Dor no cóccix
Geral
Dor no cóccix (med. Coccigodinia) denotam dor na área mais baixa do Coluna. Esta área é chamada cóccix (Os coccygis) descreve e reage à pressão com uma dor aguda, penetrante ou puxada que pode irradiar para as áreas adjacentes. No geral, a dor no cóccix é mais provável Raro. A causa mais comum é crônica Microtraumas. Mas também Dor no nervo ou a lesão pode causar dor no cóccix.
Além disso, a prática clínica diária mostra claramente que Mulheres de problemas no cóccix mais frequentemente são afetados como homens. Dor no cóccix, que é uma causa mais inofensiva, geralmente dura apenas alguns dias ligado e está com analgésicos leves (Analgésicos) tratar bem. Em muitos casos, os problemas surgem espontâneo e se formar de volta. No entanto, a dor no cóccix também pode ocorrer dependendo da doença subjacente Semanas a meses parar, colocar muita pressão sobre a pessoa afetada e, assim, tornar o tratamento médico inevitável.
Sintomas
Muitas pessoas sofrem de dor forte na área de Cóccix (Os coccygis). Eles podem ocorrer de forma intermitente em certas situações, por exemplo, quando sentado, durante as evacuações ou durante o exercício, ou podem ser crônicos. Este quadro clínico também é chamado de "Coccigodinia“.
Figura dor cóccix
- Tailbone - Os coccyxis
- Quinta vértebra lombar -
Vértebra lombalis V - Crista ilíaca - Crista ilíaca
- Articulação sacro-ilíaca
(Articulação sacroilíaca, abreviado ISG)
Articulatio sacroiliaca - A articulação do quadril - Articulatio coxae
- Osso púbico - Púbis
- Ischium - Os ischii
- Disco intervertebral -
Disco intervertebral - Osso ilíaco - Os ilium
- Torção do ligamento cruzado lombar -
Promontório - Sacrum - Sacro
- Sínfise púbica -
Sínfise púbica
Dor no cóccix - coccigodínia
a - Dor nos nervos - A região do corpo
torna-se do plexo dos nervos
(Plexus coccygeus) fornecido
b - inflamação dos tendões,
Músculos ou ossos -
cargas crônicas ou germes
c - reto e ânus, crônico
doença inflamatória intestinal
(Colite ulcerativa, doença de Crohn)
d - Fratura do cóccix, contusão do cóccix -
Inchaço, hematomas (devido a
Queda, chute, etc.)
e - gravidez
(mudanças hormonais) -
geralmente no primeiro e terceiro trimestre
f - esporte - tensionando os ligamentos
e músculos (por exemplo, ciclismo, remo)
g - Mentir por muito tempo - (mais velho e
pessoas acamadas)
h - microtraumas - sessão prolongada
em cadeiras duras
i - inflamação do cóccix - vermelhidão,
Inchaço, fístula (Sinus pilonidal)
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Consulta com o Dr.?
Eu ficaria feliz em aconselhar você!
Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)
Para ser capaz de tratar com sucesso em ortopedia, um exame completo, diagnóstico e histórico médico são necessários.
Em nosso próprio mundo econômico em particular, não há tempo suficiente para compreender completamente as complexas doenças da ortopedia e, assim, iniciar o tratamento direcionado.
Eu não quero me juntar às fileiras dos "puxadores de facas rápidos".
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
Você vai me encontrar:
- Lumedis - cirurgiões ortopédicos
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Você pode marcar uma consulta aqui.
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Para mais informações sobre mim, consulte Lumedis - Ortopedistas.
causas
Existem muitas razões diferentes para a dor no cóccix. A região do corpo é fornecida pelo plexo nervoso "Plexo Coccígeo" e, portanto, é muito sensível à dor.
Mesmo que em alguns casos nenhum gatilho real para a dor no cóccix possa ser encontrado e se fale da chamada dor psicossomática, também existem eventos que estão diretamente relacionados à dor. Este plexo de nervos no cóccix pode ser irritado, por exemplo, por ficar sentado por muito tempo, ou seja, permanecer na mesma posição.
No entanto, lesões no cóccix, como fratura, lesões nos tecidos moles dos músculos do assoalho pélvico ou hérnias de disco lombar e cicatrização insuficiente são motivos muito mais comuns para a dor resultante.
Além disso, as mulheres sentem muita dor durante a gravidez e o parto.
Leia mais sobre o assunto: Dor no cóccix durante a gravidez ou inflamação da pele do osso no cóccix
Problemas intestinais também podem mostrar esses sintomas. A dor no cóccix, então, não ocorre apenas de forma aguda na fase de lesão e cicatrização, mas também pode permanecer por um longo prazo e, portanto, tornar-se crônica. Então, fala-se em coccigodinia.
Dor no cóccix causada por microtraumas
Com fortes cargas mecânicas, como longos períodos sentados em cadeiras duras, mas também em superfícies macias, a dor no cóccix pode ocorrer em algumas pessoas após um longo período de tempo. O motivo são microtraumas menores, que causam estresse no cóccix ósseo e nos tecidos moles circundantes. Esses microtraumas são uma das causas mais comuns de dor no cóccix. Os pacientes afetados percebem um enorme aumento nas sensações de dor não apenas após longos períodos sentados, mas também quando deitados, correndo e se curvando, o cóccix de muitas pessoas afetadas dói. Esse fato se deve ao dano ao tecido da região da garupa causado pelo trauma. No entanto, a dor no cóccix geralmente não se limita às nádegas. Em alguns casos, os pacientes relatam dor com irradiação para as coxas ou coluna lombar.
