Linfonodos no pescoço

introdução

Os gânglios linfáticos são encontrados em todo o corpo. Eles fazem parte do sistema linfático, consistindo nos vasos linfáticos e nos órgãos linfáticos. Eles são responsáveis ​​pelo sistema imunológico.

Os órgãos linfáticos podem ser divididos em órgãos primários e secundários. Os linfócitos são formados nos órgãos linfáticos primários - a medula óssea e o timo (em alemão Bries). Eles pertencem aos glóbulos brancos e são feitos de células-tronco na medula óssea.

Eles amadurecem em células imunes prontas que podem reconhecer substâncias estranhas e antígenos perigosos órgãos linfóides secundários. Além dos nódulos linfáticos, estes também incluem o baço, tecido linfóide nas membranas mucosas (por exemplo o Amêndoas (Amígdalas)) e as Apêndice no intestino (muitas vezes chamado de apêndice).

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Esteja aqui Antigens, tão substâncias estranhas potencialmente perigosasque circulam no corpo. O baço é responsável pelos antígenos que circulam no sangue. O tecido linfático nas membranas mucosas verifica os antígenos que penetraram na superfície das membranas mucosas através da boca. Os gânglios linfáticos, por outro lado, reagem a substâncias que já penetraram no tecido e se espalharam pelos vasos linfáticos.

Porque os vasos linfáticos formam um Sistema de drenagem, que absorve o fluido do tecido e o retorna para a corrente sanguínea. Isso consiste de vasos minúsculos e cegos que são encontrados em quase todos os órgãos (que sistema nervoso central por exemplo, é uma exceção). você toma líquido livre para cima, conduza-os ao centro por meio de vasos linfáticos cada vez maiores e, finalmente, conduza-os ao Ângulo venoso (há o Veias do pescoço e braço), com a maior parte dele no ângulo venoso esquerdo de onde passa pelo sangue venoso veia cava superior flui para o coração.

Os gânglios linfáticos são interpostos com os vasos linfáticos e servem como Estações de filtro.

anatomia

Os nódulos linfáticos são principalmente arredondado ou em forma de feijão, têm entre 2 e 20 mm de tamanho e filtro a linfaantes disso novamente o circulação sanguínea é encaminhado.

Linfa refere-se ao fluido no Vasos linfáticos, a etapa intermediária entre o fluido do tecido e o plasma sanguíneo. ela é ligeiramente amarelado, consiste principalmente em água, contém Linfócitos e também alguns eletrólitos e proteínas. Também pode ser turvo e branco leitoso após as refeições, pois as gorduras também são absorvidas pela linfa.

Em todo o corpo há cerca de 600 a 700 linfonodos, com cada órgão e cada parte do corpo seu próprio linfonodos regionais que é a primeira estação de filtro para esta área. A área pela qual este linfonodo é responsável, por assim dizer, é chamada território tributário.

Os vasos linfáticos aferentes entram no linfonodo de todas as direções, então a linfa flui através de certas vias, os chamados seios da face, através do linfonodo para um pólo (o hilo), onde é descarregada novamente através de um vaso linfático de saída. No tecido dos gânglios linfáticos existem linfócitos que o alcançaram através de uma artéria de alimentação e que podem entrar em contato direto com os antígenos da linfa.

localização

As estações de linfonodos mais importantes estão localizadas na cabeça (abaixo e atrás da orelha, no occipital, na mandíbula e no queixo), no pescoço (pescoço e ao longo dos vasos cervicais), na axila, no abdômen e no tórax, na clavícula e na virilha .

Os gânglios linfáticos na área do pescoço constituem cerca de um terço de todos os gânglios linfáticos. O corpo está particularmente exposto a patógenos por causa das vias aéreas e alimentares, e uma grande parte da linfa flui aqui junto, ou seja, da cabeça, pescoço, tronco e braços.

