Sístole muito alta - é perigosa?
introdução
A sístole é a fase de ejeção do coração, ou seja, a fase em que o sangue flui do coração para a artéria principal (aorta) e, assim, o corpo é bombeado.
Se a sístole está "muito alta", fala-se do valor da pressão arterial sistólica, que está elevada. Este é o maior dos dois valores (1º valor) que são medidos ao medir a pressão arterial.
Se um paciente tem pressão alta (hipertensão), apenas a sístole é frequentemente muito alta, enquanto a diástole (Valor da pressão arterial da fase de enchimento) é normal ou apenas ligeiramente aumentado. Se ao menos a sístole for muito alta, costuma-se falar de hipertensão da idade, que a partir de certa idade é chamadanormal“, Mas não fisiologicamente, se aplica. A diástole, entretanto, freqüentemente diminui com a idade.
Em nosso artigo a seguir, você aprenderá o quão perigoso é realmente um valor de pressão arterial sistólica elevada e suas possíveis causas.
A sístole elevada é perigosa?
- Um aumento permanente no valor da pressão arterial sistólica dentro do quadro da pressão arterial elevada normal, que infelizmente agora é considerada uma doença generalizada, é uma doença grave, mas não representa um risco agudo. No entanto, uma pressão arterial cronicamente elevada pode causar complicações perigosas. Por exemplo, o risco de ataque cardíaco, derrame ou hemorragia cerebral aumenta significativamente.
- Um aumento repentino da hipertensão arterial sistólica para valores acima de 200 mmHg é denominado crise de hipertensão ou queda da pressão arterial. Essa situação pode levar a lesões agudas em órgãos com risco de vida. Isto é uma emergência. No contexto de uma crise de pressão arterial, por exemplo, podem ocorrer arritmias cardíacas, hemorragia cerebral ou insuficiência renal aguda.
Causas de uma sístole muito alta
Existem vários motivos pelos quais a sístole pode ser muito alta. Como já mencionado, a sístole representa a fase de ejeção do coração. Nessa fase, o sangue rico em oxigênio é retirado do ventrículo esquerdo (câmara) do coração para a artéria principal (aorta) bombeado. Da aorta, o sangue pode atingir todos os órgãos e todas as outras áreas do corpo por meio de vários ramos arteriais e, assim, fornecer oxigênio.
As causas da sístole excessiva são frequentemente devido à resistência da aorta ser muito alta. Como resultado, o coração precisa exercer muita força para bombear o sangue do coração para a aorta. Esse grande esforço leva ao aumento da pressão arterial, neste caso uma sístole muito alta.
É feita uma distinção entre hipertensão primária e secundária (pressão alta).
- Pressão alta primária: Fala-se de hipertensão primária quando a causa da sístole excessiva é amplamente desconhecida. Isso é muito comum em adultos e ainda mais comum em excesso de peso (obeso) Pacientes que não praticam exercícios, não fazem dieta saudável, fumam ou consomem bebidas alcoólicas em excesso.
- Hipertensão secundária: crianças ou adultos jovens magros têm maior probabilidade de desenvolver hipertensão secundária, o que faz com que a sístole pareça muito alta. As possíveis causas da hipertensão secundária e, portanto, uma sístole muito alta são muito diversas:
- Hipertireoidismo
- Hipertensão renal
- Hipertensão da idade
- Estresse / ansiedade
- Hiperaldosteronismo
- Acromegalia
- Síndrome de Cushing
- Feocromocitoma
- Tumor cerebral
Hipertireoidismo
Por um lado, pode haver uma glândula tireoide hiperativa (Hipertireoidismo) A tireoide produz hormônios que nos mantêm acordados e ativos e estimulam a circulação. Se um paciente produz muitos hormônios da tireoide devido à função hiperativa, isso pode ser a causa de uma sístole muito alta.
Hipertensão renal
Outra causa de sístole excessiva pode ser um distúrbio renal. Nesse caso, costuma-se falar da chamada hipertensão renal, na qual muitos hormônios, como a renina, são produzidos. Isso leva a um estreitamento dos vasos sanguíneos. Isso leva a um aumento da resistência dos vasos, o que significa que o sangue deve ser bombeado através dos vasos com mais força. Isso aumenta a sístole porque o coração tem que usar mais força para levar o sangue até a aorta.
