Problemas De Aprendizagem-O-

gaguejar

Frequência - ocorrência na população

Sinônimos em um sentido mais amplo

Termo médico / técnico: Balbuties

Inglês: Engasgando

definição

A gagueira (balbuties) descreve uma perturbação no fluxo da fala. O processo de fala é frequentemente interrompido por repetições de sons e sílabas de palavras. Um distúrbio de coordenação dos músculos da fala predomina.

Causas da gagueira

As causas da gagueira ainda não são totalmente compreendidas. Um assume um evento multifatorial. Falar é um conjunto complexo de ações controladas por nosso cérebro. Ao falar, a respiração, a vocalização e a articulação devem funcionar imediatamente.

Essa interação é perturbada durante a gagueira. Como a gagueira também ocorre com mais frequência em famílias, os cientistas assumem uma predisposição hereditária para a gagueira. Vários fatores são provavelmente responsáveis pelo desenvolvimento e perpetuação da gagueira. Certos fatores fazem com que o distúrbio da fala eventualmente se solidifique.

Existem indicações de uma perturbação dos sinais nervosos no processo de fala e indicações que indicam uma perturbação motora na fala. Além disso, existem muitos casos em que a causa da gagueira é um trauma. A gagueira pode ocorrer pós-traumaticamente, por exemplo, após um evento muito sério na vida. Além disso, o medo e o nervosismo podem levar à gagueira ou contribuir para que a gagueira seja mantida e solidificada como um distúrbio de linguagem.

Causas mentais

As causas psicológicas desempenham um papel importante na gênese multifatorial desse distúrbio da fala. Emoções como medo, ansiedade e nervosismo podem causar gagueira situacional. Basicamente, pode acontecer que todas as pessoas comecem a gaguejar em situações nervosas e desconfortáveis.

O problema da gagueira é que as causas psicológicas inicialmente intensificam a gagueira e podem até mesmo endurecer com o tempo. Se houver talvez uma predisposição genética e outros fatores que favoreçam a gagueira, as sensações psicológicas podem ancorar permanentemente o distúrbio da fala. Além disso, a gagueira também pode resultar de traumas graves.

Através do estresse

Vários fatores influenciam o desenvolvimento da gagueira. O estresse é um fator importante que pode estimular a gagueira. O estresse significa coisas diferentes para todos e a resposta ao estresse é difícil de controlar. Situações estressantes podem desencadear emoções como medo de falhar, sensação de pressão e / ou nervosismo nas pessoas.

Isso pode causar gagueira em situações e como um distúrbio da fala de longa duração. O estresse tem um grande impacto em nossa saúde e pode ser um fator que causa gagueira.

Frequência - ocorrência na população

A gagueira afeta mais os meninos do que as meninas. A proporção é de 4: 1.
Causas psicológicas podem ser comprovadas em 70 por cento dos gagos.
Em menos de dez por cento dos casos examinados, uma causa hereditária pode ser comprovada. Os exames cerebrais de crianças com gagueira muitas vezes descobriram causas cerebrais orgânicas. Em um estudo, danos cerebrais foram encontrados em um em cada cinco.

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Formas de gagueira

Existem duas formas diferentes de gagueira, mas elas não ocorrem necessariamente separadamente, mas podem ocorrer juntas.

Gagueira tônica

Na gagueira tônica, as pontas das sílabas são alongadas. A pessoa que gagueja está presa no meio de uma palavra ("Bahn-n-nhof")

Gagueira clônica

Na gagueira clônica, as primeiras letras das palavras são repetidas. A pessoa em questão cria o início de uma palavra ou frase apenas repetindo o início várias vezes ("B-B-B-Bahnhof")

Depois de um derrame

Se a gagueira ocorre como resultado de um derrame, embora você nunca tenha gaguejado antes do ataque, os cientistas presumem que o chamado gagueira neurogênica adquirida Fora. A gagueira raramente ocorre na idade adulta e, quando ocorre, a causa subjacente costuma ser séria, como dano cerebral, trauma ou a influência de certas drogas (psicotrópicos).