Os gânglios linfáticos estão localizados principalmente na frente ao longo da traquéia e ao redor da glândula tireoide e lateralmente ao longo dos vasos sanguíneos e no músculo esternocleidomastóideo (em alemão, "o virador de cabeça grande": o músculo que emerge quando você vira a cabeça para um lado). Existem linfonodos superficiais e profundos, com a maior parte da drenagem linfática do pescoço passando pelos linfonodos mais profundos ao longo das veias jugulares internas.

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Linfonodos inchados e doloridos

Como muitos dos nódulos linfáticos do pescoço são relativamente superficiais, costumam ser fáceis de ver e sentir, especialmente se estiverem inchados.

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Com doenças na chamada área tributária (veja acima) de um linfonodo, isso aumenta. Porque através da linfa, células estranhas e partículas atingem os nódulos linfáticos regionais, após o que os ductos se alargam e mais linfócitos se acumulam. As causas para o inchaço de um linfonodo podem ser uma inflamação na área do linfonodo, uma doença tumoral de outro órgão ou o próprio linfoma.

Na grande maioria dos casos, o inchaço do pescoço deve-se a linfonodos cervicais inchados.
Eles também podem ser dolorosos quando estão sob pressão e são uma reação a uma inflamação inofensiva no pescoço e na região da cabeça ou no trato respiratório, como um resfriado, amigdalite ou infecção dentária.

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Mas infecções bacterianas ou virais mais sérias, como borreliose após picada de carrapato, tuberculose, febre glandular de Pfeiffer ou HIV, podem causar inchaço dos linfonodos. Isso mostra que o sistema imunológico está ativo. Normalmente, os gânglios linfáticos incham novamente depois que a doença passa. Mas eles ainda podem ser sentidos como pequenas indurações móveis e indolores.

Este fenômeno de gânglios linfáticos inchados é chamado de inchaço dos linfonodos reativos ou linfadenite. Os alargamentos benignos também podem ser referidos como pseudolinfoma.

Os nódulos linfáticos inchados e indolores que se endureceram ao longo de um longo período de tempo e não podem ser claramente demarcados do tecido circundante, ou seja, também não podem ser movidos, podem surgir da dispersão de células tumorais. Se um órgão é afetado por um tumor, as células tumorais podem atingir os gânglios linfáticos regionais através do fluido linfático, onde são filtradas, se acumulam e crescem. Uma metástase de linfonodo se forma e o linfonodo torna-se maior. A metástase linfonodal é uma das metástases regionais. Por outro lado, as metástases à distância (frequentemente nos ossos, fígado ou cérebro), são disseminadas através da corrente sanguínea.

As metástases linfonodais geralmente ocorrem apenas quando o tumor primário está avançado. Eles podem aparecer com sintomas associados, como perda de peso severa, suores noturnos e febre, ou podem levar à descoberta de um tumor como o primeiro sintoma.
Os tumores na área da cabeça e pescoço que podem se espalhar para os gânglios linfáticos cervicais são, por exemplo, carcinoma da cavidade oral, glândula tireóide ou nasofaringe.

A terceira causa de linfonodos aumentados é o maligno (malicioso) Linfoma. Descreve neoplasias (Neoplasias) das células linfáticas devido ao crescimento descontrolado. Uma distinção é feita entre os linfomas de Hodgkin e os linfomas não Hodgkin. O linfoma de Hodgkin surge dos linfócitos B, um subtipo de linfócitos responsáveis ​​pela produção de anticorpos. Depois de se desenvolver inicialmente em um linfonodo, ele se espalha continuamente pelo sistema linfático. As causas do linfoma de Hodgkin são amplamente desconhecidas. O estágio de disseminação no momento do diagnóstico é decisivo para o prognóstico.

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Os sintomas típicos que acompanham são febre, suores noturnos e perda de peso. Com linfomas grandes, pode haver falta de ar e congestão superior da influência. O linfonodo dilatado aperta uma veia, que então emerge através da congestão de sangue.

