Ressonância magnética do crânio
definição
o Imagem de ressonância magnética (MRI) é um procedimento de imagem não invasivo no qual as estruturas do corpo são mostradas na forma de imagens seccionais com a ajuda de um forte campo magnético e ondas de rádio.
Esta forma de imagem é frequentemente usada para representar o sistema nervoso central e des Crânio usava.
Muitas doenças diferentes na área do crânio ou da cabeça podem ser diagnosticadas e diferenciadas umas das outras com imagens de MRT.
Em alguns casos, isso envolve a administração de Mídia de contraste necessário para melhor exibir o fluxo sanguíneo em estruturas individuais e ser capaz de diferenciá-las de seu entorno.
Indicações
o Imagem de ressonância magnética (MRI) tem muitos usos na área do crânio. Com bom contraste e alta resolução na área do Tecido cerebral A ressonância magnética é amplamente utilizada no diagnóstico de doenças do cérebro.
Além do esclarecimento de possíveis Tumores é o agente de ressonância magnética de escolha para o diagnóstico Inflamação na área das meninges ou matéria cerebral, de Hemorragia cerebral e de Doença vascular (Estenoses, Aneurismas).
Além disso, também está parcialmente no Diagnóstico de AVC usado observando a circulação e distribuição do sangue no cérebro. Também para a investigação de Demência e Parkinson a varredura de ressonância magnética pode ser usada.
Além de ser usado para Diagnóstico do cérebro Uma ressonância magnética de crânio também pode ser realizada para diagnosticar outras doenças. Muitas vezes é usado para esclarecer as causas de um Doença de enxaqueca, para investigar o Osso petroso após perda súbita de audição e zumbido ou para a apresentação do Seios da face se suspeito Inflamação, Corpos estranhos ou tumores.
Também no Ortodontia Em casos individuais, a ressonância magnética é usada para a imagem do Articulação temporomandibular (Desalinhamentos, danos à cartilagem) e os dentes, incluindo o aparelho de suporte dentário.
Ressonância magnética em esclerose múltipla
A ressonância magnética é frequentemente usada no diagnóstico e acompanhamento de um paciente Esclerose múltipla. Em comparação com outros exames de diagnóstico (exames neurológicos, punção do líquido cefalorraquidiano), a ressonância magnética é um método seguro para Diagnóstico.
No caso de esclerose múltipla, pontos redondos ovais individuais na substância cerebral podem ser mostrados em imagens de ressonância magnética. Muitas vezes, estão localizados na borda daqueles cheios de álcool (água do cérebro) Ventrículo cerebral na área da medula cerebral.
Esses são focos de inflamação na área das bainhas de mielina das fibras nervosas individuais. Ao administrar um meio de contraste, os focos de inflamação com um forte suprimento de sangue podem ser melhor separados de seus arredores.
Além disso, a injeção de meio de contraste permite a distinção entre lesões recentes e antigas da inflamação.
Ressonância magnética para tumores
Além disso, a ressonância magnética é um método padrão para diagnosticar e monitorar o progresso de Tumores cerebrais.
Os tumores do cérebro geralmente são úlceras que se originam das células do tecido conjuntivo e de suporte do cérebro e não das células nervosas.
Existem muitos tumores diferentes na área do cérebro - uma melhor demarcação é feita com o exame de ressonância magnética.
Administrando Centro de contrastel Durante a ressonância magnética, uma declaração pode ser feita sobre o tamanho, localização e tipo do tumor.
Os tumores cerebrais individuais enriquecem o agente de contraste de maneiras diferentes e, portanto, podem ser distinguidos uns dos outros.
Normalmente, é necessária uma biópsia para confirmar um diagnóstico suspeito.
Ressonância magnética para enxaquecas
Em enxaqueca é uma forma de dor de cabeça crônica. Geralmente ocorrem em um lado e costumam ser acompanhados de náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e ao ruído. A causa e o desenvolvimento dessa forte dor de cabeça geralmente não são claros.
A imagem MRT representa uma forma adicional de diagnóstico, que é usada principalmente para pacientes com sintomas clínicos e neurológicos conspícuos.
Serve para descartar causas com risco de vida de dores de cabeça de longa duração (por exemplo, com um Hemorragia subaracnóide ou com tumores cerebrais).
