Medicina Interna

Diagnóstico de inflamação da vesícula biliar

Que métodos podem ser usados para diagnosticar a inflamação da vesícula biliar?

exame clínico
Análise de sangue
Exame de ultrassom
ERCP
CT
Cintilografia

1. Exame clínico

Durante o exame físico inicial, o chamado sinal de Murphy aparece clinicamente no caso de inflamação aguda da vesícula biliar. Ao examinar o abdome, o médico apalpa a vesícula biliar sob o arco costal direito, o que leva a um estímulo doloroso para o paciente com doença aguda.

2. análise de sangue

Em um exame de sangue, além de valores aumentados de inflamação geral, como o valor de CRP (proteína C reativa) e ESR (taxa de sedimentação), um aumento em certas enzimas como gama-GT (gama-glutamiltransferase) e AP (fosfatase alcalina) pode ser encontrado no caso de inflamação da vesícula biliar.

Devido à inflamação da vesícula biliar, a composição do sangue também mostra um aumento nos glóbulos brancos (Leucocitose) com deslocamento para a esquerda, ou seja, um aumento de leucócitos jovens.

3. Ultra-som

Quando diagnosticado por exame de ultrassom (Sonografia) do abdômen, uma inflamação da vesícula biliar devido ao aumento e alargamento do ducto biliar é perceptível.
Uma obstrução biliar causada por uma transferência e cálculos biliares também podem ser tornados visíveis com a ultrassonografia.
Uma vesícula biliar cronicamente inflamada pode aparecer como um espessamento ou encolhimento da vesícula biliar devido a cicatrizes.

4. ERCP

Quando diagnosticado usando CPRE, uma abreviatura para colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, a vesícula biliar, o trato biliar e o ducto pancreático podem se mover contra a direção do fluxo da secreção (retrógrado) exibido em uma tela usando um agente de contraste sob raios-X e cálculos removidos, se necessário.
O endoscópio usado para o diagnóstico é inserido pela boca, através do esôfago e estômago, até a boca do ducto biliar no duodeno. Pedras e constrições (Estenose) pode ser tornado visível desta forma.