Causas de vertigem posicional

o Órgão de equilíbrio no Ouvido interno controla a percepção da posição do corpo no espaço e garante que estejamos em uma postura estável e ereta.
Base de vertigem posicional benigna é o desprendimento e deslizamento dos menores cristais de sal (lascas de otólitos, cristais de carbonato de cálcio) nos canais semicirculares (em 80% -90% dos afetados no canal semicircular posterior) do ouvido interno.
Por que esses cristais de sal descascam ainda não foi totalmente comprovado.

É certo que esse processo faz parte do processo normal de envelhecimento, mas em casos raros esse processo também pode ser demonstrado em crianças.

Outros possíveis fatores que causam vertigem posicional são:

• Acidentes
  ou
• Inflamação
  e
• Operações

no Ouvido interno.
Com movimentos apropriados da cabeça, essas pequenas partículas destacadas deslizam para frente e para trás no canal semicircular. Através desses movimentos, os menores sensores (receptores) no canal semicircular são estimulados cérebro relatar informações conflitantes.
o cérebro por um lado, recebe a notificação de um movimento do Órgão de equilíbrioque, por outro lado, não correspondem à percepção atual de posicionamento (Senso de equilíbrio) e o Vejo (impressão visual) corresponde.
O resultado é uma chamada incompatibilidade vestibular ("bagunça" no problema de equilíbrio), que desencadeia a tontura. Da mesma forma que os cristais de sal, através do rápido movimento da cabeça para dentro do Canais semicirculares vagar e assim desencadear o ataque de vertigem, eles também podem ser transportados para fora novamente. Esse fato é usado em testes e tratamento.

Vertigem posicional devido ao estresse

O estresse também pode ser uma causa de vertigem posicional.
Pode ocorrer em situações estressantes, como antes de um exame importante ou uma apresentação importante, quando a carga de trabalho é muito grande ou quando você está em uma grande multidão.

A morte de um ente querido também pode se tornar uma situação estressante e pode ser acompanhada por tonturas e sensação de impotência. A tontura geralmente ajuda as pessoas afetadas inconscientemente a se retirarem da situação estressante causada pela tontura por um momento.
Afetados se desenvolvem ao lado Ataques de tontura e desmaios, e muitas vezes também Ataques de enxaqueca e depressão. Para evitar que a tontura se torne crônica, use métodos relaxantes como ioga, meditação, Relaxamento muscular progressivo ou Treinamento autogênico.
A pessoa em questão aprende a interpretar melhor os sinais de seu corpo e a lidar melhor com eles. A psicoterapia também pode ajudar a resolver conflitos subjacentes.

causas psicogênicas de tontura

Grande quantidade Tipos de vertigem pode ser causado por estresse mental ou no contexto de doença mental, como depressão, Transtornos de ansiedade ou Psicose ocorrem e são reforçados por eles.
A vertigem psicogênica é geralmente descrita como difusa e está associada a instabilidade e instabilidade, bem como tendência a cair. Na maioria das vezes, este é um vertigem postural fóbicaquem frequentemente em Transtornos de ansiedade ou depressões ocorre.

Isso ocorre em situações estressantes (Por exemplo, uma alta carga de trabalho, conflitos entre parceiros ou estar em grandes multidões) a uma forte vacilação e sonolência.
Muitas vezes, a tontura psicogênica pode ser acompanhada por reações circulatórias, como com Coração de corrida, falta de ar e Desmaio. Náuseas e vômitos são raros. Nas mulheres, a tontura psicogênica ocorre principalmente entre os 30 e 40 anos de idade em, nos homens, em vez entre os 40-50 era.

Na maioria das vezes, a vertigem psicogênica não tem causa orgânica. Mas o medo do paciente do próximo ataque de vertigem leva à retirada e à intensificação de sua doença mental.
Freqüentemente, os pacientes não ousam mais sair de casa e evitar qualquer gatilho Tonturas e aumentam patologicamente em seu medo. A principal ajuda terapêutica aqui é a terapia comportamental, na qual a causa da tontura é abordada em conjunto com o terapeuta e medidas comportamentais são discutidas a fim de conter o próximo ataque de vertigem.

