Medicina Interna

Cólicas estomacais com náusea

Geral

Dores de estômagoassociado a um pronunciado náusea pode ocorrer um primeira indicação de um grande número de doenças subjacentes estar. Por esse motivo, é difícil tirar conclusões sobre o problema subjacente com base apenas no complexo de sintomas “cólicas estomacais e náuseas”.

Todo mundo sofre de cólicas estomacais mais ou menos severas pelo menos uma vez na vida. Em geral, a dor de estômago é um dos sintomas mais comuns. A localização dos sintomas pode variar, dependendo da doença subjacente. Muitos dos pacientes afetados relatam que as cólicas estomacais que sentem frequentemente se intensificam durante a noite e se tornam um problema que rouba o sono. Para alguns dos afetados, as cólicas estomacais são até dores abdominais insuportáveis que dificilmente podem ser aliviadas. Além da localização exata das cólicas estomacais, o momento de sua ocorrência tem papel decisivo na busca da causa.
Além disso, todo paciente que sofre de cólicas estomacais deve ser esclarecido se a náusea ocorre antes ou imediatamente após as refeições. Além disso, você deve prestar atenção se há outros sintomas (por exemplo, diarreia ou febre) além de cólicas estomacais e náuseas.

causas

As cólicas estomacais podem ser causadas por uma variedade de condições médicas. Na maioria dos casos, o paciente afetado tem um problema diretamente na área do estômago.
A dor abdominal, percebida como cólicas estomacais, também pode ser causada por outros órgãos abdominais ou torácicos.
náusea, Vomitar e diarréia pertencer ao sintomas comuns que ocorrem em combinação com fortes cólicas estomacais.
Dores de estômago a ao mesmo tempo que diarreia aparecem têm sua causa principalmente no seções inferiores do trato gastrointestinal. Doenças importantes que devem ser descartadas com este complexo de sintomas são:

Doença de crohn
Doença celíaca (Intolerância à gluten)
Infecções bacterianas e virais (Influenza abdominal)
Síndrome do intestino irritável

Em Cólicas estomacais que ocorrem em combinação com náuseas intensas a doença subjacente é encontrada na maioria dos casos na parte superior do trato gastrointestinal (por exemplo em Duodeno ou em estômago auto). Para se ter uma indicação inicial da causa das cólicas estomacais, deve-se esclarecer se é além da náusea sentida pelo paciente também vomita. Além disso, o relação temporal entre a ingestão de alimentos e o início dos sintomas esclarecido tornar-se. As causas mais comuns para a ocorrência do complexo de sintomas "cólicas estomacais e náuseas" são:

Intoxicação alimentar:
Como Intoxicação alimentar um denota doenças do trato gastrointestinal causadas pela Consumo de alimentos contaminados ou contaminados com patógenos bacterianos causado. Os sintomas mais típicos de intoxicação alimentar incluem, acima de tudo fortes cólicas estomacais, náuseas e vômitos pronunciados. Em muitos casos, os pacientes afetados também se queixam diarreia fina.
Inflamação da mucosa gástrica:
o Inflamação do revestimento do estômago é provavelmente a doença mais comum que causa cólicas estomacais e náuseas. As causas para o desenvolvimento dessa inflamação da mucosa gástrica podem ser diferentes. Bacteriana As inflamações das membranas mucosas gástricas são geralmente causadas pelo patógeno "Helicobacter pylori"causou. Além disso, pode estresse prolongado Várias desregulações físicas levam à ocorrência de inflamação da mucosa gástrica com cólicas estomacais e náuseas. Especialmente os pacientes tome uma variedade de medicamentos diariamente estão particularmente em risco de desenvolver inflamação da mucosa gástrica. Por esse motivo, por exemplo Analgésico (Analgésicos) em combinação com os chamados Inibidores da bomba de protões (Proteção do estômago) deve ser tomada.
Influenza abdominal:
O termo "gripe gastrointestinal" (gastroenterite, infecção gastrointestinal) significa uma doença causada por vírus ou, mais raramente, bactérias em que emerge processos inflamatórios das membranas mucosas do trato gastrointestinal vem.
Normalmente, a gripe gastrointestinal ocorre quando Adulto de Norovírus desencadeada; crianças frequentemente desenvolvem sintomas correspondentes após um Infecção por rotavírus. Os sintomas típicos da gripe gastrointestinal são Cólicas estomacais, febre, náuseas, vômitos e diarreia. A gravidade desses sintomas pode diferir enormemente entre si, dependendo do agente causador. Além disso, alguns patógenos podem causar graves danos ao trato gastrointestinal, que também Depósitos de sangue ou muco liderar a cadeira, venha. Como a gripe gastrointestinal é, na maioria dos casos, uma infecção viral, como já mencionado, ela ocorre Tratamento principalmente sintomático. Se você tiver febre pode drogas antipiréticas como Ibuprofeno ou Paracetamol ser tomados. Por exemplo, para aliviar náuseas e vômitos Vomex administrado. Devido à grande perda de líquidos, os pacientes afetados devem ter o cuidado de beber muito durante o período de doença.

