Tontura

introdução

Em caso de tontura (lat.: Vertigem) é um sintoma que se baseia na interrupção de vários órgãos dos sentidos responsáveis ​​pelo equilíbrio e orientação no espaço. O resultado é a sensação extremamente desconfortável de que você ou o que está ao seu redor estão girando ou balançando para frente e para trás. A sensação de tontura é um sintoma muito comum e pode ocorrer sem qualquer valor de doença, mas também no contexto de várias doenças. A frequência da tontura aumenta com a idade.

A tontura costuma ser acompanhada de outros sintomas como náuseas, vômitos, insegurança ao andar e ficar em pé, além da tendência a cair, o que resulta em alto nível de sofrimento e comprometimento grave da qualidade de vida dos acometidos.

Uma vez que a tontura também pode ser a base de várias doenças, os sintomas devem sempre ser levados a sério e, se ocorrerem com mais frequência ou se persistirem por um longo período de tempo, devem ser esclarecidos por um médico, por exemplo, um médico de família, um neurologista ou um médico de ouvido, nariz e garganta. Dependendo da causa da tontura, diferentes conceitos de terapia podem ser considerados.

Sintomas

A tontura é um distúrbio na interação de diferentes órgãos sensoriais responsáveis ​​pela Saldo e a Orientação no espaço são responsáveis. Isso leva a uma percepção perturbada do meio ambiente e, subjetivamente, ao movimento entre o próprio corpo e o meio ambiente. A sensação de tontura pode surgir repentinamente e durar de alguns segundos a várias horas (tontura aguda), mas também duram por um longo período de tempo (tontura crônica).

A sensação de que o ambiente gira em torno da pessoa afetada é freqüentemente relatada. Isso é então chamado Vertigem designadas.

O assim chamado Vertigem por outro lado, você tem a sensação de que o solo está balançando como em um navio. Algumas pessoas também relatam uma sensação de estar sendo puxadas para cima, semelhante a estar em um elevador.

Na maioria dos casos, a tontura é acompanhada por outros sintomas. Isso inclui acima de tudo náusea e Vomitar. Os sintomas, que também são frequentemente associados a tonturas, são uma dor de cabeça, 1 Instabilidade ao caminhar e ficar em pé, uma tendência a cair (Tendência a cair) e um Tremor dos olhos (assim chamado Nistagmo).

Com algumas formas de tontura, você também pode Zumbido nos ouvidos, perda auditiva, sonolência, ansiedade e pânico ocorrer. Além disso, muitas vezes os acometidos relatam que a tontura não pode ser desencadeada espontaneamente, mas sim por alguns fatores, como a movimentação da cabeça.

As primeiras indicações da causa da tontura são:

• o tipo de tontura (por exemplo Vertigem ou vertigem)
• a duração da tontura (segundos, minutos, horas ou vários dias)
• a ocorrência temporal de tontura (por exemplo, sempre após mover a cabeça) e
• a presença de outras queixas (uma dor de cabeça, Zumbido nos ouvidos, Perda de audição, Sonolência, Ansiedade e pânico)

Leia mais sobre o tema: Tipos de vertigem.

Tontura com dor de cabeça

A tontura costuma ser acompanhada por outros sintomas. Se a tontura for acompanhada por uma dor de cabeça, isso pode indicar a presença de uma forma específica de enxaqueca chamada enxaqueca vestibular.

Normalmente, os ataques de tontura duram de minutos a várias horas, seguidos de distúrbios visuais, sensibilidade à luz e ruído e, finalmente, dores de cabeça. O diagnóstico de enxaqueca vestibular geralmente já pode ser feito por meio de uma história médica detalhada e de um exame físico. Métodos medicinais, fisioterapêuticos e psicoterapêuticos estão disponíveis para o tratamento de enxaquecas vestibulares. As crises agudas de enxaqueca podem ser tratadas com vários analgésicos, como ácido acetilsalicísico, ibuprofeno ou paracetamol, ou com triptanos.

Se os ataques de enxaqueca ocorrerem mais de três vezes por mês, profilaxia da enxaqueca com um bloqueador beta, por exemplo, com metoprolol ou bisoprolol. Evitar o estresse e praticar exercícios regularmente também pode reduzir a incidência de crises de enxaqueca.

Leia mais sobre o assunto: Tonturas e dores de cabeça ou tonturas e enxaquecas - que doença está por trás disso?

Tontura e visão turva

A tontura é frequentemente associada à visão prejudicada, pois a visão e nossa orientação e equilíbrio estão intimamente relacionados.

causa raiz

As causas da tontura são numerosas. Muitas vezes a tontura reside inofensivo causas subjacente. Em alguns casos, a tontura é até normal, como ao viajar em um barco ou ao sentar-se em um carro ou avião, pois isso resulta em irritação extraordinária e irritação de curta duração dos órgãos sensoriais desconhecidos do corpo. Fala-se aqui de tontura fisiológica.

