Doente crônico

introdução

As doenças crônicas são as doenças mais freqüentemente diagnosticadas nos países industrializados. Alemanha aplique no geral aproximadamente 20% da população como cronicamente doente. Não apenas os adultos, mas também as crianças são afetados com relativa frequência por doenças crônicas. As doenças crônicas constituem uma grande proporção dos diagnósticos feitos e, portanto, são um Desafio do sistema de saúde. O termo doenças crônicas é definido como segue:

Pessoas com doenças crônicas são aquelas que tiveram a mesma doença por pelo menos um ano e são tratadas por um médico pelo menos uma vez por trimestre. O titular dos dados também deve ter pelo menos uma das seguintes características definidas:

  • Nível de cuidados 2 ou 3
  • Grau de deficiência em pelo menos 60% ou grau de emprego em pelo menos 60%
  • Cuidados médicos contínuos (tratamento médico ou psicoterapêutico, terapia medicamentosa, cuidados de tratamento, fornecimento de remédios e auxiliares) sem os quais, de acordo com a avaliação médica, um agravamento com risco de vida, uma redução na expectativa de vida ou um comprometimento permanente da qualidade de vida devido à doença crônica grave subjacente é esperado (G -BA).

De acordo com essa definição, várias doenças diferentes podem fazer com que uma pessoa fique cronicamente doente. o Duração Uma doença crônica pode variar individualmente, dependendo da doença e do curso da doença variar. Por exemplo, algumas doenças podem ser curadas por tratamento médico, enquanto outras permanecem com doenças crônicas pelo resto de suas vidas.

Em muitos casos, as doenças crônicas são doenças que mudam lentamente o corpo e, portanto, só podem ser tratadas por um longo período de tempo.

Normalmente, um ou mais sistemas orgânicos são afetados em uma doença crônica. No entanto, acidentes e ferimentos também podem causar doenças crônicas.A terapia é sempre baseada na doença e pode ser tratada em ambiente hospitalar ou ambulatorial, dependendo da doença.

Além dos bens pessoais, a presença de uma doença crônica também tem consequências no valor máximo dos pagamentos adicionais a serem feitos à seguradora de saúde. O valor dos co-pagamentos para medidas médicas e medicamentos é reduzido na presença de uma doença crônica.

Causas de doenças crônicas

As causas que levam ao adoecimento crônico são diverso. Em muitos casos, trata-se de doenças que mudam o corpo durante um longo período de tempo e estão relativamente avançadas quando o diagnóstico é feito. Devido à doença avançada, a duração necessária da terapia também é estendida. Se houver limitação física devido à doença, o interessado pode ser classificado como doente crônico.

Existem algumas doenças que levam a doenças crônicas com particular freqüência. Então são especialmente pessoas com doenças cardiovasculares como pressão alta e a doença cardíaca coronária bem como com doenças dos pulmões (asma brônquica, DPOC) frequentemente com doenças crônicas.

Os sistemas esquelético e muscular também são locais comuns de doenças crônicas. O alto número de pessoas com longa duração Dor nas costas Consultar um médico é uma expressão desse problema generalizado.

Também todos caem Cânceres assim como o Diabetes mellitus sob o conceito de doenças crônicas. As doenças mentais também são comuns como gatilho para a presença de uma doença crônica. Isso inclui ambos Doença de vício como alcoolismo assim como depressão e outras doenças mentais.

Co-pagamento

As companhias de seguro saúde legais arcam com os custos de medidas médicas e certos medicamentos para o tratamento de pessoas com doenças crônicas. A comparticipação, sempre exigida ao segurado, também deve ser paga pelo doente crónico. A quantidade máxima deste Co-pagamentos no entanto, está na presença de uma doença crônica diminuiu.

Em caso de doença crônica, há consequências para as operadoras de saúde e o faturamento das medidas médicas. As consequências se aplicam a toda a família, mesmo que apenas um membro da família esteja cronicamente doente. O chamado limite de carga, que normalmente é de 2%, é reduzido para um por cento da renda bruta da família. Isso significa que o valor máximo de copagamentos individuais, que resultam de medidas médicas e medicamentos e é exigido pelas seguradoras de saúde, é reduzido para pessoas com doenças crônicas.

Reivindicações de doentes crônicos

A presença de uma doença mental tem naturalmente aspectos mais desagradáveis. Além das muitas visitas ao médico e dos sintomas associados à doença individual, os efeitos colaterais da terapia médica, bem como a própria doença, podem causar desconforto.

No entanto, os doentes crônicos podem fazer uso de alguns serviços especiais. Na presença de uma doença crônica, o valor máximo de co-pagamentos para medidas médicas e medicamentos é reduzido. Em vez de 2% da renda familiar bruta, o limite de estresse dos doentes crônicos é reduzido para 1% da renda familiar bruta. Pessoas com doenças crônicas também são incluídas nos chamados programas de gerenciamento de doenças dos convênios de saúde e, portanto, devem ter um controle mais próximo e preciso por parte dos médicos que os tratam.

Doente crônico e Hartz 4

Hartz 4 é o subsídio de desemprego II, que é um subsídio de segurança básico. Cada beneficiário empregável tem direito a este benefício do Estado alemão.

O tratamento de pessoas com doenças crônicas que recebem Hartz 4 não difere de outras pessoas. As pessoas que recebem Hartz 4 são obrigadas a fazer um seguro saúde. Um subsídio para as contribuições de seguro pode ser concedido a pedido. Na presença de uma doença crônica, o valor máximo de copagamentos para medidas médicas e medicamentos também é reduzido para pessoas que recebem Hartz 4. Isso é reduzido para 1% dos serviços recebidos.