Cintilografia

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• execução

definição

A cintilografia é um processo de imagem que desempenha um papel crucial no diagnóstico da medicina nuclear.

Para gerar uma imagem, o chamado cintigrama, o paciente recebe substâncias radioativas.
Estes emitem radiação e podem então ser detectados no órgão ou tecido correspondente usando uma câmera gama.

execução

Com a ajuda de uma substância radioativa, tecidos ou órgãos podem ser examinados especificamente.

Para isso, o paciente é injetado com material radioativo.
O paciente pode receber as substâncias radioativas diretamente por injeção ou podem ser administradas por via oral na forma de comprimidos.

Dependendo de qual tecido ou órgão você deseja representar, diferentes substâncias são adequadas.
Por exemplo, existem substâncias que se acumulam particularmente bem no tecido ósseo.
Essa substância, que é específica para um tecido, é chamada de traçador. Por exemplo, há uma partícula de iodo radioativo para examinar a glândula tireóide ou ácido 99mTc-iminodiacético para examinar a função hepatobiliar (ou seja, a funcionalidade ou fígado e vesícula biliar).

No caso dos ossos, geralmente é o isótopo de tecnécio 99mTc.
Este é depositado no osso e permanece lá. A partícula agora emite raios gama do osso.

Esses raios gama podem ser detectados usando uma câmera. Uma imagem visualizada em cores agora aparece no computador.
Quanto mais frequentemente a partícula emite os chamados flashes de luz, ou seja, raios gama, mais escuro o ponto na imagem aparece.

No caso de uma imagem colorida, a cor azul representa um baixo nível de atividade das partículas radioativas no tecido, no caso da cor vermelha as partículas radioativas são muito ativas.

Desta forma, as partículas marcadas radioativamente podem ser usadas para descobrir o quão ativo é o tecido. Se as áreas da glândula tireoide ficarem azuis em um cintigrama, você pode ter certeza de que essa parte da glândula tireoide não está mais ativa por algum motivo.

Ao mesmo tempo, você pode reconhecer um foco de inflamação pela cor vermelha brilhante.
Se houver inflamação em um órgão, o metabolismo é muito mais intenso. Há aumento do fluxo sanguíneo e aumento da atividade.

Isso pode ser visto muito bem com base no cintigrama e, portanto, um diagnóstico preciso pode ser feito.

Duração de uma cintilografia

A cintilografia geralmente pode ser realizada muito rapidamente.
Dependendo do tipo de tecido a ser examinado, o exame leva de 10 minutos a uma hora.
No entanto, a duração do tempo de preparação é importante.

Uma vez que durante um exame da glândula tireoide, os medicamentos contra uma tireoide hiperativa ou hipoativa devem ser descontinuados, estes "Preparativos" um dia.

Também é importante observar que alguns radionucleotídeos demoram muito para serem absorvidos pelo tecido correspondente.

Portanto, é possível que, após a administração das substâncias radioativas, o exame possa ser realizado após 10 minutos ou somente após vários dias.

Também é possível que uma medição não seja suficiente e que uma medição de controle deva ocorrer.

Princípio de trabalho

A criação da imagem cintilográfica (cintigrama) é baseada, em princípio, na Detecção de produtos farmacêuticos radioativos. Este assim chamado Substância traçadora (Radionuclídeo) é ligado a um determinado transportador que é específico para o tecido que deve ser exibido e, de preferência, se acumula nele (por exemplo, iodo para exibir a tireóide; bifosfatos para exibir os ossos).
O radionuclídeo injetado, como isótopo instável, tem a propriedade de emitir radiação (de preferência? -radiação) quando decai, que é então desencadeada por um Câmera gama pode ser gravado. Na maioria dos casos, o isótopo de tecnécio 99mTc é usado como um nuclídeo radioativo.

Os capturados pela câmera gama raios gama são então por uma chamada, localizada na câmera Cristal de cintilação no Flashes de luz e posteriormente convertidos em sinais elétricos no curso. este sinais elétricos são então como Enegrecimento no Cintigrama visível. O grau de escurecimento depende da frequência da radiação, ou seja, do Quantidade de substância radioativa enriquecida no respectivo órgão / tecido. Quanto mais um tecido se acumula, mais escuro ele aparece na imagem.

Formas de cintilografia

No Cintilografia dois tipos podem ser distinguidos na imagem.

Por um lado, o cintilografia estática pode ser utilizado em que a distribuição no respetivo órgão / tecido seja detetada apenas num momento pré-determinado após a injeção do radiofármaco.

