Tendinite de Aquiles causada por antibióticos

introdução

Devido ao seu amplo espectro de ação, os antibióticos podem desencadear repetidamente efeitos colaterais indesejáveis. Um exemplo clássico disso é a tendinite de Aquiles, e raramente até mesmo as rupturas do tendão de Aquiles, que são desencadeadas pelo uso de certos antibióticos. Os efeitos colaterais são raros, mas os antibióticos são tomados com muita frequência, razão pela qual os casos de tendinite de Aquiles devido aos antibióticos são registrados repetidamente.

Esses antibióticos podem causar inflamação do tendão de Aquiles

Existe um grupo específico de antibióticos que são conhecidos por causar inflamação do tendão de Aquiles. Estas são as chamadas fluoroquinolonas. Os representantes mais conhecidos desse grupo de antibióticos são a ciprofloxacina e a levofloxacina. Mas a norfloxacina, a ofloxacina e a gemifloxacina também pertencem à classe dos antibióticos. Existem vários estudos sobre o tema tendinite de Aquiles e ruptura com antibióticos.

É sempre sobre as fluoroquinolonas. Na maioria das vezes, os efeitos colaterais da levofloxacina são observados, já que a maioria dos casos de tendinite de Aquiles foi registrada com esse medicamento. Algumas pesquisas sugerem que as pessoas mais velhas ou que também tomam cortisona são afetadas principalmente pelo efeito colateral.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Efeitos colaterais da cortisona

Outros estudos não podem detectar nenhuma diferença na frequência entre as faixas etárias e, portanto, concluem que as fluoroquinolonas têm uma distribuição uniforme da tendinite de Aquiles, independentemente da idade. Depois de tomar esses antibióticos, a tendinite de Aquiles pode se desenvolver em um ou ambos os lados. As fluoroquinolonas também raramente causam rupturas espontâneas do tendão de Aquiles.

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Atletas (corredores, jogadores de futebol, etc.) são particularmente afetados pela doença da tendinite de Aquiles. Em muitos casos, a causa da tendinite de Aquiles não pode ser identificada em primeiro lugar. Portanto, o tratamento requer muita experiência. Eu me concentro na tendinite de Aquiles.

O objetivo de todo tratamento é o tratamento sem cirurgia com uma recuperação completa do desempenho.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Esses sintomas indicam inflamação do tendão de Aquiles causada por antibióticos

Em primeiro lugar, a tendinite de Aquiles deve ser reconhecida. Isso geralmente é acompanhado por dor no calcanhar e no tendão de Aquiles. Pode haver inchaço na área. Vermelhidão e superaquecimento da perna afetada também não são incomuns. Os sintomas são particularmente piores sob estresse, mas raramente ocorrem em repouso.

Se a tendinite de Aquiles for diagnosticada com base em seus sintomas, uma associação temporal com a ingestão de fluoroquinolonas deve ser estabelecida. Isso geralmente só é possível com um bom histórico médico do médico. Na maioria dos casos, essa pessoa deve perguntar especificamente ao interessado sobre a ingestão de antibióticos. Mas mesmo que haja uma conexão temporal entre a terapia com antibióticos e a tendinite de Aquiles, uma conexão causal não pode ser provada.

No entanto, se a pessoa em questão nunca teve sintomas dos tendões de Aquiles antes ou se os sintomas também ocorrerem, por exemplo, nos tendões dos braços, é muito provável que haja uma conexão. Os sintomas também devem melhorar após a interrupção dos antibióticos. No entanto, muitas vezes não respondem muito bem a antiinflamatórios e analgésicos.

Dor

Na tendinite de Aquiles, a dor geralmente é o primeiro sintoma da doença. Se ocorrer dor no tendão de Aquiles alguns dias após o início do uso de antibióticos, deve-se considerar um efeito colateral das fluoroquinolonas. Freqüentemente, não apenas os tendões de Aquiles, mas também outros tendões, por exemplo nos braços, são afetados pela dor.

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tratamento

A terapia mais importante para a tendinite de Aquiles causada por antibióticos é a troca imediata da antibioticoterapia de fluoroquinolonas para outro grupo de antibióticos. Então, o gatilho da inflamação é reduzido no corpo para que a inflamação não aumente mais. Na fase aguda, a terapia sintomática com analgésicos e antiinflamatórios também deve ser realizada. No entanto, normalmente na tendinite de Aquiles causada por antibióticos, não há uma boa resposta a esses medicamentos.

Além disso, o resfriamento e o uso de remédios caseiros, como compressas de quark ou vinagre de maçã, podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação. Também é importante proteger consistentemente os tendões de Aquiles para evitar qualquer irritação posterior dos tendões. Embora o antibiótico não esteja mais no corpo, a tendinite de Aquiles pode piorar.

Bandagens ou cunhas de calcanhar também podem ser usadas para aliviar o tendão de Aquiles. Além disso, a fisioterapia deve ser realizada em que a função do tendão de Aquiles seja treinada lentamente novamente. No entanto, uma abordagem cautelosa é indicada para que o tendão de Aquiles não seja sobrecarregado.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Taping de uma tendinite de Aquiles

Duração da doença

Quanto tempo a tendinite de Aquiles vai durar com os antibióticos é muito difícil de prever. Em primeiro lugar, é importante para a cura reconhecer a conexão entre a ingestão de antibióticos e a inflamação. Caso contrário, os sintomas se intensificarão e o tendão de Aquiles será gravemente afetado. Se a antibioticoterapia foi alterada, você deve esperar um período de pelo menos 4 a 6 semanas até que os tendões de Aquiles estejam resistentes.

Especialmente quando ambos os lados são afetados, isso indica uma forte reação do corpo ao antibiótico, de modo que um tempo de cicatrização mais longo deve ser esperado. Como costuma acontecer com a tendinite de Aquiles “normal”, os sintomas também podem ser sentidos por um período de tempo significativamente mais longo. Não é incomum levar vários meses a seis meses antes que os tendões de Aquiles estejam totalmente recuperados.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Duração da tendinite de Aquiles

Tão alto é o risco de o tendão de Aquiles romper

É geralmente conhecido que certos antibióticos podem causar uma ruptura espontânea do tendão de Aquiles. Isto aplica-se em particular à fluoroquinolona levofloxacina. No entanto, a ruptura do tendão de Aquiles é um dos efeitos colaterais muito raros da droga. Apesar de alguns estudos, ainda não há certeza se outros fatores promovem a ruptura do tendão de Aquiles. Portanto, o risco disso não pode ser quantificado com precisão.

Na maioria dos casos, entretanto, o estresse adicional, como lesão prévia do tendão ou esforço físico pesado, além de tomar antibióticos, é a causa da ruptura do tendão de Aquiles. Também existem suposições sobre a conexão entre uma ruptura do tendão de Aquiles e a idade da pessoa em questão e o uso de cortisona.

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