Dor no cóccix por inflamação
A inflamação dos tendões, músculos ou ossos pode resultar de estresse crônico ou germes. Normalmente, essa inflamação é acompanhada por outros sintomas. A inflamação crônica no contexto da artrite (inflamação das articulações) geralmente ocorre por um longo período de tempo e geralmente só pode ser curada por uma terapia prolongada e consistente. Movimentos prolongados e monótonos também desempenham um papel decisivo no caso de dores no cóccix, que são causadas por inflamação. Especialmente após longos períodos sentado, deitado ou correndo, a dor no cóccix causada por inflamação é particularmente forte.
Dor no cóccix após uma queda
Freqüentemente, a dor no cóccix está associada a uma queda. O impacto de forças no cóccix durante uma queda e o amortecimento comparativamente baixo do cóccix podem resultar em hematomas ou mesmo fraturas no cóccix.
Em termos de tempo, as contusões são as primeiras Dorcausada pela irritação do plexo nervoso "Plexo do cóccix"E possivelmente o"Plexo sacral" em primeiro plano. No curso, ele se desenvolve devido ao dano aos vasos sanguíneos ematoma, que junto com o edematoso inchaço do tecido circundante causam um aumento na pressão sobre o cóccix. o nervos irritados no entanto, são mais sensíveis à pressão e ao toque. Dependendo de sua gravidade, a dor pode aumentar ao longo de algumas semanas, mas diminui um pouco à medida que o hematoma diminui.
Se o cóccix quebrar como resultado de uma queda, o Dor devido ao dano ao muito delicado Periósteo acabou por ser mais forte. Além disso, por meio do processo de cicatrização do osso do cóccix, o Duração da dor ou sensibilidade à dor aumentada estar. Em princípio, o mesmo acontece após uma queda com fratura e com um hematoma, só que o próprio osso é mais severamente danificado e o hematoma pode ser maior. Crie alívio para os sintomas resfriamento e Proteção do cóccix. Eles são um pouco mais raros, mas não devem ser negligenciados Luxações do cóccix (Deslocamento do cóccix) por queda. A dor geralmente diminui novamente após a redução bem-sucedida.
Dor no cóccix sem cair
Mesmo sem ferimentos por queda, pode ocorrer dor forte no cóccix. A razão para isso pode ser, por exemplo, ficar sentado em solo duro por muito tempo, já que uma carga alta pressiona o cóccix relativamente pequeno por um longo tempo. Além disso, os músculos levantadores, que se fixam diretamente no cóccix, ficam nessa posição depois de um tempo. Além disso, quando você se senta, o fluxo sanguíneo para as nádegas e as regiões do cóccix é reduzido. Para evitar dores, é aconselhável mudar de posição de vez em quando, dar alguns passos ou escolher outro assento.
No entanto, o dano ao tecido na região do cóccix também causa dor. Isso inclui a fístula do cóccix, um ponto dolorido conhecido como "decúbito" e uma trombose da veia perianal. Além disso, as doenças inflamatórias crônicas do intestino podem promover o desenvolvimento de dor por meio de danos permanentes ao tecido intestinal, o que leva à transmissão da dor no cóccix devido à interconexão difusa dos nervos intestinais com os outros nervos da medula espinhal. Portanto, o cóccix pode doer mesmo que não seja diretamente afetado.
Dor no cóccix com diarreia
A constipação associada à dor no cóccix pode ser melhor explicada por sua proximidade. A última parte do cólon e do reto fica logo abaixo do cóccix. Quando essa seção do intestino fica bloqueada e dilatada, a pressão interna no cóccix aumenta. A longo prazo, isso pode causar dor.
Causas neurológicas de dor no cóccix
Uma hérnia de disco na vértebra lombar inferior ou irritação da raiz nervosa correspondente (ciática lombar) causa dor intensa na região do cóccix. Isso também é fornecido pelo nervo ciático e causa dor quando está irritado. O nervo anococcígeo também fornece uma área entre o cóccix e o ânus. Se estiver irritado, inflamado ou irritado por uma doença neurológica, também causa dor no cóccix.
Dor no cóccix devido a tumores
Como em muitos outros ossos, os tumores ósseos também podem afetar o cóccix e causar dor após algum tempo. Os tumores ginecológicos também podem infiltrar o cóccix devido à sua localização, ou irritar ou contrair o cóccix e os tecidos moles circundantes devido ao seu crescimento em tamanho.
Dor no cóccix após o parto
Devido ao uso intenso de toda a pelve da mulher durante o parto, o cóccix também pode ficar gravemente irritado. Isso pode causar compressão ou lesão interna e, portanto, causar dor. Perto do final da gravidez, a criança começa a afundar em direção à pélvis e, assim, mover-se para uma posição de parto ideal. Esse processo também pode levar a um forte alongamento do anel pélvico, irritar várias estruturas anatômicas e, assim, provocar dor no cóccix. Especialmente durante o parto, o uso da chamada anestesia peridural pode ajudar a gestante a aliviar a dor de maneira eficaz. A anestesia peridural é uma forma especial de anestesia regional, na qual um anestésico pode ser injetado próximo à medula espinhal para proporcionar alívio efetivo da dor. Isso irá essencialmente aliviar a dor no cóccix que pode ocorrer durante o parto.
Dor no cóccix devido a um abscesso
Um abscesso do cóccix é uma inflamação encapsulada na região do cóccix. Pêlos encravados na parte externa da pele podem causar fístulas e lesões na parte externa da parte inferior das costas. Os patógenos bacterianos podem entrar no corpo por meio dessas fístulas e causar inflamação. Longos períodos sentados e poucos movimentos contribuem para o desenvolvimento dessa inflamação.
Em longo prazo, um abscesso que causa dor no cóccix requer cirurgia. Para fazer isso, toda a área é limpa, a inflamação enxaguada e o ferimento reparado. Na maioria dos casos, o abscesso e a dor são curados e nunca retornam.
Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre abcessos em nosso site Abscesso cóccix.
