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Dor nas pernas

introdução

A dor nas pernas pode ocorrer em diferentes locais e ter várias causas. Como a perna consiste em diferentes ossos, bem como numerosos músculos, nervos e vasos, todas essas estruturas podem estar doentes ou feridas e causar dor.
Problemas nas articulações do quadril ou joelho, ossos quebrados ou distúrbios circulatórios são particularmente responsáveis pela dor. O diagnóstico é feito através da anamnese, parâmetros de imagem e laboratoriais. De acordo com as inúmeras causas, a terapia é diversa.

Causas de dor nas pernas

As causas de dor nas pernas podem ser muito diversas. Eles podem surgir de qualquer estrutura existente na perna (ossos, articulações, vasos, nervos ou músculos). A dor aguda nas pernas pode resultar de lesões nos ligamentos e tendões (veja também tendinite na perna) ou tensões musculares. Ossos quebrados ou lesões nas articulações também causam dor aguda.

Sinais de desgaste ou distúrbios circulatórios crônicos (PAOD) geralmente se desenvolvem com o tempo e aumentam lenta mas continuamente a dor nas pernas.

Leia mais sobre as possíveis causas em:

Causas de dor nas pernas

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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Lesões

Fraturas do fêmur (Fêmur) ou da canela (Tíbia) ou fíbula (Fíbula) geralmente ocorrem no contexto de acidentes. Dependendo da estrutura óssea, uma simples queda pode levar à fratura da coxa. Lesões nas articulações (quadril ou joelho) também ocorrem no contexto de acidentes e levam a dores intensas. Se os ligamentos, tendões ou músculos forem fortemente alongados devido a movimentos incorretos ou outras causas, eles podem romper e, portanto, também causar dor e restrição de mobilidade.

Ilustração dor na perna

Dor nas pernas

A articulação do quadril - Articulatio coxae
Colo femoral - Collum femoris
Diodo femoral -
Corpo femoral
Menisco (interno, externo)
Menisco medial, lateral
Articulação do joelho - Articulatio gênero
Ligamentos (interno, externo)
Ligamento colateral
tibial, fibular
Comunidade de bezerros -
Corpus fibulae
Comunidade Shin -
Corpus tibiae
Tarso - tarso
Metatarso - Metatarso
Articulação superior do tornozelo -
Articulatio talocruralis
Veia femoral -
Veia femoral
Grande veia rosa
= ótima safena
(Veia superficial do tronco) -
Veia safena magna
Veia poplítea -
Veia poplítea
Veia rosa pequena
(Veia superficial do tronco) -
Vena Saphena Parva
Flebite -
flebite
Varizes (superficiais
Veias folgadas ou
são expandidos de forma cilíndrica) -
Varizes
Úlcera de perna (perna aberta) -
Úlcera de perna

Causas de dor nas pernas:
UMA. - Artrose do quadril
(Artrose deformante coxae),
Fratura do colo femoral
B - ligamento rompido
= Ruptura de ligamento (fora, dentro),
Lesões do menisco, osteoartrite do joelho
C - fratura da fíbula,
Tíbia quebrada
a - Válvula venosa saudável
(Valvula) aberto - fluxo de sangue
um só caminho
b - Válvula venosa saudável
fechado (fase de repouso) -
O sangue não flui de volta
c - Válvula venosa com defeito (vazamento)
fechado - leva a veias varicosas
(Varizes)
d - trombose (doença vascular) -
Veia parcialmente ocluída
(Fluxo sanguíneo restrito)
e - Trombose - veia completa
fechado (sem mais fluxo de sangue)
f - embolia - coágulo de sangue
(Embolus) sai

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Dor nas pernas por doença venosa

As doenças venosas também podem causar dores nas pernas.

O paciente freqüentemente nota que suas pernas estão cansadas e pesadas. Poucos exercícios, obesidade, pouca bebida e um estilo de vida pouco saudável podem causar doenças nas veias. Mas fatores hereditários também desempenham um papel. Varizes (Varizes), As veias da aranha e a trombose das veias das pernas podem ser contadas como doenças venosas.

Nas vasinhos, são principalmente os pequenos vasos da pele que são afetados, mas geralmente não causam sintomas.

