Terapia para uma alergia

introdução

A terapia contra uma alergia depende de sua força e gravidade. O espectro varia de simples pomadas à administração de medicamentos de emergência que salvam vidas, como a adrenalina.

Imunoterapia

Imunoterapia específica - modos de ação e implementação

As vacinas terapêuticas estão bem avançadas no tratamento de algumas alergias (mediadas pelo anticorpo IgE). O objetivo é suprimir ou modificar as respostas imunológicas ao alérgeno que já expirou. A teoria por trás da dessensibilização é corrigir a reação imunológica adicional mediada pela IgE, na qual as células adicionais são provavelmente convertidas em um estado em que, e. não pode mais ser ativado devido à falta de energia ou regulação e, portanto, não pode desencadear qualquer outra produção de IgE.

No caso de dessensibilização para terapia de alergias, a tolerância deve ser aumentada pela administração múltipla do alérgeno relevante. Este método de terapia é usado principalmente na terapia de alergias ao pólen e aos ácaros do pó doméstico, bem como alergias a venenos de abelhas e vespas. Uma vez que a imunoterapia não é apenas demorada (mensal por 3-5 anos), mas também cara, os benefícios e riscos (reação anafilática até choque) do tratamento devem ser cuidadosamente considerados e usados ​​apenas em pacientes com sintomas graves.

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• Alergia a pólen
• Alergia ao pó doméstico

Mais princípios de terapia

1) anti-histamínicos
A substância mensageira histamina é a principal responsável pelas reações alérgicas e pode desencadear efeitos em quatro receptores diferentes (receptores H). O principal alvo dos medicamentos é o receptor H1, por meio do qual as reações alérgicas são mediadas. Essas reações incluem coceira e dor, mas também constrição das artérias e brônquios nos pulmões, o que causa problemas respiratórios. Além disso, a reação mediada por H1 aumenta a permeabilidade dos vasos. Nesse contexto, ocorre a congestão nasal, coriza ou inchaço da área afetada. Os anti-histamínicos se ligam ao receptor, evitando que a substância mensageira se acumule e desencadeie a reação descrita.
As drogas do 1ª geração este grupo, por exemplo Difenidramina, clemastina ou Dimetinden, além do efeito antialérgico, também desencadeiam cansaço severo, o que restringe severamente o desempenho e a capacidade de trabalho. Além disso, ocorrem outros efeitos colaterais graves, como arritmias cardíacas ou convulsões.
Anti-histamínicos o segunda e terceira geração (Cetirizina, Desloratadina, fexofenadinaEm contraste com a 1ª geração, eles atravessam a barreira hematoencefálica menos bem, o que significa que o cansaço é menos pronunciado quando se toma esses medicamentos.

Saiba mais sobre: ​​anti-histamínicos aqui

Os efeitos dessas drogas são principalmente eficazes contra urticária alérgica, rinite (rinite) e conjuntivite (conjuntivite), desencadeadas pela exposição a alérgenos. Por exemplo, os anti-histamínicos reduzem a coceira e o aumento da produção de secreção nasal. Além de serem tomados em comprimidos, os medicamentos também estão disponíveis para uso como colírios ou sprays nasais. Esses medicamentos fazem parte da terapia básica para certas alergias.

Saiba mais sobre o assunto: Colírio para uma alergia

2) glicocorticóides
Os glicocorticóides são usados ​​na terapia de alergias para suprimir processos inflamatórios e sua propagação. Este efeito é utilizado principalmente para inflamação da pele, infecções alérgicas nasais e asma alérgica. Atenção especial deve ser dada aos efeitos colaterais quando usado por um longo tempo.

Além dos glicocorticóides, existe o medicamento Montelucasteque inibe células inflamatórias específicas (leucotrienos) e, portanto, pode ser usado no tratamento da asma (induzida por exercício).

Leia mais sobre o tema: Glicocorticóides

3) estabilizadores de mastócitos
Outro ponto de partida para a terapia medicamentosa para alergias é evitar a liberação de histamina dos chamados mastócitos e, portanto, é apenas de natureza profilática. Porque uma vez que a histamina é liberada, essas drogas não são eficazes. As substâncias nesta classe de ingredientes ativos são Cromoglicato dissódico (DNCG) e que Nedocromil e são usados ​​principalmente para rinite alérgica leve, conjuntivite e asma alérgica.

Outras terapêuticas
Também sprays nasais da família alfa simpaticomimética, como Xilometazolina ou Oximetazolina, pode aliviar os sintomas. Esses medicamentos fazem o nariz inchar e o paciente pode respirar com mais liberdade novamente. No entanto, essas substâncias não são adequadas para uso a longo prazo (máximo de 5-7 dias) porque ressecam as membranas mucosas nasais e podem causar rinite. O nariz escorrendo causado pela alergia também pode ser causado pelo medicamento Brometo de ipratrópio (Anticolinérgico).

Aprender mais sobre: Spray nasal para uma alergia

Novas terapias
O ingrediente ativo cria novas opções terapêuticas para asma alérgica grave Omalizumabque se liga ao anticorpo IgE e, portanto, evita uma reação imune.

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Alergias comuns

Alergia ao níquel

A alergia ao níquel é chamada de "alergia de contato". O níquel em si é um metal vital que ocorre naturalmente no corpo. O contato externo com a pele pode, entretanto, causar reações prejudiciais. O níquel é encontrado em muitos itens de uso diário, como joias, cintos, tintas e baterias. Ao contrário de muitas outras alergias, a alergia de contato se manifesta quase exclusivamente com sintomas cutâneos.
Se trata de

• Vermelhidão,
• Coceira,
• Dor,
• Mudanças na pele
• e erupções cutâneas.

A longo prazo, pode causar eczema desagradável (erupção cutânea com vermelhidão, descamação ou formação de bolhas). A alergia ao níquel em si não pode ser tratada, mas os sintomas podem. A medida preventiva mais importante consiste em evitar substâncias que contenham níquel. Além disso, bons cuidados com a pele devem ser tomados para manter a flora da pele e, portanto, a barreira para substâncias estranhas de fora em pé e intacta. Os cremes que suprimem a reação imunológica são usados ​​principalmente para tratar sintomas alérgicos. Os produtos mais comuns nessa categoria são os cremes que contêm cortisona. No entanto, inúmeras substâncias modernas podem influenciar o sistema imunológico, mesmo sem cortisona.

Você pode encontrar informações detalhadas sobre este tópico em: Alergia ao níquel

Como você trata uma alergia a tatuagens?

Uma alergia a tatuagens é rara, mas pode levar a sintomas agradáveis ​​com consequências. Se não for usada apenas tinta como corante na tatuagem, podem surgir alergias de contato aos aditivos. A alergia de contato causa apenas reações circulatórias menores, mas se concentra principalmente em

• Vermelhidão,
• Inchaço,
• Erupções cutâneas
• e alterações na pele na área tatuada.

Quase todas as pessoas tatuadas sentem dor, vermelhidão e inchaço por um curto período. As reações alérgicas são freqüentemente notadas pela primeira vez porque esses sintomas persistem por um tempo incomumente longo. Pode até causar tonturas e febre. Se a alergia for 100% confirmada com um exame médico, a tatuagem deve ser removida com frequência, caso contrário os sintomas persistirão para sempre. Cremes, loções e pomadas geralmente fornecem alívio apenas durante a aplicação.

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Como você trata uma alergia a uma picada de inseto?

Na Alemanha, as alergias a picadas de insetos são principalmente picadas de vespas, abelhas e mosquitos. Sem alergias, geralmente são incômodos, mas inofensivos. No entanto, cerca de 20% das pessoas na Alemanha têm alergia a picadas de insetos. Estes podem ser mais ou menos pronunciados e causar sintomas que variam de coceira desagradável a reações anafiláticas com insuficiência circulatória.

Leia mais sobre o assunto: Choque anafilático

A terapia também deve ser orientada para os vários sintomas e o perigo que eles representam. Os venenos e alérgenos que eles contêm diferem muito entre abelhas, vespas e mosquitos, e é por isso que uma alergia a um inseto não resulta em alergia a outros insetos. Se a extensão de tal alergia já for conhecida, o medicamento deve ser mantido à mão para o caso de uma picada.
Em caso de emergência, isso inclui uma caneta de adrenalina para prevenir a falência circulatória iminente. Os sintomas alérgicos leves devem ser observados primeiro. O alérgeno deve ser evitado imediatamente e a pessoa afetada não deve ficar ao ar livre se possível ou apenas com repelente de insetos. Se disponíveis, os chamados anti-histamínicos podem ser tomados. Eles aliviam os sintomas alérgicos leves e também ajudam contra todos os outros tipos de alergia.

Alergias graves podem precisar ser tratadas com cortisona. É uma droga que suprime fortemente o sistema imunológico. Pode ser administrado em comprimidos ou por via intravenosa por um médico. No caso de reações circulatórias graves, a terapia com adrenalina também pode ser usada para prevenir a queda da pressão arterial e a insuficiência circulatória. Isso deve ser feito especialmente no caso da forma alérgica da reação anafilática.

