer o manguito rotador traseiro. Na maioria dos casos, isso pode evitar a secção cirúrgica do tendão do bíceps.

Osteoartrite do ombro

Dor severa no ombro também ocorre em um Osteoartrite do ombro (Omartrose).

A abrasão da cartilagem na cabeça do úmero e / ou na cavidade da articulação do ombro leva a um Desgaste da articulação do ombro.

A osteoartrite do ombro se transforma em um primário (sem causa reconhecível, desgaste da junta relacionado à idade) e um secundário (após fraturas ósseas ou como resultado de necrose da cabeça do úmero) dividido.

No Imagem de raio x uma deformação do úmero pode ser vista.
Além disso, a diminuição da cartilagem articular pode ser vista como um estreitamento do espaço articular visível.

A osteoartrite do ombro é comum Restrições de movimento resultado.
Além disso, se trata de dor dependente do movimento na articulação do ombro e em muitos casos para um Estourando ativação inflamatória da junta.

A osteoartrite do ombro está com Medicamento, fisioterapia, resfriamento ou medidas operacionais (por exemplo. Artroscopia, prótese, articulação do ombro artificial) tratado.

Lesão de Bankart

Na maioria dos casos, uma lesão de Bankart é causada por um Luxação do ombro (luxação) para a frente no decurso de um acidente.

A lesão de Bankart descreve uma condição em que a chamada Lábio da articulação (Lábio glenóide) o encaixe da omoplata está parcial ou totalmente arrancado.
Este lábio da articulação realmente estabiliza a articulação do ombro no encaixe e mais luxações do ombro podem ocorrer facilmente.

Muitas vezes, a lesão de Bankart acompanha um Sensação de instabilidade na articulação do ombro.

A partir de uma lesão de Bankart com dor no ombro, geralmente são encontradas pessoas mais jovens e fisicamente ativas com um sistema ligamentar hipermóvel.

Osteoartrite ACG

Como Articulação do ombro (Articulação acromioclavicular, articulação AC, ACG) torna-se a conexão articulada entre a extremidade superior da omoplata, o chamado Altura do ombro (Acrômio), e a extremidade externa do Clavícula (Clavícula) nomeado.

Se houver algum nesta área Desgaste da articulação (artrose), isso geralmente é expresso em um restrição dolorosa de movimento o ombro.

O tratamento da osteoartrite ACG geralmente depende das queixas individuais.
A terapia é geralmente com fisioterapia e aplicações físicas (por exemplo. Frio, eletroterapia) tentativas.

Se a dor no ombro não for suficientemente aliviada e a restrição de movimento não for removida, a Ressecção da junta AC ser considerado.
Para isso, as superfícies articulares são fresadas e um tipo de menisco feito do próprio material do corpo é colocado entre as superfícies articulares.
Muitas vezes, o ombro já pode ser reparado após tal operação depois de dois meses pode ser totalmente carregado novamente e é indolor.

Hérnia de disco da coluna cervical

Também um Hérnia de disco da coluna cervical pode ser causado pelo sintoma "Dor no ombro"para tornar perceptível.

No caso de uma hérnia de disco, parte do Disco intervertebral no Canal espinhal e pode pressionar o Medula espinhal ou dele raízes nervosas de saída.

Uma hérnia de disco pode ocorrer sem uma causa externa, mas é comum Sobrecarga no caso de discos intervertebrais previamente danificados, a causa do incidente (Prolapso).

Normalmente chute Hérnia de disco na coluna lombar em e causa Dor nas costas, a irradiar para as pernas pode.

Mas uma hérnia de disco também pode ocorrer no Área da coluna cervical ocorrem e levam a fortes dores na região do ombro devido à compressão das raízes nervosas, pois os nervos que irrigam o ombro se originam da coluna cervical.

Não é aconselhável ter tal hérnia de disco Para manter o repouso na cama e a Para poupar seu ombro.

Muito mais, a terapia da dor no ombro consiste em um terapia da dor com drogas e então realizado Fisioterapia, terapia de exercício.
Além disso Terapia de calor, Massagens e Eletroterapia representam opções de tratamento.

UMA tratamento cirúrgico de uma hérnia de disco na coluna cervical geralmente só é exibido se o Dor não são mais controláveis ​​em ambulatório ou se ocorrerem déficits neurológicos.
É muito raro que uma hérnia de disco que causa dor no ombro tenha que ser tratada por cirurgia.

A construção muscular consistente dos músculos das costas e dos ombros é aconselhável para prevenir uma hérnia de disco.

Por meio de exercícios de ginástica ou esportes voltados para as costas (por exemplo. Natação, dança, corrida, ciclismo) os músculos das costas podem ser fortalecidos e a dor aliviada.
Além disso, os discos intervertebrais experimentam cargas de pressão variáveis ​​nesses esportes, o que é importante para o fornecimento de nutrientes aos discos intervertebrais.