Parece diferente com as veias varicosas. Vasos maiores e superficiais são afetados aqui, o que pode ser visto à primeira vista. Nas veias varicosas, ocorre uma expansão dos vasos por vários motivos. A conseqüência dessa expansão é que as chamadas válvulas venosas, que normalmente deveriam impedir o sangue de voltar contra a direção do fluxo, não podem mais fechar corretamente.
O sangue não retorna mais em sua direção original para o coração, mas segue a gravidade e flui de volta para as pernas. Este refluxo, por sua vez, leva a uma maior expansão dos vasos, de modo que se tornam mais permeáveis às formas fluidas e edemas. Estes são especialmente visíveis nos tornozelos. Como estágio avançado da doença, na pior das hipóteses, também pode causar "manchas abertas" nas pernas.

Ficar em pé ou sentado por longos períodos geralmente piora a situação, então o paciente é aconselhado a levantar as pernas o mais rápido possível. Para contrabalançar e melhorar a dor e os sintomas remanescentes, é aconselhável fazer ginástica venosa especial, que serve para promover o retorno do sangue ao coração. Se isso não bastasse, existe também a opção de usar meias de compressão.

A inflamação das veias também pode causar dores nas pernas. Na maioria das vezes, apenas uma perna é afetada e a inflamação se desenvolve ao longo do curso das veias.
A pele fica avermelhada e aquecida, a dor ocorre repentinamente e pode ter um caráter de puxão.

Distúrbios circulatórios

Vários distúrbios da circulação sanguínea podem causar dor ou puxão nas pernas. Doença arterial periférica (PAOD) ocorre no contexto da diabetes. A causa é o endurecimento das artérias, especialmente nos vasos das pernas. Como resultado, as pernas não recebem mais sangue adequado e causam dor, especialmente durante os exercícios. A embolia ou trombose dos vasos da perna, por outro lado, pode causar dor súbita e aguda e deve ser levada a sério. A interrupção repentina do fluxo sanguíneo leva a um suprimento insuficiente agudo dos músculos e, portanto, à dor. Além disso, pode haver vagas como parte de um distúrbio circulatório, a chamada úlcera de perna.

Inflamação

A inflamação dos músculos, tendões ou ossos pode ser causada por estresse crônico ou germes. Normalmente, essa inflamação é acompanhada por outros sintomas. A inflamação crônica no contexto da artrite (inflamação das articulações) geralmente ocorre por um longo período de tempo e geralmente só pode ser curada por uma terapia prolongada e consistente.

Causas neurológicas

A neuropatia crônica associada ao diabetes também pode causar dor intensa e perda de sensibilidade.
Uma hérnia de disco na coluna lombar também pode causar dor nas pernas se um nervo que irriga a perna tiver sido comprimido pelo disco.
Grande importância é atribuída à hérnia de disco na coluna lombar, mas em muitos casos outras causas da dor podem ser identificadas.

Se você suspeitar de uma hérnia de disco por trás da dor, recomendamos nosso tópico:

Hérnia de disco da coluna lombar

Polineuropatias

As polineuropatias são doenças nervosas que afetam vários nervos.

Essas doenças costumam levar a sensações anormais no corpo ou no corpo. Os afetados experimentam uma sensação de formigamento, dor, dormência ou mesmo uma perda de sensação, para a qual não há correlação correspondente na área percebida. Em vez disso, os nervos estão danificados e, portanto, tendem a transmitir sensações que não existem de fato. No caso de dormência, pode até acontecer que um nervo tenha morrido completamente. Normalmente, uma perna ou um pé inteiro é afetado por essa "falsa sensação".

Os fatores de risco para polineuropatias são diabetes mal controlado ou tabagismo.

Mais sobre isso:

Sintomas de polineuropatia

Dor nas pernas de esclerose múltipla

Dor nas pernas também pode estar associada à EM (= esclerose múltipla) ocorrer. Em um terço dos pacientes, os primeiros sintomas da doença são distúrbios sensoriais, que se expressam principalmente como formigamento e dormência nos braços e nas pernas. No curso da doença, freqüentemente se desenvolvem espasmos musculares, que também podem causar dores intensas.

Além disso, os pacientes com esclerose múltipla sentem dores principalmente nas pernas, costas e rosto. A causa do ponto de dor em questão frequentemente não pode ser encontrada, de modo que se presume que, nesses casos, o centro da dor no cérebro é afetado pela esclerose múltipla e que isso causa a dor. Infelizmente, os analgésicos convencionais como o ibuprofeno ou a aspirina costumam ser ineficazes.

