dor renal noturna
definição
Em geral, a dor renal que ocorre principalmente à noite não tem causas significativamente diferentes da dor renal que também pode ser sentida durante o dia. Não se deve esquecer que a dor na região dos rins é frequentemente interpretada como uma dor proveniente do rim, embora não venha do rim. Deficiências na área da coluna e / ou músculos podem causar dor na área do flanco, que é mal interpretada como dor nos rins.
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causas
Dor na região dos rins, que ocorre apenas à noite, é suspeita de dor que na verdade não se origina no rim. A dor nas costas entra em jogo aqui, pois não é raramente causada por mentiras incorretas à noite ou por colchões caídos. Se a dor persistir isolada à noite e pela manhã depois de se levantar, é muito provável que a causa tenha problemas na coluna. A dor pode aparecer em todas as costas e irradiar-se para os flancos, de modo que a princípio parece razoável supor que a dor possa ter alguma relação com os rins.
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Problemas na coluna frequentemente levam à tensão muscular ao longo do processo, o que intensifica a dor.Caso contrário, a dor renal que ocorre à noite tem as mesmas causas que a que ocorre durante o dia. A dor renal bilateral ocasionalmente ocorre como parte de uma infecção da bexiga, mas não é um sintoma típico. A dor renal unilateral pode ter várias causas. A presença de pedras nos rins deve ser considerada em particular. A passagem de cálculos do rim para o trato urinário inferior geralmente causa dores semelhantes às cólicas, que são chamadas de cólicas renais. A dor vem e vai em ondas e muitas vezes é acompanhada por inquietação e náuseas.
Ocasionalmente, urina com sangue (hematúria) é observada. Outra causa de dor renal unilateral é a inflamação pélvica (Pielonefrite) Não raramente surge de uma cistite adiada e, em muitos casos, é acompanhada de febre, calafrios e exaustão severa. Se você suspeitar de inflamação ou cálculo renal, consulte um médico.
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diagnóstico
Diagnosticar dores renais nem sempre é fácil. Se a dor persistir por um longo período de tempo ou for muito forte, o médico deve ser consultado. Como regra, eles farão primeiro algumas perguntas, por exemplo, se a dor é unilateral ou bilateral, quando ocorre, há quanto tempo existe e se há algum sintoma associado. Em seguida, é feito o exame físico, aqui, por exemplo, a atenção é dada às dores fortes nos rins.
O médico bate no leito dos rins com a ponta da mão e verifica se há dor. Se for esse o caso, isso pode ser uma indicação da presença de inflamação do rim. Além disso, um exame superficial da coluna e dos músculos é realizado para decidir se há realmente dor nas costas ou nos músculos que simula a dor nos rins. Outros exames possíveis para estabelecer um diagnóstico são um exame de sangue, um exame de ultrassom do abdômen com uma avaliação dos rins e possivelmente outros diagnósticos de imagem, como a ressonância magnética. No entanto, isso raramente é usado.
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Sintomas concomitantes
Os sintomas que acompanham a dor renal noturna dependem da causa. Se a dor nas costas for o fator desencadeante, pode ocorrer limitação da mobilidade, aumento da dor com determinados movimentos e melhora durante o dia. Se a dor renal se basear em uma inflamação aguda do rim, geralmente leva ao aumento da fadiga, com febre e calafrios. Se a causa for pedras nos rins, costuma-se adicionar inquietação, náuseas e vômitos, bem como sangue na urina.
Dor no rim direito
A dor renal que realmente vem do rim geralmente ocorre apenas em um lado. A causa é então independente de qual dos dois rins foi afetado. Portanto, não há causas que causem especificamente apenas dor nos rins direito ou esquerdo. As possíveis causas de dor renal unilateral, mesmo à noite, são, por exemplo, pedras nos rins, inflamação da pelve renal ou tumor do rim. Em tumores renais malignos, a dor geralmente ocorre apenas em estágios avançados.
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Dor nos rins à esquerda
As causas da dor no rim esquerdo são as mesmas da região do rim direito.
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Dor nos rins em ambos os lados
Dor renal noturna bilateral raramente indica doença renal. Problemas na coluna são, com muito mais frequência, a verdadeira causa da dor. Estes podem surgir de má postura ou alterações degenerativas na velhice. Típico de problemas de coluna causados por má postura à noite ou um colchão flácido são as queixas que diminuem durante o dia. Terapeuticamente, colocam-se em questão as aplicações de calor, a fisioterapia e a troca do colchão. As doenças que emanam do próprio rim são geralmente unilaterais e, portanto, geralmente associadas à dor renal unilateral.
Dor ao deitar
Dor nos rins que ocorre principalmente ao deitar-se à noite é uma probabilidade relativamente alta de que a coluna ou os músculos estejam comprometidos. A coluna pode ser afetada desde a coluna cervical até a coluna lombar; no caso de queixas profundas, a coluna lombar geralmente é afetada. A causa da dor que ocorre principalmente à noite pode ser um colchão incorreto ou posição deitada incorreta. A dor muscular no sentido de tensão também pode ser a causa da dor noturna na região dos rins que ocorre principalmente ao se deitar. Problemas na coluna frequentemente levam automaticamente à tensão nos músculos, um círculo vicioso que às vezes só pode ser quebrado com fisioterapia consistente.
Dor na gravidez
A dor renal noturna que ocorre durante a gravidez geralmente tem as mesmas causas que em mulheres não grávidas. Outra causa pode ser a compressão do trato urinário na gravidez avançada. Isso significa que o útero, que continua a aumentar durante a gravidez, pressiona o trato urinário e pode prejudicar o fluxo de urina dos rins para a bexiga. Isso pode fazer com que a urina volte para a pelve dos rins, o que pode causar dor. No entanto, essa causa de dor nos rins é bastante rara. Na maior parte do tempo durante a gravidez - se houver - há apenas um leve acúmulo na área do trato urinário, que geralmente não é doloroso.
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O que fazer?
Se a dor nos rins persistir por um longo período, um médico deve ser consultado. Antes que isso seja necessário, no entanto, uma tentativa pode ser feita para conter a dor por meio de várias medidas. Em primeiro lugar, deve-se verificar se a dor não vem das costas. Sob certas circunstâncias, comprar um novo colchão e / ou um novo travesseiro pode ajudar.
A aplicação de calor também costuma ser útil, especialmente quando a dor é causada por tensão muscular. O calor pode ser aplicado com uma bolsa de água quente ou um travesseiro de cereja, e uma banheira quente também é uma opção para aliviar o desconforto. Se ocorrerem sintomas como calafrios, febre ou cólicas intensas, um médico deve ser consultado imediatamente.
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Duração
A duração da dor nos rins depende muito da causa. Se a dor vier da coluna vertebral ou dos músculos, pode desaparecer após alguns dias / noites, mas não é incomum o uso regular de calor e fisioterapia para proporcionar alívio permanente. Se a inflamação do rim for a causa da dor, o tratamento com antibióticos geralmente é necessário para tratar a causa. Após o início do tratamento com antibióticos, os sintomas geralmente diminuem significativamente em poucos dias. Se a causa for cálculos renais, a cólica renal aguda geralmente dura de alguns minutos a algumas horas. No entanto, a cólica pode voltar se houver formação repetida de cálculos. Portanto, um médico deve ser consultado para decidir como a formação de cálculos pode ser evitada ou até que ponto é necessário remover os cálculos existentes.