Dor de dente durante a gravidez
introdução
A dor de dente durante a gravidez levanta muitas questões em mulheres grávidas, O que você provavelmente não pensou antes desta situação particular.
Para não comprometer o bem-estar da criança grávida, deve-se informar-se bem sobre o que agora é permitido e o que significa que se deve evitar.
Este artigo fornece uma visão geral do tratamento da dor de dente durante a gravidez.
A dor de dente pode ser prejudicial ao bebê?
A dor de dente é sempre estressante para a mãe e todo médico aconselha todas as mães a evitar o estresse durante a gravidez tanto quanto possível. A razão para isso é que a dor persistente pode prejudicar a criança e ter um forte impacto negativo sobre ela.
Como as dores de dente costumam ser permanentes, elas também produzem estresse permanente e aumento dos níveis de cortisol. O cortisol é o hormônio do estresse, que tem sido cientificamente comprovado por alterar o líquido amniótico da mãe por um longo período de tempo, o que tem um impacto negativo no desenvolvimento infantil. Acredita-se que o QI de crianças que cresceram com níveis elevados de cortisol durante a gravidez seja menor.
Além disso, os pesquisadores suspeitam de uma conexão entre doenças mentais e neurais em crianças, como resultado do aumento do estresse na mulher grávida.
Portanto, ao descobrir a gravidez, você deve fazer um check-up com o dentista responsável para remediar todas as queixas e tratar os dentes que precisam de tratamento com antecedência para que a dor de dente não apareça em primeiro lugar.
Efeitos colaterais da dor de dente durante a gravidez
Devido às alterações hormonais, os dentes ficam estressados pelos efeitos colaterais da gravidez. Além da dor de dente, a gengiva fica vermelha, os tecidos moles incham e, se não for tratada, os dentes podem se soltar. Durante o atendimento odontológico diário, as alterações nas gengivas podem levar ao aumento do sangramento das gengivas.
O vômito, que afeta muitas mulheres grávidas entre o primeiro e o quarto mês, também está estressando cada vez mais os dentes. O ácido do estômago ataca o esmalte do dente e pode levar à erosão com o aumento do estresse. O conteúdo ácido remove partes do esmalte e o dente fica mal protegido. Ele pode ser extremamente sensível a estímulos térmicos, como alimentos frios.
Além disso, as alterações hormonais também alteram a saliva, de modo que o efeito tampão dos ácidos diminui. Isso torna mais fácil a formação e a disseminação de cáries e a dor nos dentes pode aumentar. Para as mulheres grávidas, a sensação de dor é alterada, de modo que a dor é sentida de forma mais violenta e o nível do hormônio do estresse cortisol aumenta, o que pode ter um efeito negativo no feto.
O que deve ser considerado em caso de dor de dente durante a gravidez?
Mesmo no diagnóstico de dor de dente, existem características especiais. Com o diagnóstico de raios-X, a exposição à radiação na região pélvica é de apenas 0,1 - 1 pGy se a proteção contra radiação for realizada corretamente. Embora corresponda à radiação de fundo normal, o diagnóstico por raios-X só deve ser realizado em mulheres grávidas no primeiro trimestre se houver uma indicação convincente para poder excluir quaisquer consequências para o embrião.
A gravidez é dividida em três trimestres.
- O primeiro trimestre é considerado "fase vulnerável“. É aqui que o embrião fica mais sensível, pois os órgãos são criados neste momento.
- O segundo trimestre é considerado a fase mais estável e é mais adequado para tratamentos dentários.
- Já no 3º trimestre existe um possível perigo, a ocorrência de parto prematuro, que aqui influencia principalmente na escolha do anestésico.
tratamento
Em relação à prescrição de medicamentos pelo dentista, o ginecologista responsável deve ser consultado se a prescrição for mais longa.
A aspirina não deve ser tomada durante o primeiro trimestre, pois aumenta o risco de sangramento e fechamento prematuro do embrião Ductus arteriosus Botalli pode levar. Os opióides podem causar respiração lenta e dependência no recém-nascido e, portanto, são contra-indicados durante a gravidez e a amamentação.
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Os antibióticos podem ser tomados enquanto a terapia exigir. Antibióticos do tipo, como Penicilina, amoxicilina ou cepahlospoeína são consideradas seguras durante a gravidez.
Dor de dente durante a gravidez deve ser tratada melhor com paracetamol, que é considerado o mais tolerável durante a gravidez.
O ibuprofeno está disponível como alternativa em caso de intolerância. A aspirina com o ingrediente ativo ácido acetilsalicílico (ASS 100) é contra-indicada durante a gravidez devido aos efeitos colaterais descritos acima.
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Durante o tratamento da dor de dente durante a gravidez, a posição da paciente também deve ser considerada. Se a gravidez estiver avançada, a paciente deve ser tratada do lado esquerdo, se possível. Como isso geralmente não é possível em uma cadeira odontológica, o tratamento deve ser administrado em uma posição ligeiramente legal para evitar congestão sanguínea.
As obturações de amálgama não devem ser removidas durante a gravidez, a menos que possa ser evitado. Se for inevitável, o amálgama deve ser removido usando um dique de borracha.
