Vacinação durante a gravidez

introdução

A gravidez representa um momento em que o corpo feminino está em estado de emergência, razão pela qual regras diferentes se aplicam a muitos medicamentos e intervenções médicas do que o normal.

Leia sobre isso: Medicação durante a gravidez

No que diz respeito à vacinação, existem também algumas orientações que devem ser seguidas para não colocar em risco a saúde da mãe e do feto.

vacinação

A proteção vacinal completa é particularmente importante durante a gravidez por duas razões:

Existem algumas infecções que podem ser transmitidas de uma mulher para o feto, pois esses patógenos entram na criança através do sangue placenta passar e infectar também o feto.

Os anticorpos também podem ser transferidos desta forma.
Se a mãe tem proteção contra determinada doença na forma de anticorpos contra o patógeno, ela também pode transmitir ao filho, que passa a ter proteção nos primeiros três a seis meses de vida.
Este fenômeno também é denominado "proteção do ninho". Isso diminui lentamente enquanto o sistema imunológico da criança se desenvolve de acordo.

É melhor para a mulher consultar um médico se ela já quiser ter filhos.
Ele pode então usar seu cartão de vacinação para determinar se todas as vacinas estão em dia ou se as vacinações de reforço podem ser necessárias.
Se a proteção vacinal estiver incompleta, é aconselhável atualizá-la. Se uma vacina viva, como sarampo, caxumba e rubéola for necessária, a mulher deve esperar pelo menos três meses para engravidar.

Os custos de todas as vacinações realizadas pela Comissão Permanente de Vacinação (STIKO) do Roland Koch Institute são recomendados, também cobertos pelas companhias de seguros de saúde legais.
Se você tomar este cuidado, poderá evitar a situação de ter que se preocupar com o estado de vacinação durante a gravidez.

Se você já está grávida e há lacunas na proteção da vacinação, os próximos passos devem ser discutidos com um especialista. Junto com a mulher, ele pode avaliar os benefícios e riscos de qualquer vacinação futura e, finalmente, decidir com ela qual passo faz sentido a seguir.
A maioria das vacinas não é administrada, a menos que haja uma necessidade urgente de fazê-lo, porque as consequências da gravidez são difíceis de prever. De uma forma ou de outra, as mulheres grávidas são aconselhadas a ficar longe de pessoas com doenças infecciosas ou com febre para prevenir a infecção.

Em geral, é recomendado não ter nenhuma vacinação no primeiro trimestre (ou seja, nos primeiros 3 meses) de gravidez, pois há um risco potencial de colocar o embrião em perigo tanto pela vacinação em si quanto pelos possíveis efeitos colaterais. Durante este período, deve-se ter um cuidado especial com a administração de qualquer medicamento, pois os órgãos da criança são formados.

Caso contrário, é feita uma distinção entre vacinações recomendadas, permitidas e críticas durante a gravidez.

Existem muitas vacinas que são completamente inofensivas, mesmo durante a gravidez.
Estes incluem vacinas contra gripe, difteria, tétano, tosse convulsa, hepatite A e B, meningococos e poliomielite (poliomielite).

Outras vacinações devem ser evitadas, se possível, durante a gravidez. Nesse grupo, caxumba, sarampo, rubéola e varicela (varicela) são particularmente importantes.
Estas são as chamadas "vacinas vivas". Isso significa que, com essas vacinações, embora organismos enfraquecidos, mas ainda vivos, entrem no corpo, elas simulam uma doença e fazem com que o corpo reaja com uma reação de defesa. No entanto, esses vírus vivos podem entrar no organismo do feto através do sangue e, assim, infectá-lo. Isso é extremamente temido, especialmente com a rubéola. Embora a doença geralmente seja leve em adultos e os sintomas geralmente se limitem a problemas respiratórios leves e erupções cutâneas, um feto pode ser fatal devido à infecção pelo vírus da rubéola.

Mais da metade das crianças que nasceram com rubéola desenvolvem o que é conhecido como "embriopatia da rubéola", que pode estar associada a lesões cerebrais graves, defeitos cardíacos, lesões oculares e / ou surdez. Por essas razões, é importante garantir que uma mulher grávida não seja infectada com rubéola e que ela não seja vacinada durante a gravidez.

Veja também: Rubéola adulta

Outras vacinas, como cólera, encefalite japonesa ou febre amarela, não devem ser administradas se você estiver grávida. No entanto, essas vacinas não fazem parte das vacinas de rotina na Alemanha e, na verdade, só são recomendadas, em princípio, se for feita uma viagem para uma área onde os patógenos são ainda mais comuns.
No entanto, se essa vacinação foi aplicada durante a gravidez, quando ainda não era conhecida, não é necessariamente um motivo de preocupação, pois nem sempre ocorrem complicações.
(Uma exceção aqui é a vacinação contra a rubéola. Se isso foi realizado por engano durante uma gravidez existente, é aconselhável realizar exames de ultrassom adicionais no bebê durante o curso da gravidez.

Muitas das recomendações feitas nem mesmo são baseadas em conhecimentos médicos sólidos, mas apenas em suposições.
Isso porque (por razões compreensíveis) é extremamente difícil conduzir estudos com mulheres grávidas que possam fornecer informações mais precisas sobre a influência de certas vacinas.

A única vacinação expressamente recomendada durante a gravidez é a vacinação contra a gripe (contra o sazonal Influenza A Vírus).
Esta recomendação também se aplica ao período a partir do segundo trimestre da gravidez, em certos casos, por exemplo no caso de algumas doenças crônicas de base da gestante, é até recomendado vacinar no primeiro trimestre. Com esta vacinação, ficou provado que os benefícios superam claramente os riscos.

Saiba mais sobre o Vacinação contra a gripe durante a gravidez.

Riscos

Caso contrário, é claro, uma mulher grávida também corre o risco de ter os mesmos efeitos colaterais que outras pessoas podem sofrer com a vacinação.

Estes incluem, acima de tudo, fadiga e sintomas locais como vermelhidão, inchaço e comichão ou sensibilidade na zona onde a vacina foi injectada.
Febre, inchaço dos gânglios linfáticos ou sintomas específicos da doença (por exemplo, problemas nas articulações com a vacinação contra a rubéola) podem ocorrer com menos frequência.

Contra-indicações

As contra-indicações usuais para a vacinação aplicam-se às mulheres grávidas, bem como à população em geral (em caso de dúvida, estas são vistas um pouco mais de perto nas mulheres grávidas).

Estes incluem uma alergia à proteína de frango, uma doença existente ou deficiências imunológicas.