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Curso de esclerose múltipla
Terapia de MS

Síndrome das pernas inquietas

A Síndrome das Pernas Inquietas (RLS) é uma doença neurológica das pernas.

As pessoas afetadas têm sensações sensíveis nas pernas. Isso pode variar de dormência a sensação de formigamento e dor. Isso resulta no desejo do paciente de se mover, o que leva a uma melhora dos sintomas. Via de regra, as sensações anormais ocorrem apenas durante o repouso e aparecem no final da tarde ou à noite, quando a pessoa em questão vem descansar ou está na cama.

A RLS pode ser herdada geneticamente, mas muitas vezes também é causada por drogas psiquiátricas, como neurolépticos. Mesmo que a causa ainda não tenha sido realmente esclarecida, os sintomas podem ser tratados de forma bastante satisfatória com analgésicos e preparações de dopamina. Em muitos casos, porém, não são os sintomas sensíveis que estão em primeiro plano, mas sim o cansaço causado pelas perturbações noturnas do sono.

Deformidades

Deformidades articularesque levam a desalinhamentos das estruturas ósseas podem levar à dor crônica. Especialmente Bater joelhos ou Se umcausado por um desalinhamento na articulação do quadril e joelho pode colocar muito estresse nas articulações. A dor geralmente só surge na idade adulta, pois as superfícies articulares são desgastadas apenas pelo uso prolongado a longo prazo. No contexto de desgaste da junta, um artrose, o que leva à dor crônica em repouso e envolve uma terapia complicada.

diabetes

O diabetes, como doença em si, não é responsável pela dor nas pernas. São as sequelas do diabetes que podem causar dores nas pernas.

A diabetes mal controlada com níveis permanentemente elevados de açúcar no sangue pode danificar os vasos sanguíneos e os nervos. Neste caso, fala-se de uma polineuropatia diabética. Os nervos danificados dão à pessoa em questão a sensação de estar sofrendo de dor, embora não haja correlatos correspondentes no corpo. Freqüentemente, entretanto, a polineuropatia diabética ocorre mais como formigamento do que como dor. No entanto, se a polineuropatia progredir ainda mais, especialmente em diabéticos, seus pés tornam-se completamente insensíveis a estímulos sensíveis.

Isso significa que os diabéticos não conseguem mais perceber lesões, hipotermia ou algo semelhante nesta fase. Portanto, os diabéticos devem ter seus pés examinados regularmente pelo médico de família.

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Tumores

Estes são tumores ósseos do osso da coxa ou dos dois ossos da perna sarcoma de Ewing ou aquilo Osteosarcoma. O sarcoma de Ewing é a doença tumoral mais comum em crianças; adultos e crianças são igualmente afetados pelo osteossarcoma. Em geral, os tumores ósseos são uma doença rara que costuma causar dor tardia.

A deficiência de vitaminas pode causar dores nas pernas?

Sim, a dor nas pernas pode realmente ser resultado de uma deficiência de vitaminas.

Isso não existe há apenas algumas semanas, mas há vários anos, para ter efeitos tão graves. Como regra, os componentes da série da vitamina B são aqueles que, se deficientes, podem causar danos aos nervos e, portanto, dores nas pernas. As vitaminas têm um papel protetor para os nervos, protegendo-os de danos e controlando sua estrutura correta. Se essas vitaminas estiverem faltando, o nervo danificado transmite um estímulo de dor para o qual, na verdade, não há correlação na superfície da perna ou dentro dos músculos.

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Dor como músculos doloridos sem exercício?

Nesse contexto, dois fenômenos principais entram em jogo. Por outro lado, as queixas musculares reumáticas podem causar dores do tipo dor muscular. A causa da dor, entretanto, deve ser vista em uma reação auto-imune do corpo contra si mesmo. Nem todo paciente reumatóide tem dores musculares na panturrilha, mas dores musculares inexplicáveis, como na panturrilha, podem ser uma indicação de doença reumática.

O segundo fator potencial são os chamados sintomas musculares associados às estatinas ou, abreviadamente, SAMS. As estatinas são um grupo de drogas que pertencem ao núcleo hipolipemiante. Eles têm o efeito de sintetizar menos colesterol das gorduras ingeridas, razão pela qual podem ser usados por pessoas com níveis elevados de colesterol. No entanto, o SAMS é um dos efeitos colaterais comuns das estatinas. Até cinco por cento de todos os pacientes com estatina se queixam dos sintomas musculares associados à estatina mencionados acima, que freqüentemente afetam os músculos da panturrilha. A forma mais extrema desses sintomas é a chamada rabdomiólise, que pode levar à "ruptura muscular".

