Lipotalon

definição

Lipotalon® é um medicamento do grupo dos glicocorticóides. Como todos os glicocorticóides, aos quais pertence a cortisona, o Lipotalon® tem um forte efeito antiinflamatório. Ele contém o ingrediente ativo Dexametasona e é usado para injeção nas articulações para agir localmente.

indicação

Lipotalon® pode ser usado em processos inflamatórios nas articulações, como osteoartrite inflamatória ativada, tendinite, como cotovelo de tênis ou cotovelo de jogador de golfe (epicondilite úmero).

inscrição

O ingrediente ativo é injetado na articulação afetada ou no tecido circundante que é dolorido. Isso é feito com a ajuda de uma seringa. Para manter o risco de infecção o mais baixo possível durante este procedimento, o médico deve trabalhar sob condições estritamente assépticas. Por exemplo, é essencial garantir que a pele tenha sido desinfetada previamente e que a agulha esteja estéril.

Depois que o Lipotalon® é injetado na articulação, os pequenos glóbulos de gordura que contêm os cristais de glicocorticóide reais se dissolvem. Comparado a preparações semelhantes, Lipotalon® consiste em cristais muito pequenos, que podem ter a vantagem de que as bordas dos cristais não causam lesões na articulação.

Muitas vezes, uma aplicação é suficiente para aliviar a dor do paciente. Os efeitos antiinflamatórios na articulação podem durar algumas semanas. Se você quiser perfurar uma articulação novamente devido ao efeito insuficiente, deve esperar de três a quatro semanas.Também é importante que uma articulação não seja injetada com Lipotalon® mais de três a quatro vezes por ano, pois há uma indicação de que seu ingrediente ativo Dexametasona pode atacar as células da cartilagem. Se usado com mais freqüência, podem ocorrer danos à cartilagem na articulação.

Leia mais sobre o assunto em: Terapia com cortisona para doenças articulares

Lipotalon® na articulação do joelho

Lipotalon® contém o ingrediente ativo dexametasona, um glicocorticóide, que é produzido sinteticamente. Tem um efeito muito mais forte do que a cortisona, mas tem o mesmo modo de ação. Outros glicocorticóides incluem cortisona e prednisolona.
Ao injetar no joelho, certifique-se de que isso seja feito em condições estéreis. Se os patógenos entrarem na articulação do joelho, isso pode levar a uma inflamação grave da articulação. Além disso, deve-se destacar que o joelho deve ser protegido por um dia após a injeção e não deve ser submetido a cargas pesadas. Se for necessário administrar novamente Lipotalon®, isso só deve ocorrer após cerca de quatro semanas.
Os efeitos colaterais sistêmicos (que afetam todo o corpo) também podem ocorrer quando Lipotalon® é injetado no joelho. Se houver alergia ao ingrediente ativo, a injeção deve ser evitada. Outros efeitos colaterais podem ser o aumento dos níveis de açúcar no sangue, redução da produção de corticóides minerais do próprio corpo ou ganho de peso com a obesidade do tronco (a gordura se acumula no tronco, as extremidades tornam-se mais finas).

Lipotalon® no ombro

Lipotalon® também pode ser usado no ombro. As mesmas regras se aplicam aqui como para o joelho. A seringa deve ser administrada em condições assépticas e o ombro deve ser protegido após a injeção. Se após algumas horas ou às vezes dias houver aumento da dor no joelho ou se ele ficar espesso e superaquecido, um médico deve ser consultado. Às vezes, a febre é adicionada a esses sintomas. Esses sintomas sugerem uma inflamação nas articulações e definitivamente requerem tratamento.

Lipotalon® na coluna

Lipotalon® também pode ser administrado na coluna vertebral. Existem muitas pequenas articulações na coluna vertebral que podem causar alterações inflamatórias. Uma pequena dose de Lipotalon® geralmente é necessária aqui. Aqui, também, as costas devem ser poupadas após a injeção e nenhuma grande tensão deve ser exercida nas costas.

Ampolas

Lipotalon® está disponível nas chamadas ampolas, que são preenchidas com a solução injetável. Cada ampola de Lipotalon® contém 1 ml da solução. O ingrediente ativo da solução é chamado de dexametasona e cada 4 mg está contido na solução. Os outros componentes da solução são água, óleo de soja, gorduras, glicerol e hidróxido de sódio. Esta composição torna mais fácil injetar o ingrediente ativo real na área afetada.
Estão disponíveis diferentes embalagens, cada uma contendo 1, 3 ou 10 ampolas. As ampolas geralmente são injetadas por um médico.
Doenças articulares são o uso mais comum de Lipotalon®. Dependendo de qual articulação é afetada, um número diferente de ampolas é usado para a aplicação. É comum usar 3 ampolas para grandes articulações, enquanto apenas uma ou duas ampolas são usadas para pequenas articulações.
No entanto, a dosagem exata também depende da doença subjacente. As ampolas também estão disponíveis em uma farmácia com receita médica.