Dor de dente durante a gravidez é frequentemente desencadeada por pulpite / inflamação da polpa dentária se não for previsível (por exemplo, cárie de longa data, raízes residuais).
A terapia de escolha aqui é um tratamento de canal radicular. Isso também pode ser feito durante a gravidez, para que, na maioria dos casos, seja possível livrar-se da dor. No entanto, o médico deve levar em consideração a situação especial do paciente e, portanto, permitir interrupções nos tratamentos de longo prazo.
O tratamento deve ser o mais indolor e livre de estresse possível para o paciente, a fim de ter o menor impacto possível no sistema cardiovascular.
Todos os tratamentos principais ou de longo prazo devem ser adiados até depois da gravidez, se possível.
Paracetamol para dor de dente durante a gravidez
A maioria dos analgésicos não deve ser tomada durante a gravidez ou durante o período de amamentação subsequente. A razão para isso são possíveis danos ao organismo da criança. Alguns analgésicos podem até mesmo fazer um desvio importante da corrente sanguínea embrionária (Ducto botalo) para fechar prematuramente. A inibição do parto também é um efeito colateral típico de muitos analgésicos.
Para dores de dente durante a gravidez, o paracetamol tem sido o analgésico de escolha até agora. Do ponto de vista médico, o ingrediente ativo pode ser tomado durante toda a gravidez. O uso de paracetamol só deve ser omitido nos últimos dias antes da data de vencimento apurada. Além disso, uma dose diária máxima de 500 a 1000 mg não deve ser excedida durante a gravidez.
Além disso, os médicos recomendam não tomar mais do que dez dias por mês de gravidez. Mesmo que a influência no organismo da criança durante o tratamento com paracetamol seja muito menos provável do que com outros analgésicos, cada uso deve ser discutido com um médico ou farmacêutico com antecedência.
O paracetamol não é totalmente seguro para dor de dente durante a gravidez. De acordo com os últimos estudos da Escandinávia, Inglaterra e América do Norte, o uso de paracetamol não deve ser subestimado mesmo para dor de dente durante a gravidez.
Diz-se que doses mais altas do ingrediente ativo paracetamol causam efeitos colaterais, como hipertensão.
Além disso, o aumento dos casos de lesão hepática e testículos incorretos pode estar relacionado ao uso de paracetamol. Como resultado da posição incorreta dos testículos, a fertilidade posterior da criança pode ser limitada. O risco de desenvolver tumores testiculares também é influenciado de forma decisiva pela malformação. Por esse motivo, as pacientes devem ter cuidado ao manusear o paracetamol, mesmo que tenham dor de dente aguda durante a gravidez.
Leia mais sobre o assunto em: Paracetamol na gravidez
Ibuprofeno para dor de dente durante a gravidez
O ibuprofeno é extremamente controverso na gravidez porque só pode ser tomado no primeiro e no segundo terço (trimestre) da gravidez. O ibuprofeno não deve ser tomado no terceiro trimestre, pois fecha prematuramente o ducto botalo do feto. Esta é uma conexão vascular entre a artéria pulmonar e a aorta do feto, que só fecha após o nascimento.
O ibuprofeno não é recomendado, principalmente a partir da 30ª semana de gravidez, pois tem efeito anti-parto. Além disso, tomar ibuprofeno a partir do terceiro trimestre também pode causar danos aos rins em bebês. O paracetamol é considerado o analgésico de escolha durante a gravidez. No entanto, a ingestão de qualquer analgésico durante a gravidez deve ser discutida com o ginecologista responsável.
Leia mais sobre o assunto: Ibuprofeno na gravidez
Analgésicos alternativos para dor de dente na gravidez
Arnica é provavelmente um dos analgésicos alternativos mais conhecidos. Além de ser usado para dores de dente durante a gravidez, este analgésico alternativo também é adequado para aliviar problemas nas costas e nas articulações.
Além disso, hematomas e inchaços podem ser tratados de forma eficaz com o analgésico alternativo arnica. A clara vantagem desse medicamento homeopático é sua ampla gama de usos. A arnica é adequada na forma de pequenas bolas para uso interno, mas também pode ser usada externamente como uma solução. Se você sofre de dor de dente leve durante a gravidez, em muitos casos é suficiente enxaguar a cavidade oral várias vezes ao dia com uma solução de água-arnica.
Dor de dente severa durante a gravidez pode ser aliviada tomando este analgésico alternativo por via oral. A arnica pode ser usada com segurança em crianças, adultos e idosos. O uso durante a gravidez também é totalmente seguro. Outro analgésico alternativo que pode ser usado para dores de dente durante a gravidez é o gengibre. A eficácia do gengibre reside principalmente em suas propriedades antiinflamatórias.
Remédios caseiros para dor de dente durante a gravidez
Especialmente durante a gravidez, o uso de analgésicos, independentemente do princípio ativo, deve ser reduzido ao mínimo. Por esse motivo, o uso de remédios caseiros para dor de dente aguda durante a gravidez deve ser considerado seriamente.
