Contusão de cóccix

introdução

A contusão do cóccix é uma das lesões mais comuns e dolorosas que uma pessoa pode sofrer. Idosos e atletas em particular são freqüentemente afetados por uma contusão ou fratura do cóccix (fratura) ou deslocamento (contorção) afetados.

Localizado na parte inferior da espinha está o cóccix também Os coccygis chamado, responsável por inúmeros movimentos. Após uma contusão do cóccix, no entanto, atividades simples como correr e especialmente sentar-se repentinamente não são mais possíveis ou só podem ser realizadas com dor muito forte.

Um cóccix machucado geralmente é clinicamente classificado como inofensivo, mas pode ser um verdadeiro teste de paciência para os pacientes devido à dor intensa e à imensa restrição de movimento. Dor intensa e insônia resultante são sintomas comuns. Em casos graves, a licença médica por várias semanas pode até ser necessária devido à incapacidade de trabalhar.

anatomia

O cóccix também Os coccygis chamado, faz parte da coluna vertebral dos humanos. É ósseo com o sacro acima (Sacro) conectado. Forma um com ele Sinostoseentão um conexão óssea entre duas estruturas. O próprio cóccix é feito de 5 corpos vertebrais originalmente criadosque na maioria das pessoas são fundidos em um único osso. É tão remanescente rudimentar da cauda de animais vertebrados assistir.Em geral, o cóccix constitui o ponto de partida para muitos músculos e Fitasque são especialmente necessários para sentar, correr e movimentos de flexão. Se esses músculos falharem ou se puderem ser usados ​​apenas parcialmente devido à dor excessiva, muitos movimentos elementares, como levantar-se ou caminhar ereto, não serão mais possíveis.

Devido à sua localização, o cóccix está bem protegido do estresse diário, mas pode ser gravemente afetado por quedas hematomas dolorosos liderar. No casos graves e bastante raros também podem levar a fraturas (Fraturas de cóccix) ou Contorções (Luxações do cóccix) venha. As luxações do cóccix, em particular, costumam causar dificuldade para andar e devem ser tratadas cirurgicamente para evitar danos futuros, como a osteoartrite. As fraturas do cóccix geralmente podem ser tratadas de forma conservadora com imobilização e analgésicos. A cirurgia raramente é necessária. Típico aqui é o desenvolvimento de um grande hematoma nas nádegas e mobilidade anormal das vértebras da cauda.

Causas de uma contusão de cóccix

UMA ematoma ou Contusão chamado, geralmente surge de um força externa contundenteg que são usados ​​em tecido Ruptura das estruturas do tecido conjuntivo (assim chamado Fibras de colágeno) conduz. Isso resulta em um influxo de fluido e sangue, o que acaba resultando em um Formação de hematoma conduz. Este hematoma, por sua vez, pressiona os vasos e nervos próximos e os comprime. Isso é então expresso na dor e dormência típicas. Dependendo da gravidade da violência, diferencia-se entre um hematoma leve (dor leve, desaparece por si só após alguns dias), um moderado, bem como um hematoma severo.

Uma contusão no cóccix geralmente resulta de uma queda violenta nas nádegas. Isso pode ser feito no contexto de vários esportes, como Patinação artística, esportes com bola ou artes marciais ocorrem. Pessoas mais velhas, que tendem a cair devido à sua marcha instável, também são freqüentemente afetadas pela contusão do cóccix. Por definição, lesões externas raramente são vistas, mas podem ocorrer escoriações ou pequenos hematomas. Além disso ciclistaonde apenas um ligeiro, mas estresse constante no cóccix presente pode ser visto por muito tempo Contusão de cóccix ou um Fratura de cóccix a ser afetado.

Sintomas de uma contusão de cóccix

O sintoma dominante de uma contusão de cóccix é o dor forte na região pélvica. Freqüentemente, os sintomas aparecem em repouso e pioram durante o movimento, o que, por sua vez, para muitos sofredores Ir e Ficar de pé torna impossível. Isso também Sentar é apenas limitado ou impossível devido à pressão direta no cóccix. Em casos graves, pode ocorrer uma contusão de cóccix também quando deitado levar à dor. Essa dor, por sua vez, pode levar a insônia, privação de sono e resultante estresse mental como irritabilidade, falta de concentração e até humor depressivo. Também dormência, endurecimento muscular ou marcas de hematomas na área do cóccix são frequentemente sintomas típicos de contusão do cóccix.

Devido à pouca possibilidade de imobilização do cóccix, o processo de cicatrização e a dor se arrastam ao longo de várias semanas.