Diagnóstico de dor no cóccix
Além disso brevemente Qualquer dor no cóccix deve ser apresentada a um médico em qualquer caso. Além disso, só pode ser a descoberta da exata causa raiz ajude um terapia ótima iniciar. Se a dor no cóccix persistir por um longo período de tempo ou ocorrer repetidamente, diagnósticos extensivos são ainda mais importantes. Eles também jogam de forma diferente Fatores o para Aumento ou diminuição da dor desempenham um papel significativo no diagnóstico da dor cóccix. Além disso, a avaliação dos sintomas de dor em diferentes Posturas pode ser usado para diagnósticos. Fazendo um simples Raio X Na maioria dos casos, não ajuda no diagnóstico de dor no cóccix, porque a maioria das alterações subjacentes não pode ser detectada por raios-X.
Primeiro, no entanto, o paciente será questionado exatamente como parte de uma entrevista de anamnese com o médico assistente Forma de dor, Duração da dor e preciso localização questionado. O médico também quer saber se há uma causa identificável, por exemplo, uma queda ou trabalho sedentário prolongado. O paciente é então examinado fisicamente.Se houver de fato uma dor no cóccix, a dor pode ser desencadeada por pressão no cóccix. Um distúrbio neurológico, como um prolapso de disco, 1 Neuralgia ciática ou Irritação nervosa causa dor constante, mas não pode ser desencadeada por pressão no cóccix. Para descobrir essas causas, um Exame de ultrassom (Sonografia) da pelve, um Tomografia computadorizada (CT) ou um Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) pode ser útil. Se houver suspeita de tumor ou inflamação, os valores sanguíneos devem ser determinados em laboratório. Além disso, áreas tumorais ou inflamadas podem ser causadas por um forte Absorção de meio de contraste pode ser representado como imagens.
Terapia / tratamento
No caso de dor no cóccix, o Alívio dos sintomas em primeiro plano. Lata medicinal Medicação para dor, que também têm efeito antiinflamatório. Além disso, se possível, o problema subjacente deve ser abordado e corrigido. Especialmente analgésicos leves como Ibuprofeno ou aspirina são úteis para aliviar a dor no cóccix. Injeção local de medicamentos antiinflamatórios (cortisona) ou narcóticos locais (Anestésicos locais) a dor pode ser aliviada por algum tempo. Além disso fisioterapêutico Métodos como Mobilização ou manipulação do cóccix ajudar alguns pacientes. Tratamentos térmicos ou outros métodos de relaxamento têm um efeito positivo sobre os músculos circundantes e podem, assim, obter alívio. Específico Almofadas de assento, um anel de assento macio aberto na parte traseira ou uma cunha de assento macio tornam mais fácil sentar-se em caso de queixas agudas. Em alguns casos, a causa não pode ser encontrada, levando à suspeita de um psicossomático A doença existe. Nesse caso, medidas psicoterapêuticas devem ser consideradas, mesmo que essa forma de terapia seja inicialmente desconfortável para a maioria dos pacientes.
Qual médico trata a dor no cóccix?
Se você descobrir uma nova dor no cóccix, vários especialistas podem ajudá-lo. A busca certa por um médico depende principalmente das causas e das circunstâncias que a acompanham. Se você já está fazendo tratamento para doenças semelhantes com um médico, deve visitá-lo para que ele classifique a dor em um quadro clínico existente. É aconselhável consultar um cirurgião ortopédico em caso de novos sintomas, por exemplo, causados por exercícios. Se você estiver grávida, o ginecologista responsável deve ser contatado primeiro.
Se você não tiver certeza, sempre vale a pena ir primeiro ao seu médico de família. Eles podem identificar as possíveis causas e, se necessário, recomendá-las a um médico especialista.
Remédios caseiros
Com remédios caseiros simples, você mesmo pode remediar a maioria dos sintomas. Lesões ou doenças graves que requerem tratamento médico raramente estão por trás disso. Para prevenir a dor no cóccix, deve haver um equilíbrio saudável entre sentar, ficar em pé e outras atividades monótonas de longo prazo. Uma almofada de assento ou uma cadeira de escritório ergonômica também poupam suas costas e cóccix.
Em caso de queixas agudas, repouso e repouso auxiliam. Uma almofada térmica ou um banho quente também podem aliviar os sintomas.
Medicamento
Para queixas agudas, podem ser usados analgésicos leves com um efeito antiinflamatório adicional. Este grupo de drogas é chamado de AINEs, os exemplos são ibuprofeno, diclofenaco e indometacina.
Remédios mais fortes são usados apenas para dor e inflamação teimosa. O cortisol pode ser usado como uma droga altamente eficaz para reduzir a inflamação. Se a dor for forte, anestesia local ou medicamentos semelhantes à morfina podem ser prescritos, se necessário.
Quando ocorre sua dor?
Postura
Dor em cóccix pode por todos os meios deitado por muito tempo ou repetidamente surgem na mesma posição. Só um pode fazer isso Tensão no ponto relevante ou com um Danos no tecido vá junto na região do cóccix. Este é particularmente o caso idosos acamados o caso, que permanecem em um lugar por muito tempo. Como o cóccix não é tão bem preenchido com tecido adiposo e músculos em comparação com a região das nádegas, o osso pressiona verticalmente o tecido deitado sobre ele, dependendo da posição. Que joga Peso da pessoa em questão não importa. Como resultado, muitas vezes ocorre Ponto de pressão no cóccix que Dor causado. Se você ainda está com mobilidade e saudável devido à sua condição geral, pode reagir rapidamente e tomar contramedidas que permitem que o ponto de pressão se cure novamente. Nos idosos, no entanto, o problema é que eles são um só má circulação de tecido e ter uma doença concomitante que também não tem um efeito benéfico na cicatrização do ponto de pressão causado pelo ato de deitar. Às vezes também há nervos ruins, de modo que a pessoa nem percebe que há dano no tecido do cóccix. O ponto de pressão pode, então, se não for percebido, tornar-se uma área aberta e possivelmente se desenvolver infectar. No pior caso, chega a Morte de tecidodanos ao próprio cóccix ou impedir a cicatrização da área. Portanto, é necessário extremo cuidado ao deitar por longos períodos de tempo para evitar grandes danos ou dor ao cóccix.
