Inchaço atrás da orelha
introdução
O inchaço na orelha pode ter várias causas, mas na maioria dos casos não deve ser motivo de preocupação. Na maioria dos casos, são linfonodos inflamados e aumentados na área da cabeça e pescoço que repentinamente se tornam palpáveis. Eles podem ficar ligeiramente sensíveis à pressão, mas geralmente remitem em alguns dias. Outras causas comuns incluem uma glândula sebácea bloqueada (ateroma) ou um tumor gorduroso benigno (lipoma), que pode aparecer em qualquer parte do corpo.
Esses inchaços na orelha são geralmente redondos, não sensíveis e geralmente podem ser movidos. Aconselha-se cuidado se houver um inchaço doloroso na área do osso atrás da orelha que está temporariamente relacionado a um resfriado e causa dor de cabeça e de ouvido.
Isso pode indicar inflamação do processo mastoide (mastoidite) e deve sempre ser tratado por um médico.
Os cistos cervicais, que geralmente são congênitos e inofensivos, mas devem ser removidos cirurgicamente como precaução para evitar complicações, são raros e têm maior probabilidade de ocorrer no pescoço.
Se houver ferimentos ou pequenos ferimentos atrás da orelha, eles podem infeccionar e um abscesso pode se formar. Os abcessos aparecem como inchaços dolorosos e flutuantes atrás da orelha e podem ser acompanhados por mal-estar e febre.
Os tumores de pele ou câncer de linfonodo são causas raras de edema de ouvido.
O inchaço atrás da orelha geralmente é inofensivo. No entanto, se sentir dor forte ou se o inchaço aumentar de tamanho, isso deve ser sempre esclarecido por um médico.
Leia mais sobre isso em: Inchaço - o que está por trás disso?
causas
As causas do inchaço atrás da orelha são inúmeras. É principalmente importante distinguir se é um inchaço doloroso ou um inchaço indolor. Inchaços dolorosos geralmente indicam inflamação.
A causa mais comum e inofensiva de inchaço doloroso atrás da orelha são os gânglios linfáticos inflamados. Na região da cabeça e pescoço, existem numerosas pequenas estações de linfonodos que podem inchar e se tornar palpáveis como parte de um resfriado, amigdalite (veja sintomas de amigdalite), otite média (veja sintomas de otite média) ou dor de dente. A maioria deles é sensível à pressão ou tende a ser sensível e pode ser movida facilmente.
Assim que a infecção diminui, o inchaço dos linfonodos também diminui. Patógenos comuns para infecções respiratórias são vários vírus, como vírus adeno, rinoceronte e influenza.
Mas o vírus Epstein-Barr, o agente causador da febre glandular de Pfeiffer, também pode causar inchaço doloroso dos gânglios linfáticos atrás da orelha e na área do pescoço.
Patógenos bacterianos, como estreptococos, também podem causar amigdalite, que pode ser acompanhada por inchaço dos gânglios linfáticos atrás da orelha. A infecção por caxumba - uma inflamação viral das glândulas parótidas que ocorre principalmente em crianças - é rara atualmente, mas ainda é possível. Mas beber muito pouco pode resultar na formação de cálculos salivares, que levam ao inchaço da glândula parótida e dor na glândula parótida.
Isso causa inchaço doloroso atrás da orelha, dor de ouvido, febre alta e fadiga. Como a vacinação contra caxumba é possível hoje, esse quadro clínico raramente é observado hoje.
Outras causas de inchaço doloroso atrás da orelha incluem abscessos. Abcessos são acúmulos de pus sob a pele que podem ser causados por glândulas sebáceas inflamadas ou feridas infectadas. Estão associados a dores intensas, mal-estar e, ocasionalmente, febre e devem sempre ser tratados por um médico.
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Uma causa relativamente comum de inchaço doloroso do osso atrás da orelha, especialmente em crianças e adolescentes, é a mastoidite - uma inflamação do processo mastóide.
Geralmente se desenvolve a partir de uma otite média tardia e inadequadamente tratada e está associada a fortes dores de ouvido, febre e deterioração da audição.
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As causas de inchaços indolores atrás da orelha podem ser glândulas sebáceas obstruídas (ateroma, coloquialmente conhecido como grumos ou inchaços de gordura benigna (lipomas).
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Os ateromas são geralmente percebidos como "protuberâncias" pequenas e firmes que não podem ser movidas e geralmente não causam dor.
Os lipomas, por outro lado, são geralmente pequenos "caroços" macios, fáceis de mover e também indolores. Eles podem ser removidos cirurgicamente por razões estéticas ou se ficarem muito grandes e causar desconforto.
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Outras causas de inchaço indolor atrás da orelha podem incluir tumores de pele ou câncer dos gânglios linfáticos. Deve-se sempre ter cuidado se o inchaço aparecer de repente e aumentar de tamanho rapidamente, for grosso, não puder ser movido e houver sintomas associados, como febre, suores noturnos ou uma perda de peso indesejada e severa. Por segurança, o inchaço prolongado atrás da orelha deve sempre ser esclarecido por um médico.
Sintomas
Dependendo da causa do inchaço atrás da orelha, pode haver dor na área do inchaço, mas também dores de cabeça, dor de ouvido ou movimentos dolorosos da cabeça. Febre ou mal-estar também podem ocorrer no caso de mastoidite ou abscesso.
No entanto, o inchaço atrás da orelha também pode ser totalmente livre de sintomas e apenas perceptível através do inchaço.
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diagnóstico
Para esclarecer o inchaço atrás da orelha, o médico primeiro fará algumas perguntas gerais, por exemplo, se você teve um resfriado recentemente ou se tem dor ou outras queixas.