O dano cerebral causado pelo derrame pode resultar em distúrbios motores ao falar, que causam gagueira, ou na destruição de complicadas interconexões no sistema nervoso.

Sintomas de gagueira que acompanham

A pessoa em questão tem plena consciência de sua inibição da fala durante a gagueira.
Não há controle arbitrário sobre o fluxo da fala. Essa discrepância cria uma sensação de tensão e desconforto com o meio ambiente. Principalmente em situações de estresse ou nas emoções (humor), os sintomas da gagueira são ainda mais evidentes e a inibição da fala mais pronunciada.
O corpo, portanto, fica tenso ou com cãibras desde o início na pessoa que gagueja. Isso é especialmente visível nos músculos faciais. No meio ou no início da palavra, os músculos faciais podem ficar tensos. O fluxo da respiração também para e é perturbado pela inspiração pesada ou mesmo pela retenção da respiração enquanto fala.

Tensão, cãibras, problemas respiratórios e inibição da fala também podem levar a uma reação emocional na forma de rubor, suor e sentimentos de vergonha.

A gagueira é hereditária?

A gagueira é comum nas famílias. Atualmente, não há evidências científicas de que a gagueira seja herdada diretamente. Acredita-se que uma predisposição semelhante à gagueira seja transmitida dentro das famílias. Esse componente hereditário também é sustentado pelo fato de que meninos e homens gaguejam com muito mais frequência do que meninas e mulheres.

Acredita-se que a gagueira tenha uma gênese multifatorial. Isso significa que se houver uma predisposição hereditária e ocorrerem gatilhos, por exemplo, uma situação estressante, a gagueira é incentivada nesse momento. Se isso acontecer com mais frequência ou se forem adicionadas condições para manter a gagueira, o distúrbio da fala torna-se arraigado nas pessoas afetadas.

diagnóstico

Se uma criança está gaguejando, a melhora não deve ser esperada por si só - normalmente nunca acontece!
A terapia precoce pode interromper as dificuldades futuras de falar ou, na melhor das hipóteses, eliminá-las. Um médico especialista (para pediatria / remédios para ouvidos, nariz e garganta) fornece conselhos e diagnósticos precisos.

O pediatra é o primeiro ponto de contato. Se necessário, ele providenciará o encaminhamento a um médico otorrinolaringologista ou fonoaudiólogo.
Alguns médicos otorrinolaringologistas têm a designação adicional de “foniatria e pededologia” e geralmente estão familiarizados com o diagnóstico e tratamento de distúrbios da fala e distúrbios da fala.

Leia mais sobre a terapia da gagueira em: Terapia de fala

Você pode curar a gagueira?

A gagueira é um distúrbio da fala curável em muitos casos. A gagueira pode ser tratada tanto em crianças quanto em idades avançadas. A terapia da gagueira ajuda muitas pessoas afetadas a melhorar significativamente sua maneira de falar. Um aspecto importante no tratamento da gagueira é a psique.

Você pode influenciar positivamente seu medo da fala por meio da gagueira se trabalhar o comportamento de evitação e o medo da fala. Uma autoestima positiva e um tratamento saudável do estresse têm um efeito positivo no distúrbio da fala.

Qual é a terapia para a gagueira?

Como a gagueira é extremamente difícil de tratar, especialmente na idade adulta, deve-se salientar desde o início que existem muitos curandeiros e métodos duvidosos que oferecem uma terapia promissora a preços indescritíveis.
No entanto, ainda existem terapias com base científica e geralmente são apoiadas por seguros de saúde.

Fonoaudiólogos, psicólogos, psiquiatras infanto-juvenis e foniatras (foco em médicos de ouvido, nariz e garganta) vêm pensando há décadas no tratamento da gagueira e desenvolveram as seguintes abordagens:

Treino de respiração
O fluxo respiratório do paciente em particular é significativamente perturbado. Prender a respiração, expirar pesadamente, a respiração desenfreada torna difícil o fluxo. Exercícios para respiração rítmica e relaxada com exercícios de fala simultânea podem levar a uma situação mais relaxada e melhor controle da fala.