Modo de ação

Lipotalon®, cortisona e todos os glicocorticóides têm efeitos antiinflamatórios. Como a cortisona é o hormônio do próprio corpo, as células humanas têm receptores para glicocorticóides. Quando ativados por um glicocorticóide, os receptores medeiam certos processos no corpo. A medicina aproveita o fato de que os processos de promoção da inflamação são interrompidos e os mecanismos antiinflamatórios da célula são acionados. Além disso, o sistema imunológico fica lento, o que também tem um efeito antiinflamatório.

Outro efeito é um efeito estabilizador na parede celular, que adicionalmente protege o tecido de reações inflamatórias. A cortisona do próprio corpo também tem o chamado efeito corticóide mineral, que, entre outras coisas, leva a uma maior absorção de água. Os glicocorticóides produzidos sinteticamente, como o Lipotalon®, não têm esse efeito, o que reduz os efeitos colaterais.

Duração da ação

Lipotalon® contém o ingrediente ativo dexametasona, que pertence ao grupo dos chamados glicocorticóides. Este grupo também pode ser dividido em substâncias de ação curta e ação prolongada, com a dexametasona e, portanto, Lipotalon® contando entre as substâncias de ação prolongada.
A meia-vida biológica da dexametasona é estimada em 36 horas. Isso significa que após 36 horas a quantidade eficaz de Lipotalon® ingerido caiu pela metade devido aos processos de degradação do corpo. Após 72 horas ou 3 dias, um quarto da quantidade ingerida da substância ativa ainda está presente no corpo.
Ao tomar Lipotalon®, a fim de evitar efeitos colaterais desagradáveis, as instruções de dosagem exatas do médico ou farmacêutico devem ser seguidas.
Devido à longa duração de ação, é possível que se Lipotalon® for usado com muita frequência, a concentração do ingrediente ativo no corpo seja muito alta. Observando a bula, você também pode verificar se as distâncias e dosagens corretas estão sendo respeitadas.

Efeitos colaterais

A injeção nas articulações pode causar dor, sensação de queimação e sensação de calor, bem como reações de intolerância. Com cada injeção articular, existe o risco de infecção por agentes patogénicos na solução injetável ou na seringa. Também pode acontecer que os germes da pele penetrem na articulação ou tecido adjacente durante a picada, razão pela qual a desinfecção da pele é essencial. Se as queixas do paciente tiverem sido aliviadas com sucesso, existe o risco de esforço excessivo, especialmente em grandes articulações com grande carga de peso, como a articulação do joelho, devido à recém-conquistada ausência de dor. Isso pode levar a um maior desgaste e danos à cartilagem.

Se o ingrediente ativo for injetado em um tendão quando usado incorretamente, ele pode ser danificado pelo Lipotalon® e, no pior dos casos, até rasgar.

Embora Lipotalon® seja usado apenas localmente e não regularmente, os efeitos colaterais usuais dos glicocorticóides, como edema, hipertensão ou problemas de pele, podem ocorrer. O açúcar no sangue também pode aumentar após o tratamento.

Efeitos colaterais da injeção

Lipotalon® é injetado na área afetada usando uma agulha. Durante esta injeção, uma higiene estrita deve ser observada a fim de evitar efeitos colaterais perigosos da injeção. Se a pele e a agulha forem estéreis e a injeção ocorrer em condições estéreis, os efeitos colaterais de uma injeção de Lipotalon® são muito raros. As infecções sob a pele podem ocorrer como resultado da aderência de patógenos à agulha ou de bactérias que permanecem na pele. Quando Lipotalon® é injetado em uma articulação, as infecções podem levar a uma inflamação dolorosa e perigosa da articulação.
A irritação cutânea pós-injeção é relativamente comum e inicialmente não é motivo de preocupação.
No entanto, em casos raros, a pele no local da injeção pode morrer. Qualquer desenvolvimento de calor e irritação cutânea severa após a injeção devem, portanto, ser sempre esclarecidos. Uma reação alérgica ao ingrediente ativo também é possível, o que às vezes pode afetar todo o corpo. Em casos raros, Lipotalon® pode ser acidentalmente injetado na corrente sanguínea. Se for esse o caso, podem ocorrer distúrbios de açúcar no sangue e efeitos colaterais gástricos.
O uso muito frequente de Lipotalon® deve ser evitado para evitar o acúmulo do ingrediente ativo no sangue.

