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Causas da Síndrome do Piriforme

introdução

A síndrome do piriforme tem o nome do músculo piriforme, que está localizado na região das nádegas, sob os grandes músculos glúteos, e conecta o sacro com o osso da coxa. O nervo ciático, o maior nervo do corpo humano, corre diretamente sob o músculo do piriformismo e fornece todas as estruturas importantes das pernas.
Para o tratamento desta doença, métodos conservadores são particularmente adequados, como a fisioterapia, especialmente para a síndrome do piriforme.

Causas da Síndrome do Piriforme

Se o músculo do piriformismo ficar inflamado ou encurtado devido ao estresse excessivo, por exemplo, andar excessivo ou posições sentadas desfavoráveis, por exemplo, sentar em uma carteira cheia por um longo tempo, o músculo do piriformismo pode, assim, pressionar o nervo ciático e irritá-lo, o que é característico dos pacientes afetados dor aguda na parte de trás das nádegas.
Em cerca de 20 por cento da população, o nervo ciático não passa por baixo do músculo do piriformismo, mas por ele. Presume-se atualmente que essa posição anatômica está associada a um risco aumentado de desenvolver sintomas devido à síndrome do piriforme.

A síndrome do piriforme é vista com frequência principalmente em atletas que realizam movimentos repetitivos e voltados para a frente, como corredores de longa distância ou ciclistas.
Isso encurta o músculo do piriformismo e se contrai mais intensamente. Essa mudança no tamanho torna a compressão do nervo ciático mais provável. Isso ocorre com mais frequência quando os atletas não realizam exercícios de alongamento ou exercícios de alongamento que envolvam um perfil de movimento diferente do que apenas mover as pernas suavemente para frente e para trás.
Se você é sensível à síndrome do piriforme, é recomendado fazer exercícios de alongamento frequentes entre as cargas longas e monótonas e, especialmente, esticar as pernas para fora, a fim de carregar todos os músculos da área do quadril uniformemente durante o treinamento e ao mesmo tempo aliviar o músculo piriforme por um curto período de tempo e por um longo prazo Neutralize a irritação.

Causa esporte

Na síndrome do piriforme, a pressão é exercida no nervo ciático pelo músculo piriforme, o que pode causar dor e perda de sensibilidade. O exercício pode contribuir para o desenvolvimento da síndrome do piriforme de diferentes maneiras. Por exemplo, um trauma na região glútea (região das nádegas) pode levar a uma aplicação repentina de força no músculo piriforme e, assim, causar desconforto. Movimentos violentos repentinos durante o exercício também podem desencadear a síndrome do piriforme. Freqüentemente, isso acontece quando você executa um movimento desconhecido pela primeira vez. Exercícios inadequados de longo prazo durante o esporte também podem causar a síndrome do piriforme.

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Porque correr

Correr é um fator de risco típico para a síndrome do piriforme. Vários mecanismos desempenham um papel no desenvolvimento das reclamações. A síndrome do piriforme pode ser desencadeada principalmente por má postura e esforço excessivo durante a corrida. Uma leve má postura, por exemplo, afeta o músculo piriforme a cada passo. Quanto maior a distância da corrida e mais intenso o treinamento, mais intensos os passos individuais têm no músculo.

Especialmente quando você volta a correr após uma longa pausa no treinamento ou aumenta repentinamente sua cota de treinamento, o corpo não está acostumado ao esforço. O músculo piriforme reage rapidamente à irritação e ocorre compressão do nervo ciático. Movimentos repentinos durante a corrida, por exemplo, se você pisar desfavoravelmente em uma raiz ou em um buraco, podem ser a causa da síndrome do piriforme.

Causa de disco deslizado

Uma hérnia de disco pode se manifestar por meio dos mesmos sintomas da síndrome do piriforme. Tanto na síndrome do piriforme quanto na hérnia de disco, o nervo ciático é pinçado. A única diferença entre as duas doenças é a localização da compressão (no caso de hérnia de disco diretamente na coluna, no caso da síndrome do piriforme apenas no curso do nervo ciático). Isso geralmente resulta em dor nas nádegas ou nas pernas. Além disso, podem ocorrer distúrbios sensoriais, como dormência ou formigamento nas pernas. A distinção entre as doenças só é possível por meio de exames físicos mais detalhados.

Leia também o artigo sobre o tema: Sintomas de uma hérnia de disco

Causa irritação ciática

A irritação ciática pode ser causada por vários fatores. Essa irritação pode surgir na área do músculo piriforme, por exemplo, e assim levar à síndrome do piriforme. Há dor forte na região das nádegas. A irritação ciática geralmente é resultado da tensão muscular.
No entanto, a irritação também pode aparecer primeiro e influenciar significativamente a função do músculo piriforme. A irritação da ciática e a disfunção muscular influenciam-se negativamente, o que torna os sintomas particularmente persistentes.

Outras causas

Além dos distúrbios que afetam diretamente o músculo piriforme, a fraqueza dos músculos glúteos que recobrem o músculo piriforme também pode levar à síndrome do piriforme. O músculo do piriformismo é sustentado em sua função pelos músculos glúteos remanescentes, muito mais poderosos. No entanto, se esses músculos glúteos forem enfraquecidos, por exemplo, por permanecerem na mesma posição por muitas horas no trabalho todos os dias, esses músculos encurtam e não podem mais realizar suas atividades reais. Como consequência, o músculo piriformismo, entre outras coisas, tem que realizar essas atividades em maior extensão, pode ficar maior devido a esse uso excessivo (hipertrofia) e pressionar o nervo ciático, o que pode causar dor novamente.

Além do nervo ciático, o nervo pudendo também pode ser pinçado ou danificado como causa da síndrome do piriforme. O nervo pudendo supre o períneo e a região genital com sensibilidade e controla o esvaziamento voluntário da bexiga e do intestino. Se o nervo pudendo for contraído pelo músculo do piriformismo, podem ocorrer formigamento e dormência no períneo e região genital até a incontinência urinária e fecal, uma vez que o esvaziamento da bexiga e intestinos não pode mais ser controlado.

Mais informações importantes podem ser encontradas em nossa página principal: Síndrome do Piriforme

Os acidentes também podem ser a causa da síndrome do piriforme, especialmente se você cair sobre os quadris, coxas ou nádegas, e isso cria uma força maior no músculo piriforme e no nervo ciático.

Finalmente, desalinhamentos congênitos ou adquiridos das pernas e pés também podem ser responsáveis pela síndrome do piriforme. A síndrome do piriforme é mais comum, especialmente com joelhos repuxados, bem como diferenças de comprimento entre as duas pernas.

Para o tratamento da síndrome do piriforme, leia também: Qual é a melhor terapia para a síndrome do piriforme?