CIRURGIA DE ESCOLIOSE

Geral

Em um cirurgia para a terapia de Escoliose tornar-se metálico Sistemas de parafuso e haste trazidos para correção. Este sistema pode ser de frente (ventral), bem como de costas (dorsal) a ser montado. Após a correção da curvatura da coluna vertebral, a seção da coluna tratada cirurgicamente deve ser endurecida. Isso garante uma correção para toda a vida, mas a mobilidade na seção da coluna vertebral afetada é eliminada.

preparação

Se a escoliose for reconhecida precocemente e tratada de forma adequada para o estágio, um procedimento de alongamento da coluna frequentemente não é necessário. Com muito forte ou rígido Escoliose, ou se a coluna está curvada para a frente (Hipercifose), porém, pode ser necessário endireitar a coluna antes da operação. Isso é feito no chamado Método de tração (Latim tractio = força de tração). Um anel fixado na cabeça torna-se permanente Tração longitudinal exercido sobre a coluna, o que faz com que o tronco se estique. Este método visa alongar lentamente a curvatura e os tecidos moles encurtados (músculos e ligamentos). Isso serve para alcançar um resultado cirúrgico melhor e neurologicamente seguro.

Via de acesso

Seja de frente (ventral) ou de costas cirurgia (dorsal) depende da localização a escoliose. Na maioria das operações, no entanto, um acesso cirúrgico é suficiente para toda a operação. Em alguns casos, o paciente deve ser reposicionado durante a operação para alcançar ambas as vias de acesso.

Técnica cirúrgica - abordagem posterior

O paciente está no barriga armazenado horizontalmente e inicialmente o Processos espinhosos do Corpos vertebrais exposto. A seguir será Parafusos ambos os lados sobre o Raízes do arco ancorado nas vértebras (as chamadas Parafusos pediculares) Após as hastes no Coluna foram introduzidos, a curvatura pode ser corrigida. Quando a coluna estiver reta novamente no lugar apropriado, osso ou Material substituto ósseo inserido entre os corpos vertebrais operados. Como resultado, as vértebras operadas crescem juntas, de forma que uma nova curvatura não é possível. No primeiro ano após a operação, o sistema de haste de parafuso inserido é usado estabilização a posição correta da coluna. Durante este ano, os corpos vertebrais ósseos crescem juntos, de modo que o material que foi introduzido teoricamente pode ser removido novamente. Na maioria dos casos, entretanto, isso não faz sentido devido à grande reoperação.

Técnica cirúrgica - acesso anterior

Durante esta operação, o paciente é colocado no mover, ou o página armazenado. Os discos intervertebrais e as partes anteriores da coluna são acessados por meio de uma incisão lateral no tórax ou abdômen. O acesso é sempre feito pelo lado para o qual a curvatura da coluna é direcionada. Então o Arruelas de fita os corpos vertebrais a serem operados são removidos para primeiro mobilizar os corpos vertebrais. O material ósseo é então colocado entre as vértebras para enrijecimento alcançar. Aqui, também, um sistema de haste-parafuso é introduzido nos corpos vertebrais a fim de estabelecer a posição correta dos corpos vertebrais em relação um ao outro. Com esta via de acesso, o insert também é um Dreno de tórax necessário drenar o fluido da ferida do tórax por alguns dias.

Este é um sistema de implante moderno para a via de acesso anterior Instrumentos Halm-Zielke. Uma indicação para isso é, por exemplo, uma curvatura de arco único do Coluna torácica ou Espinha lombar. Após os corpos vertebrais a serem operados terem sido mobilizados conforme descrito acima, um plano é feito Placa de engomar colocado nas laterais dos corpos vertebrais e fixado com parafusos. As hastes são então montadas nesta placa, por meio da qual a correção da seção da coluna vertebral pode ser realizada. Esta forma de sistema de haste de parafuso é um correção tridimensional a curvatura da coluna é possível. Além disso, devido à alta estabilidade deste sistema, um subsequente Tratamento espartilho desnecessário.