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Operação de osteoartrite do joelho

introdução

Na presença de um Osteoartrite do joelho cirurgia pode ser necessária.

Este é o caso quando todos medidas conservadoras para tratar o desgaste das articulações já não apresenta qualquer efeito e o sofrimento das pessoas afetadas já não pode ser melhorado com isso.
Estes incluem, acima de tudo, tomar analgésicos como NSAIDs bem como tratamentos de calor e frio.

Existem vários procedimentos cirúrgicos que são usados para a osteoartrite do joelho:
O procedimento pode ser minimamente invasivo ou aberto, correções podem ser feitas na articulação existente ou em um Prótese de joelho pode ser usado.

Terapia cirúrgica da osteoartrite do joelho

Os critérios gerais de indicação incluem:

etiologia (causa raiz) do artrose, Estágio da doença, curso anterior,
Dor, Sofrimento
De outros Doença articular
Era, Condição geral e Doenças concomitantes
Conformidade (Cooperação e motivação do paciente), situação de trabalho, status social, grau de atividade do paciente

Procedimentos cirúrgicos comuns de joelho

Em princípio, os seguintes procedimentos são possíveis:

Artroscopia (possivelmente aberto)
articulação do joelho artificial
Osteotomia corretiva (Correção do eixo da junta, por exemplo Bater joelhos, Pernas arqueadas) etc.

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

Lumedis - seu cirurgião ortopédico
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

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Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

A artroscopia do joelho

UMA Artroscopia de joelho (Jointoscopy) não é usado apenas para diagnóstico, mas também para terapia.
É um procedimento cirúrgico em que o médico insere uma sonda na articulação do joelho. Entre outras coisas, uma câmera é acoplada a essa sonda, com a qual a condição da articulação do joelho ou da osteoartrite do joelho pode ser avaliada.

A artroscopia do joelho como método diagnóstico é, no entanto, de Ressonância magnética da articulação do joelho, com o qual o joelho pode ser visualizado muito bem de forma não invasiva, foi substituído.
Do ponto de vista terapêutico, entretanto, faz sentido, pois é um procedimento minimamente invasivo e a artroscopia, portanto, envolve riscos cirúrgicos relativamente baixos. Por meio de dois pequenos cortes (cerca de 3mm de altura) uma sonda é inserida na articulação do joelho. Esta sonda pode ser usada para trazer vários instrumentos para a articulação do joelho, com os quais, por exemplo, a articulação pode ser enxaguada e pedaços estilhaçados de cartilagem podem ser removidos no caso de osteoartrite do joelho existente.

Ainda é possível remover o excesso de osso que ocorre na osteoartrite avançada do joelho. A artroscopia do joelho é realizada em ambulatório ou em regime de internamento. O paciente parece sóbrio para este procedimento e não deveria ter fumado, se possível.
Uma vez que é um cirurgia minimamente invasiva os riscos da artroscopia são muito menores do que os da cirurgia aberta de joelho.
Mesmo assim, a artroscopia é uma operação e existem riscos que o médico assistente deve informar ao paciente. Por exemplo, a anestesia geral ou regional também é usada durante a artroscopia (por exemplo. Entorpecer o joelho) e, portanto, tem todos os efeitos colaterais que a anestesia pode ter.

Efeitos colaterais, como queda da pressão arterial, cãibras musculares e Arritmia cardíaca pode ocorrer durante a cirurgia. Náuseas e vômitos são possíveis após a operação. Também pode haver riscos cirúrgicos gerais, incluindo infecções no joelho, danos aos nervos, sangramento secundário ou articulações rígidas.
UMA trombose é outro risco que precisa ser mencionado. Após a artroscopia do joelho, o médico deve desenvolver um plano de tratamento de acompanhamento adequado para prevenir possíveis infecções. O plano também deve incluir fisioterapia e outro plano de tratamento da osteoartrite do joelho. O paciente deve ser informado sobre as regras de conduta, como quanto peso ou quando o joelho pode ser carregado novamente.

Quando é usada a artroscopia de joelho?

Com uma artroscopia de joelho, os seguintes danos / sintomas / reclamações podem ser corrigidos e realizados:

Lavagem (irrigação da articulação do joelho)
Eliminação de irritações mecânicas
Sinovectomia (remoção do revestimento da articulação)
Intervenção do tecido mole para melhorar a orientação da patela / rótula

A prótese de joelho

Se a osteoartrite do joelho está muito avançada, a cartilagem está muito desgastada e o paciente sofre de dores fortes que não podem mais ser contidas pela terapia, a articulação do joelho pode ser total ou parcialmente afetada Prótese de joelho restaurar ou tornar resiliente.

Com as próteses de joelho, diferencia-se entre uma prótese parcial e uma prótese completa de joelho.

A prótese parcial ou reforço de superfície, denominado "Inlays“São usados quando a osteoartrose do joelho danificou apenas parcialmente as superfícies articulares. Isso significa que apenas uma pequena parte da articulação que foi danificada pela osteoartrite do joelho é substituída e a parte saudável do joelho é preservada. Ou seja, o aparelho ligamentar saudável (Bandas laterais e Ligamentos cruzados) e mais saudável cartilagem e osso portanto, não são substituídos.
Isso faz com que o movimento do joelho pareça mais natural para o paciente, mesmo após a inserção da prótese parcial.
No Prótese de joelho completa toda a junta deve ser substituída. A prótese total é usada quando a osteoartrite do joelho está muito avançada.
Tal prótese geralmente consiste em um Parte da coxa, 1 Parte inferior da perna e um Parte do joelho. Durante a operação, todas as partes da cartilagem e do osso lesadas ou destruídas pela osteoartrite do joelho são removidas primeiro e, em seguida, substituídas pelas partes artificiais da articulação. A operação pode levar anestésico geral ou Anestesia parcial respectivamente. O tipo de anestesia a ser escolhido pode ser decidido em consulta entre o paciente e o anestesista. Este último explica os riscos da anestesia em questão.

A inserção de próteses totais e parciais são operações que, como qualquer outro procedimento, podem envolver complicações. (consulte: Complicações da cirurgia) Além de uma operação bem executada e tratamento de acompanhamento, a constituição do paciente também é importante.
Isso determina, nomeadamente, com o seu Era, Condição geral, peso corporal, Doença pré-existente e Comorbidades em parte o sucesso ou as possíveis complicações de uma operação.
A trombose e uma embolia pulmonar subsequente também podem ser um risco após a cirurgia. Após a operação, entretanto, a trombose é combatida com medicamentos e exercícios de fisioterapia. Também podem ocorrer infecções, aderências intra-articulares com mobilidade restrita da articulação e afrouxamento da prótese.

Para evitar o afrouxamento da prótese, uma radiografia de dois anos deve ser realizada após aproximadamente 5-6 anos. Em suma, uma prótese de joelho pode aumentar significativamente a qualidade de vida do paciente, uma vez que a dor é reduzida ou eliminada e a mobilidade e resiliência da articulação são melhoradas.

Leia mais sobre o assunto aqui Operação de prótese de joelho e informações gerais sobre o articulação do joelho artificial.

Osteotomias articulares

Correção do erro do eixo próximo à articulação do joelho (joelhos rebatidos ou pernas arqueadas) para reduzir o estresse mecânico na articulação do joelho e, assim, retardar a progressão da osteoartrite.

Saiba mais em:

OP nas pernas arqueadas
Operar joelhos opacos

No caso de artrose retropatelar (artrose da rótula), uma operação adicional na inserção do tendão da rótula pode ser indicada após o esgotamento de todas as medidas anteriores.

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A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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