Afrouxamento da prótese do quadril

introdução

A restauração protética do A articulação do quadril é um dos procedimentos mais promissores e realizados com frequência em ortopedia. É aplicado a artrose, mudanças inflamatórias, Necrose, Fraturas, Desalinhamentos ou malformações do quadrilpara aliviar a dor do paciente e restaurar a mobilidade.

Infelizmente os usados ​​aguentam Juntas não para a eternidade e após alguns anos sem dor e complicações, pode ocorrer desconforto na articulação operada. Uma possível complicação é o afrouxamento do Prótese de quadril. A maioria das próteses utilizadas não se solta, mas em casos individuais a prótese de quadril pode se soltar.

causas

O afrouxamento da prótese do quadril resulta de mudanças no Conexão de prótese e osso com próteses de quadril não cimentadas ou de Cimento ósseo e o osso com próteses de quadril cimentadas. As alterações podem ser causadas por processos assépticos ou sépticos.

As principais causas soltura de prótese asséptica estão Partículas de deriva (por exemplo feito de polietileno, cimento, cerâmica, metal), que são liberados pelo uso e desgaste entre a cabeça femoral artificial e o soquete articular como parte do estresse diário na articulação. Com o passar dos anos, eles podem causar reações nos tecidos entre o osso e a prótese.

As partículas destacadas da prótese também podem Focos de inflamação fazer com que o osso e a prótese divergam. Esses processos danificam os ossos e afetam os tecidos moles adjacentes.

Mas também é possível que uma prótese já durante a implantação tem estabilidade insuficiente e, portanto, a prótese irá se soltar ainda mais com o tempo.

Processos sépticosque contribuem para o afrouxamento da prótese podem através de mínimos Infecções durante a cirurgia surgir.

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A articulação do quadril é uma das articulações que estão expostas ao maior estresse.
O tratamento do quadril (por exemplo, artrose do quadril, impacto do quadril, etc.), portanto, requer muita experiência.
Eu trato todas as doenças do quadril com foco em métodos conservadores.
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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Sintomas

O sintoma cardinal que leva ao exame, além dos controles de rotina regulares, é o dor. Em combinação com outros sinais típicos de afrouxamento da prótese de quadril, a suspeita de afrouxamento se fortalecerá.

Sinal de atenuação

A dor não é o único parâmetro, pois a intensidade da dor varia de acordo com a localização da soltura da prótese do quadril. Enquanto Pan afrouxamento são frequentemente dolorosos O afrouxamento do eixo é muito doloroso. A dor leva, entre outras coisas, ao possível A uma curta distância velozes encurtado e ao caminhar uma sensação de Incerteza ou instabilidade ocorre. Além disso, o paciente pode sentir que perdeu o controle da perna afetada.

Outro sinal de alívio é um novo Diferença de comprimento de perna. No entanto, o encurtamento das pernas é um sinal de que em um estágio avançado ocorre.

Como parte de um exame radiológico Com procedimentos de imagem outros sinais de relaxamento podem ser percebidos. Parte do osso morre. Mas ao mesmo tempo também acontece Formação de osso novo.

Ao afrouxar a prótese do quadril, a prótese também muda sua posição, a posição do eixo muda e o encaixe se move na articulação. Essas alterações podem ser reconhecidas tão facilmente quanto danos ao implante ou aos materiais de fixação.

Dor na coxa

O afrouxamento da prótese do quadril causa dor no Coxa. Em contraste com o Pan afrouxamentoisso sim raramente dor faz com que, acima de tudo, desencadeie um Dor forte no afrouxamento do eixo na coxa.

A dor na coxa quando a prótese do quadril é afrouxada é comum Dor ao começar ou sob pressão quando estiver em pé ou caminhando. A dor na coxa também pode afetar o faixa, a nádegas ou aquilo Articulação do joelho irradiam do lado afetado.

Porém, nem toda dor na coxa se deve ao afrouxamento da prótese do quadril e o médico descarta outros possíveis diagnósticos diferenciais por meio de discussões e exames. A dor na coxa também pode ser desencadeada por irritação nervosa, por exemplo.

terapia

Em caso de afrouxamento da prótese do quadril é um operação renovada geralmente inevitável e deve ser feito imediatamente após o diagnóstico de afrouxamento para não danificar ainda mais os ossos e as estruturas dos tecidos moles circundantes.

A terapia cirúrgica adicional depende do local onde ocorre o afrouxamento da prótese. Possíveis são duas áreas: Do eixoque está ancorado no fêmur e que panelaque forma a junta.

UMA Afrouxamento no eixo a prótese é tratada por um nova prótese é implantado com um eixo mais longo. Vários sistemas diferentes estão disponíveis. O que é mais adequado é decidido na conversa médico-paciente para o respectivo caso individual.

Se o panela é afetado Anéis de suporte inserido ou um implante maior usado.

A cirurgia de substituição geralmente leva mais tempo do que o procedimento inicial e também é mais exigente. Os componentes soltos e o tecido cicatricial são removidos. O osso é então renovado antes que a nova prótese possa ser inserida. A prótese é adaptada à idade e à carga sobre a prótese do paciente cimentado ou sem cimento trazido.

As operações são com um maior perda de sangue conectado. Após o procedimento, a restauração rápida da função articular é a principal prioridade. Os exercícios para esse fim são realizados no hospital. Após a internação no hospital, o paciente recebe tratamento de acompanhamento ("Cura“) E a função articular, a força muscular e a capacidade de caminhar treinadas e desenvolvidas. O tratamento posterior após a internação hospitalar pode variar individualmente, dependendo da extensão da respectiva intervenção.

profilaxia

O afrouxamento da prótese do quadril, se de fato ocorrer, é difícil de evitar. No entanto, os pacientes com uma articulação do quadril artificial são aconselhados a check-ups regulares perceber em um cirurgião ortopédico, como parte do qual também Exames de raio x pode ser realizado. O exame e a imagem podem detectar alterações, como afrouxamento em um estágio inicial.