Por outro lado, no entanto, um cintilografia dinâmica ser realizada, com ambos Inundação, bem como o processo de inundação do radiofármaco é representado no órgão / tecido. Isso torna um preciso Representação do fluxo sanguíneo em certas regiões, bem como responder a certas perguntas, como a função dos rins ou o Capacidade de eliminação do fígado possível.

Com o mencionado acima Procedimento SPECT, 1 combinação Fora Cintilografia e Tomografia computadorizada, além da imagem tridimensional, componentes estáticos e dinâmicos também podem ser registrados.

Distribuição de frequência

Uma vez que a cintilografia lança luz sobre a maioria das Funções do órgão pode dar, é muito adequado como um procedimento de imagem.

Além da Exposição à radiação menor do que em comparação com os raios-X. É por isso que cerca de 60.000 cintilografias são feitas todas as semanas na Alemanha. A maioria deles é usada para examinar a glândula tireóide.

diagnóstico

Vários diagnósticos podem ser feitos com o auxílio da cintilografia.

A indicação mais comum para a cintilografia é o exame da glândula tireoide. Com a ajuda de substâncias marcadas radioativamente, por exemplo, pode-se determinar uma função excessiva.

Neste caso, após o traçador ter sido injetado, o tecido ficaria excepcionalmente vermelho, ou seja, excepcionalmente ativo.

No entanto, também pode haver um cisto ou tumor maligno (Carcinoma) detectar.
Também nesses casos, o tecido seria mais ativo metabolicamente porque um tumor precisa de muita energia.

Por outro lado, inflamação ou metástases podem ser vistas no esqueleto. Um exame dos pulmões, coração ou rins é uma indicação rara para uma cintilografia.

Com a ajuda de um cintigrama, no entanto, um diagnóstico de uma possível embolia pulmonar, um estreitamento das artérias coronárias (Artérias coronárias) ou estreitamento das artérias renais.

Além de estabelecer o diagnóstico, a cintilografia também pode ser utilizada como controle terapêutico.
Por exemplo, um examina o coração para ver se as artérias coronárias se expandiram após a terapia apropriada (Cintilografia miocárdica).

Ou você pode fazer uma cintilografia de ventilação para verificar se seus pulmões estão bem ventilados enquanto você respira.
Portanto, as indicações da cintilografia são sempre a verificação de um diagnóstico.

Por exemplo, se o médico suspeitar que o paciente pode ter uma tireoide hiperativa com base na anamnese, ou seja, na consulta médico-paciente, esse diagnóstico inicial pode ser confirmado com o auxílio da cintilografia.

Para poder realizar uma cintilografia, o paciente deve aderir a certas regras para que o diagnóstico também seja seguro e confiável.

Por exemplo, se um paciente está tomando medicamentos para uma tireoide hiperativa, ele deve parar de tomá-los antes do tratamento.

Se o paciente não para de tomar o medicamento, a cintilografia não pode ser usada para fazer um julgamento exato, pois a atividade da tireoide é falsificada com a ingestão do medicamento.

Ao examinar o coração, o paciente deve comparecer para o exame com o estômago vazio, ou seja, ele não deve ter bebido ou comido por várias horas antes do exame.

execução

Antes do início do Cintilografia são comumente sem grandes preparações necessário. No entanto, dependendo do órgão / tecido a ser examinado, certas especificações podem ser feitas para que a medicação nem sempre possa ser continuada ou um estado de vazio (especialmente ao examinar o trato gastrointestinal) deve ser observado.

No início do exame cintilográfico, o paciente recebe este agentes radioativos através da veia do braço injetado na corrente sanguínea (geralmente através da veia na dobra do cotovelo). Posteriormente, dependendo do radiofármaco utilizado, é necessário aguardar diferentes períodos de tempo até que a substância radioativa se distribua no corpo e se acumule nos tecidos / órgãos desejados (geralmente há tempos de espera entre alguns minutos e 1-3 horas).
Desde que injetou Radiofármaco usualmente excretado pelos rins cuidado deve ser tomado para que o O paciente bebe muitos líquidos enquanto espera e vai ao banheiro várias vezes para encontrar a substância radioativa acumulada no bexiga prevenir. Devido à excreção mais rápida, isso por um lado reduz a exposição à radiação e por outro lado permite um melhor resolução e qualidade das gravações.

