Osso quebrado no pé
definição
No caso de um pé quebrado, diferentes ossos podem ser afetados, tanto os dedos dos pés quanto os Metatarso e a Tarso pausa.
São lesões muito diferentes, com sintomas diferentes e que requerem tratamentos diferentes.
Uma fratura dos dedos do pé, metatarso ou tarso é chamada de fratura do pé.
Assim, os ossos do dedo do pé quebram (Falanges), os metatarsos (Osso metatarso) ou os ossos do tarso (Ossa tarsi).
Sintomas
Uma fratura dos ossos dos pés (Falanges) pode afetar um ou mais dedos do pé.
Cada dedo do pé consiste em três membros, ou seja, três ossos individuais, a exceção é o dedão do pé com apenas dois membros.
A fratura mais comum do dedo do pé ocorre no membro da base. Os sintomas de uma fratura do dedo do pé são aqueles que aparecem imediatamente dor forte. Um acontece relativamente rápido inchaço e um ematoma (Hematoma) no dedo do pé correspondente.
Também um Desalinhamento dos dedos afetados pode ocorrer e geralmente é causado pelos tendões fixados aos ossos dos pés. Além disso, existem restrições funcionais no sentido de mobilidade reduzida, de forma que os afetados muitas vezes poupam o pé lesionado.
No Fratura do metatarso (Fratura do metatarso) os sintomas dependem se um único osso metatarso está quebrado ou se ossos e estruturas adjacentes, como Tendões, ligamentos ou tecidos moles estão feridos.
Via de regra, a pessoa afetada sente dor, que pode variar em intensidade dependendo da gravidade da lesão.
A dor piora quando exercida, ou seja, quando ocorre, razão pela qual as pessoas afetadas geralmente assumem uma caminhada suave ou uma postura de alívio.
Isso geralmente é acompanhado por inchaço do pé e uma contusão (Hematoma) em. Menos freqüentemente, fragmentos ósseos quebrados e deslocados levam a um desalinhamento do pé, que é anormalmente móvel devido à deformidade.
No caso de uma fratura exposta, há uma ferida aberta da qual sobressaem partes ósseas e que é muito suscetível a Infecções é.
Se um dos sete ossos do tarso se quebra, ocorre dor moderada a intensa. Além disso, frequentemente ocorrem hematomas e inchaço.
Como regra, há uma restrição de carga, devido à qual o interessado apenas pisa com muito cuidado e faz um ciclo suave.
diagnóstico
O médico geralmente pode diagnosticar uma fratura no pé perguntando sobre as circunstâncias do acidente (anamnês) e o exame clínico.
Certos sinais clínicos de um osso quebrado são um Desalinhamento do eixo, mobilidade anormal, fragmentos de osso visíveis com fraturas expostas ou Ruídos de rangidos e trituração (Crepitações) que ocorrem quando os fragmentos ósseos são friccionados.
Sinais incertos de um osso quebrado são dor, inchaço, hematomas (Hematomas), Superaquecimento e mobilidade restrita.
Mesmo se houver certos sinais de fratura, um Diagnóstico de raios-x necessário.
Para isso, as gravações são feitas em vários níveis.
Frações mais complicadas podem ser feitas com um Tomografia computadorizada A gravação pode ser melhor capturada. Se houver suspeita de fraturas por estresse ou lesões de tecidos moles, um Imagem de ressonância magnética Ser útil.
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causa raiz
Os ossos dos pés geralmente se quebram como parte do trauma.
Essas influências externas podem ser, por exemplo, acertar uma borda.
Essa interrupção também é conhecida como "Fratura Nightwalker“Porque todo mundo bateu os pés no escuro.
Objetos pesados caindo também podem quebrar seus dedos.
No entanto, uma fratura dos ossos dos pés também ocorre como lesão esportiva, especialmente comum durante a prática de futebol. A fratura do metatarso também é causada por trauma agudo ou como fraturas por estresse.
Essas fraturas por estresse recorrem uso excessivo crônico e são encontrados principalmente em atletas de competição, como dançarinos e corredores.
Os ossos do tarso estão um através do outro conexões de banda fortes fraturas do tarso isoladas e estabilizadas são raras. As lesões são causadas por violência direta, como queda de objetos pesados ou no contexto de acidentes de trânsito.
