Qual é a marca Lasegue?

O sinal Lasègue é um sinal clínico pertencente aos métodos de exame neurológico e ortopédico. Recebeu o nome do médico francês Ernest-Charles Lasègue. O sinal de Lasègue, ou teste de Lasègue, é baseado no desencadeamento da dor de estiramento nas raízes dos nervos espinhais L4 a S1 e no nervo ciático. Um sinal de Lasègue positivo é uma indicação de inflamação na área dessas raízes nervosas ou no nervo ciático. Uma vez que também é positivo no caso de irritação meníngea, também é realizado se houver suspeita de meningite (meningite).

Causas de um sinal Lasègue positivo

Muitas doenças ortopédicas e neurológicas requerem o exame do sinal de Lasègue. As possíveis causas para um sinal de Lasègue positivo são inflamação na área das raízes nervosas espinhais de L4 a S1 e inflamação ou irritação do nervo ciático, também conhecido como nervo ciático.

Uma causa comum de tal lesão nervosa na área das raízes nervosas espinhais é uma hérnia de disco. O próprio nervo ciático pode ser danificado em seu curso e desencadear ciática / ciática, também conhecido como lumbago ou lumbago, ou quando emerge como nervo espinhal S1, pode ser danificado como parte de uma hérnia de disco. Teoricamente, o nervo S1 está danificado, o que, por definição, ainda não é conhecido como nervo ciático. Isso significa que um sinal de Lasègue positivo indica a localização de uma possível doença. Além disso, o sinal de Lasègue pode ser positivo para meningite. As meninges ficam irritadas e esticadas com o movimento, de modo que causam uma dor aguda.

Causas de um sinal Lasègue negativo

Um sinal negativo de Lasègue ocorre em princípio em indivíduos saudáveis ​​e naqueles pacientes que não sofrem de síndrome de compressão da raiz nervosa na área das raízes nervosas L4 a S1 ou de irritação meníngea. As hérnias de disco que afetam as raízes nervosas espinhais superiores não são detectadas com este sinal de exame clínico.

O que é uma placa de Lasègue cruzada

Se houver um sinal de Lasègue cruzado, a perna não afetada é examinada. A pessoa afetada deita-se de costas e o examinador levanta a perna não afetada em linha reta. Um sinal de Lasègue positivo com o sinal de Lasègue cruzado significa que uma dor surge repentinamente na perna oposta, que está deitada na cama e não foi levantada, podendo se espalhar para a área motora / sensível da raiz nervosa afetada. Isso significa que o teste de Lasègue cruzado funciona como o teste de Lasègue “normal”, com a diferença de que a perna não afetada é levantada e os sintomas são causados ​​na perna afetada. Um sinal de Lasègue positivo no teste de Lasègue cruzado significa que há irritação das raízes dos nervos espinhais L4 a S1, do nervo ciático ou irritação das meninges no lado oposto.

Como você testa o sinal Lasègue?

O sinal Lasègue é testado primeiro deitado em um sofá. A pessoa afetada deita-se de costas. O examinador levanta a perna afetada do paciente em uma extensão. Enquanto a perna é levantada de maneira esticada, a flexão passiva ocorre na articulação do quadril. O sinal de Lasègue é positivo se a flexão adicional não for mais possível a partir de um ângulo na articulação do quadril de 70 - 80 ° devido à dor aguda repentina. Normalmente, a dor surge a 40 a 60 graus de flexão no quadril. O examinador anota o ângulo em que a dor ocorre. Com um sinal de Lasègue positivo, a dor surge repentinamente e pode se espalhar para a área motora e sensível da raiz nervosa afetada. Um sinal de Lasègue positivo fornece, portanto, uma indicação de irritação da raiz na faixa de L4 a S1, lesão do nervo ciático ou irritação das meninges. O sinal de Lasègue é negativo se não houver dor.