Formas de vertigem posicional

Vertigem posicional benigna

No Vertigem posicional É feita uma distinção entre vertigem posicional benigna e vertigem posicional maligna. A vertigem posicional benigna é muito incômoda para a pessoa afetada, mas em si mesma inofensiva.
A causa geralmente é uma substituição do Otholites (pequenas pedras no ouvido) do Órgãos de equilíbrio. Se as pedras entrarem nos canais semicirculares, elas irritam lá Órgão de equilíbrio e vem de repente tontura.

A tontura geralmente ocorre em ataques e quando a cabeça muda de posição, por exemplo, ao se virar, se curvar ou sair da cama. Os exercícios de posicionamento podem ajudar terapeuticamente, o que pode levar a uma melhora ou cura da doença.
A vertigem posicional deve ser definitivamente esclarecida por um médico otorrinolaringologista e neurologicamente.

Vertigem posicional maligna

Na vertigem posicional maligna, a causa da vertigem não está no ouvido interno, como na vertigem posicional benigna, mas no sistema nervoso central.
As causas podem ser doenças do Tronco cerebral ou des Cerebelo ser como por exemplo esclerose múltipla, Sangrando na área do cérebro, uma derrame ou um tumor.
Aqui também, como na vertigem posicional benigna, ocorre Tonturas e náuseasquando você assume certas posições da cabeça. Causas mais precisas devem ser investigadas por um neurologista.

Diagnóstico de vertigem posicional

Anamnese:
Ao coletar o histórico médico, o fisioterapeuta ou médico pergunta sobre os sintomas típicos da vertigem posicional benigna.

Para a avaliação do quadro clínico e do tratamento, informações de:

• atividades diárias
• Tendência a cair
  e
• o comprometimento da vida cotidiana e do trabalho

Como o processo de indução de tontura no ouvido interno ocorre com mais frequência como resultado do processo de envelhecimento, são predominantemente pessoas mais velhas (raramente antes dos 35 anos) que são afetadas pelo problema. Os ataques de tontura são em grande parte indutores de medo e levam à redução das atividades cotidianas e quedas, especialmente em pacientes mais velhos com complicações graves que podem levar a um maior comprometimento da qualidade de vida. Dependendo da estrutura etária em questão, várias doenças concomitantes ocorrem com mais frequência, que indicam outra causa da tontura, ou uma Contra-indicação para terapia, incluindo:

• doença cardíaca não compensada (insuficiência cardíaca)
• Doenças vasculares oclusivas
  e
• severas restrições de movimento no Espinha cervical, causado por reumatismo ou Processos de degeneração (desgaste da idade).

As informações coletadas na pesquisa inicial (especialmente as causas) sobre os sintomas e os prejuízos da vida cotidiana servem como uma medida do sucesso da terapia nos achados finais.

Teste de Dix-Hallpike = manobra de provocação

O teste Dix-Hallpike é um teste significativo para verificar se há vertigem posicional benigna se os sintomas estiverem presentes A causa está no canal semicircular posterior mentiras.
Antes de realizar o teste (provocação de tontura), o paciente deve ser informado detalhadamente sobre o procedimento e os efeitos do teste. Esta é a única maneira de conseguir uma cooperação confiável. Girando rapidamente a cabeça em 45 ° e rapidamente deitado em um banco na posição supina com a cabeça pendurada, os sintomas típicos de tontura, movimentos oculares e possível náusea são desencadeados.
Os sintomas começam cerca de 10 segundos. depois de virar a cabeça e dependem da velocidade do movimento induzido. O paciente deve descrever os sintomas em suas várias intensidades (aparecimento, aumento, diminuição da tontura e náusea), o terapeuta avalia os movimentos dos olhos após virar a cabeça e deitar.
Depois que os sintomas diminuem, o paciente é colocado de volta lentamente. Se a amostra de armazenamento for repetida várias vezes, os sintomas acabam.