Ressonância magnética dos seios da face
Ambos Seios da face são cavidades ósseas do crânio facial que se ramificam do nariz e são preenchidas com ar.Eles são usados principalmente para umidificar, limpar e aquecer o ar.
Imagens de ressonância magnética dos seios paranasais são frequentemente utilizadas para examinar estruturas de tecidos moles devido à sua boa representação Processos inflamatórios e requisitos de espaçon (tumores benignos ou malignos) usados na área da mucosa nasal.
Possíveis lesões e fraturas na área das bordas ósseas delgadas dos seios paranasais (fraturas) também podem ser diagnosticadas.
Na maioria das vezes, a imagem de ressonância magnética é usada para esclarecer a causa de um infecção sinusal crônica (Sinusite) é usado. Com a ajuda da imagem, é possível observar uma possível obstrução do fluxo do muco nasal, o que significa que a inflamação não pode ser curada.
Ressonância magnética do osso temporal
No Osso temporal é uma seção do osso do crânio na área do osso temporal (Osso temporal).
Ela envolve o ouvido interno, bem como nervos importantes do cérebro que, entre outras coisas, participam do controle do Habilidades motoras faciais, audição e equilíbrio envolvidos.
A imagem MRT é usada para examinar o Ouvido interno, do Nervo auditivo e a investigação de Tumores e Lesões.
Freqüentemente, os pacientes se tornam perceptíveis por perda auditiva súbita, zumbido ou desequilíbrio.
Com a ajuda da varredura de ressonância magnética, as estruturas de tecidos moles, incluindo os nervos nesta área, podem ser exibidas, enquanto a tomografia computadorizada (TC) serve principalmente para exibir as estruturas ósseas (por exemplo, no contexto de lesões).
preparação
Antes da varredura de ressonância magnética, o paciente deve ter todos objetos metálicos e roupas deitar. As informações sobre os possíveis fatores de risco, como roupas e joias que não podem ser usadas durante o exame, geralmente são fornecidas por um questionário ou por um médico ou assistente de um médico.
Existem salas disponíveis para guardar todos os itens e itens de vestuário, nos quais os itens (objetos de valor) podem ser armazenados com segurança.
Sobre mais (não deve ser removido) objetos metálicos (por exemplo. Implantes, Piercings, Tatuagens) o médico assistente deve ser informado antes do exame.
Dependendo Implantar, seu tamanho e localização podem não permitir a realização de imagens de ressonância magnética.
Procedimento da ressonância magnética
O exame de ressonância magnética do crânio é geralmente comparável a outros exames de ressonância magnética. Para examinar a cabeça, no entanto, ela é convertida em um Pia da cozinha (uma espécie de grade) para receber as ondas de rádio necessárias para a geração de imagens.
Além disso, a cabeça é estabilizada com almofadas e apoios especiais.
O paciente é empurrado com a cabeça para dentro do tubo de ressonância magnética. A cabeça e a parte superior do corpo ficam dentro do tubo durante o exame, enquanto as pernas geralmente ficam do lado de fora.
Durante a imagem, o paciente deve ser tente não se moverpara poder garantir uma alta qualidade das imagens. O paciente geralmente recebe fone de ouvido (parcialmente com música), pois o exame é muito alto (batidas fortes).
Dependendo da pergunta, a administração de Mídia de contraste tornam-se necessários. Após uma imagem inicial sem agente de contraste, há uma pequena pausa durante a qual o agente de contraste é administrado ao paciente. O exame de ressonância magnética é então realizado novamente.
Encontrando
As imagens são frequentemente examinadas e analisadas por um radiologista durante o exame. Do Encontrando pode ser comunicado ao paciente em uma conversa após o exame. O paciente geralmente recebe um CD com as imagens gravadas.
Para algumas perguntas, no entanto, pode ser necessário discutir os achados com o médico que encomendou a imagem (por exemplo, médico de família, cirurgião ortopédico). Nesse caso, as imagens com o laudo costumam ser enviadas ao médico de referência em um dia.
Ressonância magnética do crânio - quando preciso de meio de contraste?
Um exame de ressonância magnética do crânio sempre ocorre sem a administração de meio de contraste.
Dependendo da questão e da doença, o radiologista examinador decide durante o exame se um Injeção de meio de contraste através de um acesso na curva de seu braço é necessário ou útil.
Uma segunda passagem de imagem é então realizada. A administração de Mídia de contraste é usado principalmente para a melhor representação de estruturas metabolicamente ativas fortemente perfundidas (por exemplo Inflamação ) adequado.
