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Lipoma na coluna

Geral

Os lipomas são tumores benignos dos tecidos moles que surgem das células de gordura e são particularmente comuns no pescoço, na coluna vertebral e nas coxas e pernas.

A maioria dos lipomas cresce diretamente sob a pele, por isso são rapidamente visíveis do lado de fora e aparecem como pequenos caroços ou nódulos. Como muitos lipomas são dolorosos acima de um certo tamanho, é aconselhável removê-los cirurgicamente.

definição

Os lipomas são neoplasias inofensivas de crescimento lento do tecido mole (tumor benigno de tecido mole), que surgem de células de gordura maduras e, portanto, também são chamadas de tumores de gordura.

A maioria dos lipomas é envolta em uma cápsula de tecido conjuntivo e está localizada subcutaneamente, ou seja, diretamente sob a pele. Eles são particularmente comuns na coluna, pescoço, braços e pernas.

Homens com mais de 30 anos têm maior probabilidade de serem afetados do que mulheres. As crianças são afetadas com ainda menos frequência. Diferentes tipos de lipoma na coluna incluem o lipoma muscular, o lipoma subfascial e o angiolipoma.

Os primeiros são encontrados principalmente no sacro e na coluna lombar ou na cabeça, entre a testa e a linha do cabelo.
Os angiolipomas são encontrados principalmente em homens muito jovens, crescem sob os músculos e são crivados de vasos sanguíneos trombosados.

Os lipomas de células fusiformes são outro tipo de lipoma e costumam ser encontrados na coluna ou nos ombros de homens entre 45 e 60 anos.
Comparados aos angiolipomas, que são sempre dolorosos, os lipomas de células fusiformes geralmente não causam sintomas.

Se a pessoa afetada tiver muitos lipomas ao mesmo tempo, isso é chamado de lipomatose (Veja também: Lipomatose epidural), uma doença com tendência aumentada para lipomas.

causa raiz

As causas exatas dos lipomas ainda são desconhecido. Mas os pesquisadores presumem que, além de genético Fatores também aumento de lipídios no sangue desempenham um papel no desenvolvimento do lipoma. Principalmente doenças metabólicas como diabetes ou gota pode aumentar o risco de lipomas e lipomatose (tantos lipomas) acompanhado.

Sintomas

O lipoma geralmente se manifesta como um mais elástico, emborrachado e bom mais flexível Saliências na coluna ou braços e pernas.
Geralmente são da cor da pele e medem alguns centímetros.

No entanto, se você deixá-los crescer por muito tempo, de um certo tamanho em diante haverá um Compressão dos nervos e Veias de sangue. Este, por sua vez, se expressa na forma de Dormência (Parestesia) e Dor de pressão.

Diagnóstico

Uma vez que cada massa recém-surgida na pele deve ser examinada e esclarecida por um médico, um novo lipoma também deve ser mostrado ao médico.
Isso geralmente pode dizer, olhando e tocando, se é um lipoma inofensivo, 1 cisto, uma Fibroma ou alguma coisa Malicioso atos.

Ao tocar, o médico atenta para a elasticidade do nó, sua mobilidade e consistência. Pode um Ultrassônico realizadas, em que cistos ou alterações malignas podem ser excluídos.
Se uma neoplasia maligna (por exemplo, um Lipossarcoma) existem, um pequeno segue primeiro Extração de tecido (biopsia), que é então examinado ao microscópio e, em seguida, um Imagem de raio x e um Tomografia computadorizada.

terapia

A maioria dos lipomas deve per se não removido tornar-se.
Mas como os lipomas na coluna, pescoço ou flancos são frequentemente expostos à pressão das roupas ou durante o sono, eles podem ser dolorosos e estressantes para as pessoas afetadas.
Aqui um é recomendado remoção cirúrgica do lipoma.

Este procedimento geralmente ocorre em um anestesia local e leva apenas alguns minutos. Com o auxílio de um bisturi, o cirurgião faz uma pequena incisão por onde o lipoma e a cápsula são empurrados. No caso de lipomas muito grandes ou múltiplos, eles são removidos em anestésico geral.

Os lipomas localizados subfascial ou no músculo também são geralmente operados sob anestesia geral, pois são cirúrgicos Exposição do músculo requer antes que o lipoma possa ser removido.
Esta operação geralmente vai bem com uma maior cicatriz de mãos dadas.

Como acontece com qualquer procedimento, a remoção de um lipoma na coluna vertebral tem complicações como Sangramento secundário, Infecções ou Distúrbios de cicatrização de feridas seja esperado. No entanto, como a ferida geralmente é muito pequena e uma longa permanência no hospital não é necessária, esses riscos são insignificantes.

Outra opção para o tratamento de lipoma é esta Lipoaspiração (Lipoaspiração) Esta operação geralmente é realizada sob anestesia local especial, que também inclui um Liquefação do tecido adiposo causas.

O cirurgião então faz uma pequena incisão através da qual é inserida uma cânula, com a qual a gordura agora líquida do lipoma pode ser sugada. As vantagens desse tratamento são as incisões minimamente grandes, resultando em cicatrizes menores e mais finas e menos dor pós-operatória. A principal desvantagem deste método, no entanto, é que os lipomas não completamente removido muitas vezes, resíduos são deixados para trás.
Com o tempo, eles podem se transformar em um novo lipoma.

Por este motivo, a remoção cirúrgica convencional do lipoma (por meio de extirpação), de preferência à lipoaspiração.

previsão

Os lipomas tendem a ser frequentemente para recaídas, razão pela qual a cirurgia repetida per se muitas vezes é necessária.
Como a lipoaspiração também promove essa nova formação de lipomas devido à sua remoção incompleta, a renovação operacional lipoaspiração sempre preferido tornar-se.

No entanto, os lipomas têm um prognóstico muito bom, pois raramente mudam para a forma maligna e, portanto, permanecem inofensivos. bem tratável estão.