Depois de sentar
Quando sentado, o cóccix costuma ficar mais estressado do que em outras posturas. Hoje em dia, muitas queixas nas costas, cóccix, pescoço e outras partes do corpo são causadas por posturas incorretas ao sentar e hábitos pouco saudáveis. A culpa é sempre de atividades longas e sedentárias no trabalho, superfícies duras, cadeiras ruins e falta de exercícios entre os dois. Ficar muito tempo sentado em solo firme pode causar várias causas de dor no cóccix. O plexo nervoso, que emerge do canal vertebral profundamente nas costas e supre a perna, pode ser deprimido e afetado por ficar sentado por muito tempo. Os sintomas iniciais são formigamento nas pernas, até dormência leve. Junto com os nervos, os vasos sanguíneos de abastecimento também podem ser afetados. Se forem pressionados enquanto você está sentado, pode ocorrer dor nas regiões afetadas do corpo.
Leia mais sobre o assunto em: Dor no cóccix ao sentar
Além disso, mesmo pequenas lesões na matéria óssea do cóccix podem ocorrer como resultado da pressão permanente ao sentar-se. Ao sentar-se, o corpo transfere grande parte de seu peso para o cóccix relativamente pequeno, o que pode levar a danos ósseos crônicos em longo prazo. A terapia para a dor no cóccix, sentando-se, consiste principalmente em mudar seus hábitos de sentar. Uma cadeira de escritório ergonomicamente adaptada pode trazer alívio a longo prazo. O movimento e a alternância entre sentar, correr e ficar em pé fortalecem as costas e o cóccix. Se a superfície for muito dura, recomendamos uma almofada de assento, que tira um pouco da pressão do cóccix.
Enquanto se levantava
Como o cóccix está intimamente ligado à coluna e aos quadris, os movimentos nas articulações o sobrecarregam. Quase todos os movimentos da parte superior do corpo e das pernas envolvem movimentos nas articulações do quadril e entre as vértebras. Assim, quando o cóccix está prejudicado, movimentos como levantar, sentar, inclinar-se, pular e outros são diretamente afetados. A dor geralmente diminui um pouco em pé, mas o movimento em si é doloroso. O repouso deve ser observado com dor.
Dor após o exercício
Mesmo se Esportes desempenha um papel importante no bem-estar do sistema músculo-esquelético, mas com certeza Esportes também os típicos Lesões e dores resultado.
o cóccix pode, claro, sempre após o esporte, como resultado de movimentos violentos e poderosos nos quadris e nas pernas, devido ao resultado Forças de cisalhamento ser afetado. Isso pode levar a um Tensão dos ligamentos e músculos do cóccix vêm ou mesmo Luxação do cóccix, que deve ser corrigido terapeuticamente.
Existem também esportes em que o cóccix cada vez mais usado vem e, portanto, pode ocorrer dor após o exercício.
Por exemplo, liderar em Para andar de bicicleta ou remo a postura predominantemente sentada e a fricção gerada pela repetição dos mesmos movimentos para irritar o tecido ao redor do cóccix. Isso acontece muito rapidamente devido ao menor acolchoamento do cóccix. Além disso, há pressão sobre os esportes sentados cóccix, que distende os ligamentos e, portanto, provoca novamente dor no cóccix.
Mas isso é entre outras coisas uma questão de prática. Essa dor geralmente ocorre após o exercício Iniciantes ou depois Esforço excessivo ou Carregamento impróprio levantar e deitar novamente com o tempo. Se o cóccix dói repetidamente depois de praticar o mesmo esporte, isso também pode ser devido ao próprio esporte, que é muito estressante para o cóccix.
No treinamento de força
Muitos atletas de força regularmente sentem dor no cóccix. A dor nem sempre pode ser atribuída diretamente à má postura ou carregamento incorreto. Muitos exercícios realizados no treinamento com pesos envolvem altas cargas de pressão e tração nos quadris, costas e cóccix. O cóccix é mais estressado, especialmente ao se curvar e aplicar força nos quadris. No treinamento com pesos, o movimento já natural e estressante fica mais difícil com pesos adicionais. Se a dor persistir, uma hérnia de disco também deve ser considerada.
Inicialmente, o esporte deve ser evitado até que a dor diminua. A medicação para a dor que também inibe a inflamação, do grupo de AINEs (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco), acelera a cura. No futuro, os pesos podem ter que ser reduzidos e cargas incorretas analisadas e corrigidas.
Dor no cóccix ao se curvar
Dor no cóccix geralmente ocorre com qualquer tipo de Mover em. A maioria dos pacientes sente os sintomas de dor quando Mentira, Para correr, Ficar de pé e Sentar. Especialmente com dor no cóccix que ocorre quando Inclinado ocorrer ou através do Incline-se para frente um assim chamado Radiação de dor sendo verificada. As dores nem sempre têm deles causa raiz na área onde são sentidos pelo paciente afetado. Muitas vezes, especialmente na região das nádegas, parece que os problemas surgem do cóccix, embora nenhum doença direta esta estrutura óssea é detectável. Uma possível causa de dor no cóccix é um prolapso de disco no campo de Espinha lombar. Devido à interconexão nervosa pode ocorrer que pacientes além do típico Dor nas costas também sentir dor no cóccix. Especialmente se houver uma hérnia de disco na área L5 / S1 dor no cóccix ocorre ao inclinar-se. Além disso, irritação na área do Ligamentos ou músculos causar dor no cóccix que ocorre ao se curvar ou é agravada ao se curvar.
