Dor no joelho do lado de fora

• profilaxia

introdução

Dor externa / lateral na articulação do joelho refere-se à dor que está principalmente (nem sempre exclusivamente) concentrada na parte externa da articulação do joelho. Isso inclui dor na área externa da coxa e perna, o ligamento externo, os tecidos moles circundantes, a lacuna externa da articulação do joelho e a cabeça da fíbula (caput fíbula).

A dor externa na articulação do joelho pode ser causada por dano direto às estruturas anatômicas envolvidas ou como dor retransmitida no caso de dano a um local anatomicamente distante. Um exemplo de causa é o estiramento do ligamento externo.

Causas de dor no joelho do lado de fora

A dor no joelho ao correr pode ter causas muito diferentes. Uma causa comum é a tensão excessiva ou inadequada no joelho. Principalmente os iniciantes ou aqueles que retornam ao esporte consideram a carga de treinamento muito alta. Se o treinamento for interrompido, a dor irá embora por conta própria dentro de algumas horas ou até o dia seguinte.Nesse caso, o plano de treinamento deve ser reduzido e a intensidade do treinamento aumentada mais lentamente.

Outra fonte de dor durante a corrida é a técnica de corrida incorreta com o joelho fortemente dobrado ou tênis de corrida gastos. Uma consulta em uma loja especializada em análise de esteira pode fornecer informações aqui.

Leia mais sobre este tópico em: Análise de esteira

Uma das causas físicas é um desequilíbrio muscular, especialmente nos músculos da coxa. A estabilidade da articulação do quadril e do tornozelo também desempenha um papel crucial para garantir um movimento indolor e sem perturbações. Os músculos da coxa desenvolvidos de forma irregular criam diferentes intensidades de tensão, o que significa que a rótula se desvia para o lado e pode causar dor. Além disso, a tensão muscular é percebida como dolorosa.
Se os músculos do pé ou do quadril estiverem apenas fracamente desenvolvidos, o eixo da perna se torce. Essa torção novamente resulta em uma carga incorreta na articulação do joelho, o que é doloroso. Se esse problema muscular estiver subjacente, exercícios direcionados aos grupos de músculos fracos podem levar a uma melhora significativa.

Um problema mais difícil é o desvio permanente do eixo da perna. Especialmente com os joelhos opostos, a área externa da articulação do joelho é mais estressada. Esportes como corrida pioram o problema devido à carga de choque adicional. Nesse caso, você pode tentar neutralizar o desalinhamento das pernas com tênis de corrida adaptados. Sob nenhuma circunstância o treinamento deve ser continuado se houver dor, pois há risco de danos a longo prazo, como osteoartrose da articulação do joelho.

O joelho do corredor (síndrome do ligamento iliotibial, ITBS, atrito do trato) ocorre mais frequentemente na posição da perna arqueada, o que faz com que o ligamento iliotibial esfregue contra os ossos externos da articulação do joelho e o irrite. Além da inflamação do sistema ligamentar e do periósteo, a bursa da área também pode inflamar. O problema melhora com pausas de treino até alívio da dor e pomadas antiinflamatórias.

Finalmente, uma lesão na estrutura do joelho deve ser considerada. Lesões meniscais externas ou lesões ligamentares também podem causar dor considerável quando expostas ao estresse e devem ser descartadas por um médico.

Doenças possíveis

• O- ou joelhadas
• Ruptura do menisco externo
• Lesão ligamentar
• Síndrome da banda iliotibial
• Osteoartrite do joelho

Essas doenças são descritas em mais detalhes abaixo

Se um

Em contraste com os joelhos opostos, as articulações dos joelhos na perna arqueada são deslocadas para fora no eixo. As pessoas afetadas podem unir os tornozelos com as pernas retas, mas as articulações dos joelhos não se tocam. Esse deslocamento axial resulta em maior tensão na articulação interna (= medial) do joelho na perna arqueada. Lá, o menisco ou a camada de cartilagem podem ser danificados, de modo que após um longo período de exercícios, surgem dores, principalmente na articulação interna do joelho.

Leia mais sobre este tópico em: Se um

Bater joelhos

Com os joelhos opostos, o eixo da perna normalmente não é perfeitamente reto. Em vez disso, as articulações dos joelhos são ligeiramente deslocadas para dentro em comparação com os quadris. Você pode testar isso tentando ficar em pé com as pernas retas. Se os joelhos se tocam, mas você não consegue unir os tornozelos, provavelmente você tem joelhos doloridos. O eixo da perna deslocado aumenta a carga na articulação externa (= lateral) do joelho. Os sintomas geralmente só aparecem após muitos anos de exposição. A causa pode ser lesão do menisco ou da cartilagem, e a osteoartrite pode se desenvolver após um longo período de tempo.