Diagnóstico

Na maioria dos casos, a dor nas pernas é inofensiva dolorido de sobrecarga. Nesse caso, um diagnóstico preciso é desnecessário e a dor desaparece em pouco tempo.

No entanto, se a dor persistir, for intensa ou uma ou mais articulações estiverem inchadas, o médico deve examinar a perna. Também em superaquecer e Vermelhidão a perna deve ser examinada pelo médico em caso de indício de causa inflamatória ou em caso de dor decorrente de acidente.
Normalmente, o médico começa com um exato anamnês. Para isso, a localização exata da dor, a natureza da dor e a duração da dor são importantes.

Além disso, as comorbidades são como um Diabetes mellitus, uma doença neurológica subjacente ou um acidente anterior de interesse para o diagnóstico. Outras condições pré-existentes conhecidas, como um artrose, Um amigo prolapso de disco, Varizes ou Distúrbios circulatórios deve ser mencionado.

Em seguida, a perna é examinada e vários movimentos são testados. Estes fornecem uma indicação da causa óssea ou muscular da queixa. A inflamação ou osteoartrite da articulação também pode causar dor na perna afetada e pode ser examinada dessa forma. A perna também é examinada em busca de veias varicosas ou músculos encurtados.

o Pulso nas pernas encontram-se na virilha, na depressão do joelho, na parte externa do tornozelo e na parte de trás do pé e devem ser palpáveis em todos os lugares. Se o pulso não puder mais ser sentido de um ponto para baixo, isso pode ser uma indicação de um distúrbio circulatório e deve, em certas circunstâncias, ser acompanhado por um Ultrassônico ser examinado mais de perto. Se houver suspeita de causa óssea ou muscular, um Raio X ser executado. Se as causas inflamatórias são concebíveis, os parâmetros da inflamação são determinados em laboratório.
Exames neurológicos como esse Velocidade de condução nervosa ou aquilo EMG servem para diagnosticar uma doença neurológica. Se houver suspeita de doença nas articulações, isso pode ser feito usando um Jointoscopy (Artroscopia) a ser examinado. Um derrame articular é detectado por um ultrassom (Sonografia) e pode ser pontilhada. Se houver suspeita de hérnia de disco, o Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) Meios de escolha.

Quando a dor nas pernas ainda pode ocorrer?

Depois do esporte

É completamente normal e não é preocupante sentir dor nas pernas em algum ponto ou outro após o exercício.
Freqüentemente isso é um Sinais de excesso de trabalho e esforço excessivo.

No entanto, se a dor ocorrer regularmente após o exercício e não desaparecer, isso deve ser observado com mais atenção.

A dor pode ser tão Sinais de treinamento impróprio ser interpretado.

Além disso, a dor após o exercício pode ser com muito poucas pausas para relaxar e um treinamento muito pesado e muito intenso estar conectado.

Dor nas pernas ao correr pode ser um sinal de Fadiga muscular representar.

O corpo recebe muito poucos minerais também pode haver dor em seu metabolismo.
Para compensar, você deve, então, além da dieta normal, minerais como Cálcio, magnésio ou ferropegar.

Para estimular a regeneração do corpo após um treino extenuante, deve-se após correr vazamento.

Enquanto caminhava

Dor nas pernas ao caminhar é um sinal comum de problemas circulatórios. Estes afetam as artérias das pernas e são, portanto, PAD (doença arterial periférica) chamado.

Surge de um estreitamento das artérias que aumenta lentamente devido ao crescimento da arteriosclerose (calcificante) Placas.
O diâmetro do vaso torna-se cada vez menor devido ao aumento da calcificação, de modo que o fluxo sanguíneo para os tecidos seguintes diminui constantemente e o tecido é suprido de forma insuficiente, o que, em última análise, desencadeia os sintomas. É surpreendente que os sintomas apareçam apenas com a oclusão vascular de 75%. Antes disso, o corpo consegue contornar e compensar a deficiência de várias maneiras.