Eles estão principalmente envolvidos no desenvolvimento de tonturas Órgão de equilíbrio (Órgão vestibular), que está localizado em Ouvido interno está localizado e que sistema nervoso central, a cérebro. Faça mudanças patológicas no Órgão de equilíbrio, do Ouvido interno ou des Cérebro à tontura, fala-se de tontura patológica (tontura patológica).

Existem aproximadamente três grupos de vertigem patológica:

• tontura central
• tontura periférica
• tontura fóbica

No tontura central encontrar um ao outro Danos ao sistema nervoso central, então do cérebro. Isso inclui em particular Tumores do cérebro Inflamação do cérebro e a Meninges, Distúrbios circulatórios ou Sangrando no cérebro, tal como Traumatismo crâniano.

No encolhimento periféricol há dano ao órgão de equilíbrio no ouvido interno ou ao nervo que transmite informações do órgão de equilíbrio ao cérebro. Pela frequência, três quadros clínicos são muito importantes aqui:

• Pvertigem posicional aroxística: Depois de mudar a posição da cabeça, a tontura persiste por alguns segundos. As pessoas afetadas costumam descrever Tontura deitado ou depois de dormir Rotação da cabeça Para um lado. O motivo da tontura recorrente é pequeno Pedras de carbonato de cálcio no Órgão de equilíbrio do Ouvido internoque estimulam o órgão de equilíbrio quando a cabeça é movida.
• Doença de Meniere: A doença de Menière é caracterizada por minutos de duração Ataques de tontura sem gatilho aparente. O motivo também é uma irritação do órgão de equilíbrio Ouvido interno, mas aqui por um líquido, o assim chamado Endolinfa. Caracteristicamente, há um adicional no lado doente Perda auditiva e zumbido nos ouvidos em.
• Neurite vestibular: Inflamação do Nervo, que encaminha informações do órgão de equilíbrio para o cérebro, por horas ou dias Episódios de vertigem.

As causas mais raras de tontura periférica são Tumores, lesões ou toxinas.

A terceira forma de vertigem patológica (vertigem patológica), a tontura fóbica, que também é chamado tontura mentalmente condicionada geralmente ocorre em situações psicológicas estressantes ligado e é apoiado por um forte Sentindo-se ansioso acompanhado. Esta forma de tontura freqüentemente ocorre em pessoas que estão abaixo depressões ou Transtornos de ansiedade Sofra. Além disso, doenças do Sistema cardiovascular e doenças ortopédicas, como aquele Síndrome da coluna cervical Causa tontura.

Tontura na cabeça

A tontura na cabeça é causada por uma interrupção na interação de vários órgãos sensoriais responsáveis ​​pela Saldo e orientação no espaço são responsáveis. Tonturas na cabeça são muito comuns e geralmente vêm com outras queixas, como Náusea, vômito, instabilidade ao caminhar e ficar em pé, bem como uma tendência a cair. Sentimentos de tontura de cabeça podem ocorrer sem qualquer valor de doença, mas também no contexto de várias doenças e devem ser esclarecidos por um médico se ocorrem com mais frequência ou se param por muito tempo. Dependendo da causa da tontura na cabeça, diferentes conceitos de terapia podem ser considerados.

Tontura ao deitar

Dar um passo Tontura ao deitar ligado, isso pode ser devido à presença de um vertigem posicional paroxística ou o tontura cervicogênica indicar.

No vertigem posicional paroxística a tontura persiste por alguns segundos após a mudança da posição da cabeça. As pessoas afetadas geralmente descrevem tontura ao deitar-se após virar a cabeça para o lado. O motivo da tontura recorrente é pequeno Pedras de carbonato de cálcio no Órgão de equilíbrio do Ouvido internoque estimulam o órgão de equilíbrio quando a cabeça é movida.

Ao diagnóstico além de um histórico médico detalhado e exame físico Manobras de posicionamento realizado. Aqui, a pessoa afetada deve realizar certos movimentos, que podem causar tonturas.

Para tratamento vertigem posicional paroxística também é um Manobras de posicionamento em que é feita uma tentativa de mover as pequenas pedras de carbonato de cálcio que irritam o órgão de equilíbrio, movendo e girando o corpo e a cabeça de modo que a tontura não ocorra mais.

Mudanças patológicas no Espinha cervical Provoca tonturas ao deitar. Isso é então chamado tontura cervicogênica designadas. Métodos medicinais e fisioterapêuticos são usados ​​para tratar a vertigem cervicogênica.

Tontura durante a gravidez

Também em um gravidez tontura, que geralmente é causada por Nausea e vomito estão acompanhados. Essas tonturas geralmente são inofensivas.

O motivo da tontura durante a gravidez é geralmente um Queda na pressão arterialque pode ser agravada ao se levantar rapidamente da posição sentada ou deitada, bem como pela ingestão insuficiente de líquidos e alimentos.