Leia mais sobre este tópico em: Pernas de joelho

Dor ao caminhar e correr

A dor no joelho pode ser desencadeada por vários mecanismos durante uma caminhada e corrida. Se a pessoa não está acostumada com o esforço, uma breve sobrecarga geralmente é a causa da dor na parte externa do joelho. Por exemplo, os músculos podem ficar rígidos ou tensos. Se você caminhar por vários dias, os músculos doloridos na parte externa das coxas também podem ser a causa. Quem caminha e corre muito, por outro lado, tem que pensar em danos crônicos às estruturas da articulação do joelho. Se houver dor externa no joelho, o menisco externo pode ser afetado. Danos na cartilagem também são uma causa possível.

Síndrome da banda iliotibial (ITBS)

Na síndrome da banda iliotibial (ITBS) é uma síndrome de dor generalizada na articulação do joelho que ocorre após ou durante o exercício. Devido ao aumento da ocorrência em corredores, este quadro clínico também é denominado Joelhos de corredor designadas.

A banda iliotibial, a partir da qual o nome de síndrome do ligamento ilio-tibial (ITBS) é uma faixa de tecido conjuntivo que envolve os músculos externos da coxa. Ele se estende dos músculos pélvicos até a articulação do joelho e um osso protuberante da articulação do joelho até a canela. É usado para estabilizar o osso da coxa sob carga. Na síndrome da banda ilio-tibial (ITBS) há uma fricção da tira de tecido conjuntivo (Banda iliotibial) no osso saliente da articulação do joelho.

Esfregando a tira de tecido conjuntivo (Banda iliotibial) no osso protuberante da articulação do joelho, há uma dor aguda na parte externa da articulação do joelho. No início, a dor só ocorre sob maior estresse, por exemplo, durante ou após a corrida. Mais tarde, a dor pode se tornar perceptível ao subir escadas e até mesmo ao caminhar. A dor pode se tornar tão forte que é impossível mover mais a perna e isso pode levar a limitações físicas graves para a pessoa afetada.

A causa do desenvolvimento de ITBS reside na irritação do periósteo sensível que envolve a articulação do joelho e o osso saliente na articulação do joelho. Flexão e alongamento frequentes da articulação do joelho, como ao correr ou subir escadas, levam ao atrito da tira de tecido conjuntivo (Banda iliotibial) no osso protuberante da articulação do joelho e, portanto, irritação do periósteo com a dor característica.
Várias alterações anatômicas, como desalinhamento dos pés ou fraqueza dos músculos pélvicos, podem levar ao desenvolvimento da síndrome do ligamento ílio-tibial (ITBS) Favor.

A dor aguda de início deve ser tratada com resfriado, por exemplo, na forma de compressas de gelo e pomadas antiinflamatórias refrescantes. Além disso, o estresse que leva ao desconforto (por exemplo, correr) deve ser interrompido.
Se as medidas acima falharem, também existe a possibilidade de cirurgia. Aqui, a tira de tecido conjuntivo (Banda iliotibial) cortado em forma de z. Isso o alonga, aliviando a tensão na articulação do joelho.

Mais informações estão disponíveis em nosso tópico: síndrome da banda iliotibial (ITBS)

Lateralização patelar / artrose retropatelar lateral

Com a lateralização patelar, a rótula (= patela) se desloca para fora (= lateral). Como resultado, a rótula não está mais completamente em seu porte normal. Normalmente, a razão para isso é uma fraqueza nas estruturas de suporte da rótula, incluindo os ligamentos colaterais e os músculos da coxa. Quando a articulação do joelho se move, a rótula não apenas desliza sobre o fêmur com sua parte cartilaginosamente protegida, mas, em vez disso, o osso da coxa se esfrega contra o osso da rótula ou destrói a cartilagem protetora. No longo prazo, isso leva ao que é conhecido como artrose retropatelar lateral. A parte externa (= lateral) da cartilagem atrás da rótula (= retropatelar) está desgastada. O osso delicado da rótula não está adequadamente protegido, portanto, dobrar o joelho causa dor do lado de fora.