Em contraste, a diástole geralmente é normal na hipertensão renal.
Hipertensão da idade
Uma doença em que a sístole é muito alta e a diástole muito baixa é chamada de pressão alta na velhice. Este fenômeno é particularmente comum na velhice. Isso se deve ao fato de que os vasos sanguíneos se tornam cada vez mais rígidos e inelásticos com a idade. O coração, portanto, tem que exercer uma enorme força para bombear o sangue para fora do coração para os vasos rígidos, o que aumenta a sístole. Ao mesmo tempo, há menos sangue fluindo para o coração, o que leva à redução da diástole.
Portanto, se um paciente sofre de uma sístole muito alta enquanto a diástole é muito baixa, é mais provável o que é conhecido como hipertensão na velhice.
Estresse / ansiedade
Os processos psicológicos também podem ter impacto na pressão arterial. Raiva, estresse e medo, em particular, fazem com que a pressão arterial suba rapidamente devido à liberação de hormônios do estresse, como adrenalina e cortisol. O estresse contínuo leva a um nível hormonal permanentemente elevado e os hormônios não são mais decompostos. Isso mantém a pressão arterial sistólica alta.
Outras causas de aumento da sístole
Outras causas podem ser:
- Hiperaldosteronismo: aqui, por exemplo, o dano ao córtex adrenal aumenta a liberação de aldosterona. A aldosterona é um hormônio responsável pela reabsorção de sódio e água nos rins, o que aumenta a pressão arterial. Se for derramado mais, a pressão arterial permanece permanentemente elevada.
- Acromegalia: um tumor na glândula pituitária pode levar ao aumento da secreção de hormônios de crescimento. Além do crescimento excessivo, levam à redução da excreção de água e sódio. Isso aumenta o volume sanguíneo e aumenta a pressão arterial.
- Síndrome de Cushing: a consequência dessa síndrome é o aumento da produção do hormônio do estresse cortisol. Isso também aumenta a pressão arterial.
Em casos raros, um feocromocitoma (tumor da medula adrenal) ou um tumor cerebral também podem ser causas de hipertensão.
Causas de uma sístole muito alta com uma diástole muito baixa
O quadro clínico de hipertensão sistólica isolada leva a um valor de pressão arterial sistólica relativamente alto e um valor de pressão arterial diastólica relativamente baixo (por exemplo, 160/50 mmHg). A amplitude da pressão arterial aumenta a um nível patológico. Existem duas causas principais para essa hipertensão sistólica isolada. Ambos podem ser atribuídos ao sistema arterial do sistema cardiovascular. Por outro lado, isso pode ser causado por um distúrbio na válvula aórtica (como uma estenose da válvula aórtica). Por outro lado, a arteriosclerose avançada (depósitos de lipídios do sangue em forma de placa na parede do vaso) dos vasos sanguíneos arteriais também causa hipertensão sistólica isolada. Como resultado da arteriosclerose, os vasos arteriais perdem sua elasticidade e “enrijecem”. Não é mais possível reagir amortecendo o pulso de pressão do coração e o coração deve, conseqüentemente, acumular valores de pressão mais elevados para suprir a periferia com sangue contendo oxigênio. Na velhice, no entanto, um certo aumento no valor da pressão arterial sistólica combinado com uma ligeira diminuição no valor da pressão arterial diastólica é completamente normal.
Sintomas de alta sístole
Uma sístole muito alta geralmente é perceptível bem tarde com base nos sintomas. Dependendo da causa que leva a uma sístole muito alta, pode haver sintomas associados. Especialmente na hipertensão primária, em que a sístole aumenta sem uma doença existente, muitas vezes é difícil identificar os sintomas típicos.
