Hidrocele

introdução

Como hidrocele, ou também Quebra d'água é na medicina um acúmulo de água no Área testicular designadas. É feita uma distinção entre as diferentes formas de hidrocele, que diferem de ambos os localização, assim como o Emergência pode distinguir.
Uma hidrocele é diferente da edema - que também representa um acúmulo de fluido - de Local de atuação. Enquanto hidrocele em Compartimento escrotal ocorrer, edema é encontrado por definição em Bainhas escrotais.
O acúmulo de líquido é, portanto, encontrado na hidrocele ao redor do testículoenquanto no edema, está no testículo.

Diferencia-se entre diferentes formas de hidrocele, dependendo localização:

• Primeiro, o Hidrocele testículo, como é denominado o acúmulo de fluido inicialmente descrito ao redor dos testículos.
• Segundo, o Hydrocele funiculi. Esta forma representa um acúmulo de líquido ao longo do cordão espermático. O funículo espermático, ou também Cordão espermático é uma estrutura que se estende da virilha até os testículos. Entre outras coisas, o Vas deferens, Fibras nervosas, e fornecendo os testículos Veias de sangue.

causa raiz

A grosso modo, pode haver duas causas para uma hidrocele: pode ser congênita - ou seja, existe desde o nascimento - ou pode ser adquirida.

Para entender a forma inata da hidrocele, deve-se primeiro olhar para o desenvolvimento embrionário do testículo:
O testículo desce do abdômen para o escroto antes do nascimento. Este processo é chamado de descenso testicular, ocorre no feto após sua criação na fase embrionária ao nível dos rins.
Durante essa descida para o escroto, o testículo naturalmente puxa parte do peritônio com ele. O peritônio é, por assim dizer, o revestimento interno da cavidade abdominal, que o sela de maneira hermética e impermeável como um saco.
A parte do peritônio que é desenhada junto com ele geralmente se torna deserta e recua, de modo que os testículos e o peritônio existem separados um do outro. No entanto, se a conexão não se tornar obliterada, ainda haverá uma conexão entre o abdômen e os testículos.
Por meio dessa conexão, a água agora pode ir do abdômen para a área dos testículos e, assim, levar a uma hidrocele.

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A forma adquirida da hidrocele, entretanto, tem outras causas de desenvolvimento: além da inflamação nos testículos e no epidídimo, a violência nos testículos e na parte inferior do abdômen também pode desempenhar um papel. No entanto, a causa exata não foi esclarecida de forma conclusiva; suspeita-se de um evento multifatorial.

Leia mais sobre isso em: Testículos inchados - o que está por trás disso?

diagnóstico

o Diagnóstico de hidrocele é relativamente simples:
Por um lado, dê entrevista de exame médicoe uma discussão detalhada do problema uma primeira dica. Por outro lado, o médico assistente pode Palpação - tão Varredura - do Testículo Determine o acúmulo de fluido.

Um exame detalhado pode, no entanto, ser realizado muito facilmente usando Ultrassônico, também conhecido como "Sono" ou "Schall" para abreviar. Estar lá Ondas sonoras direcionadas ao corpoque são então refletidos de forma diferente por diferentes estruturas corporais. Este princípio foi copiado do sonar de submarinos e navios, que usam o mesmo princípio para determinar a profundidade. Também pode líquidos, osso, e Estruturas de tecido pode ser diferenciado, o que pode responder à questão de qualquer acúmulo de fluido.
As vantagens do ultrassom são seus fácil e rápido de usar, seu baixo custo e sua inocuidade para o organismo humano.

Outro método de exame da hidrocele, embora um tanto desatualizado, é Diaphanoscopy. além da urologia este método também é usado em muitas outras áreas especializadas. Isso é aquilo Coloque uma fonte de luz na parte do corpo a ser examinada - neste caso, os testículos. Devido à luz forte, as estruturas sob a pele são mostradas e podem ser avaliadas.
Desde o Ultra-som, no entanto, mais precisamentee não é menos demorado ou caro, esse método de exame raramente é usado.

terapia

Para o tratamento da hidrocele, inicialmente parece mais sensato usar o Escroto com um punção agulha estérile escorra o excesso de água.
No entanto, este é apenas um sintomático, e nenhuma terapia causal, ou seja, o O sucesso dura pouco. A água fluirá do abdômen novamente dentro de alguns dias por meio da conexão existente. Nesse aspecto, uma punção só pode trazer alívio a curto prazo, mas traz nenhuma solução permanente representar.

As opções de terapia dependem da força da hidrocele: Em menos pronunciada, as formas adquiridas devem não necessariamente uma operação respectivamente. Enquanto não o fizerem, devido ao seu tamanho ou deficiência funcional Restrição representar, eles podem ser deixados. Se este não for o caso, no entanto, a hidrocele deve removido cirurgicamente tornar-se.
Além disso, há vários procedimentos cirúrgicos. Geralmente é acessado por meio do Canal inguinal, ou diretamente através de um Corte de testículo no Testículos.
O mesmo se aplica a uma hidrocele congênita. Desde aqui o Risco de quebra, com subsequente formação de um Prolapso intestinal (uma protrusão do intestino) através da junção, e houver aprisionamento do intestino, o tratamento cirúrgico deve ser realizado.
Em um Armadilha de uma seção do intestino pode levar a Retenção de fezes e Morte do intestino venha. Isso representa um perigo, pois o intestino pode subsequentemente se decompor e seu conteúdo é esvaziado no abdômen. Este processo é potencialmente fatal.

previsão

Que eu hidrocele congênita frequentemente dentro do perto de si mesmos durante os primeiros meses de vida, geralmente não há operação durante esse período.
Primeiro a partir dos 3 anos de idade devia ser um cuidados operativos deve ser considerado. Até este ponto, a conexão entre a cavidade abdominal e o escroto geralmente ainda pode ser fechada.
Se uma operação for necessária, ela tem uma alta taxa de cura. Em casos individuais, no entanto, podem ocorrer recidivas (recorrências), que geralmente ocorrem tratado da mesma maneira tornar-se.
o Taxa de recorrência após uma operação de hidrocele encontra-se com 5% mas comparativamente baixo. Em casos individuais, um Ligação a conexão: a descarga contendo proteínas do abdômen fecha a abertura para que não entre mais fluido. No entanto, é mais provável que seja o caso com conexões pequenas e em uma idade jovem.

Complicações

Cada operação tem seu próprio Riscos, este é inevitavelmente o caso com todos os procedimentos cirúrgicos.
Assim que o Capa de pele é aberto, um Área alvo para patógenosque se instalam no tecido e podem se multiplicar ali em perfeitas condições.
As consequências são Inflamaçãoisso sempre com Inchaço, vermelhidão, dor, e Perda de função estão conectados. Um tenta através da carga de patógenos condições estéreis da sala de operação para mantê-lo igual a zero, mas sempre podem ocorrer infecções.
Possíveis lesões cirúrgicas durante a cirurgia para hidrocele incluem ferimentos do Testículo, Epidídimo, e des Vas deferens, é por isso que muitas vezes um congelamento pré-operatório de esperma é recomendado no caso de você querer ter filhos. O corpo pode potencialmente fazer isso perda de um testículo (secundário), no entanto Compensar do lado opostoentão não vai automaticamente para Infertilidade vem. Normalmente, também ocorre durante uma operação na hidrocele Hematomas, tão Hematomasque, entretanto, desaparecem em poucos dias. No entanto, podem ser dolorosos no início e causar inchaço.