Nestes casos, a tontura pode ser prevenida com exercícios leves, quantidade suficiente de água para beber e ingestão regular de alimentos.

Se a tontura persistir por muito tempo, um médico, por exemplo o ginecologista ser consultado.

Tontura em crianças

Tontura combinada com Desordens de equilíbrio também são um sintoma muito comum em crianças. No entanto, a tontura em crianças geralmente tem causas diferentes do que em adultos.

A causa mais comum de tontura em crianças e adultos jovens é enxaqueca. Normalmente chute Episódios de vertigem giratória no qual Distúrbios visuais, Sensibilidade à luz e ruído e finalmente uma dor de cabeça consequências.

Também são comuns Inflamação do Nervos de equilíbrio de Vírus ou bactérias, bem como defeitos no Órgãos de equilíbrio do Ouvido interno, assim chamado Fístulas. Na idade adulta jovem também pode ser muito baixo Pressão arterial Causa tontura.

Os mesmos procedimentos para adultos podem ser usados ​​para estabelecer um diagnóstico. O tratamento é fornecido dependendo da causa da tontura em crianças procedimentos medicinais, fisioterapêuticos e psicoterapêuticos em questão. O tratamento geralmente é bem-sucedido, portanto, tontura na infância e na idade adulta jovem tem um bom prognóstico geral.

diagnóstico

Para fazer um diagnóstico, é necessária uma anamnese detalhada, o que significa um questionamento detalhado da pessoa em questão sobre as doenças de base e as queixas atuais.

Se sentir tonturas, pergunte em particular que tipo de tontura é (Vertigem ou vertigem giratória), quando exatamente ocorre a tontura, quanto tempo dura a tontura e se é causada por outras queixas, como Dor de cabeça, zumbido nos ouvidos, perda auditiva, sonolência, ansiedade e pânico estão acompanhados.

Além disso, um exame físico acontecer, que também é um guia aproximado Verificação de saldo deveria incluir. A pessoa em questão é solicitada a realizar várias tarefas com os olhos fechados, como ficar parado no local ou tocar o próprio nariz com o dedo indicador. Também deveria Pressão arterial e Frequência cardíaca estar determinado.

Por exemplo, há uma referência a um vertigem posicional paroxística, deveria estar Manobras de posicionamento como parte do exame físico. Aqui, a pessoa afetada deve realizar certos movimentos, que podem causar tonturas. Existe alguma suspeita Doença de Menière perto de Auditivo respectivamente.

Para distinguir se a tontura é causada por um distúrbio do Órgão de equilíbrio ou em uma mudança patológica no Cérebro são os chamados Exames vestibulares realizado. Em alguns casos, testes de imagem também estão disponíveis, como Imagem de ressonância magnética, Tomografia computadorizada ou Exames de ultrassom da cabeça e possivelmente também um internista e exame ortopédico da pessoa em causa exigida.

terapia

Para o tratamento da tontura, podem ser consideradas medidas medicamentosas, fisioterapêuticas, psicoterapêuticas e raramente cirúrgicas.

As medidas a serem tomadas em cada caso individual dependem da causa da tontura.
Os medicamentos usados ​​para aliviar a tontura são chamados Antivertiginosa designadas. Eles também atuam contra a náusea, que geralmente ocorre junto com tonturas. Eles são usados ​​para tonturas fisiológicas, que podem ocorrer, por exemplo, ao andar de barco ou de carro. Eles também são usados ​​para a doença de Menière e neurite vestibular quando sintomas agudos de tontura estão presentes.

Os procedimentos de fisioterapia são muito importantes no tratamento da tontura. Eles contêm exercícios nos quais a pessoa afetada é exposta a instabilidade e instabilidade e estes devem ser compensados ​​por movimentos corretivos. Métodos fisioterapêuticos são usados ​​em particular para vertigem posicional paroxística e doença de Menière. No caso de vertigem posicional paroxística, uma manobra posicional especial também pode ser aprendida. A tentativa é feita para realocar as pequenas pedras de carbonato de cálcio, que irritam o órgão de equilíbrio, por meio de certos movimentos e rotações do corpo e da cabeça para que a tontura não ocorra mais.

Os acometidos podem se beneficiar de tratamento psicoterápico ou da participação em grupos de autoajuda, no caso de tontura desencadeada por estresse psicológico e formas de tontura associadas a altos níveis de sofrimento.

As medidas cirúrgicas, como a remoção de um órgão em equilíbrio, muito raramente são realizadas.

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previsão

Normalmente, a tontura pode ser deixada com procedimentos medicinais e fisioterapêuticos tratar para que o O prognóstico geralmente é bom é. Se a tontura for baseada em causas emocionais, no entanto, pode levar a cursos prolongados que também incluem um tratamento psicoterapêutico necessidade.

profilaxia

Tontura é difícil prevenir. o Senso de equilíbrio com simples Para treinar exercícios de equilíbriopara reduzir a ocorrência de tonturas. Também o Evitar barulho e estresse pode ser útil.