Inchaço no pescoço - qual pode ser a causa?

introdução

Embora raramente se dê muita atenção ao pescoço, é uma parte extremamente importante do corpo. O pescoço é a peça de ligação entre a cabeça e o tronco.

Além dos grandes vasos sanguíneos, também abriga a traqueia, que conecta as vias aéreas superiores e inferiores, e o esôfago, que conecta a boca e o estômago. A garganta também contém a glândula tireóide, muitos nódulos linfáticos e nervos, e a coluna cervical, que contém parte da medula espinhal. Por este motivo, é muito importante observar de perto as alterações, como o inchaço do pescoço, e observá-las.

Em princípio, todo inchaço do pescoço, especialmente se ocorrer muito repentinamente, estiver sujeito a grandes mudanças ou crescer rapidamente, deve ser esclarecido por um médico.

Em particular, inchaços de longa duração e / ou dolorosos devem ser examinados, pois podem ocultar processos inflamatórios ou mesmo alterações malignas.

As razões

Nosso pescoço abriga muitos órgãos e estruturas importantes em um espaço muito pequeno. Isso inclui estruturas condutoras, como a traquéia e o esôfago, bem como grandes artérias e veias. Por outro lado, o pescoço também contém órgãos como a glândula tireóide, um grande número de gânglios linfáticos e, claro, músculos. Um inchaço no pescoço pode, portanto, ter uma grande variedade de causas.
Esses incluem:

• Doença da tireóide
• Edema do linfonodo
• Doenças das glândulas salivares
• abscesso
• Cisto cervical
• Fístula de garganta
• processos pitted
• Doenças tumorais
• Câncer de glândula linfática
• Lipoma

A causa final responsável pelo inchaço depende, por um lado, dos outros sintomas que o paciente sente. Por outro lado, fatores como aparência exata, textura e localização, dor e história do paciente desempenham um papel.

Inchaço - o que poderia estar por trás disso? Leia mais sobre isto aqui.

O abscesso como causa

Um abscesso é uma cavidade de tecido cheia de pus que surge como resultado de uma infecção. Em última análise, isto leva ao derretimento e encapsulamento da fonte de infecção, isto é, a formação de um abcesso. Em princípio, esse processo pode ocorrer em qualquer região do corpo ou em qualquer tecido.

Um abscesso no pescoço necessita de tratamento urgente, uma vez que muitas estruturas importantes estão próximas e isso deve impedir definitivamente a propagação da infecção.

O ponto de partida para um abscesso na garganta ou na garganta são, por exemplo, tonsilite purulenta, inflamação do ouvido médio ou dos dentes. Os cistos laterais do pescoço também podem infeccionar e evoluir para abcessos. Os sintomas típicos são febre, mal-estar e dor na respectiva área, inchaço dos gânglios linfáticos próximos e inchaço doloroso na área do pescoço, que também pode ser vermelho e quente.

Após a confirmação do diagnóstico, o tratamento dos abscessos geralmente envolve a abertura e o esvaziamento dos mesmos e, possivelmente, a administração de um antibiótico.

A causa do inchaço dos linfonodos

Os gânglios linfáticos incham como parte de várias doenças. Muitos gânglios linfáticos estão na região do pescoço. A causa mais comum de inchaço dos linfonodos são infecções como um resfriado ou gripe. Os gânglios linfáticos na região do pescoço incham uniformemente. Eles podem então ser tocados com mais frequência, o que de outra forma não seria possível. Após uma infecção, um linfonodo pode às vezes permanecer aumentado.

Os gânglios linfáticos também incham com câncer. Como regra, entretanto, apenas os gânglios linfáticos individuais ou grupos individuais de gânglios linfáticos incham. Portanto, não há inchaço distribuído simetricamente dos gânglios linfáticos como em uma infecção. Além disso, a consistência dos gânglios linfáticos é bastante grosseira.

Leia também o artigo: O câncer de linfonodo.

A tireóide como causa

Várias doenças da glândula tireóide também causam inchaço no pescoço. Uma tireoide aumentada é chamada de bócio (ou bócio). Um bócio se desenvolve, por exemplo da deficiência de iodo. Na Alemanha, o bócio devido à deficiência de iodo é raro, pois o iodo é adicionado a alimentos como o sal.

Doenças autoimunes, como a doença de Graves, que levam a um processo inflamatório na glândula tireoide, também podem causar edema da tireoide. Além disso, o câncer da glândula tireóide também causa inchaço. Existem também alguns medicamentos que podem causar edema da tireóide como efeito colateral.