A dor nas pernas no PAOD ocorre inicialmente principalmente sob estresse, ou seja, em situações cotidianas ao caminhar. O aumento da distância também piora os sintomas. Parar no início da doença fará com que os sintomas desapareçam novamente. Portanto, o PAD é frequentemente chamado de "Claudicação intermitente“Porque se pratica uma alternância constante entre ficar em pé e andar.

Além da dor, há também outros sintomas, como parestesia ou sensação de frio, nos estágios mais avançados da doença também alterações na pele e nas unhas. O estreitamento da artéria pode ocorrer em muitos lugares diferentes na perna e, portanto, os graus dos sintomas podem variar.

O PAD é dividido em diferentes etapas de acordo com Fontaine:

No Estágio 1 há um estreitamento, mas não há dor.

Parece diferente com Estágio 2 Fora. Se uma distância de mais de 200 metros puder ser percorrida sem dor, há um problema Estágio 2a em frente.
Se a pessoa em questão não puder mais percorrer uma distância de mais de 200 metros sem dor, então há um problema Estágio 2b em frente.

no Etapa 3 o paciente já sente dor em repouso e quando Etapa 4 também há vagas (Úlcera) ou o tecido já morreu irreversivelmente (necrose) Existe um grande risco de amputação aqui.

Além de um distúrbio circulatório, a dor nas pernas também pode ser causada pelo que é conhecido como estenose espinhal da coluna lombar. Este é um estreitamento do canal vertebral, que tem sua origem no desgaste da coluna vertebral. O canal espinhal é o espaço formado pelos corpos vertebrais por onde passa a medula espinhal, de onde os nervos eventualmente saem para as zonas externas do corpo. Semelhante ao PAD, as pessoas afetadas são forçadas a interromper a caminhada devido à dor.
Atividades como andar de bicicleta ou caminhar morro acima são particularmente dolorosas para as pessoas afetadas. Os pacientes também se queixam de distúrbios sensoriais nas pernas e na região da virilha.

Ao subir escadas

Dor nas pernas ao subir escadas pode indicar dois tipos de doença. Por um lado, pode ser um problema ortopédico. O desgaste das articulações, irritação dos ligamentos ou, no pior dos casos, uma fratura não detectada pode ser a causa. No entanto, seria improvável que a dor fosse sentida apenas ao subir escadas. Em vez disso, seriam sentidos durante qualquer tipo de atividade esportiva e também durante uma caminhada normal.
Um distúrbio circulatório nas pernas, por outro lado, parece muito mais provável. Durante a caminhada normal, o fluxo sanguíneo ainda é suficiente; Ao subir escadas, no entanto, os músculos das pernas precisam de mais sangue, mas isso não pode ser fornecido devido ao distúrbio circulatório.
O distúrbio circulatório mais comum das pernas é a DAOP (doença de oclusão arterial periférica), como parte da arteriosclerose.

Dor nas pernas ao deitar

Uma causa particularmente temida de dor nas pernas é a chamada trombose das veias das pernas, que pode ocorrer repentinamente, por exemplo, ao ficar deitado na cama por um longo tempo. Quando deitado, é mais difícil para o sangue fluir de volta para o coração, de modo que o sangue se acumula nos vasos e leva à formação de coágulos (trombo) pode vir.

O coágulo agora obstrui a veia e o sangue se acumula na frente do fechamento e de repente causa dor intensa, vermelhidão, superaquecimento e inchaço na área da perna. Existe um grande risco de parte do trombo ou o próprio trombo se desprender e migrar para os pulmões. Nos pulmões, o coágulo, no qual bloqueia um vaso pulmonar, pode causar uma temida embolia pulmonar, que é acompanhada por falta de ar, coração acelerado, forte dor no peito e muito medo.

Se você suspeitar de trombose das veias da perna, consulte um médico imediatamente.

Dor a noite

A dor nas pernas à noite é causada, por exemplo, pelos chamados Síndrome das pernas inquietas. Isto provoca dores nas pernas e sensações anormais durante o repouso, ou seja, quando deitado e especialmente à noite.

As sensações anormais podem ser muito diferentes e de formigar, sobre Puxar, Picada, coceira até dor forte passar.

Os distúrbios sensoriais nas pernas também acompanham um forte necessidade de se mover de mãos dadas. Os pacientes frequentemente sofrem com isso distúrbios do sono, tanto ao adormecer como ao dormir durante a noite.
Levantar-se e caminhar pode aliviar os sintomas momentaneamente.