Leia mais sobre este tópico em:

• Osteoartrite retropatela
• Lateralização patelar

Condição após rótula deslocada

Com uma rótula deslocada, a rótula salta de seu rolamento normal de deslizamento sobre o joelho. À primeira vista, isso é caracterizado por dor súbita e intensa. Na maioria dos casos, várias outras estruturas da articulação do joelho também são afetadas. Isso pode causar danos à cartilagem da rótula, coxa ou ossos da perna. Os vasos ou ligamentos da articulação do joelho também podem ser afetados. Isso às vezes pode causar dor prolongada, especialmente durante a movimentação, e também pode ser necessária uma cirurgia nas estruturas afetadas. Imediatamente após a rótula sair, muitas vezes se forma um hematoma, que causa severas restrições de mobilidade e dor.

Ruptura do menisco externo

• Sinônimos:
  Ruptura do menisco externo, lesão do menisco externo, degeneração do menisco externo, lesão do menisco externo, doença do menisco externo
• Lugar de maior dor:
  Na área da lacuna externa da articulação do joelho.
• Patologia / causa:
  Ruptura relacionada a acidente ou desgaste (degenerativa) do menisco externo ou gânglio do menisco externo.
• Era:
  pode ocorrer em qualquer idade
• Acidente:
  Trauma torção (acidente) da articulação do joelho durante o exercício. Com rachaduras degenerativas, geralmente não há trauma de memória.
• Tipo de dor:
  Pungente, de leve a opaco, desenhando. Possivelmente. mobilidade limitada e parcialmente bloqueada das articulações do joelho. Dor aguda e aguda após virar a perna.
• Desenvolvimento da dor:
  Após um trauma (acidente) repentino, caso contrário, aumentando lentamente ou recorrendo com interrupções.
• Ocorrência de dor:
  V.a. durante o exercício, na posição agachada ou após movimentos rotacionais desfavoráveis ​​da articulação do joelho. Se o menisco ficar preso na articulação do joelho, o joelho não pode mais ser totalmente estendido e pode ocorrer dor constante.
• Aspectos externos:
  No caso de lesão aguda, o inchaço geralmente aumenta. No caso de fissuras degenerativas, dependendo da carga há menos inchaço, às vezes nenhum.

Leia mais sobre este tópico em:

• Lesão de menisco externo
• Ruptura do menisco externo
• Lágrima meniscal

Artrose lateral (externa) do joelho

• Sinônimos:
  Artrose do compartimento externo, gonartrose lateral
• Lugar de maior dor:
  Na área da lacuna lateral / externa da articulação do joelho.
• Patologia / causa:
  Danos da cartilagem relacionados ao desgaste no joelho com inflamação da membrana mucosa com dano principal na área externa da articulação do joelho.
• Era:
  Idade mais avançada (> 50 anos). Em mais de 80% das pessoas com mais de 60 anos de idade, alterações relacionadas ao desgaste podem ser detectadas na radiografia da articulação do joelho.
• Tipo de dor:
  Pungente, de leve a opaco, desenhando. Rigidez da articulação do joelho. Possivelmente. mobilidade limitada do joelho.
• Desenvolvimento da dor:
  Aumentando lentamente, às vezes em facadas, às vezes puxando, dependendo do estágio da osteoartrite.
• Ocorrência de dor:
  Dor de início de manhã. Aumento da dor ao esforço (com o aumento da distância a pé).
• Aspectos externos:
  Inchaço, possível superaquecimento. Freqüentemente, bato nos joelhos (genu valgum).

Leia mais sobre este tópico em: Joelho com osteoartrite

Lesão ligamentar

• Sinônimos:
  Ruptura do ligamento externo, lesão do ligamento externo, dano ao ligamento colateral lateral
• Lugar de maior dor:
  No curso ou início / origem da faixa externa.
• Patologia / causa:
  Alongamento excessivo ou ruptura do ligamento externo.
• Era:
  Principalmente jovens fisicamente ativos.
• Acidente:
  Sim. Normalmente é um trauma denominado varo. Isso significa que a articulação do joelho está sendo empurrada à força para a posição de perna de arco. Se a reserva de alongamento do ligamento externo (ligamentum collaterale laterale) for excedida, o ligamento se romperá ou romperá.
• Tipo de dor:
  pungente, brilhante, do lado de fora
• Desenvolvimento da dor:
  De repente. Freqüentemente, no contexto de lesões no futebol.
• Ocorrência de dor:
  Em conexão com a lesão. Dor ao verificar a estabilidade ligamentar lateral. Possivelmente. Instabilidade externa da articulação do joelho.
• Aspectos externos:
  Edema lateral, possivelmente geral do joelho.

