Causas da infertilidade
Sinônimos
Esterilidade, infertilidade
Inglês: infertilidade, aridez
causas
Ao pesquisar as causas do infertilidade ambos os parceiros devem ser sempre levados em consideração. A investigação das causas andrológicas deve ter prioridade para não expor a mulher a medidas invasivas desnecessárias. 50% da impossibilidade de gravidez pode ser atribuída ao sexo feminino, enquanto as causas andrológicas representam uma proporção de 30%.
Causas andrológicas de infertilidade
- Malformações (por exemplo, falta de Testículos)
- Distúrbios hormonais (por exemplo, deficiência de testosterona devido à insuficiência de células de Leydig, que são responsáveis pela testosteroprodução)
- Infecção (por exemplo caxumba) com danos consequentes aos testículos
- Varicocele (formação de Varizes no cordão espermático) com superaquecimento do esperma sensível à temperatura
- causas psicológicas na forma de distúrbios funcionais durante a relação sexual (distúrbio da libido, Disfunção erétil)
- DSTs
Diagnóstico de causas andrológicas
Já o exame físico do infertilidade Ao considerar as características sexuais secundárias (por exemplo, extensão do crescimento do cabelo) e palpação do testículo, conclusões iniciais podem ser tiradas sobre possíveis desenvolvimentos indesejáveis. Um objetivo, teste de laboratório de fertilidade masculina é feito criando um Espermiograma.
Isso permite que declarações essenciais sejam feitas sobre a qualidade da ejaculação e o esperma que ela contém. O volume de ejaculação (padrão: mais de 2ml), seu pH (norma: 7,2-7,8) e a concentração de esperma (padrão: mais de 20 milhões / ml) coletados.
o Contagem total de esperma ter que mais de 40 milhões por ejaculação. Esses parâmetros grosseiros ainda não são suficientes para classificar o homem como fértil. A natureza do esperma fornece mais pistas sobre a qualidade do esperma. Eles jogam Motilidade (Agilidade) e o morfologia (Forma) do esperma desempenha um papel essencial. Mais da metade do esperma deve ser capaz de se mover para a frente. Além disso, menos de um terço deve ter formas atípicas e mais da metade deve ser vital.
Causas ginecológicas
As causas mais femininas infertilidade encontra-se a anatomia dos órgãos genitais femininos e a fisiologia do Processo de fertilização subjacente.
a) Ovariano infertilidade (Frequência de 30%)
Aqui é importante mencionar a ruptura do eixo hipotálamo-hipófise. O hipotálamo e a hipófise são elos de uma cadeia que conecta o ovário às gonadotrofinas (Hormônios sexuais) para a formação de folículos e ovulação estimular. Se um desses membros falhar, as gonadotrofinas não são formadas, como o hormônio folículo estimulante (FSH) A função do ovário é interrompida e nenhum folículo pode amadurecer. A causa da suscetibilidade do eixo hipotálamo-hipófise é o estresse psicológico e o esporte de alto rendimento.
b) Tubar condicional infertilidade (Frequência de 30%)
Mudanças inflamatórias na mucosa da trompa de Falópio afetam o transporte do óvulo do ovário para o útero e podem, portanto, levar a infertilidade liderar. Porque a membrana mucosa pode ser alterada de tal forma que a trompa de Falópio pode ficar bloqueada. Essas mudanças são frequentemente causadas por bactérias como o Clamídia acionado. Os processos inflamatórios na área da pequena pelve formam fixações ao tubo, o que reduz sua mobilidade. O mecanismo de coleta da trompa de Falópio não pode mais ser garantido. Porque ao ovular, o óvulo tem que ser captado pelo funil para ser transportado mais adiante na trompa de Falópio.
c) relacionado ao uterino infertilidade (Frequência de 5%)
Malformações de útero na forma de septos uterinos representam um obstáculo para a implantação do óvulo fertilizado. Danos na membrana mucosa do útero, o endométrio, também dificultam a implantação. O endométrio experimenta alterações negativas de curetagens frequentes (raspagem) ou endometrite.
d) esterilidade cervical (frequência de 5%)
Rupturas ou inflamação cervical são erosivas para a permeabilidade do esperma. Em particular, a propriedade do muco cervical no momento da capacidade da mulher de fertilizar pode ser alterada pela falta de estrogênios de tal forma que o esperma pode continuar a subir vagina Permanece bloqueado em direção ao útero.
e) vaginal infertilidade (Frequência de 5%)
Malformações ou estenoses impedem a ocorrência de relações sexuais. Processos inflamatórios, como colite, favorecem um Nascimento prematuro.