Dor no cóccix durante a gravidez
Muitas mulheres também sofrem de dores no cóccix durante a gravidez. Este fenômeno de dor geralmente ocorre no início (1º trimestre) e no final da gravidez (3º trimestre). As possíveis explicações para a dor no cóccix em mulheres grávidas podem ser encontradas principalmente nas alterações hormonais que o corpo sofre. Durante a gravidez, o anel pélvico se solta. Por esse motivo, a distância entre a borda posterior do osso púbico e a borda superior do sacro aumenta em aproximadamente um centímetro. Devido ao alongamento gradual dos ligamentos, você pode sentir dor no cóccix. Além disso, a criança em crescimento no útero exerce pressão adicional sobre a pelve óssea, músculos e tendões. Isso também faz com que o anel pélvico se estique.
O que também pode interessar a você: Dor sacro
Na maioria dos casos, a dor dura apenas um curto período de tempo, mas em algumas mulheres grávidas essa mudança nas estruturas anatômicas também pode levar a sintomas mais duradouros. Existem muitas opções de tratamento disponíveis, especialmente para a dor no cóccix que ocorre durante a gravidez. A maioria das mulheres usa anéis de assento e cinto de segurança para aliviar o desconforto. Além disso, a chamada eletroterapia TENS pode ser usada para tratar a dor. Muitas mulheres com dor no cóccix respondem muito bem à fisioterapia direcionada e aplicações manuais.
No caso de dor intensa ou intratável no cóccix, a infiltração local de um anestésico é o método de escolha, porém, devido aos possíveis riscos desse procedimento, é uma das últimas opções de tratamento Ajude a situação aguda com analgésicos (analgésicos) como o paracetamol. Este medicamento também pode ser tomado com segurança durante a gravidez. Não há risco de dano ao feto. Aspirina, ibuprofeno, diclofenaco e naproxeno também podem ser usados durante o segundo trimestre. Por outro lado, ibuprofeno, diclofenaco e naproxeno podem não ser mais usados a partir do terceiro trimestre da gravidez. Quando tomado, a circulação sanguínea da criança na área do coração (o chamado ductus botalli) pode ser bloqueada prematuramente. A aspirina deve ser tomada com o máximo de cautela possível durante esse período, pois esse analgésico também pode induzir o fechamento prematuro do ducto botalo. Além disso, o tratamento com aspirina (abreviação: ASA) deve ser descontinuado no máximo no final da 37ª semana de gravidez. Uma vez que a aspirina tem um efeito inibitório sobre a coagulação do sangue, existe o risco de perda grave de sangue se este período não for observado durante o parto.
Leia mais sobre este tópico em: Dor no cóccix durante a gravidez
Dor no cóccix com dor abdominal
Dor abdominal acompanhada de dor no cóccix não é incomum, especialmente durante a gravidez. A dor abdominal pode ser causada pelos processos hormonais do útero. Durante a gravidez, os músculos são afrouxados, o que afeta principalmente a estabilidade da pelve. Com a pressão da criança em crescimento na pélvis e nas costas, também pode ocorrer dor no cóccix.
Também nos homens, a dor abdominal pode ser acompanhada por problemas no cóccix. Os intestinos são freqüentemente afetados aqui. Por exemplo, uma alça do intestino pode ficar presa na parede abdominal, o que é chamado de hérnia. Pode ocorrer mais rapidamente em atletas de força, assim como a dor no cóccix relacionada ao exercício. Medicamentos leves para a dor (cuidado na gravidez) e repouso são os principais métodos de tratamento. Se houver suspeita de hérnia, um médico deve ser consultado com urgência.
Intestinos
Do Intestinos joga na criação de Dor no cóccix um papel muito importante. Anatomicamente, o reto juntos com o nach uma proximidade local com o cóccix. Portanto, esta seção do intestino em particular influencia o cóccix. Por um lado, pode ser um mundano constipação, diarréia ou Flatulência a pressão nos intestinos e, consequentemente, também no Músculos do assoalho pélvico e levante o cóccix. Isso alonga o tecido ao redor do cóccix, como os músculos levantadores ou o ligamento anococcígeo, e aqueles que estão ali Nervos irritados.
Por outro lado, pessoas com doença inflamatória intestinal, como Colite ulcerativa ou Doença de crohn freqüentemente também dor na região do cóccix. Na colite ulcerosa, em comparação com a doença de Crohn, apenas a membrana mucosa superficial do intestino é danificada.No entanto, ela começa no reto, ou seja, perto da garupa, enquanto a doença de Crohn pode ocorrer em qualquer parte do intestino. A inflamação crônica do intestino também pode se espalhar para o tecido circundante e aí causar dor. Em seguida, também no cóccix, que é causado por um fenômeno na conexão do nervo com o Medula espinhal deve ser explicado. Aqui, também, os patológicos desempenham um papel Padrões de evacuação para irritar o cóccix.
Outra doença relacionada ao cóccix é que Diverticulite. Isso leva a protuberâncias na parede intestinal, que podem se encher de fezes e inflamar. No decorrer da inflamação, pode levar a Perfuração do intestino venha. O conteúdo intestinal escapa sem impedimentos para a cavidade abdominal e leva a uma grande área Inflamação com envolvimento do peritônio. O cóccix também pode ser afetado, pois é o ponto mais profundo do piscina e a inflamação gosta de se espalhar por lá. Os dutos de fístula, ou seja, dutos de conexão entre duas cavidades corporais anteriormente não conectadas, também podem se formar entre o intestino e o cóccix, que também são causados por reações inflamatórias Dor causa.
Em última análise, com dor no cóccix, você tem que passar pelo intestino dor direta originando-se do próprio cóccix (isto é, através de fístulas, inflamação direta do cóccix ou aumento de pressão no abdômen) do Dor de transmissão ligando e desligando a dor através dos nervos intestinais até a medula espinhal (que pode se cruzar com outros nervos). A dor de transmissão pode ser encontrada, por exemplo, nas doenças intestinais crônicas listadas.