Ao criar o cintigrama, o paciente se senta ou deita em posição prona ou supina sob a câmera gama de detecção, que geralmente é um sistema de câmera predominantemente aberto representa (não um sistema de tubulação como um Ressonância magnética/CT).

o O tempo de gravação varia também e depende do órgão a ser registrado e da respectiva pergunta: a imagem da glândula tireóide como um órgão relativamente pequeno leva cerca de 5 minutos em média, enquanto a exibição dos ossos ou do esqueleto inteiro leva cerca de 20-40 minutos a 1 hora. O paciente deve deitar / sentar-se o mais silenciosamente possível durante todo o exame, a fim de evitar o “embaçamento” da imagem e permitir o cintigrama mais preciso e nítido possível.

Duração de uma cintilografia

A duração de uma cintilografia depende do órgão examinado e da substância radioativa utilizada. Por outro lado, o período de tempo desde a injeção até a absorção e distribuição no órgão alvo varia. Por outro lado, as partículas radioativas decaem em velocidades diferentes. Além disso, o tempo necessário para a gravação com a câmera é diferente para cada tipo de cintilografia.

Conclui-se que a cintilografia da tireoide geralmente é concluída após 30 minutos. Reserve 30 a 60 minutos para os pulmões e os rins.Em contraste, a cintilografia óssea e cardíaca, em particular, pode levar muito mais tempo, uma vez que esses exames geralmente precisam de vários registros, às vezes muito tardios. Portanto, a cintilografia pode levar até 5 horas no total. Na maioria das vezes, entretanto, você só precisa esperar e o exame real leva apenas alguns minutos por exposição.

Exposição à radiação

Devido ao uso de substâncias radioativas modernas com um tempo de desintegração rápido, a exposição à radiação é relativamente baixa.

Na vida cotidiana, o corpo está exposto a uma exposição à radiação natural mínima, que é medida em Sievert e é cerca de 0,2 mili de Sievert, ou seja, 2 milésimos de Sievert. A exposição à radiação depende do tipo de cintilografia que está sendo realizada. Na cintilografia da tireoide, é em torno de 1 mili Sievert, o que significa uma exposição adicional que corresponde a cerca de metade da radiação natural em um ano. Com uma cintilografia óssea, a exposição à radiação de 2,9 mili Sieverts corresponde à radiação natural de cerca de um ano e meio. Se houver indicação de cintilografia, os benefícios geralmente superam os baixos riscos da exposição à radiação.

Meia-vida de substâncias radioativas

Todas as substâncias radioativas usadas em uma cintilografia se desintegram muito rapidamente e, portanto, não sobrecarregam o corpo ou outras pessoas por muito tempo.

A meia-vida descreve o tempo até a metade de um material radioativo se decompor. No caso do elemento tecnécio mais utilizado na cintilografia, são 6 horas do ponto de vista puramente físico. Além disso, quando utilizadas no corpo humano, as partículas radioativas também são excretadas pelos rins, de modo que a chamada meia-vida efetiva é de apenas duas a três horas. Isso significa que, no máximo três horas após a administração da seringa com a radioatividade, a radiação já caiu para a metade de seu valor original. Após um máximo de 6 horas, resta apenas um quarto e assim por diante. Até então, o mais tardar, não há mais nenhuma radiação significativa emanando do corpo.

Custos de cintilografia

Se um médico prescreve uma cintilografia de qualquer tipo e esta é realizada, é um benefício padrão de todas as companhias de seguros de saúde legais e privadas. Isso significa que os custos são totalmente cobertos. São de 20 a 50 euros para uma cintilografia da tireoide, por exemplo.

indicação

o Cintilografia é usado para registrar uma ampla variedade de doenças de órgãos e pode ser usado de várias maneiras. Por exemplo, no Diagnóstico de tumor e na detecção de processos inflamatórios teve uma alta prioridade.

Como parte do Diagnóstico de tireoide a cintilografia é usada principalmente para detectar Sobre- e Subfunções bem como "nódulos quentes e frios" (cistos tireoidianos, tumores, áreas autônomas, etc.).

o Cintilografia esquelética permite a detecção ou exclusão de, especialmente no curso do diagnóstico de tumor Tumores ósseos ou Metástases ósseas, mas também a representação de doenças inflamatórias de ossos e articulações, bem como ossos quebrados existentes. Um possível afrouxamento ou infecção das próteses da articulação deitada também pode ser determinado.

Como parte do Diagnóstico de rim A cintilografia é usada principalmente para avaliar o Função renal (Capacidade de eliminação) e o Fluxo sanguíneo renalde modo que o estreitamento da artéria renal é uma causa importante de pressão alta pode ser descoberto.