Leia mais sobre este tópico em: Ruptura do ligamento externo

Síndrome de fricção lateral

• Sinônimos:
  Inflamação da banda iliotibial (ITBS = síndrome do ligamento iliotibial ou atrito do trato).
• Lugar de maior dor:
  Na lateral da coxa, role.
• Patologia / causa:
  Esfregar a banda iliotibial (bainha semelhante a um tendão da coxa) na coxa.
• Era:
  Principalmente jovens fisicamente ativos.
• Tipo de dor:
  esfaqueamento
• Desenvolvimento da dor:
  lentamente
• Ocorrência de dor:
  Dependente da carga. Freqüentemente, ao correr.
• Aspectos externos:
  Ocorrência preferida com pernas arqueadas. O desalinhamento do joelho faz com que a articulação externa do joelho se projete, o que promove atrito do trato.

Leia mais sobre este tópico em: Joelhos de corredor

terapia

A primeira coisa que você deve fazer se sentir dor no joelho depois de correr é parar de se exercitar imediatamente. O joelho deve ser resfriado e elevado. Pomadas antiinflamatórias com efeito refrescante também ajudam no alívio. A terapia adicional é iniciada em consulta com o médico, dependendo da causa da dor. O treinamento muscular direcionado ou um tênis de corrida adaptado às necessidades do joelho costuma ser suficiente. Em alguns casos, se houver lesão do menisco, pode ser necessária uma endoscopia. Se os sintomas persistirem, o joelho do corredor também pode ser tratado com uma pequena operação.

Leia mais sobre este tópico em:

• Treino muscular
• Artroscopia de joelho

Uma bandagem pode ajudar com dor externa no joelho?

Uma bandagem na articulação do joelho pode principalmente estabilizá-la e, assim, ajudar com fraqueza muscular ou dano estrutural no joelho. Se a dor no joelho for devido a uma lesão no ligamento externo, por exemplo, a bandagem estabiliza a articulação do joelho de forma que ela não possa dobrar para fora. Pessoas que deslocaram a rótula ou que o fazem com frequência também podem se beneficiar de uma bandagem que estabiliza a rótula.

Leia mais sobre este tópico em:

• Joelheira
• Apoio de joelho para esporte

Kinesio taping

A fita Kinesio é usada principalmente para apoiar os músculos. A fita cinesio elástica é aplicada na pele sobre um músculo de forma a apoiar o músculo quando ele é tensionado na direção de tração. No caso de dores no joelho causadas por desequilíbrio muscular, a fita kinesio pode, portanto, aliviar o desconforto, especialmente durante o exercício. O kinesiotape é menos adequado para grandes danos estruturais no joelho que requerem estabilização.

Leia mais sobre este tópico em: Fita Kinesio

previsão

Na maioria dos casos, pode-se esperar um bom desenvolvimento no curso posterior. As exceções são as causas da dor, como desalinhamento das pernas ou desgaste excessivo da articulação do joelho. Nesse caso, você deve considerar mudar o esporte para atividades que sejam fáceis para os joelhos, como natação ou ciclismo.

Diagnóstico de problemas externos do joelho

Basicamente, se a dor no joelho ocorrer repetidamente após o exercício, deve ser esclarecida por um especialista. Além de um exame externo da articulação, outros exames, como um raio-X ou ressonância magnética do joelho, podem ser solicitados para descartar uma lesão grave no joelho.
Em alguns casos, uma análise da esteira é realizada por médicos do esporte para identificar erros na sequência do movimento.

Leia mais sobre este tópico em:

• Ressonância magnética do joelho

profilaxia

As melhores medidas para evitar dores no joelho durante a corrida, além de escolher cuidadosamente o seu tênis de corrida, são usar objetivos de treinamento realistas e o consciencioso esticam dos músculos.

Anatomia da articulação do joelho

1. Osso da coxa (fêmur)
2. Menisco medial
3. Menisco externo
4. Fíbula
5. Shinbone (tíbia)

A - Articulação do joelho direito na frente

1. Músculo isquiotibial externo -
   Músculo vasto lateral
2. Femur -
   Fêmur
3. Joelho -
   patela
4. Menisco externo -
   Menisco lateral
5. Banda externa -
   Ligamentum collaterale fibulare
6. Fibula -
   Fíbula
7. Canela -
   Tíbia
8. Músculo externo da panturrilha
   Músculo gastrocnêmio,
   Caput laterale
   
   uma - Lesão ligamentar
   (Ruptura do ligamento externo)
   b - Ruptura do menisco externo
   c - lateral
   (externa) artrose do joelho

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas