Urina - tudo sobre o assunto!
introdução
Todo mundo produz litros de urina todos os dias e a excreta. Mas o que exatamente é o líquido amarelado? Do que é feito e para que serve? O que significa quando a cor da urina muda? Isso é perigoso?
A urina, também conhecida como “urina”, é um produto de excreção feito pelo corpo pelos dois rins.
A urina consiste principalmente em excesso de água de que nosso corpo não precisa mais. Existem também vários sais, uréia e outras substâncias das quais o corpo também deseja se livrar.
Como é feita a urina?
Os rins possuem um complexo sistema de filtros e tubos para produzir urina.
Todo o sangue do corpo flui pelos filtros do rim. Em primeiro lugar, é filtrado grosseiramente lá. Isso cria cerca de 150 a 180 litros de urina primária.
Na urina primária, entretanto, são i.a. Contêm substâncias que são comuns ao corpo. Claro, o corpo não quer perder isso, mas sim mantê-lo.
Portanto, na segunda passagem, as substâncias importantes na urina primária são reabsorvidas, isso também é chamado de reabsorção. As substâncias absorvidas voltam para a corrente sanguínea.
A urina secundária permanece com substâncias que não são comumente utilizadas pelo corpo, como Ureia, ácido úrico ou fosfato. Isso produz cerca de 1-2 litros dos 150 a 180 litros originais. A urina secundária agora entra na bexiga urinária através dos ureteres. A partir daí, a pessoa pode excretar conscientemente a urina ao "urinar".
Gostaria de saber mais sobre como funcionam os rins e como a urina é produzida? Então, recomendamos nosso site para: A função do rim
Você também pode estar interessado em: Por que a urina é amarela?
Quanta urina é produzida?
Cerca de 1 litro de sangue flui pelos rins a cada minuto. Isso significa que todo o sangue de uma pessoa passa pelos rins a cada 5 minutos.
Ao longo de um dia, cerca de 150 a 180 litros de urina primária são coletados pelos filtros do rim. Uma vez que o corpo pode se recuperar até 99% por meio dos sistemas de tubos subsequentes, as pessoas só excretam cerca de 1,5 litros de urina secundária, ou seja, urina, por dia.
A excreção renal ou urinária é essencial para a sobrevivência?
O rim é um órgão vital, especialmente porque pode regular o equilíbrio de fluidos e eletrólitos do corpo de forma muito fina e pode livrar o corpo de substâncias nocivas através da urina.
Como muitos dos mecanismos complexos, desde a filtragem do sangue até a excreção da urina final, podem funcionar mal, alguns quadros clínicos possíveis também podem surgir.
Se a diminuição da função renal diminui, fala-se de insuficiência renal. Acima de certo ponto, isso pode vir acompanhado de uma redução da expectativa de vida. Saiba mais em: Expectativa de vida com insuficiência renal
Cor da urina
A cor da urina pode variar amplamente. Se possível, a urina completamente saudável deve parecer clara e quase incolor a amarelada. Isso indica que a proporção de água pura é alta e indica que o corpo está adequadamente abastecido com água.
A cor amarela usual é causada pela quebra e excreção de partes da hemoglobina, nosso pigmento vermelho do sangue. Quanto menos a urina é diluída em água, mais intensa se torna a cor da urina. A urina às vezes pode ficar amarela-alaranjada.
Leia mais sobre este tópico em: Por que a urina é amarela?
É possível inferir doenças com base na cor da urina?
Sim, a cor da urina pode fornecer pistas importantes.
Normalmente, a urina deve ser clara e leve. Dependendo do que você come e de quanto bebe, a cor da urina pode variar de claro a marrom claro.
No entanto, se a cor da urina for “diferente” e não voltar ao normal após algumas idas ao banheiro, isso fornece informações importantes sobre possíveis doenças.
Um diagnóstico claro não pode ser feito com base na cor da urina.
Isso requer testes com tiras de urina (U-Stix) e, se necessário, diagnósticos adicionais.
Por exemplo. Urina turva ou rosa turva indica uma infecção do trato urinário e urina muito escura indica uma possível doença hepática ou cálculos biliares.
Saiba mais em: Cor da urina - o que está por trás disso?
A urina não é amarela - o que está por trás disso?
A seguir estão as causas que a mudança na cor da urina pode indicar:
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Urina vermelha: uma cor avermelhada geralmente indica que há sangue na urina. Isso pode acontecer, por exemplo, por meio de lesões no trato urinário. Em algumas pessoas, porém, o consumo de cenoura ou beterraba também pode tornar a urina avermelhada.
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Urina marrom: a urina marrom é um sintoma de algumas doenças hepáticas. Isso inclui icterícia, "icterícia". Na icterícia, o pigmento biliar "bilirrubina" não pode mais ser absorvido adequadamente pelo fígado e atinge cada vez mais o sangue. O rim filtra o sangue, dando à urina uma cor acastanhada.
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Urina esbranquiçada: uma descoloração esbranquiçada da urina é possível. Muitas vezes é acompanhada de nebulosidade. Em muitos casos, a causa é uma infecção do trato urinário. A inflamação do rim também pode causar isso. Quando infectadas, as secreções inflamatórias, que também contêm glóbulos brancos, se acumulam. Eles turvam a urina esbranquiçada.
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Urina de cor muito clara: urina de cor muito clara pode indicar ingestão excessiva de líquidos. Em casos raros, no entanto, o diabetes insípido também pode estar por trás disso. Esta é uma doença de deficiência hormonal. Aqui, porém, as pessoas afetadas também têm uma forte sensação de sede. No diabetes insípido, os rins excretam uma grande quantidade da urina que foi originalmente filtrada, o que leva à falta de água no corpo. Isso também pode acontecer pela desregulação dos hormônios ou pela ingestão de medicamentos.
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Outras descolorações da urina: Muitos medicamentos também podem descolorir a urina, mas os alimentos também podem. Se notar descoloração da urina, isso não significa principalmente que a causa seja uma doença. Se a cor não desaparecer por si mesma, o médico deve ser consultado. Isso pode determinar a causa com outros métodos de diagnóstico.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Cor da urina - o que está por trás disso?
A urina está escura - por quê?
Existem várias causas que podem tornar a urina mais escura. As causas podem ser inofensivas e temporárias, mas também podem indicar doenças graves. A seguir estão as possíveis causas do escurecimento da urina:
- Diminuição da ingestão de líquidos:
A cor da urina depende, entre outras coisas, da quantidade de líquido absorvido. Quanto mais você bebe, menos concentrado e mais leve será sua urina. Se, por outro lado, você bebe pouco ou seu corpo perde muita água por diarréia, calor ou exercícios, a concentração na urina aumenta. Isso faz com que a urina pareça escura.
Se esta causa for correta para você, você pode normalizar a cor da urina bebendo água suficiente. - Medicamento:
A urina marrom a preta costuma ser um efeito colateral dos comprimidos de Parkinson, como L-dopa ou alfa-metildopa. A cor escura em si, portanto, não tem valor de doença por si só. - Doenças do fígado e da vesícula biliar:
Quando o pigmento sangüíneo é decomposto, o pigmento biliar bilirrubina é produzido. Geralmente é excretado pelo fígado e pela bile nas fezes. Existem doenças do fígado, como Hepatite, cirrose do fígado ou se os dutos biliares estiverem bloqueados por cálculos biliares, a bilirrubina é cada vez mais excretada na urina. Isso mancha a urina de forma escura. - Doenças metabólicas:
Também aqui a urina pode parecer escura, por ex. no contexto de um pórfiro. - Câncer de pele negra (melanoma maligno):
O melanoma maligno é um câncer de pele maligno que afeta as células pigmentares (melanócitos) da pele. Nesse tipo de câncer, pode acontecer que o pigmento melanina do corpo passe para a urina e a torne escura.
Para obter mais informações sobre este tópico, recomendamos nossa página em: Urina escura - você deveria saber disso!
A urina está turva - por quê?