Então ele vai olhar mais de perto o inchaço, sentir e aplicar em seu consistência e Mobilidade Verifica. Se necessário, um ultrassom também pode ser realizado.
Se houver suspeita de mastoidite, ele também examinará o ouvido e o tímpano mais de perto com a ajuda de um otoscópio.
Se a suspeita de mastoidite for confirmada, geralmente é necessário internar no hospital, onde é coletado sangue e verificados os níveis de inflamação e feito um esfregaço da orelha, que é examinado para possíveis patógenos.
Se necessário, uma radiografia ou tomografia computadorizada também pode ser realizada para confirmar o diagnóstico e detectar complicações, como osso derretido, em estágio inicial.
No caso de crianças pequenas, entretanto, os raios X ou tomografias computadorizadas são evitados principalmente devido à exposição à radiação. Em caso de resultado positivo, a terapia com Antibióticos iniciado, em alguns casos o tratamento cirúrgico também é necessário.
No caso de ateroma ou lipoma, pode-se aguardar ou fazer uma excisão cirúrgica. No caso de um linfonodo inchado, as estações vizinhas e outras grandes estações de linfonodos também são examinadas e, se necessário, uma amostra de sangue é coletada.
Se não houver outras anormalidades, pode-se aguardar um declínio espontâneo.
O inchaço deve indicar algum Tumor de pele atrás da orelha, o encaminhamento a uma clínica dermatológica ou otorrinolaringológica geralmente é necessário para esclarecimentos adicionais e exame de tecido.
Inchaço do pescoço
Um inchaço no pescoço geralmente indica um aumento inofensivo dos gânglios linfáticos, como parte de um resfriado ou amigdalite.
Normalmente, o inchaço desaparece por conta própria. Outra razão menos comum para o inchaço do pescoço pode ser um cisto congênito no pescoço, que contém líquido e muco e pode infectar facilmente, por exemplo, como resultado de um resfriado. Depois que a infecção cessa, o cisto geralmente regride novamente.
No entanto, o cisto no pescoço também pode formar uma abertura na pele e chorar - é então chamado de fístula no pescoço.
Em casos raros, os cistos cervicais podem ficar tão infectados que se forma um abscesso, que pode ser acompanhado por dor intensa, febre e dificuldade de engolir.
Os cistos cervicais são inerentemente inofensivos, mas podem infeccionar e costumam ser esteticamente incômodos. Eles geralmente são removidos cirurgicamente.
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Inchaço do osso
Uma causa comum de inchaço atrás da orelha, especialmente ao redor do osso, é Mastoidite Inflamação do processo mastóide. O processo mastóide fica atrás da orelha e está diretamente conectado à cavidade timpânica.
A mastoidite geralmente se desenvolve como consequência direta de uma doença adiada ou tratada de forma inadequada Inflamação na orelha e é muito comum em crianças e adolescentes. Geralmente é acompanhada por forte dor de ouvido, latejante constante Dor no processo mastóide, Deficiência auditiva, Exaustão e febre.
Além disso, um inchaço claro e pastoso pode ser sentido atrás da orelha, o que pode até empurrá-la para baixo. Isso geralmente faz com que a orelha fique saliente. Um líquido purulento também pode ser drenado do canal auditivo.
Inchaço na criança
A causa mais comum de inchaço atrás da orelha em crianças também são os nódulos linfáticos inflamados e aumentados, que ocorrem, por exemplo, como parte de um resfriado ou amigdalite, ou mastoidite, como resultado de Inflamação na orelha.
Uma otite média também pode começar como um inchaço dos gânglios linfáticos atrás da orelha. Cistos congênitos no pescoço que podem ser sentidos como um inchaço no pescoço são raros.
Dor / dor de cabeça
Um inchaço atrás da orelha também pode estar com uma dor de cabeça acompanhado.
Se os gânglios linfáticos na área da cabeça estiverem muito aumentados e inflamados, isso pode causar movimentos dolorosos da cabeça, mas também pode causar dores de cabeça como parte da inflamação.
A mastoidite também costuma causar febre, fadiga, fortes dores de ouvido e dor de cabeça, bem como sensibilidade na área do processo mastoide. O ateroma também, se muito grande, pode causar movimentos dolorosos da cabeça ou dor de cabeça se infeccionar.
Inchaço atrás da orelha com um resfriado
Um resfriado geralmente causa aumento doloroso e inflamação dos gânglios linfáticos. Também pode causar otite média, que é acompanhada por fortes dores de ouvido e de cabeça.
Um pesado gripe (Vejo Sintomas da gripe) também pode causar aumento doloroso dos gânglios linfáticos, dor de cabeça e dores nos membros e fadiga.
Se o inchaço ocorrer atrás da orelha como parte de um resfriado, geralmente desaparece por si mesmo depois que o resfriado passa.
terapia
O inchaço atrás da orelha causado por gânglios linfáticos aumentados de um resfriado não requer tratamento especial. Pode ser sintomático drogas antiinflamatórias (por exemplo Ibuprofeno, ou Paracetamol) pode ser tomado.
Além disso, deve-se prestar atenção ao repouso na cama e à ingestão adequada de líquidos.
No caso de otite média, sprays nasais descongestionantes devem ser sempre usados e analgésicos, se necessário. Às vezes você pode parar de tomar Antibióticos ser necessário.
Se você tem mastoidite, definitivamente deve ir a uma clínica. Os antibióticos são geralmente administrados lá, frequentemente por via intravenosa para crianças. Às vezes, a cirurgia pode ser necessária.
Se a causa do inchaço atrás da orelha for um lipoma, um ateroma ou um cisto no pescoço, eles podem ser removidos cirurgicamente. Um abscesso geralmente precisa ser puncionado e drenado por um dreno e tratado com antibióticos.