A picada de inseto como causa

Após uma picada de inseto, o tecido afetado incha. No caso de picadas de mosquito inofensivas, no entanto, o inchaço não é muito pronunciado. Dependendo do inseto, o inchaço no pescoço também pode ser mais pronunciado e causar mais desconforto.

Se o inchaço do pescoço for muito pronunciado, é aconselhável consultar um médico ou uma farmácia. Drogas como O gel fenistil, ou cortisona, ajuda a reduzir o inchaço. Em alguns casos, uma picada de mosquito pode infectar. O inchaço aumenta. A picada fica dolorida e superaquecida.

Se você suspeitar que a picada de inseto está infectada, consulte um médico. Existe o risco de sepse. Além disso, a localização no pescoço é muito desfavorável para uma picada de mosquito infectado.

A alergia como causa

As alergias podem variar em gravidade. Reações como vermelhidão e inchaço localizado podem ocorrer apenas moderadamente. No pior caso, ocorre choque anafilático com risco de vida. Entre outras coisas, isso pode levar a um inchaço da garganta com risco de vida. Na pior das hipóteses, isso progride tanto que a respiração se torna impossível porque as vias aéreas estão bloqueadas. Picadas de insetos na boca podem fazer algo semelhante.

No caso de um choque alérgico, deve-se agir rapidamente. Devem ser administrados medicamentos com efeito descongestionante rápido, como os anti-histamínicos. Os gatilhos mais comuns de choque alérgico são alimentos e picadas de insetos.

Leia mais sobre o assunto: A reação alérgica.

Os sintomas

Os sintomas de inchaço no pescoço podem variar dependendo da condição subjacente do inchaço.

Nas doenças inflamatórias, é típico o inchaço doloroso, que também pode ser acompanhado de vermelhidão e aquecimento da área afetada. Se a inflamação for forte, sintomas gerais como febre, fadiga e cansaço, bem como dores de cabeça e dor de garganta, não são incomuns.

Se, por outro lado, for uma doença da glândula tireoide, uma ampla variedade de sintomas pode ocorrer, dependendo se a doença é acompanhada por uma tireoide hiperativa ou hipoativa. De modo geral, uma tireoide hiperativa mostra sintomas que indicam um metabolismo hiperativo. Os sintomas de uma tireoide hiperativa incluem dificuldade para dormir, perda de peso, diarreia e frequência cardíaca elevada. Uma tireoide subativa pode ter sintomas exatamente opostos, ou seja, aumento do cansaço, ganho de peso e constipação.

As doenças tumorais, que também não devem ser ignoradas como a causa do inchaço no pescoço, são frequentemente caracterizadas pelos chamados sintomas B, que levam a febre, suores noturnos e perda de peso indesejada. Os lipomas, como causa do inchaço, no entanto, não estão associados a nenhum outro sintoma.

Dificuldade em engolir como sintoma

Os médicos falam em disfagia quando têm dificuldade para engolir. A disfagia tem muitas causas diferentes. Entre outras coisas, vários patógenos (vírus, fungos, bactérias) podem levar ao inchaço da mucosa da boca e da garganta, o que leva à dificuldade de engolir.

O inchaço grave, que também afeta a deglutição, também pode ser causado por abcessos (acúmulo de pus). Um abcesso na boca pode ser causado por amigdalite ou inflamação da raiz do dente. Em alguns casos, câncer, por ex. um câncer da laringe, atrás do qual há dificuldade para engolir e um inchaço no pescoço.

As causas da dificuldade em engolir? você pode encontrar mais aqui.

O diagnóstico

No início do diagnóstico de qualquer doença há uma consulta com um médico. O objetivo dessa conversa, conhecida como anamnese, é coletar o máximo de informações possível sobre a condição e as queixas do paciente para que novos diagnósticos possam ser realizados de forma direcionada. Isso inclui perguntas sobre as doenças anteriores do paciente, doenças relevantes na família e quais medicamentos o paciente está tomando.

A anamnese é seguida por um exame físico, durante o qual é examinado o inchaço em si, mas também o resto do pescoço. É particularmente interessante como é grande o inchaço e a consistência que tem. Além disso, o médico examinador pode examinar a cavidade oral e ouvir rotineiramente os pulmões e o coração. Na próxima etapa, podem ser realizados exames de sangue. Acima de tudo, parâmetros como os valores da inflamação e o hemograma são informativos e podem fornecer informações sobre infecções.