Normalmente, a urina fresca deve ser clara. No entanto, se a urina estiver turva, isso geralmente indica doenças inofensivas.
- Isqueiro opaco:
Se a urina estiver turva, provavelmente há glóbulos brancos (leucócitos) ou bactérias na urina. Isso pode indicar uma infecção do trato urinário e, em alguns casos, requer a ingestão de antibióticos. - Marrom vermelho turvo:
Se você tiver urina turva, marrom-avermelhada, provavelmente a urina contém pequenas quantidades de sangue, ou seja, glóbulos vermelhos. Isso também pode indicar uma infecção simples do trato urinário. Em casos muito raros, o câncer de bexiga ou de rim também pode estar por trás disso. - Nublado - leitoso:
Se a urina estiver turva, pode conter gorduras. Isso vem, por exemplo com disfunção renal, mas também pode ter outras causas raras. Um esclarecimento médico é recomendado.
Na maioria dos casos, a urina turva é causada por uma infecção simples do trato urinário. Leia mais sobre isso em: Infecção do trato urinário - você deve saber disso!
Mudanças na urina
Os achados que resultam em alterações na urina são descritos abaixo.
Bactérias na urina
As bactérias na urina não são necessariamente indicativas de doença.
A urina que se acumula na bexiga urinária não é totalmente estéril. Ao urinar, a urina entra em contato com a membrana mucosa da uretra e, portanto, também com bactérias. Essas bactérias pertencem à flora normal do trato geniturinário, portanto, geralmente não têm valor de doença. Estes incluem: Staphylococcus epidermidis, enterococos e, em alguns casos, Escherichia Coli, proteínas e Neisseria não patológica.
Essas bactérias geralmente não causam nenhum sintoma, a menos que sejam encontradas em uma concentração muito alta. Até 10.000 bactérias por mL de urina são normais, a menos que você possa dizer se uma espécie é particularmente pronunciada ou dominante. Um aumento na quantidade de bactérias acima de 10.000 / mL indica uma infecção bacteriana ou infecção do trato urinário.Patógenos comuns de infecções do trato urinário são, por exemplo, Escherichia coli, Klebsiella e Proteus mirabilis. Os estafilococos (especialmente o Staphylococcus saprophyticus) também podem causar infecções do trato urinário.
Vários tipos de diagnóstico de urina podem ser usados para detectar bactérias. No entanto, é importante evitar a contaminação da pele genital ou de manter a amostra em pé por muito tempo.
Leia mais sobre este tópico em: Bactérias na urina - quão perigosas são?
Sangue na urina
Uma distinção básica é feita entre microhematúria, quando as células do sangue na urina só podem ser vistas com um microscópio, e macrohematúria, quando o sangue é visível a olho nu.
No entanto, o sangue na urina pode ter várias causas. Pode terminar na urina de várias maneiras.
- Se os ureteres estiverem feridos, por exemplo com uma pedra ureteral (mas também com pedras nos rins, pedras na bexiga, etc.) ou com trauma, pode haver sangue na urina.
- Os tumores da bexiga, ureter ou rim são outra causa.
- As infecções ou inflamações do trato urinário freqüentemente levam à microhematúria e, em casos graves, à macrohematúria.
- Alguns parasitas, como o par de sanguessugas na disfunção da urina do sangue, também podem levar ao sangue na urina.
- Nas mulheres, o sangue na urina também pode ocorrer como resultado de sangramento menstrual. No contexto da endometriose, por exemplo, a mucosa uterina pode aparecer no trato urinário e, assim, levar a sangramento adicional.
- Além disso, alguns medicamentos, como citostáticos ou anticoagulantes, podem causar sangramento.
Se for encontrado sangue na urina (além do sangue menstrual), um médico deve ser consultado para determinar a causa exata do sangramento e controlá-lo. Se sentir dor adicional ao urinar, deve consultar um médico assim que possível.
Você também pode estar interessado neste tópico: Sangue na urina
Proteína na urina
A excreção de clara de ovo (ou proteínas) na urina é normal em pequenas quantidades. Em geral, a excreção diária de proteínas deve ser em torno de 60 a 150 mg.
Se a excreção de proteínas for superior a 150 mg, fala-se de proteinúria. A proteinúria pode ser detectada de várias maneiras, por exemplo, por um teste de triagem para excreção de proteínas ou com Urinstixs. Se a quantidade de proteína é aumentada, mas a concentração na urina da manhã está abaixo de 300 mg / l, fala-se de proteinúria benigna. Essa forma de proteinúria ocorre com mais frequência após esforços, como exercícios ou estresse, ou durante a gravidez.
As proteinúrias patológicas surgem no contexto de várias doenças. Os enfartes, a degradação das fibras musculares ou das células sanguíneas, as infecções e a hemorragia do trato urinário, por exemplo, podem levar ao aumento da quantidade de proteínas na urina. Doenças renais e insuficiência também podem causar isso. A proteinúria também pode ser um sinal de uma doença maligna, como o plasmocitoma.
A forma leve de proteinúria é a microalbuminúria (excreção de albumina). A microalbuminúria é um sinal precoce de doença renal no contexto de diabetes mellitus.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Proteína na urina - você deve saber disso!
Urina fofa
Misturas brancas semelhantes a nuvens na urina que descem para o fundo são coloquialmente chamadas de “flocos na urina”. Na verdade, são proteínas.
Essas estruturas também podem ocorrer na urina de pessoas saudáveis, por ex. no contexto de alimentos, estresse, febre ou exercícios. A ingestão reduzida de líquidos também pode causar "flocos" na urina.
Portanto, não precisa haver uma doença por trás disso. É importante, no entanto, que o quadro urinário se normalize o mais rápido possível.
Se você costuma ter misturas de proteínas, ou seja, flocos na urina, isso pode indicar doenças. Os rins vêm primeiro. Isso normalmente garante, por meio de sua função de filtro, que as proteínas não passem para a urina.
Listadas abaixo estão as condições que afetam os rins e a micção. Portanto, eles podem fazer com que a urina pareça escamosa.
- Doença renal, cistite
- Inflamação da próstata
- Diabetes mellitus
- Pressão alta
- Gravidez com complicações, por ex. pré-eclâmpsia
Para obter mais informações, recomendamos nosso site para: Urina fofa
Espuma de urina
Muitas vezes, a urina espumosa indica que há proteína nela. Esta condição é conhecida como “proteinúria”.
Especialmente em homens, a urina pode espumar porque sai com um jato constante ou surge com resíduos de agentes de limpeza espumantes. Se este não for o caso, a espuma da urina deve ser examinada por um médico.
Os rins geralmente não filtram as proteínas, razão pela qual não conseguem entrar na urina a partir do sangue. Se isso acontecer de qualquer maneira, várias doenças subjacentes podem estar por trás disso.
Um alimento particularmente rico em proteínas, encontrado em atletas na construção muscular, às vezes leva a proteínas na urina. Sob certas circunstâncias, a dieta deve ser ajustada, pois sobrecarrega o metabolismo e pode levar à fraqueza renal.
O próprio rim costuma ser a causa da proteína na urina. Se sua função de filtração for restrita, torna-se permeável às grandes proteínas. Este pode ser o caso de cistos nos rins, cálculos renais, inflamação dos rins, mas também com funções renais subativas, até e incluindo insuficiência renal.
Na maioria dos casos, a causa da insuficiência renal é diabetes grave, doenças vasculares, como hipertensão, câncer de sangue ou o uso de certos medicamentos.
Leia mais sobre este tópico em: Proteína na urina - você deve saber disso!
Cheiros de urina
A urina normal e saudável é praticamente inodora. Também aqui, quanto mais incolor e inodoro for, mais saudável é. No entanto, alguns alimentos podem fazer com que a urina tenha um cheiro forte quando saudável. Os exemplos mais proeminentes disso são aspargos, café, cebola ou alho.