Abordagem de fala e técnica vocal
Curiosamente, a gagueira não ocorre durante o canto. Esse fato pode ser usado terapeuticamente.Usando técnicas de canto, respiração e voz, esta terapia se concentra em aprender a falar com mais fluência.

Treinamento mental
Nesse contexto, os exercícios regulares de fala e leitura tentam primeiro remover o medo e a inibição de falar. Regularidade e autoconfiança são os pilares desta terapia. Isso se baseia na suposição de que antigos padrões de linguagem são sobrepostos por meio do aprendizado de um novo comportamento de fala.

Abordagem de modificação
Os métodos terapêuticos comportamentais têm como objetivo tornar mais fácil para as pessoas afetadas aceitarem seu distúrbio da fala. Usando o treinamento de situação e comunicação dentro de um grupo, o medo e a inibição da fala devem ser removidos. O objetivo é modificar a gagueira - ou seja, melhorar os sintomas da gagueira - e não curá-la completamente.

Outros métodos
Os métodos a seguir são usados parcialmente de maneira favorável e em combinação com outras abordagens. Uma terapia é adaptada individualmente para cada gago e sempre leva em consideração a idade, os sintomas, as necessidades, a inteligência, etc.

Métodos das seguintes áreas também são usados:

hipnose
Treinamento autogênico
ioga
Relaxamento muscular
Terapia lúdica, resolução de conflitos no contexto da intervenção precoce
Terapia comportamental
Psicologia profunda

Como é a terapia da gagueira em crianças?

Nem todas as crianças que gaguejam precisam de terapia. Há uma alta taxa de cura espontânea em crianças com gagueira, especialmente em crianças pequenas. No entanto, se uma criança se tornar psicologicamente anormal ou desenvolver padrões de comportamento para evitar a fala, a terapia da gagueira deve ser considerada. A terapia da gagueira geralmente ocorre na forma de terapia intensiva.

Isso inclui terapia da fala que ocorre uma vez por semana. Métodos como terapia respiratória, psicoterapia ou hipnose também são usados. É importante que a terapia seja adaptada individualmente às necessidades da criança em questão. A terapia séria para a gagueira deve ter o seguinte conteúdo:

Aprendizagem intensiva e consolidação do novo padrão de fala sem gagueira
Uma fase de pós-tratamento intensiva e claramente estruturada
Uma transferência acompanhada do que foi aprendido na vida cotidiana
Um controle de sucesso constante

Dependendo da idade da criança, a terapia da gagueira é realizada em crianças de acordo com sua idade. Em sessões de grupo, geralmente há exercícios conjuntos, conversas e rodadas de jogos em grupo. Além disso, é essencial para o sucesso da terapia que os pais sejam treinados e apoiem ativamente as crianças na terapia da gagueira.

Como é a terapia da gagueira em adultos?

A terapia da gagueira parece um pouco diferente em adultos e em crianças. Fonoaudiologia, terapia respiratória, psicoterapia e hipnose ou coordenação corporal são a base da terapia da gagueira. Como os adultos estão principalmente envolvidos no trabalho diário e / ou na vida familiar, existem ofertas para terapias intensivas durante duas semanas ou terapias que acontecem uma vez por semana durante meses.

Os adultos fazem exercícios como falar no computador ou reflexão conjunta em sessões de grupo. Semelhante às crianças, as terapias da gagueira para adultos geralmente ocorrem em sessões de grupo nas quais as pessoas praticam e conversam. Os exercícios típicos para adultos são, por exemplo, o treinamento da fala na forma de palestras e exercícios de leitura e telefone.