Dor nas nádegas / ânus
A dor no cóccix costuma estar associada a alterações nas nádegas ou no ânus. Parte da dor é causada por você hérnia de disco lombar profundaqual o incomodar inclui a região das nádegas e do cóccix. Por outro lado, eles podem ser fortes Flatulência e Diarréia irritar a membrana mucosa e os músculos do ânus e através da conexão do Esfíncter desencadear forças de tração aumentadas no cóccix. A maioria dessas dores está diretamente relacionada ao Evacuação e então diminui após um curto período de tempo.
Mas outras doenças das nádegas também causam dor no cóccix. A oclusão da veia perianal, que repentinamente causa dor intensa, pode irradiar para o cóccix. Ainda maiores hemorróidas ou Fissuras anais no ânus são extremamente doloridos e muitas vezes causam dor devido à proximidade com o cóccix. Outra razão para dor no cóccix pode ser um Fístula cóccix que muitas vezes pode ocorrer nas imediações do ânus. A fístula representa um direto Conexão entre a superfície da pele e o cóccix subjacente aqui o que Infecções o periósteo e o tecido circundante em relação à dor.
assoalho pélvico
Do assoalho pélvico com seus numerosos Fitas e Músculos tem uma função importante no corpo humano. Ele não só fecha a cavidade abdominal por baixo e carrega o peso dos órgãos abdominais, mas também os inclui Esfíncteres do uretra e o ânus e as estruturas do Trato genital.
O cóccix é chamado de assoalho pélvico Pontos de fixação para músculos e ligamentos utilizado. Os músculos do assoalho pélvico que se fixam diretamente ao cóccix são o músculo levantador do ânus, por um lado, e o músculo coccígeo, por outro, os quais levam ao Evacuação são precisos. Além disso, o ligamento anococcígeo com o músculo esfíncter anal externo se fixa ao cóccix. Dor no cóccix pode, entre outras coisas, de um Fraqueza muscular e os ligamentos do assoalho pélvico são removidos.
Como o cóccix para seu tamanho, comparativamente carga elevada tem de suportar, a irritação e a dor podem ocorrer muito rapidamente.
As causas da fraqueza do assoalho pélvico podem ser gerais, hereditárias ou causadas por processos de envelhecimento Fraqueza do tecido conjuntivo estar.
Uma carga muito alta no abdômen também gravidez ou Obesidade, independentemente da natureza do assoalho pélvico, pressão e, portanto, dor no cóccix novamente.
Leia também: Dor no cóccix durante a gravidez
Inflamação do cóccix
Sintomas
UMA Inflamação do cóccix pode totalmente sem sintomas correr ou em casos agudos Dor na área do cóccix e nas imediações. Além disso, um Vermelhidão e inchaço ou mesmo um fístula, uma conexão entre uma cavidade corporal perto da ponta do cóccix e a superfície do corpo pode ocorrer nessa área.
Um limpo Inflamação do periósteo não precisa ser visível do lado de fora. Se uma inflamação do cóccix for longa e não tratada, pode levar a descarga de em parte secreção sangrenta vem da abertura da fístula.
causas
Na maioria dos casos, isso levará a Crescimento do cabelo na área do cóccix na dobra glútea para a formação de um Granuloma de corpo estranho. Esta é uma nova formação de tecido, que se forma ao redor do corpo estranho como resultado de um Resposta inflamatória. Uma fístula pode então se desenvolver a partir disso. Isso também é chamado de "Sinus pilonidal" Isso é favorecido por higiene anal pobre, cabelo grosso, predominantemente postura sentada e sudorese profusa.
Outra causa de inflamação do cóccix também pode ser irritação excessiva do periósteo, por exemplo ematoma ou Perturbador do cóccix acompanhada de inflamação. No entanto, em muitos casos, nenhuma causa definitiva pode ser encontrada.
terapia
Primeiro de tudo, você pode usar o Inflamação do cóccix com um terapia conservadora abordagem aplicando uma pomada na área afetada. Em um Inflamação do periósteo é útil ter isso localmente Analgésicos e Cortisona tratar. Se a inflamação persistir sem qualquer perspectiva de melhora, a remoção cirúrgica do cóccix deve ser considerada. No caso de fístula cóccix, pode ser complementado com Banhos de camomila mantenha o local limpo. Você também deveria fístulacausada pela inflamação do cóccix, remover cirurgicamente. O "sistema de fístula" é completamente eliminado. Para acompanhamento do tratamento e ao mesmo tempo também para profilaxia, recomenda-se fechar regularmente a área onde ocorreu a infecção do cóccix depilar.
Fratura do cóccix
Deles cóccix (lat. Os coccygis) Muitas pessoas notam algo pela primeira vez quando elas mesmas quebrar ou torcer. Ao diagnosticar dor no cóccix, é importante olhar com atenção, porque quando os afetados mostram a localização da dor, não é incomum que apontem para ela. Sacropois eles suspeitam que o cóccix é muito mais alto do que realmente é. Como parte de nossa coluna, o cóccix se junta ao sacro humano para baixo e pode ser facilmente sentido nas nádegas. O cóccix é com toda a probabilidade um remanescente rudimentar de uma cauda que nossos ancestrais animais, os macacos, ainda possuem hoje. Mesmo que isso tenha diminuído em nós, humanos, a antiga cauda, agora o cóccix, não perdeu todas as suas funções. O cóccix ainda está se formando Ponto de partida para muitos músculos do assoalho pélvico e da articulação do quadril. Isso consiste de aumento em ossos pequenos e cartilagensque perderam sua arquitetura anterior na forma de vértebras como o resto de nossa coluna e estão todos fundidos em um único osso.