Além disso, exames cintilográficos dos pulmões também são possíveis, principalmente para examinar o Fluxo sanguíneo pulmonar (Cintilografia de perfusão) e o Ventilação pulmonar (Cintilografia de ventilação). Ambos os procedimentos são geralmente usados ​​para diagnosticar possivelmente presentes Embolia pulmonar (Oclusão de uma artéria pulmonar com um coágulo de sangue).

Mesmo com diagnósticos cardíacos, a criação de um cintigrama do coração pode ser mais avançada e fornecer informações sobre o Fluxo sanguíneo cardíaco se houver suspeita de estreitamento das artérias coronárias ou Ataques cardíacos dar.

Em todas as áreas de aplicação aqui mencionadas, no entanto, a cintilografia também pode ser sempre usada para monitorar a evolução ou mesmo para diagnósticos pós-operatórios.

Contra-indicação

Não há contra-indicação estrita para a cintilografia.

Mesmo na presença de um gravidez Este procedimento de imagem não tem que ser dispensado em princípio, mas só deve ser realizado em casos extremamente excepcionais após um diagnóstico completo.

Há uma contra-indicação relativa para mulheres que amamentam, pois o radioativo pode ser passado para a criança em pequenas quantidades no leite materno. A amamentação após o exame cintilográfico deve, portanto, ser interrompida por pelo menos 48 horas para não sobrecarregar desnecessariamente o recém-nascido com a substância irradiadora.

A cintilografia é possível durante a gravidez?

A cintilografia não deve ser realizada durante a gravidez. A exposição à radiação é relativamente baixa, mas as crianças em particular são muito suscetíveis e isso pode levar a problemas de desenvolvimento e danos permanentes. Portanto, a cintilografia deve ser feita o mais cedo possível após o parto e, se necessário, somente após a amamentação. Antes de cada cintilografia, o médico também deve perguntar se a paciente está usando anticoncepcional seguro ou se pode haver gravidez. Em caso de dúvida, um teste de gravidez deve ser realizado antes do exame.

Complicações

Tal como acontece com a cintilografia substancias radioativas que levam à radiação, os pacientes devem tratar diretamente após o tratamento Mulheres grávidas e Crianças evitar.

A cintilografia geralmente não é usada em mulheres grávidas.
No entanto, deve ser dito que o Exposição à radiação na cintilografia é muito baixo e na faixa de raios X é cerca de 0,5mSv (milli Sievert).

A maioria das complicações surgem quando Injetar do material radioativo na veia.

Isso pode levar a pequenos ferimentos nos vasos sanguíneos ou nervos, como sempre ocorre com uma injeção. Pode ser o mesmo com não estéril Insira a agulha também Infecções venha.

Além disso Arritmia cardíaca pode ocorrer em casos raros.

No entanto, as complicações após ou durante uma cintilografia são gerais muito baixo.

Cintilografia da tireoide

A cintilografia da tireoide é usada para examinar a função do tecido e dos nódulos tireoidianos e é um método frequentemente usado. Em contraste com ultra-som ou imagem em corte transversal (por exemplo, CT), a estrutura não é mostrada, mas a atividade e, portanto, a produção dos hormônios da tireoide. Para fazer isso, uma substância é injetada no sangue por meio de uma veia do braço que se acumula na glândula tireóide e emite radiação radioativa. Iodo radioativo ou substâncias semelhantes ao iodo, como pertecnetato (elemento radioativo: tecnécio) são usados, que são incorporados à tireoide assim como o iodo. As partículas radioativas são distribuídas com o sangue no corpo e, portanto, também chegam à tireoide. Quase exclusivamente lá, alguns deles são gravados. A radiação pode ser medida por uma câmera especial e convertida em imagem por um computador.

Com a ajuda da cintilografia, áreas produtoras de hormônios hiperativas (autonomias ou "nódulos quentes"), bem como áreas funcionalmente inativas ("nódulos frios") podem ser identificadas. Estes últimos devem ser submetidos a novos diagnósticos, pois em alguns casos são tumores malignos. Além disso, a cintilografia da glândula tireoide pode ser usada após a terapia para monitorar o progresso do sucesso ou fracasso.