Comer como causa de cólicas estomacais com náuseas

No caso de cólicas estomacais com náuseas, atenção especial deve ser dada às mudanças nos sintomas após as refeições. Se piorar imediatamente após uma refeição, a causa possível é a inflamação do revestimento do estômago ou mesmo uma úlcera no estômago. Nesse caso, o alimento atinge uma parede do estômago previamente danificada e irritada, o que aumenta as cólicas estomacais e as náuseas. Vômito adicional após comer indica uma úlcera estomacal ou bloqueio da saída do estômago, chamada de obstrução da saída do estômago. Se demorar um pouco depois de comer até que os sintomas piorem, as causas prováveis são intolerância alimentar ou cálculos biliares.
Se houver suspeita de intolerância alimentar, pode-se observar se os sintomas ocorrem somente após a ingestão de determinados alimentos. Um teste de alergia também pode ajudar a descobrir se, por exemplo, existe uma alergia a produtos lácteos com a chamada intolerância à lactose.
Se as refeições são muito ricas em gordura, causando cólicas estomacais e náuseas após as refeições, os cálculos biliares são uma causa óbvia. Isso pode ser facilmente esclarecido pelo médico por meio de um exame de ultrassom.
Se cólicas estomacais e náuseas ocorrerem pela primeira vez após comer, a intoxicação alimentar com alimentos estragados ou infectados com bactérias também deve ser considerada. Isso geralmente não é perigoso; se os sintomas passarem após algumas horas, nenhum esclarecimento adicional é necessário.
Outra razão para cólicas estomacais e náuseas pode ser uma refeição muito grande ou uma refeição com o estômago vazio para a qual o corpo não está preparado e, portanto, tem problemas para digerir os alimentos. No entanto, as cólicas estomacais existentes com náuseas também podem melhorar depois de comer. Nesse caso, pode ser uma úlcera no duodeno.

Álcool como causa de cólicas estomacais com náuseas

O consumo de álcool costuma causar cólicas estomacais e náuseas.
A razão para isso é que o álcool, por um lado, estimula as células do estômago a produzirem mais ácido estomacal. Este ácido agressivo ataca o revestimento do estômago e o irrita.Isso se manifesta na forma de cólicas e náuseas.
Por outro lado, o álcool, especialmente o vinho e o vinho espumante, é muito ácido por si só. Isso leva a uma irritação severa da mucosa gástrica. Outra causa de náusea após a ingestão de álcool é que o álcool que é absorvido pelo sangue é considerado uma substância tóxica no corpo. O centro do vômito no cérebro percebe isso e tenta se livrar da substância prejudicial, provocando náuseas e até náuseas.
Em geral, esta irritação do estômago é muito perigosa a longo prazo, pois um aumento do conteúdo de ácido no estômago pode levar a danos a longo prazo, como inflamação da mucosa gástrica (denominada gastrite tipo C) ou úlceras. Além disso, o álcool inibe os músculos do trato gastrointestinal. Por outro lado, esses músculos, na forma de esfíncteres, são responsáveis por garantir que nenhum quimo possa fluir de volta para o esôfago, por exemplo, do estômago. Se esse músculo for inibido, mais conteúdo do estômago retorna. Por ser muito ácido, especialmente após a ingestão de álcool, pode causar azia (doença do refluxo) e irritação do esôfago, que pode causar náusea.
Por outro lado, os músculos responsáveis por empurrar ainda mais o conteúdo do estômago também são inibidos. A comida permanece no estômago. Isso também pode causar cólicas estomacais.