Você geralmente vai quebrar ou machucar o cóccix Cair ou é isso que ocorre. Quase não há proteção através dele Tecido adiposo ou tecido conjuntivo e, portanto, é atingido diretamente. Há uma fratura do cóccix extremamente doloroso e é dado à pessoa em questão por várias semanas recusar sentar-se relaxado e sem dor. Atividades como tossir ou Espirrar estar onde o Músculos do assoalho pélvico está tenso. O outro também é particularmente desconfortável Ir ao banheiro para evacuações, uma vez que os músculos do assoalho pélvico são particularmente estressados durante as evacuações e o próprio cóccix repousa diretamente sobre o reto.
Veja também Evacuações intestinais dolorosas
Devido à fixação dos músculos ao cóccix, cada movimento dos músculos leva à tração do cóccix e, portanto, à dor intensa se ele for quebrado.
O estado de dor no cóccix é então chamado Coccigodinia. A dor é considerada na maioria dos casos Puxar ou Picada e pode irradiar para as nádegas inteiras.
diagnóstico
o Diagnóstico de cóccix fraturado em contraste com uma contusão por um Exame com o dedo ser fornecido pelo reto. Se você inserir cuidadosamente um dedo, poderá sentir a parte inferior do cóccix através da parede intestinal, que é extremamente sensível à dor no caso de fraturas. Além disso, um Imagem de raio x esclarecer a questão de uma pausa.
terapia
o Terapia de uma fratura do cóccix consiste na grande maioria dos casos de puro Lutar contra a dor e Proteção, não raramente no início com repouso na cama. Além disso resfriamento muitas vezes pode aliviar a dor. A terapia da dor deve idealmente com um analgésicos antiinflamatórios ser realizada, porque também trata bem a leve inflamação dos pontos de inserção muscular no periósteo. Se a dor for forte, um analgésico ou anestésico também pode ser injetado diretamente na região do cóccix. A imobilização, como geralmente acontece com as fraturas, infelizmente não é possível nesta região do corpo. Por este motivo, infelizmente, muitas vezes, não é possível garantir uma ótima cicatrização da fratura e a pessoa em questão é responsável pela imobilização a fim de criar as melhores condições possíveis para a consolidação da fratura. Para facilitar o sentar, há um Anel de borracha levado para ajudar. Isso evita que o cóccix se assente e a pessoa afetada possa sentar-se com menos dor. Para tratar a dor mencionada acima durante a evacuação, pode ser aconselhável garantir evacuações moles e evitar prisão de ventre enquanto a fratura está cicatrizando. Em casos raros, um Cirurgia do cóccix ser necessário para a cura quando as medidas usuais são insuficientes e o paciente sofre de dor permanente. Durante esta operação, o pedaços quebrados removidos.
Não apenas uma fratura pode ser responsável pela dor no cóccix. Permanecer sentado em superfícies duras, longos passeios de bicicleta, pressões frequentes durante as evacuações, partos complicados ou tensão muscular no assoalho pélvico devido à postura inadequada também podem causar dor no cóccix. Nesses casos, geralmente é difícil pesquisar a causa, pois as quedas ou outros eventos geralmente não podem ser lembrados por anos ou os mal posicionamentos causais nem sempre são fáceis de identificar.
Uma postura aliviada devido a uma contusão no cóccix também pode causar dor permanente. Pacientes que sofrem de dor permanente devem sempre se concentrar em outras partes da coluna porque ela também pode Hérnia de disco na coluna lombar, a parte da coluna vertebral entre o tórax e a pelve, causa dor no cóccix, que fica muito mais abaixo.
Duração da fratura do cóccix
Uma declaração sobre isso Duração de uma fratura de cóccix é muito difícil de encontrar. Muitos fatores, como a localização da fratura, estresse, desalinhamento, deslocamentos, a idade da pessoa afetada ou doenças concomitantes influenciam a cura de uma fratura do cóccix. No entanto, a cura leva entre duas e seis semanas. As primeiras semanas de consolidação óssea são particularmente críticas, quando o osso recém-formado ainda está muito sensível e instável. Dependendo do trabalho e da intensidade da dor, um incapacidade para o trabalho existem durante este período.
Muitos pacientes ainda têm problemas no cóccix anos após a fratura ou hematoma. A lesão anterior deixa danos como Mogelose ou Pontos de gatilho nos músculos circundantes e tecido conjuntivo. Eles causam dor permanente, apesar dos ossos curados. Myogeloses e pontos de gatilho são Engrossamento devido aos músculos endurecidosque são muito sensíveis à pressão e dolorosas. Devido à tração permanente dos músculos e do tecido conjuntivo, o periósteo pode facilmente ficar permanentemente irritado, o que faz com que o estado doloroso persista. A fim de evitar as consequências de longo prazo descritas acima, é muito importante que Passar pelo tempo de descanso e cura por um tempo suficiente e não deixar muita pressão sobre o cóccix muito cedo.
Contusão de cóccix
Sintomas
É isto Cóccix machucado Isso cria principalmente dor na área, que pode irradiar amplamente. Encontrar uma postura sem dor costuma ser um desafio para as pessoas afetadas, pois uma certa pressão é exercida sobre o cóccix, agora sensível à dor, tanto ao sentar quanto ao deitar. Além disso, na área Inchaço e Hematomas ocorrem quando o cóccix está machucado.
causas
O cóccix é principalmente através Falls diretamente nas nádegas ou violência externa machucado. Isso não quebra o cóccix, mas o circundante Tecido macio torna-se tal feridoque há desenvolvimento de retenção de fluidos e Hematomas vem.
O inchaço causado pelo cóccix machucado desencadeia dor intensa, pois este é o suprimento Plexo nervoso irritado torna-se. Uma vez que o cóccix é comparativamente pouco circundado por tecido adiposo, ele está menos protegido por quedas ou violência e, portanto, mais sujeito a todos os tipos de lesões.