- hipertensão primária: coração acelerado, sudorese, inquietação, excitação geral, diminuição do desempenho
A hipertensão secundária é geralmente mais fácil de reconhecer porque existem sintomas específicos associados:
- Tiróide hiperativa: coração acelerado, sudorese excessiva, inquietação, hiperatividade e perda de peso apesar de estar com muita fome e comer muito
- Hipertensão renal: sístole muito alta, diástole normal ou apenas ligeiramente aumentada, caso contrário, sintomas específicos estão ausentes
- Hiperaldosteronismo: aumento da sede, hipocalemia (níveis de potássio muito baixos), pH do sangue muito ácido (acidose metabólica)
- Acromegalia: extremidades longas
- Síndrome de Cushing: face de lua cheia, obesidade do tronco, fraqueza muscular, pele fina, depressão
- Feocromocitoma: aceleração repentina, coração batendo rapidamente por alguns segundos / minutos
Portanto, pode-se dizer em geral que uma sístole muito alta é um sintoma de muitas doenças e, portanto, os sintomas que a acompanham, bem como a idade e a aparência (dieta, estilo de vida) do paciente devem ser levados em consideração.
diagnóstico
Um simples monitor de pressão arterial geralmente é suficiente para diagnosticar sístole alta. O valor fisiológico deve estar entre 115-130 mmHg.
Existem dispositivos de medição automática para uso diário.
terapia
Se a pressão arterial sistólica estiver elevada, existem várias opções de tratamento:
- Estilo de vida saudável: Fumar, álcool e consumo excessivo de carne podem danificar os vasos sanguíneos, levando à sístole excessiva. Especialmente na hipertensão primária, onde a causa exata da doença não é clara, o paciente deve tentar neutralizar ativamente a sístole excessiva por meio de um estilo de vida saudável. Esportes de resistência, uma dieta saudável e a prevenção consciente de situações estressantes podem ajudar muitos pacientes a manter a sístole muito alta sob controle.
- Betabloqueadores: Se uma mudança no estilo de vida não for suficiente para mudar a sístole excessivamente alta, existem medicamentos disponíveis, mas estes devem ser usados como último recurso. Os bloqueadores beta, como o nome sugere, bloqueiam os receptores beta no coração. Isso significa que o coração não bate mais com tanta força e, portanto, não pode causar uma sístole muito alta.
- Diuréticos: desidratam o corpo e, portanto, reduzem o volume de sangue. Isso evita o estresse excessivo do coração devido ao volume excessivo de sangue.
- Inibidores da ECA: são medicamentos que garantem que um sistema seja inibido por vários hormônios. Ao inibir esse sistema, a pressão arterial é automaticamente regulada para baixo, o que resulta na redução da sístole.
- Bloqueadores dos canais de cálcio: bloqueiam os canais de cálcio no coração e, assim, garantem que o coração bata com menos esforço.
Como todos os medicamentos têm efeitos colaterais graves, o paciente deve primeiro tentar melhorar seu estilo de vida antes de recorrer à terapia medicamentosa.
Se a sístole excessiva for causada por uma doença existente, como uma tireoide hiperativa, essa doença deverá primeiro ser tratada. Na maioria das vezes, a sístole excessiva desaparece.
Leia mais sobre o assunto aqui: Como posso diminuir a sístole?
Remédios caseiros para aumento da sístole
No caso de hipertensão sistólica isolada, é particularmente importante diminuir o valor sistólico, pois isso sobrecarrega as paredes dos vasos devido ao aumento da pressão. Vários remédios caseiros para reduzir a pressão arterial provaram-se. Exercícios físicos generosos, como caminhada nórdica, corrida ou natação, são particularmente eficazes. Isso pode reduzir o valor sistólico em cerca de 5 a 10 mmHg. Uma dieta equilibrada também é muito importante. Atenção deve ser dada à baixa ingestão de sal, pois isso pode levar a um aumento isolado da pressão arterial sistólica (menos de 6 gramas por dia) se a ingestão for aumentada. Ao preparar as refeições, os profissionais médicos recomendam que as ervas sejam usadas liberalmente. Cebola fresca, aipo e alho também têm um efeito anti-hipertensivo. Tratamentos tradicionais Kneipp também podem ser realizados.
Homeopatia com aumento da sístole
Certas substâncias homeopáticas podem reduzir a pressão arterial. Remédios como Adonis Vernalis, o cânhamo indiano Apocynum, Aranin (propriedades medicinais da aranha noturna negra) ou Arnica Montanum podem ser usados. Este último, em particular, faz parte da terapia padrão tradicional para hipertensão.