Leia mais sobre o assunto: Dor de estômago após álcool e vômito de álcool

diagnóstico

Especialmente no caso de cólicas estomacais que ocorrem em combinação com náuseas, vômitos ou diarreia, a doença subjacente deve ser diagnosticada imediatamente.
O primeiro passo para descobrir a causa das cólicas estomacais e náuseas é fazer um discussão detalhada médico-paciente (anamnês) Durante esta conversa o localização exata das cólicas estomacais ser esclarecido. Também é importante discutir quais relação temporal entre a ingestão de alimentos e a ocorrência de sintomas consiste. O paciente afetado também ficará preocupado com outros sintomas questionado.
A entrevista de anamnese geralmente é seguida por uma exame físico ao invés de Cavidade abdominal examinada para sensibilidade torna-se. Além disso, um Auscultação (escute com o estetoscópio) de todas as seções intestinais.
Se as descobertas não forem claras, o médico responsável entrará em contato com você Exame de ultrassom do abdômen executar. Com este procedimento, muitas das possíveis doenças subjacentes podem ser diagnosticadas sem qualquer exposição à radiação.
Especialmente em crianças, se tiverem cólicas estomacais, náuseas, vômitos e / ou diarreia, a Teste de sangue respectivamente. Principalmente um aumento em glóbulos brancos (Leucócitos) e des Parâmetro inflamatório CRP pode indicar se a doença é induzida por bactérias ou vírus. Além disso, devido à perda às vezes enorme de fluido, uma chamada Análise de gases sanguíneos (BGA) ser executado. Com a ajuda desse exame de sangue, um possível descarrilamento do equilíbrio ácido-básico pode ser descoberto em um estágio inicial e depois tratado.

Cólicas estomacais que ocorrem com náuseas, mas sem vômitos

O vômito é um reflexo corporal. Isso ocorre, por exemplo, quando substâncias tóxicas que irritam a mucosa gástrica são absorvidas. Isso ativa o centro do vômito no cérebro. Isso leva a náusea e, eventualmente, vômito. Ao fazer isso, o corpo tenta se livrar de qualquer substância prejudicial.
Portanto, se cólicas estomacais e náuseas ocorrerem sem vômito, não se deve presumir uma irritação externa ou intolerância, mas sim uma causa interna dos sintomas, o que não leva necessariamente a uma irritação grave da mucosa gástrica.
Freqüentemente, os sintomas sem vômito ocorrem com cálculos biliares. A bile auxilia na digestão das gorduras. Se o caminho da bile para o trato digestivo for obstruído por cálculos biliares, as gorduras não podem mais ser digeridas adequadamente e ocorrem cólicas estomacais e náuseas.
Outra causa possível é a síndrome do estômago irritável, chamada dispepsia funcional. Os problemas digestivos surgem principalmente devido a fatores psicológicos, como estresse e inquietação, que inicialmente ocorrem independentemente dos problemas que vêm do estômago. Estes podem ser acompanhados por aumento da produção de ácido gástrico e, assim, atacar a mucosa gástrica. Essas queixas são fáceis de descrever com a expressão “Isso me bate no estômago!”.
Em geral, deve-se sempre garantir que cada pessoa tenha uma náusea diferente. Portanto, os mesmos distúrbios do trato digestivo que causam cólicas estomacais e náuseas podem ocorrer em algumas pessoas com ou sem vômito.

terapia

Tratamento de cólicas estomacais que ocorrem em combinação com náuseas dependendo da condição subjacente.
No caso de um Inflamação do revestimento do estômago são normalmente chamados Inibidores da bomba de protões (Bloqueadores de ácido) usava.
Pode no paciente afetado patógenos bacterianos deve ser provado, um tratamento antibiótico respectivamente. Mesmo com cólicas estomacais e náuseas causadas por um Intoxicação alimentar deve ser causado na maioria dos casos antibiótico administrado.
Ali um Influenza abdominal que leva a cólicas estomacais, náuseas, vômitos e diarreia, é principalmente uma doença viral que ocorre Tratamento baseado em sintomas. A febre é reduzida tomando ibuprofeno ou paracetamol. Além disso, os pacientes afetados devem garantir que bebem líquidos suficientes.