Contra-indicações

Se houver alergia ou hipersensibilidade conhecida ao ingrediente ativo dexametasona, Lipotalon® não deve ser usado. Outros componentes da solução para injeção de Lipotalon® são óleo de soja, glicerol e fosfolipídios da gema do ovo. Para que o tratamento com Lipotalon® seja realizado, também não deve haver alergia a essas substâncias. Outra contra-indicação muito importante é a inflamação bacteriana da respectiva articulação. Uma vez que Lipotalon® causa uma redução da reação inflamatória e, acima de tudo, de defesa, os próprios mecanismos de defesa do corpo não podem mais funcionar. Como resultado, as bactérias continuam a se multiplicar e a inflamação se espalha ainda mais. O tratamento também não é recomendado se houver uma infecção de pele ao redor da articulação ou se o paciente tiver uma infecção geral grave. Se houver uma tendência aumentada para sangramento, condições articulares instáveis ​​e derrames articulares, Lipotalon® também deve ser evitado.

Em diabéticos, o açúcar no sangue deve ser verificado cuidadosamente após a administração de Lipotalon®. Como a dexametasona, como todos os glicocorticóides, causa um aumento nos níveis de açúcar no sangue, pode ser necessário ajustar as doses da medicação e da insulina. Cuidado especial também se aplica a pacientes com hipertensão (difícil de controlar), pois a ingestão de qualquer preparação de cortisona pode causar aumento da pressão arterial.

Lipotalon® não deve ser usado em osteoartrite não ativada e não inflamatória. Se, apesar do tratamento repetido, os sintomas e derrames articulares ocorrerem repetidamente, nenhuma aplicação adicional deve ocorrer.

Não foi comprovado se o uso de Lipotalon® durante a gravidez pode prejudicar o feto. No entanto, o uso deve ser visto de forma crítica, pois o princípio ativo dexametasona pode causar danos à criança, principalmente no início da gravidez. No último trimestre da gravidez, o nível elevado de dexametasona no sangue pode levar a uma glândula adrenal hipoativa na criança.

Em crianças, Lipotalon® não deve ser usado devido à falta de experiência clínica.

O uso em atletas deve ser visto de forma crítica, já que a Lista Proibida da WADA lista glicocorticóides e, entre outras coisas, proíbe a administração intramuscular.

O Lipotalon® pode ser usado durante a gravidez?

Em geral, Liptalon® deve ser usado com cautela durante a gravidez. Embora se trate de uma injeção local, a substância ativa pode passar para o sangue. Lipotalon® atravessa a placenta. Especialmente nas primeiras semanas em que os sistemas orgânicos são formados, não se pode descartar que Lipotalon® possa causar danos ao feto. Nas últimas semanas de gravidez, os hormônios da própria criança podem ser subproduzidos, os quais devem ser substituídos (administrados) após o nascimento.
Apesar de tudo isso, a gravidez não é uma contra-indicação completa para a administração de Lipotalon®. Os riscos que existem durante a gravidez devem ser discutidos exaustivamente com o ginecologista antes da injeção.

Leia mais sobre o assunto em: Cortisona na gravidez

Quanto custa o Lipotalon®?

Lipotalon® está disponível como uma ampola injetável. Uma ampola custa cerca de 3,50 euros. Dependendo da articulação e da gravidade dos sintomas, geralmente são necessárias várias ampolas. Os tamanhos das embalagens são variáveis, variam de 10 ampolas a 150 ampolas. Além do preço do medicamento, a injeção também deve ser paga no médico. Isso também pode ser coberto pela seguradora de saúde caso a caso.

Posso beber álcool após uma injeção de Lipotalon®?

Nenhuma interação é conhecida entre o Lipotalon® e o álcool. O álcool pode, portanto, ser bebido após a administração de Liptalon®. Deve-se notar, entretanto, que o álcool altera a percepção. Portanto, a articulação afetada pode estar sujeita a um estresse adicional. Deve-se ter cuidado para garantir que a junta continue a ser protegida.

Leia mais sobre o assunto em: Cortisona e álcool - são compatíveis?

Resumo

O uso de Lipotalon® em doenças inflamatórias das articulações é generalizado e pode ajudar o paciente a, pelo menos temporariamente, aliviar a dor. Como acontece com todos os medicamentos, é importante conhecer as contra-indicações e usar Lipotalon® somente se houver indicação. A injeção nas articulações ou no tecido circundante apresenta vários riscos, dos quais a infecção deve ser enfatizada como o mais importante, mas também um fator de risco muito bem administrável se você agir corretamente.