Se o cheiro for forte e durar vários dias, é improvável que a causa seja comida. Pode haver vários problemas por trás disso. Odores desagradáveis podem ser causados por bactérias. Isso pode ocorrer no caso de infecções renais ou do trato urinário.
Algumas doenças podem ser detectadas por urina anormal ou com mau cheiro. Isso inclui diabetes, "doença do xarope de bordo" e acidificação do sangue por meio dos chamados "corpos cetônicos", como pode ocorrer no diabetes mellitus ou na fome intensa.
Beber uma quantidade suficiente de água e evitar certos alimentos irá, na maioria dos casos, salvá-lo de urina com cheiro ruim.
Odor de peixe na urina
Um odor de peixe na urina pode ter várias causas.
- No contexto de infecção bacteriana, especialmente devido à clamídia, a urina pode assumir um odor fétido de peixe.
- Nas mulheres, esse cheiro também pode surgir de infecção ou inflamação da vagina, nos homens, de infecção ou inflamação da próstata.
- Pedras renais infectadas e inflamação da pelve renal podem causar sintomas semelhantes.
- Uma doença rara chamada trimetilaminúria (TMAU) também pode explicar o cheiro de peixe. Esta doença metabólica é caracterizada pela falta de enzimas hepáticas especiais. Isso leva a uma redução do metabolismo da trimetilamina, que está contida em peixes ou ovos. As pessoas afetadas também se queixam de suor fétido e outras secreções (secreções vaginais, saliva).
- Tomar certos medicamentos, como alguns antibióticos, e certas dietas também pode afetar o odor da urina.
Urina doce de mel
A urina doce com mel pode estar relacionada à ingestão de alimentos. Nesse caso, entretanto, o odor da urina deve se neutralizar após algumas idas ao banheiro. Se não for o caso, pode ser causado por um distúrbio do açúcar, diabetes mellitus.
A diabetes mellitus é uma doença em que o organismo já não consegue baixar suficientemente o açúcar no sangue.
Quando a quantidade de açúcar no sangue atinge uma certa concentração, a função dos rins fica sobrecarregada. Neste caso, fala-se de um limiar de rim. Esse chamado limiar renal é de aproximadamente 200 mg / dl de glicose no sangue. Se a concentração de açúcar no sangue for superior ao limiar renal, o açúcar é excretado na urina.
Este é frequentemente o caso da diabetes mellitus. Portanto, os sinais típicos observados são o aumento da excreção urinária (poliúria) e a excreção de açúcar na urina (glicosúria). É por isso que a urina tem um "gosto" doce.
É daí que vem o nome da doença: Diabetes significa “fluindo” em grego e mellitus significa “doce como mel” em latim. Então, juntos, isso significa urina doce como mel.
Você pode ter diabetes mellitus. Leia mais sobre isso em: Sintomas de Diabetes Mellitus
pH da urina
O pH da urina de um adulto saudável é de cerca de 5-7,5. Indica o quão ácida, neutra ou básica é a urina. Entre 0-7 você está em um ambiente ácido, com 7-14 marcando a área básica. A urina normal é, portanto, aproximadamente neutra a ligeiramente ácida. Dependendo da composição da urina, o valor do pH pode mudar, o que também pode indicar doenças.
Um valor de pH abaixo de 5, que é muito ácido, geralmente indica uma dieta muito rica em carne. Um grave estado de fome também leva à acidificação da urina. Mais raramente, a urina ácida pode ser um sinal de doenças metabólicas, como a gota.
Um valor de pH muito alto acima de 7,5 também pode ocorrer devido à dieta. Uma dieta puramente vegetariana pode ser a causa.
Certos medicamentos que são excretados pelos rins aumentam o nível do pH. Se o valor do pH aumenta no sangue e consequentemente na urina, fala-se de alcalose.
As infecções do trato urinário, em particular, podem fazer com que a urina se torne alcalina.
As tiras de teste podem ser usadas para diagnóstico para determinar o valor de pH. Isso permite avaliar a função dos rins na excreção de ácidos e bases.
Leia mais sobre o assunto: pH da urina