Os linfomas não Hodgkin ainda podem ser divididos em linfomas de células B e T.

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Linfonodos inchados de um lado

Apenas nódulos linfáticos inchados unilaterais podem ocorrer como resultado de uma infecção unilateral localizada.

Alterações malignas, isto é, tumores na área tributária do linfonodo ou linfomas do próprio linfonodo, podem inicialmente se manifestar em um lado.

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diagnóstico

Para diagnosticar a causa de um linfonodo inchado, isso é feito tocando-o Tamanho, sua consistência (macio ou duro), dele superfície (liso ou áspero), a Delimitação do tecido circundante, a Mobilidade, para cima Ternura verificado.

Um achado normal ficaria assim: não palpável ou com menos de 1 cm de altura, superfície macia, lisa, delimitável, móvel e não sensível à pressão.

Se houver suspeita de doença maligna, é realizada uma amostra (biópsia). O tecido excisado é examinado microscopicamente e verificado quanto a alterações malignas.

terapia

Os gânglios linfáticos que aumentam de tamanho devido a uma infecção geralmente aumentam de volume depois que a doença passa. No caso de infecções bacterianas graves, podem ser usados ​​antibióticos, se necessário; as infecções virais geralmente são tratadas apenas sintomaticamente, por exemplo, diminuindo a febre.

Se ocorrerem metástases em linfonodos, todos os linfonodos da área de drenagem linfática correspondente são geralmente removidos como parte da remoção cirúrgica do tumor primário para prevenir metástases adicionais através do sistema linfático. Este procedimento é denominado linfadenectomia. Como resultado desta remoção, pode formar-se linfedema, ou seja, acumulações de água no tecido circundante, uma vez que a reabsorção e a drenagem através dos vasos linfáticos são interrompidas.

No caso do câncer de mama ou de próstata, o conceito de linfonodo sentinela é implementado. O linfonodo mais próximo do tumor primário é examinado para células tumorais metastáticas. Se não houver tumor, presume-se que os seguintes linfonodos ainda não foram afetados e não precisam ser removidos.

No caso da quimioterapia ou radioterapia, isso também atua nas metástases dos linfonodos e pode ajudar a diminuir os nódulos linfáticos.

O linfoma maligno também é tratado com uma combinação de radiação e quimioterapia ou apenas quimioterapia. A intensidade e o tipo de tratamento dependem do estágio da doença.

Remédios caseiros para gânglios linfáticos no pescoço

Contra o gânglios linfáticos inchados no pescoço durante um infecção semelhante à gripe você pode fazer algo sozinho dentro de uma determinada estrutura. Uma vez que os gânglios linfáticos incham novamente após a cura de uma infecção, você pode tentar este processo apoiando o Sistema imunológico acelerar. Paz e sossego e uma dieta saudável rica em vitaminas deve acelerar o processo de cicatrização.

previsão

doença de Hodgkin (linfoma de Hodgkin) toma um sem tratamento curso fatal, mas com estratégias de terapia modernas, você pode boas taxas de cura ser alcançado. Dependendo do estágio da doença, eles estão entre 70% e mais de 90%. Cerca de 10% a 20% dos pacientes desenvolverão um segundo tumor nos anos após o tratamento (Recaída).

O curso e o prognóstico do linfoma não Hodgkin (LNH) variam amplamente. O baixo LNH maligno geralmente leva anos e o paciente morre devido a infecções incontroláveis ​​e sangramento. No caso de LNH altamente maligno, a cura pode ser alcançada por meio de terapia intensiva.

Conclusão

Na grande maioria dos casos, eles são gânglios linfáticos inchados no pescoço inofensivos e como um sinal de Ativação do sistema imunológico para ver contra uma infecção aguda.

Se o inchaço persistir por muito tempo e as alterações estruturais forem perceptíveis, deve-se consultar um médico por precaução e esclarecer a causa.