Os remédios caseiros mais populares para o tratamento de dor de dente durante a gravidez são cebolas, soluções salinas, cravo e camomila. Além disso, soluções alcoólicas, óleo da árvore do chá e vapores de ervas são particularmente úteis para dores de dente durante a gravidez.
A escolha do remédio caseiro mais adequado depende principalmente da intensidade e da qualidade da dor de dente presente. A causa dos sintomas também não deve ser ignorada.
Embora a dor de dente causada por inflamação possa ser efetivamente aliviada, por exemplo, mordendo cravo-da-índia, os sintomas tendem a aumentar com a dor causada pelos nervos.
Leia mais sobre o assunto: Remédios caseiros para dor de dente
Homeopatia para dor de dente durante a gravidez
A homeopatia pode ser usada durante a gravidez sem a preocupação de prejudicar o feto. Os glóbulos de Chamoilla, Calcium carbonicum e Kreosotum na força D6 a D12 são comprovados na dor de dente. É importante tratar as queixas específicas com os glóbulos ideais. Uma consulta com o dentista responsável e um médico alternativo pode ser útil na escolha do medicamento e dosagem corretos.
A anestesia local é possível durante a gravidez?
É perfeitamente possível receber anestesia local durante a gravidez, mas deve-se garantir que apenas alguns anestésicos locais sejam usados para não prejudicar o feto. Apenas anestésicos locais com alta taxa de ligação às proteínas são usados, o que significa que apenas traços deles chegam à corrente sanguínea e a maioria deles permanece ligada às proteínas. Como resultado, apenas uma pequena fração pode entrar na corrente sanguínea e até mesmo chegar ao feto.
Altos níveis de adrenalina devem ser evitados. Os anestésicos locais com norepinefrina, octapressina ou felipressina não são indicados, pois podem induzir o parto prematuro e, portanto, não são usados durante a gravidez.
Os anestésicos locais que podem ser usados durante a gravidez incluem articaína e bupivacaína. No entanto, o primeiro trimestre, o primeiro terço da gravidez, é considerado a fase mais vulnerável para a mãe e o filho, durante a qual a medicação e o tratamento odontológico devem ser cautelosos. O segundo trimestre é considerado a fase mais estável da gravidez (a partir do 4º mês), na qual as intervenções nos dentes têm maior probabilidade de ocorrer.
Leia mais sobre o assunto: Anestésicos locais na gravidez
Óleo da árvore do chá
Até o momento, não houve estudos ou evidências científicas sobre se o uso de óleo da árvore do chá para dor de dente durante a gravidez é totalmente inofensivo para o feto. No entanto, ao tratar a cavidade oral por gargarejo e enxágue, não é esperado um aumento da concentração na corrente sangüínea materna, pois o óleo diluído só a atinge em vestígios. Antes do uso, no entanto, você deve esclarecer com o médico assistente.
Uma dor de dente pode ser um sinal de gravidez?
Os tecidos ficam mais macios durante a gravidez, razão pela qual a inflamação na cavidade oral pode se desenvolver mais facilmente, o que pode ser interpretado como um sinal de gravidez. Se essa inflamação causar dor nos dentes, os sintomas são conseqüência das mudanças na gravidez. Como a inflamação das gengivas ou gengivas, como gengivite da gravidez, muitas vezes parece uma dor de dente generalizada para as pessoas afetadas, esses sintomas podem ser interpretados como sinais de gravidez.
No entanto, dor de dente em um dente ou grupo específico nunca é um sinal de gravidez, e nem todas as doenças inflamatórias da cavidade oral são motivo de preocupação. Se você quiser ter certeza absoluta, o ginecologista responsável deve ser visitado para fazer um teste de gravidez. Além disso, o dentista também deve ser visitado para aliviar os sintomas e tratar a causa da dor. Porque o velho ditado popular de que um dente é perdido por gravidez definitivamente não tem que ser aplicado.
Resumo
É necessário ter cuidado especial com a dor de dente durante a gravidez, pois nem todos os analgésicos ou remédios caseiros comuns podem ser tomados para evitar ferir a criança e a mãe. O paracetamol é o analgésico de escolha neste caso. Devido à experiência clínica suficiente e ao uso generalizado, é administrado em dose baixa, não combinado com outros medicamentos e em consulta com o médico, para dor de dente durante a gravidez e durante a amamentação.
O paracetamol atravessa a placenta e o feto só consegue decompor as substâncias estranhas até certo ponto, razão pela qual a sobredosagem ou o uso prolongado não é aconselhável. O ibuprofeno pode ser tomado até a 28ª semana de gravidez. A aspirina não deve ser tomada, especialmente no último trimestre da gravidez, pois pode bloquear um vaso sanguíneo importante.
O diclofenaco também não deve ser tomado no último trimestre da gravidez, pois, como outros analgésicos, pode inibir o parto.
O celecoxib ou o etoricoxib não devem ser utilizados devido à falta de experiência. Claro, os remédios caseiros bem conhecidos também podem ser usados, que geralmente ajudam a aliviar a dor. No entanto, não o cravo ou o óleo feito com ele, pois podem causar parto prematuro.
Em qualquer caso, no entanto, a consulta de um médico é necessária para evitar danos subsequentes ao feto.