Dependendo do diagnóstico suspeito, o médico de família pode encaminhá-lo a um especialista que fará diagnósticos adicionais em conformidade. Por exemplo, exames endoscópicos das vias aéreas superiores ou do esôfago podem ser realizados. Em muitos casos, métodos de imagem como ultrassonografia (ultrassom), Doppler colorido (que pode mostrar o fluxo sanguíneo para os órgãos) ou ressonância magnética (MRT) ou tomografia computadorizada (TC) também são úteis. Além disso, a remoção e análise de uma amostra de tecido muitas vezes pode fornecer informações, por exemplo, para o diagnóstico de câncer linfático.

A terapia

A terapia para o inchaço no pescoço depende da doença subjacente e, portanto, varia muito de caso para caso.

No caso de um aumento dos gânglios linfáticos como parte de uma inflamação, por exemplo, nenhum tratamento é necessário porque a inflamação dos gânglios linfáticos diminui por conta própria. Esperar geralmente é a primeira escolha aqui. Se a inflamação dos linfonodos for o resultado de uma inflamação bacteriana, por exemplo, das amígdalas, a doença subjacente geralmente é tratada com antibióticos.
Um aumento dos nódulos linfáticos para o qual nenhuma causa pode ser encontrada sempre acarreta o risco de uma doença maligna, isto é, tumor maligno. Se for esse o caso, geralmente é realizado um exame microscópico do respectivo linfonodo. A continuação da terapia do câncer de glândula linfática depende do resultado do exame.

A administração de antibióticos também é adequada no caso de inflamação bacteriana das glândulas salivares. Se for viral, no entanto, é usada terapia sintomática, ou seja, comida com polpa, compressas úmidas e analgésicos.Se houver inflamação repetida da glândula salivar, a remoção cirúrgica pode ser necessária.

Se a causa do inchaço no pescoço estiver na glândula tireoide, ele geralmente é tratado com medicamentos, no caso de aumento excessivo da tireoide e nódulos da tireoide também cirurgicamente ou com radioterapia. Os cistos e fístulas do pescoço também são tratados cirurgicamente e, se necessário, antibióticos.

A trombose da veia jugular, por outro lado, requer tratamento medicamentoso com heparina (um diluidor do sangue) e antibióticos para prevenir a sepse. Para evitar mais trombose, no entanto, a doença subjacente também deve ser tratada.

A duração e previsão

Um inchaço no pescoço pode ter diferentes causas. Como parte de uma infecção, há frequentemente um inchaço do pescoço, visto que existem muitos nódulos linfáticos, e. se você está resfriado, tome medidas para apoiar as defesas imunológicas do corpo. Eles freqüentemente incham no processo. Esse inchaço geralmente desaparece à medida que a infecção diminui. Ocasionalmente, existe a possibilidade de um linfonodo permanecer aumentado após uma infecção.

No entanto, os inchaços também se formam com a inflamação. Os exemplos são, por exemplo picadas ou ferimentos de insetos infectados. Também aqui o inchaço volta a diminuir no decurso do tratamento.

Mas também podem se formar inchaços no pescoço devido a glândulas tireoides ou doenças tumorais. Estes têm uma duração e um prognóstico individualmente diferentes.

As causas do inchaço unilateral do pescoço

Como já foi mencionado, várias doenças podem causar inchaço no pescoço. Por esse motivo, primeiro é importante reduzir a gama de possíveis causas. Em primeiro lugar, isso é possível observando exatamente onde está o inchaço.

Na lateral do pescoço existem principalmente estruturas musculares. Raramente estão envolvidos no desenvolvimento de inchaços. Os gânglios linfáticos da região do pescoço, em particular, são mais prováveis ​​de serem a causa do inchaço. Via de regra, essa é uma inflamação inespecífica dos gânglios linfáticos, que pode causar um inchaço doloroso na parte lateral do pescoço e geralmente se deve a uma infecção bacteriana ou viral.
Uma vez que os gânglios linfáticos do pescoço situam-se na zona de drenagem de todos os tratos linfáticos da cabeça, as referidas infecções podem originar-se, por exemplo, na faringe, nos seios paranasais ou em qualquer outra estrutura da cabeça.

Os gânglios linfáticos aumentados podem crescer vários centímetros e permanecer aumentados muito depois de a infecção ter diminuído. Em qualquer caso, eles devem ser móveis para o tecido circundante. Caso contrário, a possibilidade de um processo malicioso deve ser considerada.

Se o inchaço estiver diretamente abaixo da orelha, na lateral do pescoço, uma doença das glândulas salivares ou inflamação da glândula salivar também pode ser considerada como a causa.