A comparação entre as imagens com e sem contraste permite fazer a distinção entre lesões novas e antigas, por exemplo na esclerose múltipla.
Além disso, o enriquecimento dos meios de contraste é característico de cada indivíduo Tumores cerebrais e metástases. Isso torna mais fácil diferenciá-los.
Em um Angiografia RM é uma representação separada dos vasos na área da cabeça com o auxílio de meios de contraste. É usado para identificar Mudanças vasculares (por exemplo, estenoses, aneurismas).
Quando posso ficar sem meio de contraste?
A ressonância magnética do crânio inicialmente sempre ocorre sem a administração de meio de contraste. Em alguns casos, dependendo da questão, esses registros já são significativos, por isso não há necessidade de administrar contraste e refazer as imagens.
Em pacientes que têm um Intolerância ao meio de contraste ou onde o agente de contraste não pode ser excretado pelos rins, como em Disfunção renal, a administração de meios de contraste não é permitida.
Riscos
Depois de remover todos os objetos metálicos e roupas, insista normalmente sem riscos para o paciente através do campo magnético e ondas de rádio. Nos estudos realizados até agora, nenhum poderia Efeitos colaterais pode ser comprovado para humanos.
Um exame pode, portanto, ser repetido quantas vezes forem necessárias e também pode ser realizado em crianças e em casos excepcionais durante a gravidez ser aplicado.
Se o paciente não puder tirar todos os objetos metálicos e itens de roupa (por exemplo, implantes ou Tatuagens), o médico assistente deve pesar os riscos e benefícios do exame. Existe o risco de que o efeito dos implantes se extinga pelo campo magnético, ou que as tatuagens o provoquem Aquecimento da pele até queimaduras.
Outros efeitos colaterais que ocorrem são devido à administração de um Agente de contraste justificado.
Embora os efeitos colaterais do agente de contraste sejam raros, são possíveis distúrbios da sensação de temperatura, formigamento na pele, dores de cabeça, náuseas e mal-estar geral.
No entanto, esses sintomas geralmente não duram mais do que algumas horas, pois o meio de contraste é rapidamente eliminado pelos rins.
Duração de uma ressonância magnética de crânio
O exame do crânio na ressonância magnética leva aproximadamente entre, dependendo da questão 20 e 30 minutos. Durante este período, o paciente não deve se mover boa qualidade de imagem para poder garantir.
A imagem inicialmente ocorre sem um agente de contraste. Em alguns casos, a imagem do paciente é refeita após uma breve interrupção na qual o paciente recebe agente de contraste por uma veia.
Custo de uma ressonância magnética de crânio
o Custo de um exame de ressonância magnética do crânio na ressonância magnética fechada são cobertos pelas companhias de seguro saúde se houver questões clinicamente necessárias.
Para investigação em um abrir ressonância magnética (por exemplo, em Claustrofobia) deve ser apresentado previamente um pedido às companhias de seguros de saúde para cobrir os custos. Isso deve justificar a necessidade de realizar uma ressonância magnética aberta e fornecer uma estimativa de custo.
O preço de um exame de ressonância magnética do crânio para pacientes que pagam por conta própria ou particulares depende do escopo do exame. É aproximadamente entre 500 e 1000 €.
A administração de meios de contraste durante o exame incorre em custos adicionais de até € 100.
Ressonância magnética para claustrofobia
Ao examinar o crânio em uma ressonância magnética, há o risco de Claustrofobia (claustrofobia).
O paciente fica com a cabeça e a parte superior do corpo em um tubo de aproximadamente 60 a 70 cm de largura.
Além disso, a cabeça é envolvida por uma bobina, razão pela qual o tubo parece ainda mais estreito.
O médico que realiza o exame deve ser informado sobre a claustrofobia do paciente antes do exame. A pedido do paciente, um Sedativos administrado.
Durante o exame, o paciente recebe um botão com o qual ele pode interromper o exame a qualquer momento se ele ou ela ficar cada vez mais indisposto.
Alternativamente, um exame do crânio também pode ser realizado em um abrir ressonância magnética ocorrer. É um ímã em forma de C, que dá ao paciente uma visão geral de 320 °.
No entanto, usando um campo magnético mais fraco, o exame é em uma ressonância magnética aberta não para todas as questões clínicas adequado.