Para a síndrome das pernas inquietas geralmente nenhuma causa é encontrada para o qual o médico chama "idiopático" designadas. A terapia é feita com medicação. Os meios de primeira escolha são Levodopa e Dopaminérgicos representar.

Com consumo de álcool

A dor nas pernas após uma intoxicação única raramente tem algo a ver com o álcool em si, mas com a deficiência de magnésio que resulta dele e aumenta a tendência dos músculos a cãibras. É principalmente uma dor nos músculos ou cãibras nas pernas.

Mas mesmo com os alcoólatras, não é apenas o álcool, mas também a desnutrição, que muitas vezes está associada a ele, que causa danos aos nervos. O álcool em si é tóxico para as células e, além do fígado e do pâncreas, também gosta de atacar o tecido nervoso. Isso dá às pessoas afetadas uma sensação de dor nas pernas. Devido à desnutrição frequentemente associada a isso, faltam tipos de vitamina B, que são importantes para o corpo manter os nervos do próprio corpo.

Depois da quimioterapia

As drogas quimioterápicas são, grosso modo, toxinas celulares. Dependendo da especificação do agente quimioterápico, esse veneno não ataca apenas as células cancerosas, mas também as células normais do corpo. Portanto, é possível que o agente quimioterápico também seja direcionado contra as estruturas neurais do corpo, o que resulta em danos aos nervos.

Quando não há fatores de proteção suficientes no corpo que possam atenuar o efeito da quimioterapia, as próprias estruturas do corpo são afetadas. Nesse caso, o dano aos nervos pode levar a uma sensação de dor, pois as fibras mediadoras da dor do sistema nervoso estão superexcitadas.

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Durante a menopausa

Dor nas pernas também é um fenômeno que pode ocorrer com mais frequência durante a menopausa.

Comparado, por exemplo, com ondas de calor, raramente é discutido. Os mecanismos exatos que levam à dor nas pernas ainda não são totalmente compreendidos. No entanto, aqui também é considerada provável uma conexão com o equilíbrio hormonal alterado. Os afetados indicam que a dor também pode se mover dentro do corpo, portanto, nem sempre precisa afetar a mesma área.

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Com filhos

A dor nas pernas também pode ter causas muito diferentes em crianças. Inflamações, infecções, ossos quebrados ou doenças reumáticas, bem como tumores, podem causar dor.

Mas as crianças também costumam ter as chamadas dores de crescimento nas pernas.
Estes ocorrem apenas à noite ou no início da noite, mas não durante o dia e também não durante o exercício.
Uma possível explicação para a dor é a dor de tensão causada por uma aceleração do crescimento ósseo.
As crianças nas fases de crescimento são particularmente afetadas, o que significa especialmente as crianças em idade infantil e durante a puberdade.

Outra causa de dor nas pernas em crianças pode ser chamada de rinite do quadril (Coxite fugaz) estar. Esta é uma inflamação de curto prazo da articulação do quadril, que cicatriza completamente após alguns dias a semanas e geralmente sem quaisquer consequências.

A coriza do quadril é freqüentemente precedida por uma infecção do trato respiratório ou gastrointestinal.
O tratamento da doença inclui repouso de alguns dias e tratamento sintomático da dor com analgésicos.

Localização da dor

Dor na panturrilha

Dor na panturrilha é indiscutivelmente o exemplo mais proeminente de "dor na perna". Via de regra, são as áreas de nossas extremidades mais distantes do tronco que sofrem de dores. As causas da dor na panturrilha podem ser óbvias, por exemplo, como resultado de músculos doloridos, exercícios excessivos ou outras lesões nos músculos da panturrilha, ou a causa pode ser baseada em uma causa endógena, por assim dizer, endógena. Exemplos disso seriam danos aos nervos na área das pernas, que transmitem dor, ou um suprimento insuficiente ou insuficiente de sangue para as pernas.

O exercício excessivo na região da panturrilha, por exemplo, pode causar irritação do tendão de Aquiles. Outra possibilidade seriam tensões musculares ou rupturas de fibras musculares, que se manifestam na forma de fortes dores na panturrilha. Do lado do suprimento insuficiente, é principalmente a doença arterial obstrutiva periférica que causa dor isquêmica nas pernas devido à redução do fluxo sanguíneo. Isso ocorre principalmente em distâncias de caminhada mais longas e pode ser melhorado novamente por um curto período de tempo.