As causas de um inchaço na parte frontal do pescoço

Na parte frontal do pescoço, alguns centímetros abaixo da laringe, está a glândula tireóide. Isso pode ser aumentado como resultado de vários processos, que são então chamados de bócio ou bócio. Se considerarmos toda a população mundial, isso geralmente é resultado de uma deficiência de iodo. Em nossa sociedade, isso ocorre raramente devido aos aditivos de iodo no sal de cozinha, por exemplo.

Em vez disso, doenças autoimunes como a doença de Graves ou tireoidite de Hashimoto, inflamação da glândula tireóide (tireoidite), cistos ou, raramente, certos medicamentos podem ser responsáveis ​​pelo bócio. Os linfonodos aumentados na região inferior do pescoço também podem ser a causa do inchaço.

Saiba mais sobre este tópico: O bócio.

As causas do inchaço na nuca

As estruturas anatômicas da nuca são principalmente os músculos e a coluna vertebral, que, no entanto, raramente são a origem de um inchaço. Um lipoma pode ser responsável por um inchaço nessa região.

Estas são úlceras benignas de células do tecido adiposo subcutâneo, que não têm valor de doença e, portanto, geralmente representam apenas um problema cosmético. Os lipomas ocorrem com muita frequência nas coxas, no tronco, mas também no pescoço, ombros e parte superior do braço.

Informações adicionais podem ser encontradas aqui: O lipoma no pescoço.

O inchaço após uma operação

Mesmo que a medicina hoje seja voltada para tornar os tratamentos cada vez mais suaves, as operações em particular ainda são um enorme fardo para o corpo. Isso também se aplica, e talvez ainda mais, a operações no pescoço e na cabeça, por exemplo, após uma operação da tireoide. . Dor na ferida e inchaço da área cirúrgica são reações esperadas e completamente naturais do corpo à operação. Aliás, uma voz rouca ou rouca também pode ser o resultado do inchaço da anestesia ou da própria operação. No entanto, isso vai melhorar constantemente nos dias e semanas após a operação e geralmente não é nada com que se preocupar.

Acima de tudo, a dor geralmente pode ser tratada muito bem e também existem opções para tratar o inchaço. Acima de tudo, as causas do inchaço devem ser eliminadas. A ligeira retenção de água devido a danos nos tecidos é completamente normal e não requer qualquer terapia.

O inchaço resultante de infecção e a má higiene da ferida devem ser levados a sério. Além do inchaço e da dor, as infecções da ferida também podem ser reconhecidas principalmente por uma vermelhidão mais forte da área da ferida e superaquecimento. No caso de infecções muito graves, também podem aparecer sinais gerais de infecção, como febre e fadiga. Se você observar tais alterações, isso deve ser esclarecido imediatamente por um médico. A fim de evitar o inchaço no pescoço após uma operação, é principalmente importante ter cuidados e higiene adequados. O inchaço na área de operação deve ser sempre observado com atenção.

O inchaço no pescoço com dor

Se o inchaço observado no pescoço for acompanhado de dor, pode-se presumir que se trata de uma doença inflamatória. Abcessos, linfonodos inflamados e inchados ou cistos inflamados no pescoço e fístulas na garganta podem ser apontados como a causa do inchaço doloroso.

Uma inflamação das glândulas salivares, que se distribuem na área da mandíbula inferior, pode causar um inchaço doloroso na região do pescoço. Além disso, no entanto, uma rara oclusão aguda da grande veia jugular (trombose da veia jugular) por um coágulo também é concebível como causa, se outras doenças foram excluídas.

Dor em combinação com um inchaço do pescoço deve sempre ser esclarecida por um médico a fim de se conseguir uma cura precoce da doença. Até então, tomar analgésicos pode ajudar. Os analgésicos ibuprofeno e paracetamol são particularmente adequados, pois possuem um bom efeito antiinflamatório além de suas propriedades analgésicas.

Você pode ler informações mais interessantes sobre este tópico em: Inchaço no pescoço sob a mandíbula

O inchaço no pescoço sem dor

Se, por outro lado, um inchaço no pescoço não for acompanhado de dor, outras possíveis causas devem ser consideradas. Aqui, também, pode ser inicialmente uma questão de nódulos linfáticos que ainda estão aumentados após uma infecção bacteriana ou viral na área da cabeça ou pescoço (por exemplo, amigdalite) ter diminuído. Este aumento inofensivo e inespecífico dos linfonodos não é incomum e pode persistir por anos e às vezes chegar a alguns centímetros de tamanho. É importante, no entanto, que o referido linfonodo possa ser movido em relação ao seu entorno, caso contrário, uma doença tumoral pode ser a causa.