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Cintilografia para tireoidite de Hashimoto

Na tireoidite de Hashimoto, geralmente não há cintilografia. Para fazer ou descartar o diagnóstico, é principalmente necessário examinar o sangue em busca de certos anticorpos (proteínas dirigidas contra as próprias estruturas do corpo). No entanto, uma cintilografia também pode ser útil em pacientes que sofrem de tireoidite de Hashimoto se, por exemplo, nódulos adicionais forem encontrados na glândula tireoide. Mas não há conexão com Hashimoto, mas apenas uma ocorrência simultânea de duas alterações na tireoide.

Cintilografia do coração

A chamada cintilografia miocárdica é mais provável de ser usada no coração, ou seja, uma representação do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. É um método especial usado em casos especiais em pacientes com doenças cardíacas. O exame pode apontar o caminho para responder à questão de saber se certas áreas do músculo cardíaco têm um suprimento de sangue reduzido ou inadequado. Além disso, pode-se demonstrar, se necessário, se o paciente se beneficiaria com uma intervenção que melhore o aporte sanguíneo. Na maioria das vezes, uma exposição é realizada em repouso e outra em condições de estresse. Para isso, o paciente geralmente precisa usar uma bicicleta ergométrica.

Após a administração, a substância radioativa é distribuída no sangue por uma veia do braço. Depois de um tempo, ele se acumula no tecido do músculo cardíaco. Em um coração saudável, a substância é distribuída uniformemente e a radiação radioativa pode ser medida em cada área. Em áreas com pouco suprimento de sangue, as células do músculo cardíaco absorvem menos ou nenhuma partícula radioativa. Se houver fluxo sanguíneo insuficiente apenas sob estresse, mas não em repouso, um procedimento cirúrgico ou intervencionista (expansão dos vasos usando um cateter cardíaco) pode possivelmente melhorar o débito cardíaco. Uma cintilografia do coração também pode ser usada para monitorar o sucesso após uma operação, ou seja, pode-se comparar se a circulação sanguínea melhorou.

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Cintilografia dos pulmões

Existem dois tipos diferentes de cintilografia nos pulmões:

1. Com a cintilografia de ventilação, o paciente inala um gás radioativo (Xenon133) que não é absorvido pelo organismo. A radiação é medida em momentos diferentes e a distribuição do gás nos pulmões é mostrada. Isso corresponde à ventilação. Desta forma, possíveis obstáculos de fluxo ou áreas mal ventiladas podem ser identificados.
2. Para a cintilografia de perfusão pulmonar, entretanto, as partículas radioativas são introduzidas no sangue através de uma veia. Devido ao seu tamanho e propriedades estruturais, ficam presos nos menores vasos sanguíneos da circulação pulmonar. Se áreas dos pulmões são menos supridas com sangue, elas aparecem correspondentemente mais fracas na imagem mostrada pela cintilografia. Por exemplo, uma embolia pulmonar (oclusão de uma artéria pulmonar por um coágulo de sangue) pode ser diagnosticada ou excluída. Na maioria dos casos, entretanto, é utilizada uma tomografia computadorizada com representação dos vasos pulmonares (angio-TC). A cintilografia é mais uma segunda escolha se o resultado da TC não for claro.

Cintilografia do rim

Existem também dois tipos diferentes de cintilografia renal:

1. O gráfico estático do rim serve para mostrar o tecido renal funcional. Tecnécio DMSA (ácido dimercaptosuccínico) é normalmente usado como substância radioativa para esta investigação. Ele se acumula onde quer que haja tecido renal vivo. Desta forma, por exemplo, uma posição ou forma atípica dos dois rins pode ser reconhecida. Após uma inflamação, também pode ser verificado se o rim foi danificado.
2. A cintilografia dinâmica mostra a função renal. O tecnécio radioativo MAG3 (mercaptoacetil triglicerina) é freqüentemente usado. A substância é inicialmente absorvida pelo tecido renal através de uma veia do braço cerca de 20 minutos após a injeção. Os rins então a excretam na urina. A substância radioativa então atinge os órgãos urinários com a urina e se acumula na bexiga. Durante esses processos, as medições de radiação são feitas com a câmera gama. Uma representação gráfica separada dos rins direito e esquerdo pode ser criada a partir dos dados obtidos. O chamado nefrograma pode ser usado para avaliar se os rins estão funcionando normalmente ou se há restrições. A função dos dois rins também pode ser comparada.

Cintilografia para inflamação

Se houver inflamação no tecido, isso leva ao aumento da atividade metabólica na área afetada do corpo. Este aumento da atividade pode ser demonstrado com uma cintilografia. Portanto, esse método é adequado para encontrar manchas inflamatórias. Por esse motivo, por exemplo, a cintilografia esquelética é usada no reumatismo para detectar ou descartar inflamação nas articulações.