Remédios caseiros para tratar cólicas estomacais com náusea

Mesmo quando se usam remédios caseiros para cólicas estomacais, a causa dos sintomas é decisiva, e os remédios caseiros podem ajudar. No caso de cólicas após refeições fartas e pesadas, um "schnapps digestivo" muitas vezes pode trazer alívio, mas não é aconselhável, especialmente em dores de estômago com náuseas. Os chás de ervas contam como remédios caseiros não problemáticos, com sementes de genciana, erva-doce, camomila e cominho tendo um efeito particularmente calmante no estômago.
O calor externo na forma de bolsas de água quente ou compressas térmicas também costuma ser muito bom para dores de estômago. Esses envoltórios de calor também podem ser combinados com compressas com terra de cura. Eles deveriam relaxar o abdômen e aliviar as cólicas.
Em geral, os exercícios de relaxamento, especialmente na posição deitada, costumam ser úteis, pois as cólicas estomacais e as náuseas costumam ser causadas por estresse externo e inquietação. A ingestão de alimentos e bebidas ácidas como frutas, café, álcool ou refrigerantes deve ser evitada, especialmente se você estiver muito doente. Esses alimentos levam ao aumento da irritação da mucosa gástrica e geralmente pioram os sintomas. Por outro lado, beber um pouco de água sem gás costuma estimular a digestão ou neutralizar o ácido estomacal.
Além disso, pequenas quantidades de pão, aveia, pretzels ou amêndoas podem ajudar a neutralizar o ácido estomacal em caso de náusea. Em geral, deve-se tomar cuidado para garantir que refeições pequenas e leves sejam ingeridas em caso de cólicas estomacais e náuseas, a fim de evitar sobrecarregar o estômago já irritado. Se a causa das cólicas estomacais for uma refeição anterior que não é tolerada, o vômito forçado é fortemente desencorajado, pois isso só cria mais danos ao trato digestivo.

Leia também: Remédios caseiros para náuseas

previsão

O prognóstico das cólicas estomacais associadas a náuseas pronunciadas depende principalmente da doença subjacente.
Infecções bacterianas ou virais inofensivasque causam cólicas estomacais e náuseas por irritar o trato gastrointestinal geralmente cicatrizam completamente em poucos dias de.
Também por comida contaminada Cãibras estomacais causadas podem sob terapia específica manuseado facilmente tornar-se.
Há um paciente sofrendo de cólicas estomacais e náuseas Inflamação do revestimento do estômago antes, então se aplica por enquanto Aliviar os sintomas e a mucosa gástrica afetada Fase de regeneração para ativar. Os pacientes afetados devem, no entanto, também após o alívio bem-sucedido dos sintomas certas regras de conduta aderir a. Entre outras coisas, a proteção do estômago deve sempre ser dada ao tomar medicamentos (por exemplo, inibidores da bomba de prótons).
Uma vez que cólicas estomacais que são acompanhadas por náuseas pronunciadas também podem ocorrer mudanças maliciosas dentro do trato gastrointestinal (tumor) deve tais doenças são sempre excluídas tornar-se.

Cólicas estomacais com náuseas durante a gravidez

Cólicas estomacais com náuseas são um fenômeno irritante, mas na maioria dos casos, bastante normal durante a gravidez. As alterações hormonais no corpo levam a alterações incomuns, que muitas vezes se expressam em náuseas e vômitos, especialmente no início. Como isso é muito irritante para o estômago, esses sintomas também podem ser acompanhados por cólicas estomacais.
Esses problemas geralmente são aliviados após os primeiros três meses, mas também podem durar até o final da gravidez, pois o equilíbrio hormonal da mãe continua a mudar à medida que a criança se desenvolve.
Além disso, os hormônios da gravidez liberam a tensão nos músculos dos órgãos internos para neutralizar o parto prematuro. Isso também afrouxa o músculo de obstrução que separa o estômago do esôfago. Como resultado, o quimo ácido agora pode fluir de volta para o esôfago. Isso acontece com mais frequência quando deitado e causa irritação do esôfago, que pode ser sentida como azia (azia durante a gravidez). Como essa sensação é muito desconfortável, cólicas estomacais e náuseas durante a gravidez também podem ocorrer aqui.
Nos estágios finais da gravidez, a criança cresce tanto no útero da mãe que exerce pressão sobre outros órgãos abdominais. Como o estômago fica acima do útero, a pressão sobre a criança pode causar cólicas e náuseas. Claro, outras doenças gastrointestinais, como inflamação da mucosa gástrica ou infecções gastrointestinais, também podem ocorrer durante a gravidez. Se os sintomas persistirem, eles devem ser esclarecidos com um médico.

Leia mais sobre o assunto: Dor de estômago na gravidez