Um inchaço na região do pescoço, que também não é doloroso, pode ser causado por um aumento da glândula tireoide como resultado de várias doenças. As possíveis causas são doenças autoimunes, deficiência de iodo ou um aumento da necessidade de hormônios da tireoide durante a gravidez ou puberdade.
O lipoma também merece destaque como causa do inchaço cervical sem dor.

Se um inchaço indolor no pescoço persistir por muito tempo, aumentar de tamanho ou for acompanhado de outros sintomas, uma avaliação médica é definitivamente recomendável. Mesmo a melhor plataforma da Internet permite apenas uma avaliação do perigo potencial de uma doença e não pode substituir uma visita ao médico.

O inchaço no pescoço sob a mandíbula

Existem dois grupos diferentes de nódulos linfáticos sob a mandíbula que podem inchar no caso de doenças infecciosas, como um resfriado. As doenças infecciosas são as causas mais comuns de inchaço sob a mandíbula. No entanto, a inflamação superficial da pele também leva ao inchaço sob a mandíbula. Durante a puberdade, por exemplo, pode ser o caso quando a barba começa a crescer e o barbear associado, o que pode causar irritação e pequenas lesões na pele.

No contexto de uma inflamação pronunciada das raízes do dente, pode ocorrer inchaço sob a mandíbula. A inflamação da raiz pode se espalhar para a própria mandíbula. Há dor intensa e o tecido incha. Outras inflamações na boca também podem se espalhar para a mandíbula.

Em casos raros, doenças tumorais, como Câncer de linfonodo, causando inchaço sob a mandíbula.

Para mais informações, veja: O inchaço no pescoço sob a mandíbula.

O inchaço entre o pescoço e a clavícula

Os chamados gânglios linfáticos supraclaviculares estão localizados acima da clavícula. Como todos os outros nódulos linfáticos, eles podem inchar e se tornar perceptíveis como parte de uma doença infecciosa.

O grupo supraclavicular de linfonodos também incha nos cânceres malignos. O inchaço desses gânglios linfáticos apresenta maior risco de desenvolver uma doença maligna. Portanto, você deve ter cuidado especial se esses gânglios linfáticos incharem. Os sinais de que os gânglios linfáticos incharam como parte de uma doença maligna são uma consistência frequentemente irregular, um aumento de mais de dois centímetros e um crescimento progressivo. Os cânceres de mama e de pulmão são particularmente comuns nesse grupo de linfonodos. O risco de desenvolver câncer aumenta com a idade. Um médico pode avaliar o possível risco de câncer e iniciar diagnósticos adicionais.

Inchaço do linfonodo - quão perigoso é? Leia mais sobre isso.

O inchaço entre o pescoço e o ombro

Há menos inchaço entre o pescoço e o ombro. Também há menos linfonodos ali do que em outras regiões do pescoço. Lesões superficiais na pele e picadas de insetos podem causar inchaço entre o ombro e o pescoço. Em alguns casos, as feridas cicatrizam mal, resultando na cicatrização prejudicada ou em uma cicatriz hipertrófica. Isso significa que essa cicatriz produz muito tecido conjuntivo, o que leva a um espessamento. Em muitos casos, essa cicatriz desaparecerá com o tempo.

Os tumores de pele ou tecido raramente se formam no pescoço. É feita uma distinção entre tumores benignos e malignos. Freqüentemente, eles precisam ser removidos cirurgicamente.

O inchaço no pescoço em crianças

Embora a inflamação da garganta seja uma preocupação muito comum para os pais de crianças, na maioria dos casos pode ser considerada inofensiva. Na verdade, o inchaço do pescoço em crianças geralmente é apenas o resultado de uma inflamação no nariz, orelhas ou garganta.

Os gânglios linfáticos são uma parte importante do nosso sistema imunológico e contêm um grande número de células brancas do sangue. É aqui que nossas células imunológicas se multiplicam e se ativam no caso de uma infecção. Como os gânglios linfáticos do pescoço ficam na área de drenagem da linfa na região da cabeça, eles reagem de maneira particularmente forte à inflamação na região da cabeça. Em última análise, o inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço é geralmente visto como resultado de um sistema imunológico intacto. Além disso, o aumento dos gânglios linfáticos costuma ser mais impressionante nas crianças, pois são mais magras e têm menos gordura subcutânea.

Se um inchaço do pescoço muitas vezes tem que ser extensivo em adultos para descartar doenças mais graves, isso geralmente é desnecessário em crianças. Também vale a pena mencionar que os inchaços dos linfonodos costumam durar mais em crianças do que em adultos. Não é incomum passar semanas ou meses antes que o inchaço diminua completamente.