São praticadas situações típicas da vida cotidiana de um adulto. Por exemplo, as pessoas afetadas devem praticar como abordar os transeuntes ou fazer um discurso de vendas em uma loja. Os adultos são os únicos responsáveis pelos cuidados de acompanhamento após a terapia da gagueira. Freqüentemente, as pessoas afetadas recebem programas de Internet e cursos de atualização para levar para casa, que devem ser usados de maneira estruturada para praticar. Os cuidados posteriores da terapia da gagueira servem para consolidar a maneira mais fluente de falar.

Terapia de fala

Os fonoaudiólogos são especialistas em distúrbios da fala, da fala e da voz. Você pode descobrir se a pessoa afetada tem realmente um distúrbio da fala e tratá-lo com base em receita médica. São examinados os distúrbios de compreensão da fala, linguagem falada e escrita, fala, respiração, voz, mas também função oral, audição e até deglutição.

A terapia da fala é ajustada individualmente às necessidades e à idade da pessoa afetada e pode ser direta ou indireta. Indiretamente significa que a fonoaudiologia trabalha com a criança de uma forma lúdica, sem abordar diretamente o distúrbio da fala. Aqui as crianças aprendem novas palavras ou sons, que transferem para a vida cotidiana sem pensar neles.

Você aprende palavras de uma forma lúdica e as aplica “na vida real”. Com uma abordagem direta na terapia, a criança sabe exatamente porque está sendo tratada. Isso também permite que as crianças pratiquem tarefas em casa de forma independente, o que significa que o progresso pode ser visto rapidamente. Em adultos, a terapia da gagueira também é usada diretamente.

Medicamento

Ainda não existem medicamentos contra a gagueira propriamente dita, mas os medicamentos contra estados de tensão e ansiedade (ansiedade) podem aliviar certas situações e, assim, melhorar os sintomas.
Os psiquiatras infantis e juvenis podem dar os melhores conselhos sobre isso. Você tem uma vasta experiência em terapia da ansiedade e conhece o espectro de medicamentos ansiolíticos (ansiolíticos).

Quando o gago sente alívio?
O que deve acompanhar cada terapia?
O que os pais e professores podem fazer?

Se o cuidador ouvir pacientemente o gago, deixá-lo terminar a fala e confrontá-lo com compreensão, isso geralmente faz com que o gago goste de falar e torna mais fácil para ele controlar o fluxo da fala.

A gagueira não deve ser considerada na família. Ao contrário, as intervenções corretivas de terceiros, a impaciência e a não aceitação promovem uma situação estressante e dificultam a fala da pessoa em questão.

Este último ocorre principalmente na escola. As crianças rapidamente reconhecem que podem enfraquecer e ofender seus colegas que gaguejam, ficam felizes em corrigi-los e irritá-los com sorrisos e ignorância. Portanto, pais e professores não devem ter medo de abordar abertamente a situação na classe, a fim de apelar à compreensão de seus colegas!

A pessoa em questão geralmente não gosta de falar sobre tais provocações e habilmente esconde sua vergonha dos educadores e pais.
Também aqui devem ser realizadas discussões abertas de vez em quando para avaliar a situação da criança e, se necessário, agir.

Prognóstico de gagueira

Cerca de 90% das pessoas que gaguejam começam a gaguejar antes dos seis anos. A maioria das pessoas afetadas perde o distúrbio da fala na puberdade. A gagueira começa mais cedo, especialmente em meninas. Ao mesmo tempo, as meninas adiam o distúrbio da fala mais cedo por conta própria. O prognóstico da gagueira depende da terapia. As pessoas afetadas que gaguejam após a puberdade têm uma pequena chance de falar completamente sem gagueira.

Portanto, é importante considerar a terapia para gagueira logo no início, se houver suspeita de gagueira grave. A melhora da gagueira ainda pode ocorrer em qualquer idade, com ou sem tratamento. A terapia ajuda muito bem a maioria dos gagos. A remissão completa nem sempre é possível. No entanto, a terapia da gagueira ajuda a maioria das pessoas a falar com mais conforto. A terapia é, portanto, indicada para crianças e adultos.