Anestesia de culatra

definição

Com anestesia de culotes, a sensibilidade está na faixa de Regiões genitais e ânus, assim como o Parte interna da coxa reduzido ou cancelado. Uma vez que o padrão de distribuição descrito se assemelha a calças de montar ou corresponde à sua área acolchoada, fala-se neste contexto de um "Anestesia de culatra“.
Um é responsável Danos aos nervos da medula espinhal na região do sacro (S3-S5) Uma vez que os nervos espinhais são responsáveis ​​por ambos os nossos sensações sensíveis (Toque, sensação de temperatura, dor etc.) assim como Habilidades motoras (Mover) são responsáveis, uma violação dessas estruturas pode resultar em restrições extensas, incluindo a anestesia de culotes.

Causas da anestesia de culotes

Pode causar anestesia aguda da culatra Hérnia de disco, Tumores, Metástases, Sangrando ou um trauma estar. Todos os mecanismos levam a uma lesão ou compressão dos nervos da medula espinhal, também chamados de nervos espinhais.
Grandes hérnias de disco abaixo da 2ª lesão da vértebra lombar, por ex. a parte inferior do plexo do nervo espinhal (Cauda equina) e pode ter um "Síndrome de Cauda“Gatilho com anestesia de culotes. Também em "Síndrome de Konus“, Danos à estrutura de mesmo nome ao nível da primeira vértebra lombar, podem causar a redução da sensibilidade na área dos alforjes.

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Hérnia de disco da coluna lombar

A causa da anestesia da culatra é o dano às raízes nervosas na área das fibras nervosas sacrais (S3-S5), que representam o final da medula espinhal. Em casos raros, uma hérnia de disco na coluna lombar pode comprimir essas raízes nervosas, especialmente se a hérnia de disco ocorrer nos segmentos mais baixos da coluna lombar (por exemplo, L5 / S1). Essa geralmente é uma situação de emergência, pois há um alto risco de desenvolver a síndrome da cauda equina.

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Sintomas de anestesia culatra

Este é um sintoma típico de anestesia culatra diminuição da sensibilidade no campo de Parte interna da coxa, assim como o Ânus e região genital. Pessoas afetadas reclamam de Dormência, formigar, Queimar, ou "Ant running" A delimitação local pronunciada na área das calças é característica.
Além disso, pode Micção- e Distúrbios retais ser observado: ocorrendo repentinamente Incontinência, falta de vontade de urinar ou problemas para urinar são uma indicação dos distúrbios descritos.

Além disso, além de sintomas de falha sensíveis também podem restrições motoras ocorrer. Em primeiro lugar aqui está o Músculos da perna afetados. A fraqueza leve pode, e. expressá-lo dobrando ou tropeçando com freqüência. Em casos graves, no entanto, os afetados sofrem de paralisia completa (Paresia) das pernas. Os homens também relatam impotência.

Diagnóstico de anestesia culatra

Para podermos esclarecer o diagnóstico de anestesia da culatra, o questionamento e o exame físico são os "A e O.“A informação mais importante são os déficits sensíveis típicos na região genital e ânus, assim como na parte interna da coxa. Se houver outros sintomas, como problemas para urinar ou paralisia das pernas, a suspeita de anestesia de culote está próxima.
Seu médico assistente também pode Verificações de força das pernas executar. Falta de reflexos das pernas (tal como. Perda do reflexo do tendão de Aquiles) também podem falar em anestesia de culotes.

Uma imagem das costas ou da coluna fornece a clareza final. Primeira escolha é esta Imagem de ressonância magnética (MRI) da coluna. Neste exame indolor, os pacientes sem exposição à radiação são colocados em um "tuboApós um curto período de tempo, são criadas imagens de alta resolução, nas quais, por exemplo, possíveis hérnias de disco ou tumores podem ser facilmente identificados.
Se não houver aparelho de ressonância magnética disponível ou se houver grande urgência, o Tomografia computadorizada (CT) representam uma alternativa sensata e muito rápida. No entanto, a desvantagem desse exame é a exposição à radiação relativamente alta.

Sob certas circunstâncias, um Teste de sangue ser útil, por exemplo A inflamação pode se tornar visível.

Terapia de anestesia culotes

A anestesia de culatra que ocorre repentinamente é sempre um problema emergência absoluta não tratada ameaça um profundo Paraplegia com consequências irreparáveis ​​a longo prazo.
A fim de aliviar os perigosos nervos da medula espinhal o mais rápido possível ou para "Salve “, Os afetados devem, portanto, muito rapidamente operado em tornar-se. Dependendo da extensão da lesão, o tratamento cirúrgico pode ser utilizado minimamente invasivo ("Princípio do buraco da fechadura") ou com rotas de acesso maiores falhou. Por exemplo. no caso de uma hérnia de disco, o dano ou "escorregou“Disco removido para que não possa mais pressionar as delicadas medulas espinhais. Na grande maioria dos casos, a terapia ocorre em anestésico geralpara que os pacientes não sintam nada durante a operação.

Qual é a diferença para a síndrome da cauda equina?

A anestesia com culotes é um distúrbio sensorial ou uma sensação de dormência na área dos genitais, na região ao redor das nádegas e na parte interna das coxas.

No caso da síndrome da cauda equina, geralmente ocorre anestesia com culotes, mas a síndrome da cauda equina também apresenta outros sintomas. Por exemplo, há uma forte dor nas costas que se irradia para as pernas (sintomas radiculares) Além disso, existem distúrbios motores dos músculos das pernas (por exemplo, fraqueza na dorsiflexão do pé). O sistema nervoso autônomo também é afetado e os pacientes se queixam de incontinência urinária e fecal e impotência.