Veia cava

Sinônimos

Veia cava
Inglês: veia cava

definição

Na veia cava (Veia cava) é um grande vaso sanguíneo que tem a função de coletar sangue no corpo e devolvê-lo ao coração. É feita uma distinção entre uma parte superior e uma inferior. A veia cava se abre no átrio direito.

Classificação

A veia cava é dividida em duas seções:

• veia cavernosa superior (Veia cava superior)
• veia cava inferior (Veia cava inferior)

Anatomia da veia cava superior e seus afluentes

A veia cava superior (Veia cava superior) corre no peito (tórax) à direita da linha média ao longo da borda direita do esterno (Esterno) Ele surge ao nível da 1ª costela (costelas) pela confluência das veias, de onde o sangue pobre em oxigênio provém Braços, cabeça e pescoço provocar. Por trás, faz fronteira com o brônquio principal direito (pulmão) das vias aéreas. Além disso, a veia ázigos se junta à veia cava superior no nível da terceira costela. Este é um sistema venoso na parede posterior do tórax que, entre outras coisas, drena o sangue do esôfago, pericárdio, diafragma superior e brônquios. A veia hemiázigo também flui para a veia ázigos. Os dois são anastomoses cavocava. Isso significa que eles conectam as veias cava inferior e superior e podem ser vistos como um circuito de desvio no caso de um distúrbio do fluxo sanguíneo na veia cava.

Anatomia da veia cava inferior e seus tributários

A veia cava inferior (Veia cava inferior) surge da confluência das duas veias pélvicas (Veias ilíacas comuns) Corre da 5ª vértebra lombar (coluna lombar) à direita da artéria principal (aorta) para cima. O sangue flui dos órgãos abdominais não pareados (por exemplo, intestinos) através da veia porta (Veia do porto) e, portanto, por meio do fígado e apenas logo antes de passar pelo diafragma para a veia cava inferior. O sangue venoso dos outros órgãos pélvicos e abdominais flui diretamente pela veia cava inferior. Depois de passar pelo orifício diafragmático (Foramen veia cava) corre cerca de 1 cm no tórax e então flui para o átrio direito junto com a veia cava superior.

Como um tributário direto, ele recebe as veias diafragmáticas inferiores (Veias frênicas inferiores), Veias lombares (Veias lombares), Veias hepáticas (Veias hepáticas), Veias renais (Veia renal), bem como testículos ou ovários (Vena testicularis ou Venae ovariacae).

função

A veia cava (Veia cava) tem a tarefa de coletar o sangue da periferia do corpo e devolvê-lo ao coração. Também é co-responsável pelo enchimento do coração direito. A pressão na veia cava está entre 0 e 15 mmHg. A pressão mostra flutuações dependentes da respiração e de pulso sincronizado, que é conhecido como pulso venoso. Essa pressão pode ser determinada e, como medida diagnóstica, principalmente em terapia intensiva, pode ser importante na avaliação da função cardiovascular. Essa pressão venosa central depende do enchimento do sistema circulatório com sangue e da capacidade de bombeamento do coração. Também depende do efeito de sucção da respiração, do mecanismo de nível da válvula de ação do coração, do gradiente de pressão arteriovenoso e da força de bombeamento do coração.

O efeito de sucção através da respiração surge porque a pressão no tórax cai para valores negativos de pressão durante a inspiração. É assim que o sangue é sugado da periferia. Ao mesmo tempo, o abaixamento do diafragma ao inspirar aumenta a pressão no abdome, o que faz com que os vasos abdominais sejam comprimidos, o que, por sua vez, aumenta o fluxo de retorno para o coração.

As válvulas cardíacas funcionam como válvulas que permitem que o sangue passe apenas em uma direção. No coração, todas as válvulas cardíacas estão em um plano. Durante a ação do coração, o encurtamento das fibras musculares altera o nível dessa válvula e, portanto, cria sucção adicional para apoiar o fluxo de retorno venoso.

Os músculos esqueléticos encurtam e engrossam quando ativados. O espessamento comprime e comprime as veias das pernas. As válvulas venosas nas veias das pernas evitam que o sangue volte para as pernas. A veia cava propriamente dita não possui válvulas venosas.

Estrutura histológica

O Paredes das veias Estou subdividido em camadas. As camadas são mais finas do que as paredes das artérias. O Íntima, uma única camada de células especializadas (Células endoteliais) A camada de células endoteliais fecha o Membrana elástica interna, uma trança de fibras elásticas extraídas das células musculares lisas do subsequente meios de comunicação A ser produzido. Segue o Membrana elástica externa. A última camada é a Adventitia. Ele consiste em tecido conjuntivo e ancora um vaso na área. Na veia cava, a adventícia contém fibras musculares lisas dispostas longitudinalmente. Os vasos sanguíneos também devem ser fornecidos por pequenos vasos sanguíneos (Vasa vasorum), que correm na adventícia e podem penetrar na mídia.

Diagnóstico e terapia

Um cateter que vai para a veia cava (Veia cava) é introduzido no átrio direito, pode ser usado em diagnósticos para avaliar a função cardiovascular (sistema cardiovascular). Além de medir essa pressão venosa central (ZVD) o cateter também é usado para terapia de infusão, que apóia a terapia de infusão por meio de cânulas venosas internas periféricas. Certos medicamentos só podem ser usados ​​por meio de um CVC (cateter venoso central) pode ser administrado. A nutrição artificial também é possível. A instalação de tal cateter venoso central deve ser sempre absolutamente estéril. Devido ao risco de infecção, um CVC nunca deve ser aplicado por mais tempo do que o necessário e deve ser trocado regularmente se for usado por um longo período de tempo.