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Irradiando dor nas costas

A dor nas pernas não pode vir apenas das próprias pernas, mas muitas vezes pode vir das costas. Se a dor tem sua origem na área de abastecimento do chamado nervo ciático e na coluna lombar, é chamada de distúrbio lombar ou ischalgia (mais popularmente dor ciática).

O nervo ciático, responsável pela dor, estende-se de várias raízes nervosas da medula espinhal na região da coluna lombar e se estende até a perna, onde se divide em vários ramos que chegam até os pés. A causa da dor é a irritação ou compressão do nervo ou da raiz nervosa. Isso pode ter vários motivos, por exemplo, tensão muscular, inflamação causada por um vírus chamado herpes zoster, bloqueios nos corpos vertebrais ou massas nesta área.

O motivo mais comum para a doença lombar é uma hérnia de disco na coluna lombar ou um disco protuberante na coluna lombar que comprime o nervo. O "Dor ciática“Afeta principalmente a perna, mas as nádegas também podem doer. A dor geralmente afeta apenas uma perna e é extremamente desconfortável. Os pacientes os descrevem como atirando, puxando ou queimando. Pode haver uma sensação adicional de dormência ou formigamento.

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terapia

A terapia segue o diagnóstico. Geralmente, isso só faz sentido se um diagnóstico exato for feito e os sintomas persistirem. Com pequenas lesões musculares são frequentemente Curativos de pomada ou Bandagens suficiente. Se houver lesões mais graves, como ossos quebrados, um Tratamento de gesso respectivamente. Em alguns casos, a correção cirúrgica da hérnia é necessária com antecedência.

Distúrbios circulatórios precisa em alguns casos por meio de um Exame de cateter diagnosticado com precisão e, em seguida, tratado. Isso pode ser feito alongando ou inserindo um Stents no vaso afetado. Em alguns casos, um desviar que conduz o sangue ao redor do vaso danificado e, assim, novamente assegura o suprimento de sangue aos músculos e à pele.
Em alguns casos também Mover, um bem Controle de açúcar no sangue, Mudança de dieta e Redução de peso suficiente para melhorar a situação da circulação sanguínea. No caso de um distúrbio circulatório agudo, como uma trombose com suprimento súbito da perna, o trombo deve ser removido cirurgicamente ou clinicamente o mais rápido possível.

O tratamento de varizes dolorosas pode passar por Medicação venosa ou Meias de compressão, mas também por meio de um Desolação ou remoção cirúrgica. Se houver suspeita de lesão articular, muitas vezes é Artroscopia necessário. A articulação pode ser examinada de perto e uma intervenção terapêutica pode ser feita. Para a inflamação, medicamentos como Diclofenac ou Ácido acetilsalicílico inibir a dor e a inflamação.

Se houver problemas articulares graves, Injeções nas articulações ou um Irrigação conjunta Com Cortisona ou narcóticos locais (Anestésicos locais) aconselhável. Pode ser de suporte para a maioria das formas de dor nas pernas fisioterapia (fisioterapia), Tratamentos de calor ou frio, Treinamento muscular e movimento ou auxiliares ortopédicos são usados. Como a terapia exata depende muito do diagnóstico e a dor nas pernas é um sintoma inespecífico, o médico deve decidir sobre a terapia.

Resumo

Dor nas pernas é um sintoma muito inespecífico, com muitas causas. Estes variam de inofensivos dolorido depois de sobrecarregar Músculos rasgados ou Ossos quebrados desde um acidente até doenças crônicas das articulações, Distúrbios circulatórios ou Doenças tumorais.

Devido às inúmeras causas, o O diagnóstico muitas vezes não é fácil. Por este motivo, a anamnese com a intensidade, localização e duração da dor é particularmente importante. Além disso Comorbidades pode ser importante e deve ser mencionado. O exame físico, bem como os procedimentos de imagem no sentido de um Ultrassom, 1 Imagem de ressonância magnética ou um Raio X. Parâmetros laboratoriais, 1 Jointoscopy ou uma biópsia confirma o diagnóstico.

o terapia a dor é tão variada e consiste parcialmente em curativos de pomada simples e curativos. Operações, moldes de gesso ou cirurgia vascular também podem ser necessários. Por causa dessa variedade, deve-se ter uma dor de longa data nas pernas Consultou um médico tornar-se.