Também um local de trabalho ergonomicamente correto é uma medida importante para prevenir uma hérnia de disco da coluna cervical (coluna cervical).
As posições estáticas sentadas devem ser evitadas e você deve estar ciente das mudanças nas cargas de pressãopor exemplo. De pé, caminhando, sentado, etc.) seja respeitado.

Leia mais informações sobre este tópico em: Hérnia de disco da coluna cervical

Bloqueio vertebral

Em teoria, qualquer parte do Coluna ser afetado por um bloqueio.

Se as raízes nervosas são irritadas por um bloqueio vertebral, ocorre uma desinformação no cérebro Sensações de dor desencadear.
Portanto, dor no ombro devido a bloqueios no Espinha cervical saia.

Isso significa que há um desalinhamento ou deslocamento das articulações da coluna vertebral, que é causado por um estresse repentino e incomum (por exemplo. Levantando cargas pesadas) ou causado por postura incorreta de longo prazo causada pela curvatura da coluna (por exemplo, sentar-se por um longo tempo).
Freqüentemente, há também um bloqueio vertebral tensão reflexa do Músculos das costasque também pode ser sentido dolorosamente no ombro.

Os bloqueios vertebrais podem ser liberados por si próprios através de massagens suaves, aplicação de calor e relaxamento dos músculos.

Se isso não aliviar os sintomas, um tratamento quiroterapêutico ser considerado. A junta bloqueada pode "ajustado" tornar-se.
No entanto, a Quiropraxia só faz sentido se a tensão nos músculos for liberada ao mesmo tempo, como o Bloqueio vertebral caso contrário, pode voltar.

Para mais informações, veja Bloqueio vertebral.

Bursite subacromial

Na bursite subacromial, a bursa está entre a articulação do ombro e o tendão do músculo ósseo superior (M. supraspinatus, uma parte importante do manguito rotador) mentiras.
Esta bursa é uma "camada móvel" entre o músculo e o osso. Se houver uma mudança inflamatória nesta bursa (Bursite subacromial), essa camada deslizante adere e o tendão do músculo fica mais fino.

À medida que o processo avança, o músculo ósseo superior geralmente é rompido (Ruptura do manguito rotador) e o resultado é uma dor crônica que restringe severamente a mobilidade do ombro.

O diagnóstico de bursite subacromial geralmente pode ser feito facilmente. Para tanto, informações precisas sobre o histórico médico (anamnês) e realizou um exame físico.

Como regra, a bursite subacromial causa dor na articulação do ombro quando o braço está entre 80 e 120 graus levado para longe do corpo (sequestrado) torna-se.

Além disso, exames de imagem, como ultrassom (Sonografia), A ressonância magnética ou o raio-X fornecem informações sobre a extensão da bursite.

O tratamento da bursite acromial consiste, em primeiro lugar, em evitar cargas adicionais e proteger a articulação do ombro.
Exercícios de fisioterapia e medicamentos analgésicos também podem ser úteis.
Uma injeção de cortisona no espaço subacromial pode, em muitos casos, aliviar os sintomas.

Porém, se as medidas conservadoras não trouxerem melhora, pode ser indicada a retirada cirúrgica da bolsa de ombro.

Impacto

Dor no ombro causada por um aperto entre a cabeça do úmero (Caput humeri) e o teto do ombro se desenvolve, são chamados de Síndrome do impacto designadas.

Nesta área do ombro já existe uma certa rigidez, razão pela qual muitas vezes há irritação crônica da bursa e dos tendões (principalmente tendão supraespinhal, manguito rotador) venha.

Certos grupos ocupacionais, como pintores ou atletas de sobrecarga, têm um risco aumentado de síndrome do impacto (por exemplo. Jogadores de tênis ou vôlei).

No início ocorre a dor no ombro apenas com cargas em (especialmente ao fazer atividades com o braço levantado), depois você pode mesmo em repouso ocorrer.
A dor geralmente é particularmente pronunciada quando levantamento abrupto do braço para o lado ou sob carga.

A fim de aliviar a dor no ombro na síndrome do impacto, medidas terapêuticas, como Eletroterapia, Tratamento com pomada, Terapia fria, Exercícios de movimento e treinamento muscular direcionado pode ser usado.
Além disso drogas antiinflamatórias pode ser usado.

Se as opções de tratamento conservador falharem, a causa da irritação do ombro deve ser tratada.
O espaço sob o telhado pode ser usado para este fim intervenção cirúrgica ser expandido.
O inflamado (e principalmente engrossado) Bursa é removida e as saliências ósseas são removidas. Isso também deve evitar danos progressivos aos tendões do manguito rotador e, possivelmente, causar danos Ruptura de tendão ser evitado.