Diagnóstico
Os sintomas que surgem quando o cóccix está machucado muitas vezes podem ser com ferimentos mais graves, como uma entorse do cóccix ou um cóccix fraturado. Uma vez que os tratamentos posteriores dos padrões de lesões individuais diferem significativamente uns dos outros, é importante descartar uma quebra ou compressão. Isso é feito por meio de um teste de imagem, como um Raio X, já que normalmente nenhuma diferença pode ser vista de fora.
terapia
É aconselhável ter um cóccix machucado para esfriar a área afetada e não sobrecarregar. UMA Analgésico também pode aliviar os sintomas por um determinado período de tempo. No entanto, é uma vantagem se o cóccix e o tecido circundante forem verificados regularmente para ver como o hematoma e o fluido armazenado se desenvolvem e, se necessário, ao redor deles remover cirurgicamente.
Prognóstico e profilaxia
Na maioria dos casos, os sintomas melhoram muito rápido. Por aí cursos crônicos Para evitar a dor, um médico deve ser consultado o mais rápido possível em caso de sintomas persistentes, a fim de iniciar a terapia apropriada. Um especial profilaxia No entanto, não existe. Se os pacientes têm tendência a dores no cóccix, uma dor correspondente pode ser Almofadas de assento Evite cronificação da dor em atividades sedentárias. Por aí processos inflamatórios ou um Câncer Para ser capaz de reconhecer e tratar em um estágio inicial, a dor deve sempre ser relatada ao médico em um estágio inicial.
Basicamente, no entanto, deve-se notar que movimentos monótonosisso para Carga contínua Uma certa estrutura anatômica da região da cauda leva em muitos casos ao desenvolvimento de dor no cóccix.
O fato é que a maioria das pessoas simplesmente fica sentada demais. Durante o Trabalho no escritório e ou na frente da televisão à noite. A maioria das pessoas tem um pronunciado Estilo de vida sedentário totalmente treinado. Este é um sério problema de comportamento que promove uma série de doenças. Além de doenças como Obesidade, diabetes e Mudanças vasculares As estruturas ósseas e articulações em particular sofrem com a falta de movimento. No caso do cóccix, isso pode ser extremo doloroso tornar-se. Também no caso de dor no cóccix causada por um trauma só ajuda cedo Tratamento por um coccigodinia crônica (Dor no cóccix).Acima de tudo, a aplicação de pomadas analgésicas e antiinflamatórias pode contribuir para o alívio rápido da dor e reduzir o risco de cronificação.
Se a mulher planeja ter filhos, ela pode aliviar a dor no cóccix antes de engravidar Treinamento do assoalho pélvico evita. Alongamento dos tendões e fortalecimento dos músculos na área do Assoalho pélvico são uma medida eficaz de prevenção da dor. Em casos raros, a dor no cóccix também pode passar causas psicológicas para ser acionado. Por isso, após excluir uma causa anatômica ou patológica, um psicoterapeuta deve ser consultado com urgência.
Resumo
Dor no cóccix é geralmente bastante rara e, na maioria dos casos, em um acidente, então atribuído a uma queda. Nesse caso, a dor costuma durar alguns dias. Mesmo quando o cóccix é exposto a estresse excessivo durante atividades sedentárias diárias de longo prazo Microtraumas surgir e causar dor. Em alguns casos, os distúrbios neurológicos são como um prolapso de disco ou um Irritação nervosa responsável pela dor. A causa exata pode ser encontrada por meio de um histórico médico completo, exame clínico e exames de imagem. Na maioria dos casos, a terapia consiste na combinação de várias medidas fisioterapêuticas, almofada macia e terapia medicamentosa na fase aguda da dor. Injeções locais de analgésicos e antiinflamatórios também são possíveis. Na maioria dos casos, a dor desaparece por conta própria após alguns dias. Se este não for o caso, o médico deve examinar a dor no cóccix para evitar que ela se torne crônica ou para detectar uma doença inflamatória ou tumoral. A dor só pode ser aliviada com terapia precoce e direcionada.
Ao examinar o cóccix está próximo ao anamnês especialmente o exame direto do osso é importante e informativo. Isso é feito com os dedos sobre o reto apalpe o cóccix e, de preferência, tente agarrar e mover entre o dedo indicador e o polegar. Se esse exame causar dor, a suspeita de dor no cóccix prova ser verdadeira. Além disso, você pode usar imagens como um Raio X ou um Tomografia computadorizada ou, nas mulheres, faça um exame pélvico para obter pistas sobre as possíveis causas da dor.
Se for encontrada uma causa para a dor no cóccix, ela deve ser tratada especificamente. Se não houver nenhuma informação, ela deve ser incluída primeiro Analgésicos e Cortisona ser abordado diretamente no ponto de dor. Isso pode ser devido à persistência da dor, que graças ao Memória de dor agora também pode ser acionado por estímulos mais leves de dor, pode ser muito tedioso. A fisioterapia pode ter um efeito de suporte. No pior dos casos, o cóccix pode ser removido cirurgicamente.
UMA Contusão de cóccix ocorre com muito mais frequência do que uma fratura do cóccix. Mesmo que a fratura do osso esteja faltando, os dois quadros clínicos são quase igualmente dolorosos. Assim como o intervalo, são situações típicas de acidentes Chutes ou Golpes nas nádegas. São clássicos Falls nas nádegas no inverno em estradas escorregadias ou em skatistas e patins inline no Verão. Uma pausa deve ser sempre excluída por um exame ao recto ou raio-X.
A terapia se assemelha à da fratura em termos de Terapia da dor e Proteção. Mesmo sentado em um Anel de borracha trará alívio para as pessoas afetadas aqui. Uma contusão também pode ocorrer em condições desfavoráveis anos de problemas implicar. A razão para isso também é uma automaticamente assumiu postura protetora na primeira fase aguda e dolorosa da contusão. Esta postura leva a Tensão nos músculos, Irritação do músculo e anexos do tendão no cóccix e por último, mas não menos importante, como com as fraturas para a formação de dolorosas Myogeloses e pontos de gatilhoque pode ser um processo demorado de lidar.
.jpg)