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• Alergia ao veneno de abelha
• Reação alérgica a uma picada de mosquito

Emergência alérgica

A terapia de uma emergência alérgica depende da gravidade da reação e ocorre com particular frequência no caso de alergias a alimentos (nozes, etc.) e a inseticidas. Os pacientes afetados, portanto, carregam consigo um kit de emergência para autoajuda e automedicação, que contém um anti-histamínico de ação rápida, um glicocorticóide e adrenalina (Epi-Pen: seringa com adrenalina). Se a reação alérgica não for reversível após as medidas tomadas de forma independente, um médico deve ser consultado imediatamente.

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Se ocorrer inicialmente apenas inchaço e vermelhidão da área exposta, algumas medidas gerais devem ser tomadas: interrupção do suprimento de alérgeno e drenagem venosa (congestão), injeção de adrenalina. Além disso, a área deve ser resfriada e um anti-histamínico deve ser tomado.

Se, além da vermelhidão da pele, ocorrerem outros sintomas como erupção cutânea e coceira, bem como reações mucosas (inchaço, secreção) e aumento da inquietação ou dor de cabeça, as medidas devem ser estendidas para incluir a administração de um glicocorticóide e os sinais vitais (pressão arterial, pulso) devem ser verificados.

Se os sintomas piorarem (alterações nos sinais vitais, falta de ar, urgência em evacuar / urgência em urinar, sensação de medo), adrenalina e fluidos também são administrados e o estreitamento alérgico dos pulmões é regulado pela inalação de um medicamento em expansão.

Uma emergência alérgica pode causar parada respiratória e circulatória e, neste caso, a reanimação (ventilação e compressões torácicas) é essencial.

Para prevenir essas emergências alérgicas, é importante evitar os alérgenos.

Métodos alternativos de cura

Além da medicina convencional, vários pacientes esperam melhorar por meio de métodos alternativos de cura, que, no entanto, não são totalmente seguros e podem desencadear reações alérgicas. Além de numerosas tentativas de terapia usando terapia de sangue autóloga, imunoterapia auto-homóloga, aromaterapia e cromoterapia, bioressonância, que não foram capazes de mostrar nenhum estudo sobre a eficácia, existem alguns métodos homeopáticos (uso de ingredientes ativos altamente diluídos) cuja eficácia foi comprovada na febre do feno. Também há indícios de eficácia na terapia de alergias com o uso da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), que se baseia na mistura de diferentes plantas medicinais.

Medidas de licença parental

O desenvolvimento de uma alergia deve ser evitado da mesma forma que o desenvolvimento de uma reação alérgica. A prevenção primária serve para prevenir a sensibilização evitando situações favoráveis. Essas situações favoráveis ​​devem ser entendidas como processos inflamatórios, como os causados ​​pela fumaça de cigarro, partículas de gases de escapamento ou partículas de poeira, por exemplo, nos pulmões. Essas substâncias danificam as barreiras da pele e da membrana mucosa e causam uma reação inflamatória.

Além disso, o contato com os próprios alérgenos pode ser evitado (licença parental). Medidas de prevenção primária podem ser implementadas no ambiente profissional, por exemplo, usando roupas de proteção (luvas, proteção respiratória). No setor privado, devem ser feitas tentativas para se ter o mínimo contato possível com os alérgenos e para manter baixa a exposição a eles, especialmente em salas de estar e quartos.

Se a sensibilização, ou seja, uma alergia, já existe, a prevenção secundária deve evitar que a alergia apareça com sintomas ou prevenir um novo episódio de doença tirando licença parental (prevenção terciária). Neste contexto, é importante estar informado sobre as alergias. Informações gerais, como um calendário de pólen ou detalhes precisos dos ingredientes na embalagem, mas também informações individuais sobre como evitar alergênicos por meio de consultas ou passes para alergia, ajudam. Essas medidas preventivas devem ser ilustradas usando os exemplos de alergia aos ácaros do pó doméstico e alergia ao pólen:

• No caso de alergias ao pólen, é especialmente importante manter a exposição ao pólen nas salas de estar e nos quartos o mais baixo possível. Isso é feito usando filtros de pólen nas janelas, ventilando a roupa de cama e, se possível, evitando janelas abertas. Além disso, você deve tomar banho à noite e lavar o cabelo para tirar o pólen e não colocar no quarto as roupas que vestiu.

• Colchões à prova de ácaros, bem como cobertores e travesseiros especiais para quem sofre de alergias, ajudam com as alergias aos ácaros do pó doméstico. Além disso, é muito importante evitar coletores de poeira e remover a poeira dos quartos regularmente.

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