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Autotratamento de vertigem posicional

Tentativas de tratamento medicamentoso, medidas quiroterapêuticas na coluna cervical e acupuntura têm se mostrado essencialmente ineficazes no diagnóstico de vertigem posicional benigna.
Pode ocorrer agravamento ou mesmo cronificação se as pessoas afetadas evitarem automaticamente qualquer movimento que induza tontura.

As opções de autotratamento (exercícios de posicionamento ou manobras de liberação) decorrem do mecanismo da vertigem posicional benigna.
Duas (manobras de Eplay e Semont, ambas as manobras são adequadas para tratar distúrbios no canal semicircular posterior) de três manobras de posicionamento conhecidas no tratamento prometem um alto nível de eficácia com bom sucesso terapêutico.

A maioria das pessoas afetadas pode ser ajudada com apenas alguns tratamentos (1-7), especialmente se um programa de auto-exercício adicional (autotratamento = três vezes mais chances de recuperação) for realizado regularmente.

Antes de realizar a manobra de posicionamento, a orelha afetada deve ser diagnosticada.

A implementação do programa de auto-exercício (auto-tratamento) deve ser regularmente demonstrada e verificada pelo fisioterapeuta ou médico. As chances de cura são dadas nos diferentes estudos entre 60 e 90%.

Leia nosso artigo geral sobre isso: Treino vertigem

Manobras Eplay

O objetivo da manobra Eplay é lavar os pequenos cristais de sal para fora do canal semicircular posterior.

Importante
Antes de o paciente realizar a manobra de posicionamento, são essenciais informações sobre as eventuais reações de tontura ocorridas durante o exercício e a demonstração prática pelo fisioterapeuta.

Posicão inicial:
sente-se com as pernas estendidas em um banco ou na cama, com a cabeça voltada para o lado afetado da orelha

Execução de exercício
Enquanto mantém a posição da cabeça, o paciente pode cair rapidamente de costas. Os ombros ficam sobre um travesseiro, de modo que a cabeça fica ligeiramente esticada. espere cerca de 20-30 segundos. Ao se deitar, ela primeiro vira a cabeça para o lado oposto, depois vira todo o corpo para o lado. espere cerca de 20-30 segundos. Quando a tontura passar, ele se endireitará do outro lado para se sentar. Manter a posição correta da cabeça é crucial para a eficácia do exercício.

Esta sequência de movimentos deve ser realizada 3 vezes seguidas e 3 vezes ao dia no autotratamento. Isso pode desencadear a conhecida vertigem posicional. Após a série de exercícios, o paciente não deve dormir deitado nas próximas 48 horas, mas com a parte superior do corpo levantada para que os cristais de sal não deslizem de volta para o canal semicircular. Se você não sentiu tontura ou nistagmo durante a prática ou na vida cotidiana por 24 horas, pare os exercícios.
Outra descrição dos exercícios pode ser encontrada aqui.

Manobra de Semont

Se a realização da manobra de Epley não levar ao sucesso terapêutico desejado, pode-se tentar a manobra de Semont semelhante.

O objetivo da manobra de Semont também é lavar os pequenos cristais de sal para fora do canal semicircular posterior, movendo-se na direção oposta, como na manobra Eplay.
Antes de o paciente realizar a manobra de posicionamento, é útil ser informado sobre as eventuais reações de tontura ocorridas durante o exercício e a demonstração prática pelo fisioterapeuta.

Posicão inicial
Sente-se no meio de um banco, sofá ou cama com a cabeça voltada para o lado saudável em cerca de 45 °

Execução do exercício: posicionamento rápido no lado oposto (lado afetado, face para cima), provocando tontura e nistagmo - aproximadamente 3 min. Espere - Depois que a tontura diminuir, o paciente deve se virar com um movimento para o outro lado do corpo enquanto mantém a posição da cabeça (cabeça voltada para o lado saudável). (Lado não afetado, face para baixo) Ataques de vertigem e nistagmo são aguardados, após os sintomas terem diminuído - aproximadamente 3 minutos - o paciente pode sentar-se lentamente novamente, mantendo a posição da cabeça.

Esta sequência de movimentos deve ser realizada 3 vezes seguidas e 3 vezes ao dia no autotratamento. Isso pode desencadear a conhecida vertigem posicional. Após a série de exercícios, o paciente não deve dormir deitado nas próximas 48 horas, mas com a parte superior do corpo levantada para que os cristais de sal não deslizem de volta para o canal semicircular. Se você não sentiu tontura ou nistagmo durante a prática ou na vida cotidiana por 24 horas, pare os exercícios.
Para uma descrição diferente dos exercícios, leia o artigo: Exercícios de vertigem posicional

Contra-indicações para a manobra Eplay ou Semont

Quando isso pode Manobras Eplay ou Semont não ser usado:

Doença cardíaca não compensada (insuficiência cardíaca)
Oclusão severa da artéria cervical
Restrições de movimento severas e dolorosas do Espinha cervical com carisma no (s) braço (s)
Problemas psicológicos no sentido de Ansiedade / transtorno de ansiedade