As conseqüências são frequentes Fraturas cominutivas e por compressão. Além das fraturas traumáticas, há também as fraturas por fadiga dos ossos do tarso, decorrentes de doenças como osteoporose (Perda óssea) estão.
terapia
O tratamento de fraturas no pé depende muito do osso afetado, do tipo e complexidade da fratura e da extensão em que o tecido mole circundante é afetado.
O tratamento de uma fratura do dedo do pé pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo dos achados.
Na maioria dos casos, mesmo com dedos pequenos cominuídos, é um procedimento conservador é suficiente.
Esta terapia é baseada no princípio da imobilização, que garante que os fragmentos ósseos possam crescer novamente juntos regularmente. Para isso há um calmante Associação especial usado, que é deixado no pé por algumas semanas.
Além disso, um Suporte na sola do sapato para se integrar. Freqüentemente, o dedo do pé quebrado está preso ao dedo do pé vizinho, o que aumenta o efeito de suporte.
Se o (deslocado) Fraturas dos ossos dos pés devem ser corrigidas antes da imobilização (Redução) acontecem na posição certa, o que geralmente é feito sob anestesia local (Anestesia local) acontece. Isso pode causar inchaço dos dedos dos pés Legal e Elevar da perna a ser melhorada.
Analgésicos, como analgésicos, ajudam a aliviar a dor de uma fratura no dedo do pé NSAIDs (fármacos anti-inflamatórios não esteróides, e. Ibuprofeno ou diclofenaco), bem como pomadas para a dor.
A intervenção cirúrgica é mais frequentemente realizada na base do dedão do pé. A operação também pode ocorrer anestesia local ser executado.
Primeiro, os fragmentos são configurados (reposicionado) Em seguida, as partes quebradas são mantidas juntas por um arame para que possam crescer juntas (Osteossíntese).
Também o uso de Parafusos ou placas pode ser necessário.
O material estranho que foi trazido é geralmente removido após algumas semanas e meses.
A redução, se necessária, também é o primeiro passo nas fraturas do metatarso. No osso metatarso, ocorrem fraturas fechadas e abertas; as últimas são ossos quebrados nos quais os tecidos moles acima do osso são cortados, de modo que uma conexão entre a lacuna da fratura e o mundo exterior exista através da ferida aberta e germes podem ocorrer (contaminação) pode vir.
Uma fratura fechada estável agora pode durar algumas semanas por meio de um molde de gesso ser imobilizado.
Se a fratura fechada for instável, a fratura do metatarso é causada pelos chamados Fios de Kirschner fixo.
Este procedimento é percutâneo (através da pele) viável e não requer necessariamente cirurgia aberta.
Em qualquer caso, as fraturas que não podem ser reduzidas de fora devem ser trazidas para a posição normal por uma operação e, em seguida, corrigidas.
No caso de fraturas expostas, uma redução também é realizada primeiro e, em seguida, a fixação, o que muitas vezes resulta em danos graves ao tecido mole, de modo que apenas uma redução temporária e Antibiose respectivamente.
Uma vez que o tecido mole tenha se recuperado, a terapia fecha na forma de uma redução final e fixação Fixador externo (Fixação de fora) ou fios de Kirschner.
Os fios geralmente são removidos após algumas semanas, mas também podem ser deixados no pé. Dependendo da lesão e da gravidade, convencional (não operacional) e tratamentos cirúrgicos são possíveis.
Os métodos convencionais utilizam gesso para imobilizar e unir os fragmentos ósseos. Os procedimentos cirúrgicos primeiro reduzem a fratura e depois a estabilizam. Então um ativo Terapia por exercício muito importante para restaurar a mobilidade e funcionalidade do pé.
previsão
O prognóstico é relativamente bom para as várias fraturas dos ossos do pé, de modo que geralmente não há danos permanentes ou restrições de carga.
Como acontece com qualquer outro procedimento, infecções ou Intolerâncias os narcóticos ocorrem.
Outra complicação que afeta especificamente o pé é uma cicatrização retardada de feridas. Uma complicação temida, especialmente com uma fratura do metatarso, é a chamada Síndrome do compartimento.
A ruptura causa dano vascular e sangramento no tecido mole. Isso aumenta a pressão no tecido afetado e comprime os nervos, levando à perda de função dos nervos e músculos.
Também resulta em distúrbio circulatório, que pode levar à morte do tecido e à perda do pé.
Os sinais de alerta são distúrbios circulatórios pronunciados, pele brilhante e inchada e sensações anormais.