Duração de uma contusão de cóccix

A duração de uma contusão do cóccix é individualmente diferente e depende de muitos fatores como a gravidade da contusão, os sintomas que a acompanham e a idade das pessoas afetadas. Você pode fugir de alguns dias a várias semanas puxe e desapareça rapidamente individualmente. Normalmente, entretanto, é presumida uma duração de duas a seis semanas. No entanto, para manter a duração dos sintomas o mais curta possível, a terapia adequada é importante desde o início. UMA resfriamento precoce e tomar analgésicos é importante para combater a dor o mais rápido possível e os chamados Memória de dor prevenir.

Em alguns casos, entretanto, os sintomas de um cóccix machucado podem ser tão graves que é necessária uma incapacidade temporária para o trabalho com licença médica e imobilização.

Diagnóstico

Uma contusão de cóccix muitas vezes pode ser causada por um anamnese exata e um exame físico marcante ser diagnosticado. A dor geralmente pode ser claramente localizada e pode ser causada por uma pressão cuidadosa na área do cóccix. Se a ponta do cóccix e a transição entre o cóccix e o sacro são particularmente sensíveis à pressão, a suspeita de uma contusão do cóccix é óbvia.

Para descartar uma fratura ou luxação, um palpação retal o corpo vertebral. Se houver mobilidade anormal das vértebras, suspeita-se de fratura do cóccix (fratura) Perto.

Em caso de dúvida, uma radiografia pélvica deve sempre ser realizada. Isso permite que uma fratura do cóccix e outras possíveis lesões sejam identificadas com segurança. Em casos muito raros ou muito especiais, uma imagem de TC ou RM também pode ser necessária.

Terapia e Tratamento

O tratamento de uma contusão de cóccix consiste principalmente em tomar Analgésicostais como ibuprofeno, novalgin e diclofenac. Em casos graves, opioides leves, como Tramal ou Tillidin ser prescrito. No entanto, eles devem ser vistos como uma reserva e, devido ao seu efeito aditivo, não devem ser prescritos muito rapidamente. Além disso resfriamento e pomadas descongestionantes pode trazer alívio temporário de uma contusão de cóccix e deve ser usado. Em casos graves, injeção (Injetando) de analgésicos, como anestésicos locais e cortisona na área dos nervos ao redor do cóccix. Embora esse método seja ligeiramente doloroso, ele leva a um alívio significativo e duradouro da dor.

Outra possibilidade que as pessoas afetadas podem usar é a chamada "Almofada de anel“Quais pacientes podem colocar embaixo das nádegas enquanto estão sentados. Devido ao seu formato especial e abertura traseira, a almofada requer um Exposição do cóccix, que proporciona seu alívio e alívio da dor.

As opções alternativas de tratamento incluem acupuntura, Pacotes de fango, Banhos de quadril, bem como a edição de Bolsa de gelo para resfriamento. Na acupuntura, pontos especiais de acupuntura atribuídos ao cóccix são perfurados com agulhas finas. Isso pode fornecer um bom alívio da dor e cura após vários usos.

previsão

Se não houver fratura ou luxação além da contusão do cóccix, o prognóstico de uma contusão do cóccix é favorável. Para terapia da dor adequada, Proteção e resfriamento é depois 2 a 6 semanas espere que a dor diminua. Os atletas, em particular, devem, no entanto, manter o período de descanso de 2 a 6 semanas nenhum esporte à deriva. A exposição muito precoce pode levar a distúrbios na fase de cura e, portanto, a um processo de cura prolongado de vários meses e anos. Isso, por sua vez, pode estar associado a complicações e restrição da mobilidade em longo prazo.

Deveria estar fratura complicada do cóccix ou um luxação (contorção), a cirurgia deve ser considerada, uma vez que as instabilidades podem causar dor e osteoartrite na articulação sacroilíaca em longo prazo. Mas mesmo aqui, o prognóstico é favorável com terapia adequada.

profilaxia

Um particular profilaxia ou prevenção de contusão de cóccix Não há nenhum. Os atletas devem estar atentos às quedas e tentar amortecê-las de outras maneiras (técnicas especiais de rolamento). Pessoas mais velhas deveriam estar em calçado resistente preste atenção e tente evitar quedas. Se a dor persistir por mais do que alguns dias, consultou um médico imediatamente de modo que uma possível fratura ou deslocamento do cóccix seja excluída.

Atividades de longa duração que causam pressão permanente no cóccix também devem ser evitadas. A corrida deve ser feita para compensar.

Se já houver uma contusão do cóccix, deve-se administrar uma terapia adequada e observar a recuperação. Isso pode evitar complicações futuras.