Outro método envolve a marcação radioativa de células inflamatórias de maneira direcionada e, assim, tornando os focos de inflamação visíveis com a câmera gama. Nesse método, conhecido como cintilografia de leucócitos, o sangue é coletado primeiro do paciente e os glóbulos brancos (leucócitos) recebem uma substância radioativa. Essas células marcadas são então colocadas de volta no corpo. Eles são distribuídos com o sangue e se acumulam no tecido inflamado. Com a câmera gama, eles se tornam visíveis e a inflamação é detectada.

Cintilografia dos ossos

Com a ajuda da cintilografia dos ossos (também chamada de cintilografia esquelética), o metabolismo ósseo pode ser visualizado e as áreas com atividade aumentada podem ser identificadas. Nossos ossos não são andaimes sem vida, mas estão sujeitos a constante construção e desmontagem. Para a cintilografia dos ossos, são usados ​​blocos de construção do metabolismo ósseo marcados radioativamente (difosfonatos). Após a injeção da substância, ela é distribuída por todo o corpo e é incorporada aos ossos após alguns minutos. Quanto maior a atividade metabólica, mais partículas radioativas são incorporadas e mais claramente um osso se destaca na imagem capturada pela câmera gama.

Isso pode ser usado para várias questões que justificam uma cintilografia esquelética. Por outro lado, processos inflamatórios e alterações nos ossos podem ser examinados, como no reumatismo ou na osteomalácia (amolecimento dos ossos). Se houver suspeita de que uma prótese articular se soltou, a cintilografia pode fornecer informações. Se a imagem normal (por exemplo, raios-X) não fornecer nenhuma informação confiável, ainda é possível examinar se um osso está quebrado ou não. A questão de saber se o tumor se espalhou para o osso também pode ser investigada em pacientes com câncer.

No entanto, o seguinte deve ser sempre considerado durante a avaliação: A cintilografia dos ossos é muito sensível, o que significa que mesmo pequenos aumentos na atividade metabólica podem ser detectados com segurança. Por outro lado, o exame não é muito específico, o que significa que nenhuma declaração confiável pode ser feita sobre a causa de uma anormalidade no cintigrama. Um paciente com câncer que deseja examinar se as células malignas se espalharam para os ossos pode servir de exemplo. Se o cintigrama for normal, então uma propagação também é bastante improvável. No entanto, se houver áreas perceptíveis na cintilografia, não precisam ser necessariamente metástases (descendentes do câncer). Também pode ser uma causa mais inofensiva, como o resultado de uma contusão. A avaliação da cintilografia esquelética deve, portanto, ser sempre feita individualmente em relação a outros achados e circunstâncias do paciente. Além de uma cintilografia de todo o esqueleto, apenas parte dos ossos, por exemplo as mãos, podem ser examinadas isoladamente.

Cintilografia para reumatismo

Em pacientes com doença reumática, a cintilografia pode ser usada para examinar os ossos em busca de alterações inflamatórias. Além disso, esse exame permite distinguir entre as alterações patológicas nas articulações, sejam elas inflamatórias ou não. É um dos muitos métodos de exame possíveis para avaliar a atividade da doença. No entanto, a cintilografia não é adequada para o diagnóstico de reumatismo porque é muito inespecífica.Isso significa que, embora as alterações nos ossos devido ao aumento da atividade metabólica possam ser detectadas de forma confiável, a causa não pode ser determinada apenas pela cintilografia.

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Cintilografia em crianças

A cintilografia também é sempre um certo fardo para o corpo material radioativo está localizado no corpo e interage nele.
Portanto, a cintilografia é freqüentemente evitada em crianças.

No entanto, se houver um caso suspeito de Abuso infantil, a cintilografia pode fornecer informações aqui.
Se uma criança é agredida, geralmente não é diretamente visível Ossos quebrados.
Mas já isso ematoma do osso e do tecido circundante pode ser reconhecido com a ajuda do cintigrama.

A razão para isso é um aumento Atividade metabólica.
A área atingida recebe mais sangue. A razão pode ser o estouro de um pequeno artéria seja isso também Sangramento de pele conduz.
No entanto, uma contusão geralmente está associada ao aumento do fluxo sanguíneo.
O tecido danificado tenta se regenerar e, portanto, precisa de mais sangue, o que leva ao aumento do fluxo sanguíneo e ao aumento da atividade metabólica na área do hematoma.

Este aumento de atividade pode ser detectado no cintigrama.